考研西医综合真题及答案Word文档格式.docx

1、E.水分、HCO3-和酶含量都多11.以下物质中,食物的特殊动力作用最强的是A.糖 B.脂肪 C.蛋白质 D.维生素 E.无机盐12.听觉感受器官位于A.耳蜗 B.鼓膜 C.半规管 D.椭圆囊 E.球囊13.以下关于视杆细胞的表达,错误的选项是A.不能产生动作电位 B.能产生感受器电位 C.视敏度高D.光敏度高 E.司暗视觉14.原尿在肾脏被生吸收的比率为A.67% B.85% C.89% D.95% E.99%15.以下哪种激素与水、钠代谢无关?A.氯化可的松 B.醛固酮 C.雌激素 D.胰高血糖素 E.抗利尿激素16.排卵后形成的黄体可分泌的激素是A.黄体生成素 B.卵泡刺激素 C.促进腺

2、激素释放激素D.人绒毛膜生长素 E.孕激素和雌激素17.睾丸间质细胞的生理功能是A.分泌雄激素 B.营养和支持生殖细胞 C.起血睾屏障作用D.产生精子 E.分泌雄激素结合蛋白18.兴奋性突触后电位的电变化是A.极化 B.去极化 C.超极化 D.反极化 E.复极化19.含有两个氨基的氨基酸是A. Lya B.Trp C.Val D.Glu E.Leu20.以下DNA双螺旋构造的表达,正确的选项是A.一条链是左手螺旋,另一条链是右手螺旋B.双螺旋构造的稳定纵向靠氢键维系C.A+Y与G+C的比值为1D.两条链的碱基间以共价键相连E.磷酸、脱氧核糖构成螺旋的骨架21.磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸复原

3、酶是因为其构造相似于A.对氨基苯甲酸 B.二氢蝶呤 C.苯丙氨酸D.谷氨酸 E.酪氨酸22.供氧缺乏时,3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH+H+的主要去路是A.参加脂肪酸的合成B.使丙醋酸复原生成乳酸C.维持GSH处于复原状态D.经-磷酸甘油穿梭进入线粒体氧化E.经苹果酸-天冬氨酸穿梭进入线粒体氧化23.以下不参与糖异生作用的酶是A.丙酮酸羟化酶 B.磷酸烯醇式丙酮酸羟激酶C.果糖双磷酸酶-1 D.葡萄糖-6-磷酸酶E.6-磷酸果糖激酶-124.合成商磷脂需要的物质是A.CDP-乙醇胺 B.CDP-胆碱 C.UDP-胆碱D.UDP-乙醇胺 E.GOP-乙醇胺25.合成嘌呤、嘧啶的共用原料是A.甘

4、氨酸 B.一磷单位 C.谷氨酸D.天冬氨酸 E.氨基甲酰磷酸26.脑中氨的主要去路是A.扩散入血 B.合成尿素 C.合成嘌呤D.合成氨基酸 E.合成谷氨酰胺27.以下关于变构酶的表达,错误的选项是A.变构酶催化非平衡反响 B.多为代谢途径的关键酶C.与变构效应剂呈可逆结合 D.都具有催化亚基和调节亚基E.酶构象变化后活性可升高或降低28.以下因子中,不参与原核生物翻译过程的是A.IF B.EF1 C.EFT D.RF E.RR29.以下关于复制和转录过程异同点的表达,错误的选项是A.复制和转录的合成方向均为53B.复制和转录过程均需以RNA为引物C.复制的原料dNTP,转录的原料为NTPD.二

5、者的聚合酶均催化形成3,5磷酸二酯键E.DNA的双股链中只有一条链转录,两条链均可被复制30.直接影响细胞内cAMP含量的酶是A.磷脂酶 B.蛋白激酶A C.腺背酸环化酶D.蛋白激酶C E.酪氨酸蛋白激酶31.能识别DNA特异序列并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类酶是A.核酸外切酶 B.核酸内切酶C.限制性核酸外切酶 D.限制性核酸内切酶E.核酸末端转移酶32.真核生物RNA聚合酶1转录后可产生的是A.huRNA B.45S-rRNA C.tRNA D.5S-rRNA E.snRNA33.转移性钙化可发生于A.血栓 B.肾小管 C.干酪样坏死 D.粥瘤 E.死亡血吸虫卵34.与化生相关的

6、癌是A.食管鳞癌 B.皮肤鳞癌 C.子宫颈鳞癌 D.膀胱鳞癌 E.阴茎鳞癌35.主要由纤维蛋白构成的血栓是A.透明血栓 B.红色血栓 C.混合血栓 D.白色血栓 E.附壁血栓36.产物为生长因子受体的癌基因是A.ras B.sis C.myc D.cydinD E.erb-B237.与DNA修复调节基因突变相关的肿瘤是A.遗传性非息肉病性大肠癌 B.家族性腺瘤性息肉病C. Li-Fraumeni综合症 D.神经纤维瘤病E.肾母细胞瘤38.造成动脉粥样硬化病灶中纤维增生的主要细胞是A.内皮细胞 B.泡沫细胞 C.平滑肌细胞D.纤维母细胞 E.淋巴细胞39.非典型肺炎属于A.肺化脓性炎 B.肺纤维

7、素性炎 C.肺泡性炎D.肺间质性炎 E.肺出血性炎40.无淋巴结转移的癌是A.早期食管癌 B.早期胃癌 C.早期大肠癌D.肺鳞癌 E.胰腺癌41.缺乏典型诊断性R-S细胞的霍奇金淋巴瘤亚型是A.结节硬化型 B.混合细胞型C.淋巴细胞减少型 D.弥漫性淋巴细胞为主型E.结节性淋巴细胞为主型42.致密沉积物病属于以下哪种肾小球肾炎?A.膜性肾小球肾炎 B.快速进展性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎 D.膜性增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎43.以下关于梅毒树胶肿的表达,正确的选项是A.大片酷样坏死 B.类上皮细胞丰富 C.大量郎罕巨细胞D.淋巴细胞、浆细胞少见 E. 可见原有血管壁

8、轮廓44.以下关于Kaposi肉瘤的表达,正确的选项是A.来源于纤维组织的恶性肿瘤 B.仅累及皮肤C.肿瘤边界清楚 D.是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤E. 80%以上艾滋病患者受累45.以下属于非浸润性乳腺癌的是A.粉刺癌 B.黏液癌 C.小管癌 D.髓样癌 E.硬癌46.皮肤活检时,SLE最典型的发现是A.真皮浅表部出血 B.真皮深部出血C.真皮内色血素沉积 D.真皮深部免疫复合物沉积E.真皮浅表部免疫复合物沉积47.以下关于心力衰竭概念的表达,错误的选项是A.心排血量可维持正常 B.通常伴有肺循环的主动充血C.是指伴有临床病症的心功能不全 D.有心功能不全不一定有心力衰竭E.伴有体循环充

9、血的心衰称为充血性心力衷竭48.关于心力衰竭时各种体液因子的改变,以下哪项正确?A.心衰时,缓激肽生成增加B.缓激肽有很强的利尿作用C.心衰早期,心钠素分泌减少D.内皮依赖性释放因子有强大的缩血管作用E.由于心排血量降低,引起血管加压素分泌减少49.以下符合心电图诊断窦性停搏的是A.心室率小于40次/分B.可见单个逸搏或逸搏心律C.长PP间期的时间大于1.5秒D.长PP间期与根本的窦性PP 间期无倍数关系E.PP间期进展性缩短,直到出现一次长PP间期50.男性,68岁,持续性心房颤抖史10年,长期服用洋地黄、硫氮草酮，10天前腹泻伴恶心、食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑。查体：BP100/

10、70mmHg，双肺一，心律整，心率38次/分，左下腹轻压痛。导致患者就诊最直接的病因是A.洋地黄效应 B.钙拮抗剂中毒 C.慢性腹泻D.缓慢心室率的心房颤抖 E.完全性房室传导阻滞51.以下关于高血压所致靶器官并发症的表达,错误的选项是A.血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤B.高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转C.高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一D.长期持久高血压可致进展性肾硬化E.严重高血压可并发主动脉夹层52.男性,64岁,在抗洪抢险一线,突得悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死，既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的病因是A.劳累及情绪冲动 B

11、.高血压病 C.糖尿病D.动脉硬化 E.吸烟过量53.以下关于非ST段抬高（NSTEMI）心肌梗死的表达,正确的选项是A.对血清肌钙蛋白增高者应尽早采用溶栓治疗B.病情危险程度比ST段抬高心肌梗死低C.可同时联合应用阿司匹林和氧吡格雷D.血清肌钙蛋白可正常或轻度升高E.早期抗凝治疗不利于降低死亡率54.以下关于二尖辨关闭不全听诊特点的表达,正确的选项是A.第二心音出现延后 B.不出现第三心音C.杂音可掩盖第一心音 D.杂音多呈递增型E.杂音不向胸骨左缘及心底部传导55.以下关于闭合性气胸采用排气疗法的表达,正确的选项是A.每次抽气量不宜超过1.5L B.积气量多者可每日抽一次C.胸腔闭式引流应

12、为首选排气方式 D.肺复张能力差者,应尽快将气抽尽E.积气量到达该侧胸腔容积的15%即可抽气56.以下哪项不是渗出性胸膜炎的病因?A.阻塞性肺炎累及胸膜 B.纵隔肿瘤侵袭胸膜 C.系统性红斑狼疮D.气胸 E.药物过敏57.以下关于肺结核患者咯血的表达,正确的选项是A.大量咯血时多伴有胸痛B.约有1/2的患者有不同程度的咯血C.大量咯血主要是由于肺小动脉破裂D.痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致E.咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染58.以下哪项不符合肺脓肿的X线检查表现?A.可见多房性脓腔B.急性期的脓腔内壁可光整C.早期为大片浓密模糊浸润阴影D.可出现在数个肺段或分布在两侧肺野E.治疗后,

13、先脓腔缩小,后周围炎症消失59.男性,60岁,有慢性咳喘史35年,屡次血气检查PaCO2在55mmHg-60mmHg。近来因着凉后病症加重，入院时紫绀明显。血气分析PaCO286mmHg，PaO250mmHg，拟行机械通气。其治疗目标是A.使PaCO2降至完全正常 B.使PaCO2降至55mmHg-60mmHgC.使PaCO2降至低于正常 D.使PaCO2维持现状E.使PaCO2正常60.以下关于病毒性肺炎临床表现的表达，正确的选项是A.并发胸腔积液者较多见 B.起病较急，但临床病症较轻C.肺部体征为较典型的肺炎体征 D.X胸片可见散发性大片浸润阴影E.感染可播及肺泡，但较少侵犯肺间质61.诊

14、断反流性食管炎最准确的方法是A.食管吞锁X线检查 B.食管滴酸试验 C.食管内镜检查D.食管24小时PH值监测 E.食管测压62.以下关于消化性馈疡并发出血的表达，正确的选项是A.胃溃疡一般比十二肠溃疡容易发生B.一般出血50ml-100mL即可出现黑便C.出现超过500mL时就可引起循环障碍D.半小时内出血超过1000mL时均会发生休克E.第一次出血后很少复发63.以下关于肠结核腹泻特点的表达，错误的选项是A.腹泻是溃疡型结核的主要临床表现之一 B.一般不含黏液和脓液C.腹泻可与便密交替 D.常伴里急后重E.便血极少见64.肝硬化最常见的并发症是A.肝性脑病 B.自发性腹膜炎 C.上消化道出

15、血D.肝肾综合症 E.原发性肝癌65.慢性胰腺炎后期，由于胰腺内分泌功能不全可引起A.脂肪泻 B.夜盲症 C.VitK缺乏症D.VitD缺乏症 E.糖尿病66.急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是：A. PML/RARO B. MLL/ENL C. CBFB/MYH11D.ber/ab1 E. AML1/ETO67.以下关于急性白血病骨髓移植治疗的表达，正确的选项是：A.自体骨髓移植应在第一次缓解期进展B.异基因骨髓移植应在第二次缓解期进展C.异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内D.从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月内为佳E.自体外周血干细胞移植较自体骨髓移植的造血功能恢复慢6

16、8.用雄激素治疗再生障碍性贫血，以下选项中错误的选项是：A.雄激素可刺激骨髓造血 B.对慢性再障疗效较好C.对重型再障无效 D.在用药1个月后生效E.目前常用的是司坦唑醇康力龙69.以下选项中，不属于Cravc3病患者单纯性突眼的表现是：A.眼球向前突出 B.瞬目减少C.眼脸肿胀、肥厚、结膜充血、水肿 D.双眼上看时，前额皮肤不能皱起E.双眼看近物时，眼球辐辏不良70.嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的是：A.P物质 B.鸦片肽 C.生长抑素 D.血清素 E.神经肽Y71.以下选项中，不属于肾小球病性高血压发生机制的是A.钠、水潴瘤 B.血管内皮素分泌增多C.肾素分泌增多 D.肾

17、内激肽释放酶-激肽生成减少E.前列腺素生成减少72.最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是A.长春新碱 B.氮芥 C.环磷酰胺D.苯丁酸氮芥 E.硫唑嘌呤73.SLE患者不会出现的血液学异常是A.血红蛋白减少 B.网织红细胞减少 C.白细胞减少D.淋巴细胞减少 E.血小板减少74.在常规临床工作中测得的RF类型是A.IgC B.IgA C.IgM D.IgD E.IgE75.以下选项中，不属于局部麻醉的是A.外表麻醉 B.局部浸润麻醉 C.区域阻滞 D.骶管阻滞 E.神经阻滞76.对蛛网膜下腔阻滞麻醉腰麻术后并发低压性头痛的处理，以下哪项是不恰当的？A.去枕平卧，大量输液 B.使用腹带，捆紧腹部

18、 C.硬膜外腔自家血充填D.静脉注射高张葡萄糖或甘露醇 E.硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐77.大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是A.处理创面 B.镇静止痛 C.液体复苏D.控制感染 E.补充营养、增强免疫78.以下关于急性肾衰竭的表达，正确的选项是A.肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩，尿比重和渗透压高B.尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标C.20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关D.高血钾是少尿期最主要的死亡原因E.多尿期时氨质血症恢复正常79.以下关于器官移植的表达错误的选项是A.心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化B.肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的C.胰

19、腺移植的适应证是药物治疗无效的I型糖尿病D.肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E.小肠移植后预防排斥反响较容易80.以下关于甲亢术前的药物准备，正确的选项是A.普奈洛尔不能与碘剂合用B.硫脲类药物和碘剂不能合并应用C.服用硫脲类药物控制甲亢病症后再进展手术D.使用碘剂2周-3周后，甲亢病症根本控制便可进展手术E.服用普奈洛尔时应每8小时给药一次，术后应继续服用2周-3周81.目前认为乳腺癌最有效的检出方法是A.防癌普查体检 B.红外线 C.B超D.钼钯摄片 E.核磁共振82.以下哪项不是股疝的常见特点？A.多见于中老年妇女 B.疝块较小 C.疝块呈半球形D.咳嗽冲击感明显 E.易嵌顿、易绞窄8

20、3.以下关于脾破裂的表达，错误的选项是A.有慢性病理改变的脾更易破裂 B.通常采用脾切除术C.85%有脾包膜及脾实质破裂 D.治疗原那么是紧急手术E.成人脾切除术后，爆发型感染发病率高84.以下关于胃溃疡的表达，正确的选项是A.95%的胃溃疡位于胃小弯 B.II型胃溃疡癌变的可能性最大C.胃溃疡病人不易引起胆汁反流 D.胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%E.伴胃炎者少，抗酸药物治疗效果好85.以下哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现A.便隐血阳性 B.腹痛剧烈而持续C.腹部有固定压痛和腹膜刺激征 D.移动性浊音阳性或腹穿有血性液体E.呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液86.以下与阑尾相关的表达，错误的

21、选项是A.阑尾动脉是终末动脉 B.阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡C.阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛 D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能E.阑尾黏膜深部有嗜银细胞，与类癌发生有关87.男性，42岁，毕II式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是A.输入段综合症 B.输出段梗阻 C.碱性反流性胃炎D.吻合口梗阻 E.吻合口溃疡88.以下关于胆道系统的表达，错误的选项是A.胆汁全部由肝细胞分泌 B.胆囊24小时可接纳胆汁500mLC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素 D.成人每日分泌胆汁约800mL

22、-1200mLE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用89.在我国，急性胰腺炎的原因主要是A.胆结石 B.过量饮酒 C.暴饮暴食 D.高脂血症 E.高钙血症90.Smith骨折桡骨远端的移位畸形是A.向尺侧及背侧移位 B.向桡侧及背侧移位 C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位 E.只向掌侧移位91.早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是A.合理有效抗生素加石膏固定 B.足量有效抗生素加支持疗法C.足量有效抗生素加关节切开引流 D.足量有效抗生素加功能锻炼及理疗E.足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素92.男性，14岁，8个月前开场左上肾肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，优选

23、的治疗方案是A.左肩关节高断术 B.肿瘤刮除术C.术前化疗-根治性切除-术后化疗 D.化疗E.化疗加放疗二、B型题：共18个小题，每题1分，共18分。A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项，每题只能从中选择一个最符合试题要求的，每个选项可以被选择一次或两次。93.闰组细胞轴突末梢释放的递质是A.甘氨酸 B.多巴胺 C.乙酰胆碱 D.5-羟色胺 E.P物质94.黑质-纹状体通路中的主要递质是A.Na+内流 B.Ca2+内流 C.CL-内流 D.K+内流 E.K+外流95.窦房结细胞动作电位0期去极化的原因是96.心室肌细胞动作电位3期复极化的原因是A.AUU B.GUA C.AUG D.UCA

24、 E.UGA97.遗传密码中的起始密码子是98.遗传密码中的终止密码子是A.上皮细胞足突消失 B.上皮下驼峰样沉积物C.系膜区沉积物 D.内皮下、致密层和上皮下沉积物E.上皮下沉积物伴基膜增厚99.系膜增生性肾小球肾炎电镜下可见100.毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下可见A.扩张型心肌病并发心力衰竭 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭C.急性病毒心肌炎并发心力衰竭 D.肺源性心脏病并发心力衰竭E.冠心病心房颤抖并发心力衰竭101.-受体阻滞剂应首选用于102.洋地黄制剂应首选用于A.病毒性肝炎后肝硬化 B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化 D.淤血性肝硬化E.血吸虫病肝纤维化103.最易

25、并发原发性肝癌的是104.血清抗线粒体阳性率高且滴度高的是A.半慢胰岛素锌混悬液 B.慢胰岛素锌混悬液C.中性精蛋白锌胰岛素 D.低精蛋白锌胰岛素E.精蛋白锌胰岛素105.速效胰岛素是106.长效胰岛素是A.头低卧位 B.高半坐位 C.低半坐位 D.侧卧位 E.平卧位107.食管癌手术全麻清醒后，病人应采取的体位是108.胃大部切除术全麻清醒后，病人应采取的体位是A.创伤性关节炎 B.骨筋膜室综合症 C.外伤性移位D.关节僵硬 E.关节积液109.踝部骨折易造成110.胫骨上1/3骨折易造成三、C型题：A、B、C、D是其下两道小题的备选项，每题只能从中选择一个最符合试题要求的，每个选项可以被选择一次或两次。111.葡萄糖的重吸收需要A.钠泵 B.载体 C.二者均是 D.二者均非112.肾小管上皮细胞分泌氨需要A.生长激素 B.甲状腺激素 C.二者均是 D.二者均非113.能促进蛋白质合成的激素是114.幼年时缺乏，可引起呆小症的激素是A.3-磷酸甘油酸 B.-酮戊二酸 C.二者均是 D.二者均非115.糖代替和脂肪分解代谢可转变生成的是1