临床医学诊断学填空题库及答案Word格式文档下载.docx
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7.甲状腺功能亢进症常伴有以下眼症：
若病人眼球向下转时，上眼睑不能相应下垂为_________________。
若病人两眼眼球突出，瞬目减少为__________________。
若病人两眼注视目标，由远处逐渐移近眼球时，两眼球不能向内聚合为__________________。
若病人两眼向上注视时，无额纹出现为__________________。
Graefe征、Stellwag征、Mobius征、Joffroy征
P91页
第五章头部检查头部器官眼球
8.甲状腺肿大分为三度，Ⅰ度为____________________________________________。
Ⅱ度为_______________________________________________________。
Ⅲ度为_______________________________________________________。
不能看出肿大但能触及、既能看出肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内、肿大超出胸锁乳突肌外缘
P102页
第六章颈部检查甲状腺
9.在颈部大血管区如听到血管性杂音，收缩期明显，提示。
动脉硬化或大动脉炎导致血管管腔狭窄
P100
第六章颈部检查颈部的血管
10．局限性淋巴结肿大的临床意义：
；
；
。
非特异性淋巴结炎、淋巴结结核、恶性肿瘤淋巴结转移。
P85
第四章一般检查淋巴结检查浅表淋巴结肿大的临床意义
11.扁桃体肿大的分度：
Ⅰ度；
Ⅱ度；
Ⅲ度
扁桃体不超过咽颚弓、扁桃体超过咽颚弓，介于Ⅰ度与Ⅱ度之间、扁桃体达到或超过咽后壁中线
P96
第五章头部检查头部器官口
12.胸膜摩擦音常发生于__________________、__________________、__________________、__________________等症。
胸膜炎症、原发性或继发性胸膜肿瘤、肺部病变累及胸膜、胸膜高度干燥
P122页
第七章胸部检查第三节肺和胸膜检查听诊胸膜摩擦音
13.支气管呼吸音可在下列部位听到_________________、_________________、_________________。
喉部、胸骨上窝、背部第6颈椎至第2胸椎
P117页
第七章胸部检查第三节肺和胸膜检查听诊正常呼吸音
14.支气管肺泡呼吸音可在下列部位听到_________________、_________________、_________________。
胸骨角、肩胛间区第3、4胸椎水平、右肺尖
P118页
15.叩诊胸部时：
肺气肿出现_______音；
气胸出现_________音；
大叶性肺炎出现_______音；
胸腔积液出现_______音；
过清音、鼓音、浊音或实音、实音或浊音
P123页
第七章胸部检查第三节肺和胸膜检查常见呼吸系统病变的体征
16.正常肺下界，在锁骨中线第_______肋，腋中线为第_______肋，肩胛线为第_______肋。
6、8、10
P116页
第七章胸部检查第三节肺和胸膜检查肺部定界叩诊
17.正常成人呼吸频率为每分钟次，呼吸频率大于次为呼吸过速，呼吸频率小于次为呼吸过缓。
12－22、22、12
P115
第七章胸部检查第三节肺和胸膜检查视诊呼吸频率
18.肺部叩诊始于，正常胸部实音区为，浊音区为
锁骨上窝、肺与肝或心交界的区域（肝脏或心脏的相对浊音界）、未被肺遮盖的心脏或肝脏
P114
第七章胸部检查第三节肺和胸膜检查正常肺部叩诊音
19．肺泡呼吸音在下述情况的强弱变化为：
肋骨骨折时，胸腔积液时，
甲亢时，代谢性酸中毒时。
减弱、减弱、增强、增强
P118
第七章胸部检查第三节肺和胸膜检查听诊正常呼吸音
20．胸腔积液时，气管移向，患侧语音震颤；
叩诊；
听诊呼吸音、听觉语音。
健侧、减弱、实音或浊音、减弱或消失、减弱或消失
P125
21．病理性支气管呼吸音又称为，常由、、及等因素引起。
管样呼吸音、肺组织实变、肺内大空洞、压迫性肺不张
P119
第七章胸部检查第三节肺和胸膜检查听诊病理性呼吸音
22．正常呼吸音有四种，即、、、和。
气管呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音、肺泡呼吸音
P117
23．湿啰音听诊特点：
时多而清楚，部位，性质，咳嗽后
。
吸气末、较恒定、不易改变、可增多、减少或消失
P120
第七章胸部检查第三节肺和胸膜检查听诊啰音
1.基本检查方法包括：
视诊、 、 、听诊、 。
触诊、叩诊、嗅诊
Ｐ64
第三章基本检查法
2.深部触诊法根据检查目的和手法的不同又分为：
深部滑行触诊、 、深压触诊、 。
双手触诊、冲击触诊
Ｐ65
3.听诊器由 、 及 三部分组成。
耳件、体件、软管
Ｐ68
4.正常口腔温度值为 ；
肛门温度值为 ；
正常腋下温度值为 。
36.3°
C－37.2°
C；
36.5°
C－37.7°
36°
C－37°
C
出处:
P70
第四章一般检查 第一节全身状态检查
5.发热的临床分度如下：
低热为 、中度发热为 、高热为 。
37.5°
C－38°
38.1°
C－39°
39.1°
C－41°
Ｐ71
6.心率失常时，脉率少于同时计数的心率，这种现象称为 。
脉搏短绌
7.肥胖是指实际体重超过理想体重的 的病理状态。
20％
Ｐ75
8.
脑外伤，脑肿瘤，脑疝常可出现瞳孔 ，濒死状态病人可出现瞳孔。
大小不等、扩大
Ｐ90
第五章头部检查
9.当 神经受损害时，调节和辐辏反射消失。
动眼
Ｐ91
10.眼球运动受 神经、 神经、 神经支配，这些神经麻痹时会引起眼球运动障碍。
动眼、滑车、展
11.先天性色盲是遗传性疾病，以 色盲最常见；
后天性色盲多由 、 、和 所致。
红绿、视网膜病变、视神经萎缩、球后神经炎
Ｐ92
12.鼻窦依其所在颅骨而命名，分别是 、 、 和 。
额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦
Ｐ94
13.咽部分为 、 和 三个部分。
鼻咽、口咽、喉咽
Ｐ96
14.安静状态下出现明显的颈动脉搏动提示 或 的疾病。
心排血量增加、脉压增大
Ｐ100
第六章颈部检查
15.颈静脉怒张提示 或 。
体循环静脉血回流受阻、上腔静脉压增高
16.单纯性甲状腺肿的主要原因为 。
缺碘
Ｐ102
17.胸骨角相当于第 胸椎下缘；
两手自然下垂时，肩胛下角平第 肋骨或相当于
第 胸椎水平。
4、7、8
Ｐ104
第七章胸部检查 第一节胸部体表标志及分区
18.正常呼吸音包括_________、_________、_________。
支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音
Ｐ117
第七章胸部检查 第三节肺和胸膜检查
19.潮式呼吸的发生机制是 及左心衰竭共同作用的结果；
库斯莫尔呼吸有利于 ，从而缓解代谢性酸中毒。
呼吸中枢对CO2的敏感性降低、排出较多的CO2
Ｐ111
20.耳语音增强见于 、 及 ；
胸耳语音是 的征象。
肺实变、肺空洞、压迫性肺不张
Ｐ122
21.胸膜摩擦音是 的重要体征， 可借此与心包摩擦音相区别。
干性胸膜炎、屏住呼吸时胸膜摩擦音消失
心血管
1.胸骨左缘第2肋间明显搏动可见于__________________；
胸骨左缘第3、4肋间收缩期搏动见于__________________；
胸骨上凹搏动见于__________________。
肺动脉高压、右心室肥大、主动脉弓动脉瘤
P128
第七章胸部检查第四节心脏血管检查心脏视诊心尖搏动、心前区其他搏动
2.
3.根据震颤出现的时期，可分3种。
与心尖搏动向前凸起同时出现的震颤为__________震颤；
心尖搏动凸起后出现的震颤为__________震颤；
整个收缩期及舒张期均可触及的震颤为___________震颤
收缩期、舒张期、连续性
P129
第七章胸部检查第四节心脏血管检查心脏触诊震颤
4.
5.胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤为_______________；
心尖部触及舒张期震颤为_______________；
胸骨左缘第2肋间及其附近触及连续性震颤为_______________。
主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、动脉导管未闭
6.
7.心包摩擦感通常在_______________最易触及，以________期明显，心包摩擦感时，患者常有_______________。
胸骨左缘第4肋间、收缩、严重胸痛
第七章胸部检查第四节心脏血管检查心脏触诊心包摩擦感
8.
9.左心房增大或合并肺动脉段扩大可使__________饱满或膨出，心脏浊音区外形呈_________，常见于二尖瓣狭窄。
心腰部、梨形
P131
第七章胸部检查第四节心脏血管检查心脏叩诊心浊音界的改变及其临床意义
10.
11.左心室增大时可使心脏浊音界向左下扩大，_________相对凹陷，常见。
心腰部、主动脉病变及主动脉关闭不全
12.
13.二尖瓣瓣膜听诊区位于______________处；
主动脉瓣瓣膜听诊区位于胸骨右缘第2肋间隙，__________________杂音在此区最响，主动脉瓣第二听诊区位于__________________，_____________________杂音在此区最响。
心尖搏动最强；
主动脉瓣狭窄的收缩期；
胸骨左缘第3、4肋间隙；
主动脉瓣关闭不全的舒张期
P133
第七章胸部检查第四节心脏血管检查心脏听诊心脏瓣膜听诊区
14.
15.窦性心动过缓可见于_______________、_______________、_______________、病态窦房结综合征、_______________以及强心甙等药物过量。
颅内高压、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退症、高血钾
第七章胸部检查第四节心脏血管检查心脏听诊心率
16.
17.呼吸性窦性心律不齐常见于_______________，表现为吸气时_______________，呼气时_______________，深呼吸时更明显，屏住呼吸时心律_______________。
健康青年及儿童、心率增快、心率减慢、变为整齐
P134
第七章胸部检查第四节心脏血管检查心脏听诊心律
18.
19.非呼吸性窦律不齐少见，心率时快时慢与__________无关，见于_______________或_______________等。
呼吸、强心甙中毒、早期心力衰竭
20.
21.在心室快速充盈期，血液自心房快速流入心室，使心室壁、房室瓣、腱索和乳头肌振动，产生S3，正常情况下只在______________中可听到，如在______________的人听到S3，多属病理现象，常提示_______________。
儿童及青少年、40岁以上、心功能不全
P136
第七章胸部检查第四节心脏血管检查心脏听诊心音
22.
23.S1增强可见于_______________、_______________、发热、甲状腺功能亢进症及心室肥大、心动过速和_______________，都可使S1增强。
二尖瓣狭窄、完全性房室传导阻滞、心肌收缩力增强
24.
25.主动脉收缩早期喷射音在_______________最响，可传导到心尖部，不受呼吸影响。
见于_______________、_____________、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等。
胸骨右缘2、3肋间；
主动脉扩张；
高血压
P138
第七章胸部检查第四节心脏血管检查心脏听诊额外心音
26.
27.收缩中、晚期喀喇音伴有收缩晚期杂音者，称为_____________________，见于________________________、___________________________和肥厚型心肌病等。
二尖瓣脱垂综合征、二尖瓣脱垂、乳头肌功能不全
28.
29.关于杂音的临床意义，一般来说，_______________及_______________均为病理性，____________________________则有很多是功能性的。
舒张期杂音、连续性杂音、收缩期杂音
P141
第七章胸部检查第四节心脏血管检查心脏听诊杂音特性
30.
31.杂音的强度（响度）与下列因素有关：
瓣膜狭窄程度、_______________、__________________________和______________________。
血流速度、狭窄口两侧压力差、胸壁厚薄
P142
32.
33.主动脉瓣区收缩期杂音由于器质性狭窄引起者常伴A2_______________，而相对性狭窄者伴A2_______________。
减弱、亢进
P143
第七章胸部检查第四节心脏血管检查心脏听诊各瓣膜区杂音及其临床意义
34.
35.在各种杂音中，由_________________________________________所产生的杂音称为病理性杂音；
由心脏大血管__________________________________________所产生的杂音为相对性杂音；
在_______________中所出现的杂音称为生理性杂音。
瓣膜器质性损害或心血管先、后天变异；
扩张所致的瓣膜相对性狭窄或关闭不全；
健康人
36.
37.无脉即脉搏消失，见于_________________________及_________________________。
也可见于_________________________，多发生于下肢动脉。
严重休克；
多发性大动脉炎；
血栓闭塞性脉管炎
P150
第七章胸部检查第四节心脏血管检查血管检查触诊
38.
39.风湿性二尖瓣狭窄的典型面容为__________________________，典型的心浊音界为_______________，具有诊断意义的体征是可闻及____________________________。
二尖瓣面容、梨形心、心尖区隆隆样舒张期杂音
第七章胸部检查第四节心脏血管检查常见循环系统病变体征
40.
41.主动脉瓣关闭不全时心脏听诊最重要的体征为________________________，伴心尖部S1_______________，主动脉瓣区A2_____________________。
如伴有相对性二尖瓣狭窄，心尖部可听到___________________________。
主动脉瓣区舒张期杂音、减弱、减弱或消失、Austin-Flint杂音
P151
42.
腹部
1.阑尾点位于_______________________，胆囊点位于_____________________。
右髂前上棘与脐连线外1/3与中2/3交界处、右侧腹直肌外缘与肋弓交界处
P160
第八章腹部检查触诊压痛反跳痛
3.蛙状腹见于__________________，板状腹见于__________________，面团感见于__________________。
大量腹水、急性弥漫性腹膜炎、结核性腹膜炎
P156
第八章腹部检查视诊腹部外形触诊腹壁紧张度
5.腹膜刺激征包括__________________，__________________，__________________。
腹壁紧张、压痛、反跳痛
7.正常肠鸣音为每分钟___________次，肠鸣音消失见于__________________，肠鸣音亢进见于__________________。
4－5、麻痹性肠梗阻、机械性肠梗阻
P170
第八章腹部检查听诊肠鸣音
9.肝硬化门脉高压表现为___________，___________和__________________。
腹水、静脉侧支循环的形成与开放、脾肿大
P171
第八章腹部检查腹部常见疾病的体征
11.肝颈返流征阳性可见于_______________，___________，_______________。
13.腹部检查发现肿块时除了要注意其部位、大小，形态外，还要注意______________，____________，______________，______________等。
质地、压痛、搏动、移动度、（与邻近器官的关系）
P167
第八章腹部检查触诊腹部包块
15.杵状指见于______________，______________，______________。
呼吸系统疾病（支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、脓胸）、某些心血管疾病（发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎）、营养障碍性疾病（肝硬化、吸收不良综合征、克罗恩病、溃疡性结肠炎）[每类疾病任选一个即可]
P182
第十章脊柱与四肢检查四肢与关节检查形态异常
17.直肠指诊对肛门直肠的疾病有重要诊断价值外，而且对诊盆腔疾病如______________，______________，______________也是不可缺少的一项诊断方法。
阑尾炎、髂窝脓肿、前列腺与精囊病变、子宫及输卵管病变（任选三）
P177
第九章外生殖器、肛门和直肠检查肛门直肠触诊
19.肝区叩击痛对______________有一定的诊断意义，胆囊区叩击痛是______________的重要体征。
肝炎/肝脓肿、胆囊炎
P168
第八章腹部检查肝脏及胆囊叩诊
21.上输尿管点在______________，肋
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