基本生活技能训练由姚贵忠教授编写剖析Word文档格式.docx
《基本生活技能训练由姚贵忠教授编写剖析Word文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《基本生活技能训练由姚贵忠教授编写剖析Word文档格式.docx（13页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
ADL由美国的Lwton和Brody制定于1969年，由躯体生活自理量表（PSMS）和工具性ADL组成。
共有14项，包括两部分内容：
一是躯体生活自理量表，共6项：
上厕所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡；
二是工具性ADL，共8项：
打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济8项。
主要用于评定被试者的日常生活能力。
本测验为短程自评量表，操作方便，容易掌握，不受年龄、性别、经济状况等因素影响，应用范围颇广、适用于各种职业、文化阶层及和年龄段的正常人或各类精神患者。
独立生活技能调查问卷（IndependentLivingSkillsSurvey，ILSS）developedbyWallace，KochanowiczandWallace（WallaceCJ，KochanowiczN，WallaceJ虽然被广泛应用，患者维度的心理属性尚不清楚。
关于这一量表的进一步研究仍需完善。
TheLifeSkillsProfile（LSP）简版有助于在临床过程中讲康复目标个体化和评估健康模式。
St.LouisInventoryofCommunityLivingSkills（SLICLS）对国内患者而言是敏感的社区文化生活技能评估量表，可以预测社区关怀、评估程序和干预结局的水平。
二、操作流程
训练者：
康复治疗师一名。
训练形式：
以小组形式进行。
入组标准：
生活自理差，不能保持个人卫生及周围环境卫生，且不具备简单的生活技能的患者。
排除标准：
有冲动、外逃、自杀意向及行为的住院患者；
有严重躯体疾病的住院患者；
无法进行有效沟通的住院患者。
训练方式：
共九项训练内容，每组5～6人，每周3次小组活动，前两次内容为学习，第三次为强化练习，每次40分钟左右。
材料准备：
针对每次的训练内容准备所需的不同材料。
训练程序：
明确本次训练目的
操作步骤
课后作业
注意及其他事项：
可提前告知组员下次课的学习内容，以便患者有所准备。
三.课程部分
根据生活自理能力训练的内容，我们将具体的训练分为十课来讲述、学习与训练。
其中每一节课都包括课程目的、训练程序和课后作业三部分。
第一课小组活动介绍
1.本节课目的
（1）解释生活技能训练小组的含义。
（2）介绍训练内容及具体的训练方式。
（3）鼓励患者积极参加生活技能训练，同时了解自身生活技能上的不足。
2.训练程序
（1）相关知识讲解（5分钟）
1）什么是生活技能训练小组：
因为疾病造成了大家不同程度的功能缺损，以至于不能很好的自理生活。
该训练是让大家具备最基本的生活自理能力以及日常生活中常用的简单的技能。
2）训练内容及方式：
训练内容包括：
洗漱、洗衣服、整理内务、理财（安全存放金钱、制定消费计划、利用银行服务）、利用公共设施（看站牌、乘用交通工具）、基本的社交礼仪（见面打招呼、交流技巧）、求助（求助电话、部门、人员）、基本的电话礼仪、合理着装等共九项内容。
训练方式为每周3次小组活动，前两次内容为学习，第三次为强化练习，每次课程40分钟左右。
3）小组规则：
准时参加；
积极热情地投入，参与到互动活动中来；
多实践。
（2）实地操作（30分钟）
1）准备：
白纸、笔
2）操作：
。
a组员作自我介绍，谈谈生活技能中遇到的常见问题和注意事项，记录下来并进行讨论。
b谈谈对参加小组活动的理解与活动的意义，记录下来并进行讨论。
3.课堂作业（5分钟）
谈一谈自己第一次参加小组活动有何感想。
第二课洗漱
1.本节课目的
（1）了解洗漱的相关知识。
（2）掌握洗漱的基本方法。
（3）实地操作。
1）刷牙：
a.选择牙刷的标准：
原则是要有较好的清洁牙菌斑的能力，同时还要不伤害我们的牙齿。
因此，牙刷要选用较小并且刷毛较软的牙刷，同时牙刷的刷柄最好选择“～”形的，这样可以刷到比较靠后的地方特别是最后一颗牙的远中面。
b.刷牙方式：
建议实施“三三制”。
“三三制”为三餐后及时刷牙并保持在三分钟左右，这样有助口腔保健。
正确的刷牙方法，顺着牙缝上下移动，先外后内，再刷净咬合面，最后轻刷舌面两三次，帮助去除口腔异味。
C．牙刷应当定时更换（3个月之内换一次）
2）洗脸：
a．用温水洗脸，这样不刺激皮肤。
b．可以适当地使用香皂或洗面奶之类的产品，以便更彻底的清洁皮肤，去除油脂、细菌等。
3）注意个人卫生的整洁与保持：
a．定期刮胡子、剪指甲。
b．定期洗澡，更换衣服。
c.晚上睡觉前要洗脚。
d．注意讲究卫生：
饭前便后要洗手，吃水果要洗等。
f．仪容仪表的整洁与保持。
（2）实地操作练习刷牙洗脸（30分钟）
牙刷、牙膏、杯子、洗脸毛巾、洗面奶或香皂。
工作人员示范讲解，然后小组成员逐个演示。
（3）课程小结（5分钟）
（1）总结当天所学内容。
（2）强调重点的理论知识和操作要领。
（3）总结患者操作中存在的问题及改正建议。
3.课后作业
1.在生活中保持洗漱的习惯。
2.练习正确的洗漱方法。
第三课洗衣服
（1）了解洗衣的相关知识。
（2）掌握洗衣的基本方法。
1）用适量的温水使洗衣粉充分溶解。
2）将衣服浸泡在水内，约20分钟～30分钟。
（注：
掉色的衣服要分开浸泡，将衣服浸泡在浓盐水里可减少衣服掉色，浸泡时间约2～3小时。
）
3）洗涤：
重点搓易脏的地方，领口，袖口，胸前等。
4）洗完后在清水里漂洗干净。
5）晾晒：
多数的衣服可以用衣架晾晒，羊毛衫、毛衣类的衣服沾水后会变很重，衣架晾晒会自然下垂，使衣服变形，可将它装入网兜内自然烘干。
注意事项：
1）新买来的内衣最好清水洗过再穿。
2）内衣最好与其它的衣服分开洗，用专用洗涤剂，并在阳光下晾晒。
3）有的衣服不能用水洗，这时要注意送去干洗，如毛料大衣等。
（2）实地操作练习（30分钟）
洗衣盆，洗衣粉。
工作人员示范讲解，然后每人洗一件自已的衣服。
1）总结当天所学内容。
2）强调重点的理论知识和操作要领。
3）总结患者操作中存在的问题及改正建议。
3．课后作业
（1）在生活中自已洗自已的衣服。
（2）练习正确的洗衣服的方法。
第四课整理内务
1．本节课目的
（1）了解整理内务的相关知识。
（2）掌握整理内务的基本方法。
2训练程序
1）住院期间患者的内务应如何整理：
a．床单：
床单要扯平，并将四周包裹床垫。
枕头放在床头，被子放在对面；
床架上放鞋和脸盆，床底地面上不放东西。
b．床头桌：
桌面上只放一个水杯，常用的东西可以放在床头桌的抽屉里，吃的东西也可以放在床头桌的柜子里但生熟需要分开放置。
c．更衣柜：
将不穿的衣服叠好整齐放在柜子里。
2）如何套被套、叠衣服：
a．套被罩：
从被套外抓住上边的两个角，要抓住不放然后从里面把抓住的两个角从被套的开口处把角伸出去，抓住被子上面的两个角。
再把被子从被套下面的口往里面拽，全部拽出去后，抖一抖。
最后把底下的被角整理好。
b．叠衣服：
（以衬衣为例）
扣上所有纽扣，将衬衣正面向下平铺在床上。
（就是背面向上）
拎起右袖管，将右侧部分按领口宽度向左侧折叠，袖管部分从肩膀处开始折叠。
左侧部分同。
将衬衣底部拎起，按底线与领口重叠的规则折叠。
（2）实地操作练习整理内务（30分钟）
1）地点：
在2～3名患者的病房内。
工作人员示范讲解，然后指定患者操作，其余患者观看学习。
（1）在生活中定期整理自已的内务。
（2）练习正确的整理内务方法。
第五课理财
（1）了解理财的相关知识。
（2）掌握理财的基本方法。
2．训练程序
1）什么是个人理财？
a．个人理财=人+钱。
我们每个人的一生，从生到死都要和钱打交道，因为，钱是我们生活的必需，人的衣、食、住、行离不开钱，我们每天都在自觉或不自觉地运用和处理着钱财，这就是个人理财。
b．个人理财就是对个人（家庭）财务进行的科学的、有计划的、系统的全方位管理，以实现个人财产的合理安排、消费和使用，有效地增值和保值。
c．简单地讲个人理财就是处理好自已的钱财。
2）住院患者的理财要点：
a．安全存放金钱。
（住院期间自已保留小部分金额的金钱，家属留给自已的绝大部分零用钱可由工作人员协助管理；
院外学会利用银行服务。
b．按照基本的生活需要消费，做到量入为出。
c．能掌握常用货品价格，会根据消费作出财政预算。
d懂得如何支配余钱。
e．适当的时候会给予以侃价，掌握侃价技巧。
（2）实地操作练习理财（30分钟）
1）准备笔，白纸。
在工作人员的帮助下，让患者试做一个自已的理财计划。
（1）在生活中保持理财要领。
（2）练习正确的理财方法。
第六课如何乘坐交通工具
（1）了解乘用交通工具的相关知识。
（2）掌握乘用交通工具的基本方法。
1）如何看站牌：
a．公交车站牌
站牌上箭头所指的含义。
到达同一个目的地有几种方法（几种车次）。
b．地铁站牌
学会看地铁站牌，需要乘坐几号线，在哪换乘更方便等。
2）乘车：
a．乘坐公交车怎样买票：
无人售票的需要投币；
使用公交卡刷卡（刷1次还是刷2次）。
b．乘坐地铁
怎样买票：
可以使用公交卡刷卡进站出站各一次。
3）求助：
乘公交车时找不到车站或是站牌较模糊，可以找人求助，问路旁的行人或是交警协管员该坐哪路车；
最简便的方法就是直接乘坐出租车，以便节省时间到达目的地。
（2）课堂练习（5分钟）
无锡市公交及地铁线路图。
根据患者的实际情况，熟悉自已常用公交地铁线路。
练习正确乘用交通工具的方法。
第七课基本的社交礼仪
（1）了解社交礼仪的相关知识。
（2）掌握基本的社交礼仪。
（3）角色扮演。
1）什么是社交礼仪：
现代社交礼仪泛指人们在社会交往活动过程中形成的应共同遵守的规范和准则。
具体表现为礼节、礼貌、仪式、仪态等
2）住院患者社交基本要点：
a.见面打招呼：
每位病友要有见面打招呼的意识，要学会与人交流。
打招呼常用语：
你好（您好）！
早上好！
睡的香吗？
最近工作忙吗？
今儿天气真好呀！
b.交流：
两人谈话时应注意的地方：
要对对方有个尊称，如：
对方的名字或是叔叔阿姨等。
和别人谈话时要注意语气、说话方式,有时需要婉转一些，太直接了容易伤害到对方。
别人在说话的时候，不能贸然打断。
谈话时要有适当的距离，不要太近或太远。
（2）角色扮演（30分钟）
设定5～6个社会场景（如：
清晨的第一次相遇）。
患者分为2人一组，选定各自的社交场景，练习打招呼及相互交流。
3）总结患者操作中存在的问题及改正建议
至少要与10个人主动打招呼，并有对方签名（每人发一张纸，写道：
如此人与您主动打招呼，请您在此签个名字，谢谢，工作人员签上名字）
第八课如何求助
1.课程目的
（1）了解求助的常用知识。
（2）角色扮演。
2.训练程序
1）掌握紧急求救电话：
120、999（救护）；
110（匪警）；
119（火警）；
122（交通事故台）；
114（查号台）。
2）遇到突发事件时如何处理：
了解在什么样的情况下应打哪个求救电话，如：
着火了、生病了或是家里煤气漏气了应打哪种求救电话。
注：
如遇到紧急情况需打求救电话时，自己一定要保持冷静，说话时要保持口齿清晰，并要告诉对方自己目前所在的详细地址和所发生的情况。
设定5～6个场景（如：
家里着火了，如何求救？
指定患者选择任一场景，模拟求助实况，其他患者予以补充、讨论。
用病房的或自己的手机给个案管理小组的负责人（通常为精神科大夫）打个电话，询问自己病情。
第九章基本的电话礼仪
1.本节课的目的
（1）了解打电话的基本礼仪。
（2）学会电话充值卡的使用方法。
1）打电话基本礼仪：
a．接听及时（最好在电话铃响三声内接听，如铃声响了很长时间才拿起听筒，在接听出于礼貌要先向对方表达歉意，“抱歉，让您久等了”。
b．拿起听筒后要自报家门，并向对方问好。
c．礼貌应答。
d．通话时语气要友好，谦虚，恭敬。
e．通话终止时要向对方道一声“再见”。
（打电话的先说再见，接电话的先挂断，否则让人误认为有种不耐烦的感觉）。
（2）实地操作
病房用电话或手机一台、电话充值卡一张。
工作人员示范讲解，然后患者轮流使用电话充值卡进行操作。
（3）课后小结（5分钟）
每人给家里打个问候电话。
第十课合理这装
（1）学校合理着装的相关知识
（2）角色扮演
（1）相关知识讲解（5分种）
1）TPO原则：
着装应该掌握TPO原则，即着装要考虑到时间“time”、地点“place”、场合“occasion”。
总的来说，着装要规范、得体，就要牢记并严守TPO原则。
TPO原则，是有关服饰礼仪的基本原则之一。
其中的T、P、O三个字母，分别是英文时间、地点、场合这三个单词的缩写。
它的含义，是要求人们在选择服饰、考虑其具体款式时，首先应当兼顾时间、地点、场合，并力求使自己的着装及具体款式与着装的时间、地点、场合协调一致，较为和谐般配。
2）时间：
从时间上讲，一年有春、夏、秋、冬四季的交替，一天有24小时变化，显而易见，在不同的时间里，着装的类别、式样、造型应因此而有所变化。
比如，冬天要穿保暖、御寒的冬装，夏天要穿通气、吸汗、凉爽的夏装。
白天穿的衣服需要面对他人，应当合身、严谨；
晚上穿的衣服不为外人所见，应当宽大、随意，等等。
3）地点：
从地点上讲，置身在室内或室外，驻足于闹市或乡村，停留在国内或国外，身处于单位或家中，在这些不同的地点，着装的款式理当有所不同，切不可以不变而应万变。
例如，穿泳装出现在海滨、浴场，是人们司空见惯的；
但若是穿着它去上班、逛街，则非令人哗然不可。
在国内，一位少女只要愿意，随时可以穿小背心、超短裙，但她若是这身行头出现在着装保守的阿拉伯国家，就显得有些不尊重当地人了。
4）场合：
你的穿着打扮必须考虑是什么季节、是否特定的时间，比如说工作时间、娱乐时间、社交时间；
必须考虑到要去的目的地、场合。
工作场合需要工作装，社交场合穿正装。
还有就是要考虑到你的目的性。
比如为了表达自己悲伤的心情，可以穿着深色、灰色的衣服。
一个人身着款式庄重的服装前去应聘新职、洽谈生意、说明他郑重其事、渴望成功。
而在这类场合，若选择款式暴露、性感的服装，则表示自视甚高，对求职，生意的重视，远远不及对其本人的重视
“云想衣裳花想容”相对于偏于稳重单调的男士着装。
女士们的着装则亮丽丰富得多。
得体的穿着，不仅可以使人显得更加美丽，还可以体现出一个现代文明人良好的修养和独到的品味。
1）准备：
参加某公司应聘）
2）操作：
指定患者选择任一场景，描述自己如何着装，其他患者补充、讨论。
（3）课程小结（5分钟）
1）总结当天所学内容。
2）强调重点的理论知识和操作要领。
3）总结患者操作中存在的问题及改正建议。
3课后作业
在生活中练习合理着装。
升级会员 