考研西医综合真题及答案Word文档格式.docx
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E.水分、HCO3-和酶含量都多
11.以下物质中,食物的特殊动力作用最强的是
A.糖B.脂肪C.蛋白质D.维生素E.无机盐
12.听觉感受器官位于
A.耳蜗B.鼓膜C.半规管D.椭圆囊E.球囊
13.以下关于视杆细胞的表达,错误的选项是
A.不能产生动作电位B.能产生感受器电位C.视敏度高
D.光敏度高E.司暗视觉
14.原尿在肾脏被生吸收的比率为
A.67%B.85%C.89%D.95%E.99%
15.以下哪种激素与水、钠代谢无关?
A.氯化可的松B.醛固酮C.雌激素D.胰高血糖素E.抗利尿激素
16.排卵后形成的黄体可分泌的激素是
A.黄体生成素B.卵泡刺激素C.促进腺激素释放激素
D.人绒毛膜生长素E.孕激素和雌激素
17.睾丸间质细胞的生理功能是
A.分泌雄激素B.营养和支持生殖细胞C.起血睾屏障作用
D.产生精子E.分泌雄激素结合蛋白
18.兴奋性突触后电位的电变化是
A.极化B.去极化C.超极化D.反极化E.复极化
19.含有两个氨基的氨基酸是
A.LyaB.TrpC.ValD.GluE.Leu
20.以下DNA双螺旋构造的表达,正确的选项是
A.一条链是左手螺旋,另一条链是右手螺旋
B.双螺旋构造的稳定纵向靠氢键维系
C.A+Y与G+C的比值为1
D.两条链的碱基间以共价键相连
E.磷酸、脱氧核糖构成螺旋的骨架
21.磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸复原酶是因为其构造相似于
A.对氨基苯甲酸B.二氢蝶呤C.苯丙氨酸
D.谷氨酸E.酪氨酸
22.供氧缺乏时,3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH+H+的主要去路是
A.参加脂肪酸的合成
B.使丙醋酸复原生成乳酸
C.维持GSH处于复原状态
D.经α-磷酸甘油穿梭进入线粒体氧化
E.经苹果酸-天冬氨酸穿梭进入线粒体氧化
23.以下不参与糖异生作用的酶是
A.丙酮酸羟化酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羟激酶
C.果糖双磷酸酶-1D.葡萄糖-6-磷酸酶
E.6-磷酸果糖激酶-1
24.合成商磷脂需要的物质是
A.CDP-乙醇胺B.CDP-胆碱C.UDP-胆碱
D.UDP-乙醇胺E.GOP-乙醇胺
25.合成嘌呤、嘧啶的共用原料是
A.甘氨酸B.一磷单位C.谷氨酸
D.天冬氨酸E.氨基甲酰磷酸
26.脑中氨的主要去路是
A.扩散入血B.合成尿素C.合成嘌呤
D.合成氨基酸E.合成谷氨酰胺
27.以下关于变构酶的表达,错误的选项是
A.变构酶催化非平衡反响B.多为代谢途径的关键酶
C.与变构效应剂呈可逆结合D.都具有催化亚基和调节亚基
E.酶构象变化后活性可升高或降低
28.以下因子中,不参与原核生物翻译过程的是
A.IFB.EF1C.EFTD.RFE.RR
29.以下关于复制和转录过程异同点的表达,错误的选项是
A.复制和转录的合成方向均为5'
→3'
B.复制和转录过程均需以RNA为引物
C.复制的原料dNTP,转录的原料为NTP
D.二者的聚合酶均催化形成3'
5'
磷酸二酯键
E.DNA的双股链中只有一条链转录,两条链均可被复制
30.直接影响细胞内cAMP含量的酶是
A.磷脂酶B.蛋白激酶AC.腺背酸环化酶
D.蛋白激酶CE.酪氨酸蛋白激酶
31.能识别DNA特异序列并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类酶是
A.核酸外切酶B.核酸内切酶
C.限制性核酸外切酶D.限制性核酸内切酶
E.核酸末端转移酶
32.真核生物RNA聚合酶1转录后可产生的是
A.huRNAB.45S-rRNAC.tRNAD.5S-rRNAE.snRNA
33.转移性钙化可发生于
A.血栓B.肾小管C.干酪样坏死D.粥瘤E.死亡血吸虫卵
34.与化生相关的癌是
A.食管鳞癌B.皮肤鳞癌C.子宫颈鳞癌D.膀胱鳞癌E.阴茎鳞癌
35.主要由纤维蛋白构成的血栓是
A.透明血栓B.红色血栓C.混合血栓D.白色血栓E.附壁血栓
36.产物为生长因子受体的癌基因是
A.rasB.sisC.mycD.cydinDE.erb-B2
37.与DNA修复调节基因突变相关的肿瘤是
A.遗传性非息肉病性大肠癌B.家族性腺瘤性息肉病
C.Li-Fraumeni综合症D.神经纤维瘤病
E.肾母细胞瘤
38.造成动脉粥样硬化病灶中纤维增生的主要细胞是
A.内皮细胞B.泡沫细胞C.平滑肌细胞
D.纤维母细胞E.淋巴细胞
39.非典型肺炎属于
A.肺化脓性炎B.肺纤维素性炎C.肺泡性炎
D.肺间质性炎E.肺出血性炎
40.无淋巴结转移的癌是
A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大肠癌
D.肺鳞癌E.胰腺癌
41.缺乏典型诊断性R-S细胞的霍奇金淋巴瘤亚型是
A.结节硬化型B.混合细胞型
C.淋巴细胞减少型D.弥漫性淋巴细胞为主型
E.结节性淋巴细胞为主型
42.致密沉积物病属于以下哪种肾小球肾炎?
A.膜性肾小球肾炎B.快速进展性肾小球肾炎
C.系膜增生性肾小球肾炎D.膜性增生性肾小球肾炎
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
43.以下关于梅毒树胶肿的表达,正确的选项是
A.大片酷样坏死B.类上皮细胞丰富C.大量郎罕巨细胞
D.淋巴细胞、浆细胞少见E.可见原有血管壁轮廓
44.以下关于Kaposi肉瘤的表达,正确的选项是
A.来源于纤维组织的恶性肿瘤B.仅累及皮肤
C.肿瘤边界清楚D.是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤
E.80%以上艾滋病患者受累
45.以下属于非浸润性乳腺癌的是
A.粉刺癌B.黏液癌C.小管癌D.髓样癌E.硬癌
46.皮肤活检时,SLE最典型的发现是
A.真皮浅表部出血B.真皮深部出血
C.真皮内色血素沉积D.真皮深部免疫复合物沉积
E.真皮浅表部免疫复合物沉积
47.以下关于心力衰竭概念的表达,错误的选项是
A.心排血量可维持正常B.通常伴有肺循环的主动充血
C.是指伴有临床病症的心功能不全D.有心功能不全不一定有心力衰竭
E.伴有体循环充血的心衰称为充血性心力衷竭
48.关于心力衰竭时各种体液因子的改变,以下哪项正确?
A.心衰时,缓激肽生成增加
B.缓激肽有很强的利尿作用
C.心衰早期,心钠素分泌减少
D.内皮依赖性释放因子有强大的缩血管作用
E.由于心排血量降低,引起血管加压素分泌减少
49.以下符合心电图诊断窦性停搏的是
A.心室率小于40次/分
B.可见单个逸搏或逸搏心律
C.长PP间期的时间大于1.5秒
D.长PP间期与根本的窦性PP间期无倍数关系
E.PP间期进展性缩短,直到出现一次长PP间期
50.男性,68岁,持续性心房颤抖史10年,长期服用洋地黄、硫氮草酮，10天前腹泻伴恶心、食欲下降。
两天来出现阵发性头晕、眼黑。
查体：
BP100/70mmHg，双肺〔一〕，心律整，心率38次/分，左下腹轻压痛。
导致患者就诊最直接的病因是
A.洋地黄效应B.钙拮抗剂中毒C.慢性腹泻
D.缓慢心室率的心房颤抖E.完全性房室传导阻滞
51.以下关于高血压所致靶器官并发症的表达,错误的选项是
A.血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤
B.高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转
C.高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一
D.长期持久高血压可致进展性肾硬化
E.严重高血压可并发主动脉夹层
52.男性,64岁,在抗洪抢险一线,突得悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死，既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。
该患者急性心肌梗死的病因是
A.劳累及情绪冲动B.高血压病C.糖尿病
D.动脉硬化E.吸烟过量
53.以下关于非ST段抬高（NSTEMI）心肌梗死的表达,正确的选项是
A.对血清肌钙蛋白增高者应尽早采用溶栓治疗
B.病情危险程度比ST段抬高心肌梗死低
C.可同时联合应用阿司匹林和氧吡格雷
D.血清肌钙蛋白可正常或轻度升高
E.早期抗凝治疗不利于降低死亡率
54.以下关于二尖辨关闭不全听诊特点的表达,正确的选项是
A.第二心音出现延后B.不出现第三心音
C.杂音可掩盖第一心音D.杂音多呈递增型
E.杂音不向胸骨左缘及心底部传导
55.以下关于闭合性气胸采用排气疗法的表达,正确的选项是
A.每次抽气量不宜超过1.5LB.积气量多者可每日抽一次
C.胸腔闭式引流应为首选排气方式D.肺复张能力差者,应尽快将气抽尽
E.积气量到达该侧胸腔容积的15%即可抽气
56.以下哪项不是渗出性胸膜炎的病因?
A.阻塞性肺炎累及胸膜B.纵隔肿瘤侵袭胸膜C.系统性红斑狼疮
D.气胸E.药物过敏
57.以下关于肺结核患者咯血的表达,正确的选项是
A.大量咯血时多伴有胸痛
B.约有1/2的患者有不同程度的咯血
C.大量咯血主要是由于肺小动脉破裂
D.痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致
E.咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染
58.以下哪项不符合肺脓肿的X线检查表现?
A.可见多房性脓腔
B.急性期的脓腔内壁可光整
C.早期为大片浓密模糊浸润阴影
D.可出现在数个肺段或分布在两侧肺野
E.治疗后,先脓腔缩小,后周围炎症消失
59.男性,60岁,有慢性咳喘史35年,屡次血气检查PaCO2在55mmHg-60mmHg。
近来因着凉后病症加重，入院时紫绀明显。
血气分析PaCO286mmHg，PaO250mmHg，拟行机械通气。
其治疗目标是
A.使PaCO2降至完全正常B.使PaCO2降至55mmHg-60mmHg
C.使PaCO2降至低于正常D.使PaCO2维持现状
E.使PaCO2正常
60.以下关于病毒性肺炎临床表现的表达，正确的选项是
A.并发胸腔积液者较多见B.起病较急，但临床病症较轻
C.肺部体征为较典型的肺炎体征D.X胸片可见散发性大片浸润阴影
E.感染可播及肺泡，但较少侵犯肺间质
61.诊断反流性食管炎最准确的方法是
A.食管吞锁X线检查B.食管滴酸试验C.食管内镜检查
D.食管24小时PH值监测E.食管测压
62.以下关于消化性馈疡并发出血的表达，正确的选项是
A.胃溃疡一般比十二肠溃疡容易发生
B.一般出血50ml-100mL即可出现黑便
C.出现超过500mL时就可引起循环障碍
D.半小时内出血超过1000mL时均会发生休克
E.第一次出血后很少复发
63.以下关于肠结核腹泻特点的表达，错误的选项是
A.腹泻是溃疡型结核的主要临床表现之一B.一般不含黏液和脓液
C.腹泻可与便密交替D.常伴里急后重
E.便血极少见
64.肝硬化最常见的并发症是
A.肝性脑病B.自发性腹膜炎C.上消化道出血
D.肝肾综合症E.原发性肝癌
65.慢性胰腺炎后期，由于胰腺内分泌功能不全可引起
A.脂肪泻B.夜盲症C.VitK缺乏症
D.VitD缺乏症E.糖尿病
66.急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是：
A.PML/RAROB.MLL/ENLC.CBFB/MYH11
D.ber/ab1E.AML1/ETO
67.以下关于急性白血病骨髓移植治疗的表达，正确的选项是：
A.自体骨髓移植应在第一次缓解期进展
B.异基因骨髓移植应在第二次缓解期进展
C.异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内
D.从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月内为佳
E.自体外周血干细胞移植较自体骨髓移植的造血功能恢复慢
68.用雄激素治疗再生障碍性贫血，以下选项中错误的选项是：
A.雄激素可刺激骨髓造血B.对慢性再障疗效较好
C.对重型再障无效D.在用药1个月后生效
E.目前常用的是司坦唑醇〔康力龙〕
69.以下选项中，不属于Cravc3病患者单纯性突眼的表现是：
A.眼球向前突出B.瞬目减少
C.眼脸肿胀、肥厚、结膜充血、水肿D.双眼上看时，前额皮肤不能皱起
E.双眼看近物时，眼球辐辏不良
70.嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的是：
A.P物质B.鸦片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y
71.以下选项中，不属于肾小球病性高血压发生机制的是
A.钠、水潴瘤B.血管内皮素分泌增多
C.肾素分泌增多D.肾内激肽释放酶-激肽生成减少
E.前列腺素生成减少
72.最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是
A.长春新碱B.氮芥C.环磷酰胺
D.苯丁酸氮芥E.硫唑嘌呤
73.SLE患者不会出现的血液学异常是
A.血红蛋白减少B.网织红细胞减少C.白细胞减少
D.淋巴细胞减少E.血小板减少
74.在常规临床工作中测得的RF类型是
A.IgCB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE
75.以下选项中，不属于局部麻醉的是
A.外表麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞D.骶管阻滞E.神经阻滞
76.对蛛网膜下腔阻滞麻醉〔腰麻〕术后并发低压性头痛的处理，以下哪项是不恰当的？
A.去枕平卧，大量输液B.使用腹带，捆紧腹部C.硬膜外腔自家血充填
D.静脉注射高张葡萄糖或甘露醇E.硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐
77.大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是
A.处理创面B.镇静止痛C.液体复苏
D.控制感染E.补充营养、增强免疫
78.以下关于急性肾衰竭的表达，正确的选项是
A.肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩，尿比重和渗透压高
B.尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标
C.20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关
D.高血钾是少尿期最主要的死亡原因
E.多尿期时氨质血症恢复正常
79.以下关于器官移植的表达错误的选项是
A.心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化
B.肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的
C.胰腺移植的适应证是药物治疗无效的I型糖尿病
D.肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染
E.小肠移植后预防排斥反响较容易
80.以下关于甲亢术前的药物准备，正确的选项是
A.普奈洛尔不能与碘剂合用
B.硫脲类药物和碘剂不能合并应用
C.服用硫脲类药物控制甲亢病症后再进展手术
D.使用碘剂2周-3周后，甲亢病症根本控制便可进展手术
E.服用普奈洛尔时应每8小时给药一次，术后应继续服用2周-3周
81.目前认为乳腺癌最有效的检出方法是
A.防癌普查体检B.红外线C.B超
D.钼钯摄片E.核磁共振
82.以下哪项不是股疝的常见特点？
A.多见于中老年妇女B.疝块较小C.疝块呈半球形
D.咳嗽冲击感明显E.易嵌顿、易绞窄
83.以下关于脾破裂的表达，错误的选项是
A.有慢性病理改变的脾更易破裂B.通常采用脾切除术
C.85%有脾包膜及脾实质破裂D.治疗原那么是紧急手术
E.成人脾切除术后，爆发型感染发病率高
84.以下关于胃溃疡的表达，正确的选项是
A.95%的胃溃疡位于胃小弯B.II型胃溃疡癌变的可能性最大
C.胃溃疡病人不易引起胆汁反流D.胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%
E.伴胃炎者少，抗酸药物治疗效果好
85.以下哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现
A.便隐血阳性B.腹痛剧烈而持续
C.腹部有固定压痛和腹膜刺激征D.移动性浊音阳性或腹穿有血性液体
E.呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液
86.以下与阑尾相关的表达，错误的选项是
A.阑尾动脉是终末动脉B.阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡
C.阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能
E.阑尾黏膜深部有嗜银细胞，与类癌发生有关
87.男性，42岁，毕II式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。
最可能的诊断是
A.输入段综合症B.输出段梗阻C.碱性反流性胃炎
D.吻合口梗阻E.吻合口溃疡
88.以下关于胆道系统的表达，错误的选项是
A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mL
C.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁约800mL-1200mL
E.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用
89.在我国，急性胰腺炎的原因主要是
A.胆结石B.过量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症E.高钙血症
90.Smith骨折桡骨远端的移位畸形是
A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位
D.向桡侧及掌侧移位E.只向掌侧移位
91.早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是
A.合理有效抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持疗法
C.足量有效抗生素加关节切开引流D.足量有效抗生素加功能锻炼及理疗
E.足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素
92.男性，14岁，8个月前开场左上肾肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，优选的治疗方案是
A.左肩关节高断术B.肿瘤刮除术
C.术前化疗--根治性切除--术后化疗D.化疗
E.化疗加放疗
二、B型题：
共18个小题，每题1分，共18分。
A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项，每题只能从中选择一个最符合试题要求的，每个选项可以被选择一次或两次。
93.闰组细胞轴突末梢释放的递质是
A.甘氨酸B.多巴胺C.乙酰胆碱D.5-羟色胺E.P物质
94.黑质-纹状体通路中的主要递质是
A.Na+内流B.Ca2+内流C.CL-内流D.K+内流E.K+外流
95.窦房结细胞动作电位0期去极化的原因是
96.心室肌细胞动作电位3期复极化的原因是
A.AUUB.GUAC.AUGD.UCAE.UGA
97.遗传密码中的起始密码子是
98.遗传密码中的终止密码子是
A.上皮细胞足突消失B.上皮下驼峰样沉积物
C.系膜区沉积物D.内皮下、致密层和上皮下沉积物
E.上皮下沉积物伴基膜增厚
99.系膜增生性肾小球肾炎电镜下可见
100.毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下可见
A.扩张型心肌病并发心力衰竭B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭
C.急性病毒心肌炎并发心力衰竭D.肺源性心脏病并发心力衰竭
E.冠心病心房颤抖并发心力衰竭
101.β-受体阻滞剂应首选用于
102.洋地黄制剂应首选用于
A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化
C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化
E.血吸虫病肝纤维化
103.最易并发原发性肝癌的是
104.血清抗线粒体阳性率高且滴度高的是
A.半慢胰岛素锌混悬液B.慢胰岛素锌混悬液
C.中性精蛋白锌胰岛素D.低精蛋白锌胰岛素
E.精蛋白锌胰岛素
105.速效胰岛素是
106.长效胰岛素是
A.头低卧位B.高半坐位C.低半坐位D.侧卧位E.平卧位
107.食管癌手术全麻清醒后，病人应采取的体位是
108.胃大部切除术全麻清醒后，病人应采取的体位是
A.创伤性关节炎B.骨筋膜室综合症C.外伤性移位
D.关节僵硬E.关节积液
109.踝部骨折易造成
110.胫骨上1/3骨折易造成
三、C型题：
A、B、C、D是其下两道小题的备选项，每题只能从中选择一个最符合试题要求的，每个选项可以被选择一次或两次。
111.葡萄糖的重吸收需要
A.钠泵B.载体C.二者均是D.二者均非
112.肾小管上皮细胞分泌氨需要
A.生长激素B.甲状腺激素C.二者均是D.二者均非
113.能促进蛋白质合成的激素是
114.幼年时缺乏，可引起呆小症的激素是
A.3-磷酸甘油酸B.α-酮戊二酸C.二者均是D.二者均非
115.糖代替和脂肪分解代谢可转变生成的是
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