传染病防治法律制度2.ppt

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第二章第二章传染病防治法律制度传染病防治法律制度浦东卫生监督浦东卫生监督谢宁干谢宁干谢宁干谢宁干二二二二OOOO一五年三月一五年三月一五年三月一五年三月学习目标学习目标一、了解传染病的立法宗旨和基本原则二、熟悉传染病的监督以及预防制度，违反传染病防治法的法律责任三、掌握法定传染病的种类、传染病预防及报告的有关规定对对270270名医务人员进行问卷调查：

名医务人员进行问卷调查：

75.93%75.93%的医务人员不知道法定传染病的分类的医务人员不知道法定传染病的分类;51.11%51.11%的医务人员不知道法定传染病的责任报告人是谁；的医务人员不知道法定传染病的责任报告人是谁；46.30%46.30%医务人员不知道法定传染病的报告时限；医务人员不知道法定传染病的报告时限；9.63%9.63%的医务人员不知道甲类传染病的病种。

的医务人员不知道甲类传染病的病种。

有有相相当当多多的的医医务务人人员员在在传传染染病病诊诊断断中中没没有有认认真真按按照照国国家家诊诊断断标标准准进进行行诊诊断断，凭凭经经验验或或印印象象进进行行诊诊断断，造造成成误误诊诊。

急急需需加加强强对对医医务务人人员员传传染染病病报报告告知知识识及及诊诊断断的的培培训训工工作作，做做好好传传染染病病报告的源头，这是非常关键的。

报告的源头，这是非常关键的。

画家笔下的欧洲鼠疫图画家笔下的欧洲鼠疫图1717世纪伦敦人为躲避鼠疫纷纷出逃世纪伦敦人为躲避鼠疫纷纷出逃鼠疫鼠疫:

全球曾在公元六世纪、十四世纪和十九世纪全球曾在公元六世纪、十四世纪和十九世纪末暴发过三次大流行，死亡末暴发过三次大流行，死亡11亿亿44千万人，大大超千万人，大大超过过一、二次世界大战的死亡人数。

一、二次世界大战的死亡人数。

这一疫病仍在继续威胁人类，这一疫病仍在继续威胁人类，19941994年印度苏拉年印度苏拉特市暴发鼠疫流行，特市暴发鼠疫流行，800800多人染病，死亡多人染病，死亡5050多人，引多人，引起巨大的社会动荡，造成经济损失起巨大的社会动荡，造成经济损失200200多亿美元。

多亿美元。

霍乱霍乱:

世界范围内的第八次大流行世界范围内的第八次大流行从从19611961年开始年开始一直延续至今，涉及到一直延续至今，涉及到110110多个国家，多个国家，19881988年在新疆暴发流行，发病人数年在新疆暴发流行，发病人数39613961人；人；甲型病毒性肝炎甲型病毒性肝炎:

1988:

1988年我国的甲肝暴发年我国的甲肝暴发流行，仅上海市就发病流行，仅上海市就发病3232万人，尽管万人，尽管对该病已具备有效的治疗手段，但直对该病已具备有效的治疗手段，但直接原因死亡的仍有接原因死亡的仍有5050多人，以至于相多人，以至于相当一段时间，国际间的人员往来和商当一段时间，国际间的人员往来和商品进出几近中断，经济损失巨大。

品进出几近中断，经济损失巨大。

从从19731973年至今，全球范围内新发现了年至今，全球范围内新发现了4040多种新的多种新的致病生物因子及相应传染病，其中病毒致病生物因子及相应传染病，其中病毒2020多种、细菌多种、细菌99种、寄生虫种、寄生虫77种、螺旋体和立克次体各种、螺旋体和立克次体各11种。

种。

军团病军团病是嗜肺性军团菌引起的是嗜肺性军团菌引起的呼吸系统疾病呼吸系统疾病SARS报告病例数报告病例数报告病例数报告病例数死亡数死亡数死亡数死亡数病死率病死率病死率病死率大陆大陆大陆大陆53275327532753273493493493496.556.556.556.55香港香港香港香港175517551755175529929929929917.0317.0317.0317.03台湾台湾台湾台湾3463463463463737373710.6910.6910.6910.69澳门澳门澳门澳门111100000000合计合计合计合计77487748774877486856856856858.848.848.848.842003年9月26日WHO网站公布中国中国SARSSARS疫情概况疫情概况传染病是由病原性细菌、传染病是由病原性细菌、病毒、立克次体和原虫等引病毒、立克次体和原虫等引起的一类疾病，它可以在人起的一类疾病，它可以在人间、动物间或人与动物间传间、动物间或人与动物间传播。

播。

当今世界，传染病仍然当今世界，传染病仍然是发病率高、病死率高的疾是发病率高、病死率高的疾病，不仅影响我国和广大发病，不仅影响我国和广大发展中国家，也威胁一些发达展中国家，也威胁一些发达国家。

国家。

埃博拉病毒不光出现在埃博拉病毒不光出现在西非，西非，西班牙、英国和美国也出现了埃博拉患者。

中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法19891989年年22月月2121日日全国第七届人大常委会第全国第七届人大常委会第66次会议通过次会议通过19891989年年99月月11日日实施实施20042004年年88月月2828日日全国第十届人大常委会第全国第十届人大常委会第1111次会议修订次会议修订中华人民共和国传染病防治法实施办法中华人民共和国传染病防治法实施办法19911991年年1010月月44日日经国务院批准经国务院批准19911991年年1212月月66日日卫生部卫生部1717号令颁发号令颁发传染病防治工作传染病防治工作全面纳入法制管理轨道全面纳入法制管理轨道传染病防治法的适用范围在中华人民共和国领域内的一切单位和个人，必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施，如实提供有关情况所有驻中国的外国使、领馆人员必须遵守我国传染病防治法的规定，没有传染病防治方面的豁免权。

即：

在中华人民共和国领域内的一切单位和个人均适用。

传染病防治法的主要内容传染病防治法传染病防治法共分共分九九章章8080条条第一章第一章总总则则共共1212条条第二章第二章预预防防共共1717条条第三章第三章疫情的报告和公布疫情的报告和公布共共99条条第四章第四章疫情控制疫情控制共共1111条条第五章第五章医疗救治医疗救治共共33条条第六章第六章监督管理监督管理共共66条条第七章第七章保障措施保障措施共共66条条第八章第八章法律责任法律责任共共1313条条第九章第九章附附则则共共33条条为了预防、控制和消除传染病的发生与流行，保为了预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人民健康，制定本办法。

障人民健康，制定本办法。

预防预防疾病发生前的预防措施疾病发生前的预防措施控制控制控制是对已发生后采取的措施控制是对已发生后采取的措施消除消除第一层次第一层次第二层次第二层次第三层次第三层次第一条第一条通过努力实现消除的目标通过努力实现消除的目标立法目的立法目的管理的主要原则：

防治结合、分类管理、管理的主要原则：

防治结合、分类管理、依靠科学、依靠科学、依靠群众依靠群众第第二二条条国家对传染病实行国家对传染病实行预防为主预防为主的方针，防治结合，的方针，防治结合，分类管理，依靠科学、依靠群众。

分类管理，依靠科学、依靠群众。

防治的指导方针防治的指导方针上医治未病上医治未病分类管理：

分类管理：

对传染病划分为甲、乙、丙三类进行管理。

传染病防治法规定的传染病共39种，其中：

国务院可增减国务院可增减乙类乙类2626种种甲类甲类22种种传染病传染病分类分类丙类丙类1111种种上述规定外的其他传染病，根据其暴发、流行情况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病的，由国务院卫生行政部门决定并予以公布。

按照乙类或丙类传染病管理的病种省、自治区、直辖市人民政府，报国务院备案卫生部将乙类传染病中的卫生部将乙类传染病中的传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎、肺炭疽肺炭疽、人感染高致人感染高致病性禽流感病性禽流感列入甲类传染病管理列入甲类传染病管理鼠疫甲类霍乱传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎艾滋病艾滋病病毒性肝炎病毒性肝炎脊髓灰质炎脊髓灰质炎人感染高致病性禽流感人感染高致病性禽流感麻疹麻疹流行性出血热流行性出血热狂犬病狂犬病流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎登革热登革热炭疽炭疽炭疽细菌性和阿米巴性痢疾细菌性和阿米巴性痢疾肺结核肺结核伤寒和副伤寒伤寒和副伤寒流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎百日咳百日咳白喉白喉新生儿破伤风新生儿破伤风猩红热猩红热布鲁氏菌病布鲁氏菌病淋病淋病梅毒梅毒钩端螺旋体病钩端螺旋体病血吸虫病血吸虫病疟疾疟疾乙类性病性病伤寒伤寒脊灰脊灰血吸血虫病血吸血虫病血吸虫病血吸虫病丝虫病丝虫病包虫病包虫病麻风病麻风病流行性感冒流行性感冒流行性腮腺炎风疹流行性腮腺炎风疹急性出血性结膜炎急性出血性结膜炎除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病腹泻病丙类流感流感丝虫病丝虫病1、开展卫生宣传教育2、做好计划免疫工作国家实行有计划的预防接种制度国家对儿童实行预防接种证制度3、各级部门各司其职，预防传染病4、国家建立传染病监测制度和预警制度5、严格遵守各项卫生制度健康检查制度消毒管理制度菌种、毒种管理制度自然疫源地建设项目的卫生调查制度传染病的预防第二十一条医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。

医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。

医源性感染：

在医学服务中，因病原体传播引起的感染医院感染：

住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。

医务人员在医院获得的感染也属医院感染。

义务报告人：

任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或或者医疗机构报告。

责任报告人：

疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。

传染病疫情的报告传染病报告程序传染病报告时限发现甲类传染病、采取甲类传染病控制措施的传染病、本地区以前从未有过的传染病以及国家已宣布消灭传染病的病人、病原携带者或疑似病人时，城镇应于2小时内、农村应于6小时内通过网络报告。

发现乙类传染病病人，城镇应于6小时内、农村应于12小时内通过网络报告。

发现传染病防治法规定的传染病有流行趋势或有暴发可能，或者传染病防治法规定传染病暴发、流行以及具有传染性的不明原因疾病时,应及时向所在地疾病预防控制机构报告。

对丙类传染病和其他传染病应当在24小时内报告。

疫情的通报和公布传染病防治法规定，国务院卫生行政部门应当及时地如实通报和公开疫情，也可以授权省、自治区、直辖市政府卫生行政部门及时地如实通报和公布本行政区域的疫情。

国家建立传染病疫情信息公布制度国务院卫生行政部门定期公布全国传染病疫情信息公布传染病疫情应当及时、准确传染病的控制定义：

是指当传染病发生或暴发、流行时，为了阻止传染病的扩散和蔓延而采取的措施。

一般性控制措施1、对病人、病原携带者，予以隔离治疗2、对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗3、对密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。

紧急措施传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：

（一）限制或