儿科主治医师分类模拟题16Word格式文档下载.docx

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5.营养不良患儿水肿的原因是由于

A.心力衰竭

B.低蛋白血症

C.肾衰竭

D.低钠性水肿

E.维生素B2缺乏

B

6.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是

A.腹部→臀部→躯干→四肢→面颊

B.四肢→躯干→腹部→面颊→臀部

C.腹部→四肢→臀部→面颊→躯干

D.腹部→躯干→臀部→四肢→面颊

E.面颊→躯干→臀部→腹部→四肢

D

7.婴儿对蛋白质需要量比成人相对多是因为

A.婴儿以乳制品为主要食品

B.氨基酸在体内并非全部吸收

C.由于生长发育需要正氮平衡

D.婴儿对蛋白消化吸收功能差

E.婴儿利用蛋白质的能力差

8.下列哪项不是维生素A缺乏的眼部表现

A.暗光下视力减退

B.暗适应时间延长

C.毕脱斑

D.眼结膜充血

E.角膜溃疡

9.维生素D缺乏性手足搐搦症多见于

A.1岁以上小儿

B.6个月以下婴幼儿

C.新生儿

D.6个月以上婴儿

E.以上都不是

10.维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的灵敏指标是

A.血磷降低

B.碱性磷酸酶增高

C.血钙降低

D.1,25-（OH）2-D3降低

E.甲状旁腺素增高

11.佝偻病激期的主要临床表现是

A.睡眠不安，易惊

B.全身肌肉松弛

C.骨骼系统改变

D.多汗、低热

E.语言发育迟缓

12.佝偻病颅骨软化多发生于下述年龄小儿

A.3个月以内

B.3～6个月

C.6～9个月

D.9～12个月

E.12个月以上

13.人工喂养时，下列哪一点是不恰当的

A.按小儿年龄及生理特点调制乳品量和浓度

B.每次喂哺应煮沸消毒食具

C.每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近

D.喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背

E.3个月以下婴儿可用豆类代乳品

14.体重超过同性别、同身高正常儿均值的30%～39%，此患儿属

A.肥胖症

B.中度肥胖

C.重度肥胖

D.轻度肥胖

15.佝偻病初期的临床表现是

A.骨骼系统改变

B.精神神经症状，多汗

C.干骺端临时钙化带模糊

D.血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶增高

16.下述哪一项是佝偻病时骨样组织堆积的表现

A.肋膈沟

B.“X”形腿

C.鸡胸

D.漏斗胸

E.手镯

17.下述哪一项是佝偻病时骨质软化的表现

A.肋骨串珠

B.漏斗胸

C.手镯

D.脚镯

E.方颅

18.小儿添加辅食的年龄哪项是不恰当的

A.1～2个月添加菜汤

B.1～2个月添加维生素A、D制剂

C.4～5个月添加稀粥

D.5～6个月添加挂面

E.7～9个月添加肉末

19.重症营养不良时下列哪一项改变是不恰当的

A.细胞外液呈低渗性

B.全身皮下脂肪消失

C.全身总液量相对较少

D.血清总蛋白、白蛋白降低

E.烦躁与抑制交替

20.营养不良的实验室检查，早期最敏感的指标是

A.血浆前白蛋白浓度降低

B.血浆白蛋白浓度降低

C.血浆胆固醇浓度降低

D.血浆牛磺酸浓度降低

E.血浆必需氨基酸浓度降低

21.甲状旁腺代偿功能增强出现于

A.高血钙时

B.维生素D缺乏症活动期

C.维生素D缺乏症后遗症期

D.维生素D缺乏性手足搐搦症

E.维生素D中毒时

22.小儿的营养状况与免疫功能的关系，下列哪项不正确

A.营养紊乱是小儿易患感染性疾病的主要原因之一

B.无临床症状的铁与锌缺乏会引起免疫功能缺陷

C.亚临床维生素A缺乏与免疫功能低下有密切关系

D.维生素D缺乏也是免疫功能缺陷的原因

E.肥胖症因储存大量脂肪酸对免疫活性细胞具有刺激作用

23.重度营养不良的患儿热量的供应原则是

A.逐步少量增加到正常需要量

B.快速增加到正常需要量

C.逐步少量增加到超过正常需要量

D.逐步少量增加到低于正常需要量

E.快速增加到超过正常需要量

24.生后2周男婴，系35周早产儿。

出生体重2kg，生后牛乳喂养，食欲较佳，两便正常。

目前体重2.5kg，家长来儿保门诊咨询有关补充维生素D开始时间及每天剂量，以下哪项最合适

A.应立即开始，每天用维生素D400U

B.应立即开始，每天用维生素D800U

C.再过2周后添加，每天用维生素D400U

D.再过2周后添加，每天用维生素D800U

E.再过4周后添加，每天用维生素D400U

25.婴儿，8个月。

单纯以母乳喂养，从未添加任何辅食。

近2个月来面色苍白，体检除贫血外，其他正常。

外周血：

红细胞数3.12×

1012/L，血红蛋白86g/L，白细胞数8.0×

109/L，血小板计数104×

109/L。

最合适的处理是

A.输血

B.输浓缩红细胞

C.肌内注射铁剂

D.告诉家长给患儿添加铁强化饮食

E.输血浆

26.女婴，8个月，因发热2天住院。

体重7.3kg，身长65cm。

以下哪项是营养治疗的最佳方案

A.蛋白质每天1～2g/kg，热量每天120kcal/kg

B.蛋白质每天2～3g/kg，热量每天110kcal/kg

C.蛋白质每天3～4g/kg，热量每天80kcal/kg

D.蛋白质每天4～5g/kg，热量每天90kcal/kg

E.蛋白质每天0.5～1.0g/kg，热量每天120kcal/kg

27.健康婴儿1岁，体重10kg。

除了母乳喂养外（每天母乳约400ml），每天还要补充多少毫升牛奶，才能保证生长发育所需的蛋白质

A.450ml

B.500ml

C.550ml

D.600ml

E.650ml

28.佝偻病激期X线所见为

A.骨骺与干骺端的距离多无变化

B.临时钙化带模糊

C.骨质密度正常

D.骨膜增生

E.骨骺软骨变窄

29.佝偻病手足搐搦症钙剂治疗，下述错误的是

A.缓慢静脉注射

B.10%葡萄糖酸钙5～10ml

C.连用5天后停用

D.重症者每日注射2～3次

E.用生理盐水或葡萄糖稀释

30.维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗正确的是

A.补钙—止痉—维生素D

B.维生素D—补钙—止痉

C.止痉—维生素D—补钙

D.止痉—补钙—维生素D

E.维生素D—止痉—补钙

31.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是

A.促进消化功能

B.促进食欲

C.促进糖原合成

D.增强机体免疫功能

E.促进蛋白质合成

32.维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛主要见于

A.学龄期儿童

B.婴儿

C.学龄前儿童

D.幼儿

33.佝偻病枕秃是因

A.哭闹

B.多汗、摇头、擦枕

C.颅骨软化

D.血钙降低

E.结核

二、

以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。

请根据答案所提供的信息，在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

5个月健康男婴，体重6kg。

因母亲有慢性病，给予人工喂养，喂以牛奶。

1.下列有关牛奶的特点说明中哪项是不正确的

A.牛奶的蛋白质含量高，且以酪蛋白为主

B.牛奶含饱和脂肪酸多，又无脂肪酶

C.牛奶中矿物质盐类较多，缓冲力小

D.牛奶中铁含量较少，吸收率低，易发生缺铁性贫血

E.牛奶中乳糖含量低于母乳

2.上述婴儿喂以8%糖牛奶，每天需总热量应为

A.450kcal

B.500kcal

C.550kcal

D.600kcal

E.660kcal

3.上述婴儿喂以5%糖牛奶，每天应给

A.570ml

B.670ml

C.770ml

D.870ml

E.970ml

4.询问该婴儿添加辅食情况及下一步打算时，下列哪一项是不正确的

A.鱼肝油，生后1个半月

B.蛋黄，3个月

C.菜汤，水果汁，生后2个月

D.米糊，稀饭，生后5个月

E.烂面、肝泥、肉末，生后8个月

5.若该婴儿喂以羊奶，则应特别注意补充下列哪项物质

A.及时添加铁剂，以防缺铁性贫血

B.及时添加锌，以保证脑和智力的健康发育

C.及时补充叶酸和维生素B12，以防巨细胞性贫血

D.及时补充钙剂，以防低血钙发生

E.及时补充各种氨基酸和乳糖，促进脑的发育

三、

以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系密切的答案。

每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.产能占总热量的10%～15%

B.产能占总热量的55%～70%

C.产能占总热量的25%～30%

D.产能占总热量的30%～45%

E.产能占总热量的50%～60%

1.某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱，碳水化合物的合理供给量是

2.某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱，脂肪的合理供给量是

3.某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱，蛋白质的合理供给量是

A.初乳

B.过渡乳

C.成熟乳

D.晚乳

E.全程乳

4.人乳中免疫球蛋白含量最丰富的是

5.人乳乳汁量最多的是

6.人乳中含脂肪最多的是

A.维生素A缺乏

B.锌缺乏症

C.维生素C缺乏

D.维生素D中毒

E.维生素A中毒

7.5岁女孩，身高97cm，厌食，喜吃纸，反复口腔溃疡及地图舌。

可能的诊断是

8.3岁男孩，平素易感冒，近几日出现暗适应能力差。

A.佝偻病

B.水肿

C.小头畸形

D.脱水

E.脑膜炎

9.前囟早闭常见于

10.前囟迟闭常见于

11.前囟凹陷常见于

12.前囟隆起且有紧张感常见于