中国移动基站塔基工程竣工资料模版Word文档下载推荐.docx
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30、塔基子分部工程质量验收记录
31、工程变更申请表
32、关键工序施工（验收）照片
基站塔基竣工资料归档及填报要求（该项容仅供资料填报及装订要求参考，不装订于竣工
资料之中）
1、地质勘探报告（要原件，要求有准确的设计平面图纸，以确保勘探位置与钻孔位置一致，确保钻
孔深度，杜绝假钻探报告，勘探单位必须盖章、项目负责人必须签字、勘探报告有结论且完整）；
塔基及机房的地质勘探报告若相同只需提供一份另一处仅需说明。
2、施工图纸会审
3、竣工图（必须盖出图章、设计校对审核人员必须签字、设计图纸完整。
施工单位盖竣工图章并签
字完整。
监理单位审核签字完整。
4、施工合同（日期应在开工前签署）
5、施工组织设计/方案报表
6、施工组织设计/方案（必须有施工单位技术负责人审核签发并盖公司章、必须有总监理工程审核并
签字盖章、施工组织设计必须有针对性且完整、应有无电及不能使用商品砼情况下的应急措施）
7、技术交底单A-TJ-01-1（有针对性、应有交底人、接受人、监理签字，日期要准确，签字不能是同一个人）
8、安全交底单A-TJ-01-2（有针对性、应有交底人、接受人、监理签字，日期要准确，签字不能是同一个人）
9、桩基工程开工申请报告A-TJ-01（所填写项目要齐全，项目经理签字并盖章、有总监理工程审核批准签字并盖章，公章盖齐，日期要准确）
10、塔基及机房定位测量放线报验单A-TJ-01-4（项目经理签字并盖章、有监理工程审核批准签字并盖章，必须要有参照物，填写实际尺寸,日期要准确）
11、塔基工程设备进场报验表A-TJ-01-3（必须有安检合格证、施工单位项目经理签字并盖章、监理审核签字并盖章）
12、塔基工程材料进场报验表A-TJ-01-3（必须有出厂检验报告及复试报告、施工单位项目经理签字并盖章、监理审核签字并盖章）
13、塔基（钻孔灌注桩）分项工程质量验收记录A-TJ-1-1（所填写数据必须是现场测试的真实数据，桩基与承台砼浇筑必须分2次完成，后附砼试块报告（下部桩基一组，承台一组），商品砼配合比报告单（出报告单位盖章），砼试块报告日期必须和实际浇筑日期相符，各方盖章、签字齐全；
焊
接报告有效期的认证：
对持证焊接人的焊接工艺必须进行鉴定，鉴定合格的可设定一有效期，在该有
效期可使用同一份焊接报告（但现场监理人员必须对现场所有焊接工艺进行检查确认）；
14、塔基（人工挖孔桩）分项工程质量验收记录A-TJ-1-2（所填写数据必须是现场测试的真实数据，后附砼试块报告，商品砼配合比报告单，砼试块报告日期必须和实际浇筑日期相符，各方盖章、签字齐全；
焊接报告按施工焊接负责人做试验次数；
15、塔基（或联系梁）分项工程质量验收记录A-TJ-1-3（所填写数据必须是现场测试的真实数据，后附砼试块报告（承台或联系梁一组），商品砼配合比报告单，砼试块报告日期必须和实际浇筑日期相符，各方盖章、签字齐全；
16、铁塔基础隐蔽工程验收记录E-TJ-12（所填写数据必须是现场测试的真实数据），各方盖章、签字齐全；
17、塔基小应变试验报告（有资质单位试验，试验人及负责人必须签字，盖单位章）
18、砼试块、钢筋焊接等其他试验报告（包括桩基与承台）
19、塔基子分部工程质量验收记录A-TJ-1；
桩基工程（含成孔、钢筋和混凝土），承台及连梁
工程（含模板、钢筋和混凝土）附质量验收记录表格，要有质量控制资料（即施工记录），安全和功能检验（检测）报告（即小应变测试报告、钻机安检报告）；
各方盖章、签字齐全，日期要准确；
20、竣工报告A-TJ（项目经理签字并盖章、监理审核签字并盖章）
20、塔基工程签证单C-TJ-2
二、归档资料要求：
所有表格所填数据必须是现场实测数据、所有实验报告必须真实、现场所填表格一起归纳竣工资料
1.地质勘探报告
2、塔基设计施工图（必须有设计、校核、审批等人员签字，盖出图专用章，图纸必须有基站名）
（塔基竣工图是在塔基设计施工图的基础上增加设计会审及变更容，加盖竣工图章，有施工单位项目经理及技术负责人签字，有现场监理和总监签字）
施工单位：
会审容：
会审结果及建议：
施工单位负责人：
设计单位负责人：
监理单位负责人：
建设单位负责人：
年月日
5、施工单位企业资质证书及安全生产许可证复印件
7、施工组织设计
/方案报审表
致：
（监理单位）
兹报验：
□1单位工程施工组织设计
□2塔基分部（子分部）/分项工程施工方案
□3特殊工程专项施工方案
□4施工用大型机械设备
本次申报容系第1次申报，申报容项目经理部/公司技术负责人已批准。
附件：
施工组织设计/方案。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：
日期：
项目监理机构
签收人及时间
专业监理工程师审查意见：
承包单位签
收人及时间
专业监理工程师：
总监理工程师审查意见：
总监理工程师：
项目监理机构（章）：
日期：
注：
承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。
9
、技术交底单
A-TJ-01-1
时间:
No.
工程名称
施工单位
建设单位
工程地点
监理单位
设计单位
交底容:
交底人:
接受人:
监理:
A-TJ-01-
10、安全交底单
No.
工程名称工程地点
施工单位监理单位
建设单位设计单位
交底容
接受人:
监理:
（监理单位）
□1单位工程施工进度计划
施工进度计划表。
项目监理机构承包单位签
签收人及时间收人及时间
建设单位施工单位
结构类型
工程地址
预算造价
合同工期
申请开工
时间
资料与文件
具备情况
施工组织设计或施工方案审批情况
施工图纸会审（会审时间）
现场“三通一平”及临时设施满足施工情况
主要材料、施工机械设备落实情况
办理相关许可手续情况
工程基线、标高复核情况
备
注
监理单位审查意见：
申报单位（盖章）
项目监理结构：
（盖章）
施工项目经理：
总监理工程师：
年月日年月日
合同号：
致监理公司：
根据合同要求，我们已完成
（工程或部位名称）
的施工放线工作清单如下，请予查验。
施工项目经理:
测量及放线资料
年
月
日
工程或部位
放线
容
名称
查验结果：
监理工程师结论：
囗查验合格
囗纠正差错后合格
囗纠正差错后再报
监理工程师:
测量日期：
图纸依据
引进水准点
位置
水准
高程
单位工程
±
0.000
工程位置草图
检查意见：
放线人：
施
建
设
技术负责人：
︵
工
计
监
单
理
项目负责人：
︶
位
现报上关于工程的施工设备进场检验记录，该批施
工设备经我方调测检验合格能安全运行，请予以批准使用。
设备名称主要规格单位数量性能状况自检结果
钻机
卷扬机
电焊机
钻架
搅拌机（人
工搅拌）
名称
1囗出厂合格证
页数
页
编号
2囗进场检验记录
施工单位自检意见：
□有/□无附页
施工单位名称：
验收意见：
（1）
施工设备相关文件齐全、有效
（2）
现场调测试验合格
同意施工单位自检意见，予以验收。
审定结论：
囗同意
囗补报资料囗
重新检验
囗退场
监理单位名称：
监理工程师：
日期:
17、土建（塔基）工程进场材料报验表
致
监理公司：
现报上关于
工程的施工材料进场证书明细。
设备名称
主要规格
单位
炉号或
出厂检验
抽样复试
数量
报告编号
批号
商品混凝土
钢材
水泥
黄沙
--
石子
外加剂--
1
囗水泥品牌：
出厂日期：
抽样复试日期：
是否合格：
2
囗钢材1品牌：
囗钢材2品牌：
囗钢材3品牌：
材料质量证明资料齐全，观感质量及检查结果合格，同意报项目监理部审核。
材料质量相关文件齐全、有效
材料试验合格
囗
补报资料
退场
日期
18、基站进场设备、材料证明文件明细及不使用商品混凝土审批表
（依次装订）
（1）设备质量证明明细：
建筑设备检验合格备案表或质量检验合格证明文件
（2）材料质量证明明细：
钢筋出厂检验报告、钢筋抽样复试报告、水泥出厂检验报告、钢筋抽样复试报告、商品混凝土合格证及复试报告、黄沙石子检测报告、混凝土配合比报告
（3）不使用商混的基站审批表（审批表需各方负责人签字确认并报建设单位分管总（副总）经理审批）
19、塔基（钻孔灌注桩）分项工程质量验收记录
局站名称
检查项目
检查标准
桩位（误差）
0～桩径/6
钻头直径（控制孔径）（误差）
50mm
3
孔深（误差）
0～300mm
主要
4
钢筋材质（复试报告）
按规
5
钢筋规格数量
按设计
检查
项目
6
主筋长度（误差）
100mm
（100%
7
主筋间距（误差）
10mm
合格）
8
砼强度等级（试块报告）
水泥材质（复试报告）
10
砼配合比
配合比报告
11
砼充盈系数
>
1.0
局站编号:
建筑（占地）面积:
项目负责人:
总监理工程师:
项目经理:
自查质检员实查
结论检查人（签字）
（测）（签字）（测）
12
钢筋焊接（试验报告）
桩垂直度（误差）
0～1%
钻孔泥浆比重
1.10～1.15
沉渣厚度（摩擦端承桩）
≤100mm
一般
灌砼前孔底泥浆比重
<
1.25
灌砼前孔底含砂率
≤8%
钢筋笼安装深度（误差）
（≥
箍筋间距（含加强筋）（误差）
20mm
80%合
主筋砼保护层厚度
50mm±
20mm
格）
砼坍落度
180～220mm
桩顶标高（误差）
（-50～30mm）
导管插入砼深度（首灌后）
导管插入砼深度
2～6m
验收
意见
20、塔基（人工挖孔桩）分项工程质量验收记录
A-TJ-1-2
自查
质检员
实查
结论
人（签
（测）
（签字）
字）
砼护壁挖孔桩位（误差）
0～50mm
砼护壁挖孔桩孔径（误差）
100mm
（≥80%合
上下节砼护壁搭接长度
≥50mm
砼护壁厚度
≥100mm
砼护壁挖孔桩垂直度
0～0.5%
箍筋间距（误差）
35mm±
商砼坍落度
70～100mm
项目负责人：
（盖章）监理单位：
（盖章）建设单位：
年月日年月日年月日
21、塔基（承台或联系梁）分项工程质量验收记录A-TJ-1-3
检查人
（签字）
定位轴线（误差）
合格）8
预埋铁件高程（误差）
9预埋铁件水平距离（误差）
按配合比
报告
主筋搭接长度（单面焊）
≥10d
主筋搭接长度（双面焊）
≥5d
主筋锚固长度（误差）
≥40d
70～
砼尺寸（误差）
（-5mm～
8mm）
22、模板安装分项工程质量验收记录
单位工程名称
分部工程名称
验收部位
项目经理
施工质量验收规的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
模板支撑、立柱位置和垫板
第4.2.1
条
主2
避免隔离剂沾污
第4.2.2
控
梁跨≤8米，
项
底模及其支架拆除时混凝土强度
砼≥75%
目
（第4.3.1条）
板跨≤8米，
模板安装一般要求
第5.2.3
用作模板的地坪、胎膜质量
第5.2.4
模板起拱高度
第5.2.5
预埋钢板中心线位置
预埋
预埋管、预留孔中心线位
置
件、
升级会员 