药理学教学大纲Word文档下载推荐.docx

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（2）了解新药来源及研制程序。

3.重难点

重点：

药物、药理学、药物效应动力学和药物代谢动力学的概念。

难点：

新药开发与研究。

第二章药物效应动力学

（1）药物作用和药理效应。

药物的基本药理效应。

药物作用的选择性、产生基础、相对性。

（2）药物的治疗作用和不良反应（副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应）。

（3）药物的构效关系和量效关系。

药物治疗量、常用量、极量等概念。

量反应和质反应，量效关系曲线，药物的效能、效价强度、药物作用的个体差异。

药物安全性评价：

治疗指数、安全范围。

半数致死量、半数有效量的概念。

（4）药物作用机制。

受体、配体、受点的概念。

药物与受体的结合、结合后产生效应的学说。

占领学说及其修正，亲和力和内在活性。

完全激动剂、部分激动剂、竞争性拮抗剂、非竞争性拮抗剂的概念。

受体类型，第二信使。

受体的调节。

掌握药效学有关基本概念、基本规律和原理，为学习各论打下基础。

药物基本作用的相关概念、药物的量效关系、作用于受体的药物分类及其概念。

难点：

药物的药物作用机制。

第三章药物代谢动力学

（1）药物跨膜转运的方式、特点及药理学意义。

影响药物简单扩散的因素。

（2）药物吸收途径，首过消除，影响吸收的因素。

影响药物分布的因素，药物与血浆蛋白结合的特点。

药物经肝代谢的过程、意义。

肝微粒体酶系统（肝药酶）的特点，肝药酶的诱导和抑制及其意义。

药物经肾排泄的机制，影响因素。

经胆汁排泄，肝肠循环，其它排泄途径。

（3）时量、时效关系曲线及其意义。

房室、生物利用度、表观分布容积、清除率、消除速率参数、半衰期、稳态血药浓度等的概念、意义。

药物消除动力学的分类及其特点。

多次给药时血浆药物浓度的变化，药物剂量、给药间隔时间、药物半衰期、负荷剂量对稳态浓度的影响。

掌握药物代谢动力学有关基本概念、基本规律和原理。

药物的体内过程、药物消除动力学、药动学重要参数。

药物代谢酶、、药物消除动力学、体内药物的时量关系。

第四章影响药物效应的因素及合理用药原则（自学）

（1）药物方面的影响因素：

剂量、剂型、给药途径、给药时间、给药方案。

联合用药及药物相互作用。

（2）机体方面的影响因素：

年龄、性别、遗传因素、病理因素、心理因素、机体对药物反应性的变化（致敏反应、耐受性、依赖性等）。

（3）合理用药原则。

了解影响药物效应的因素，为临床合理用药打下基础。

耐受性、耐药性、药物依赖性的概念。

遗传因素、心理因素对药物作用的影响、合理用药原则。

第五章传出神经系统药理概论

1.教学内容

（1）传出神经系统的递质及受体。

（2）传出神经按递质分类。

（3）传出神经系统效应的生化过程。

（4）传出神经系统的生理功能、受体的效应。

（5）传出神经系统药物的基本作用及其分类。

熟悉传出神经系统的递质与受体的概念；

掌握传出神经受体分类、分布及被激动时的生理效应。

传出神经系统递质和受体的分类。

传出神经系统的受体分布及其生理功能。

第六章拟胆碱药

（1）直接作用于胆碱受体的拟胆碱药。

（2）胆碱酯酶抑制药。

了解乙酰胆碱的M样与N样作用；

掌握毛果芸香碱对眼的作用与应用。

掌握抗胆碱酯酶药新斯的明的药理作用、应用。

毛果芸香碱、新斯的明的药理作用、临床应用；

乙酰胆碱的药理作用。

第七章有机磷酸酯类的毒理及胆碱酯酶复活药

（1）有机磷酸酯农药中毒的机理，治疗原则。

（2）胆碱酯酶复活药：

解磷定、氯磷定的药理作用，与阿托品合用的意义。

不良反应。

掌握有机磷酸酯类的中毒与防治；

了解胆碱酯酶复活药。

有机磷酸酯类的中毒与防治。

碘解磷定的作用机制。

第八章M胆碱受体阻断药

（1）阿托品的作用、体内过程、应用及不良反应。

（2）山莨菪碱、东莨菪碱、阿托品合成代用品的特点。

掌握阿托品的作用、体内过程、应用及不良反应；

熟悉山莨菪碱、东莨菪碱、阿托品合成代用品的特点。

阿托品的药理作用、体内过程、临床应用、不良反应。

阿托品的作用机制。

第九章N胆碱受体阻断药

（1）神经节阻断药,神经节阻断药的作用特点。

（2）骨骼肌松弛药：

A.除极化型肌松药:

琥珀酰胆碱的作用、应用与不良反应。

B.非除极化型肌松药：

筒箭毒碱、加拉碘胺、泮库溴胺的作用特点。

了解神经节阻断药的作用特点；

熟悉除极化型和非除极化型肌松药的特点及区别。

除极化型肌松药与非除极化型肌松药的区别。

除极化型肌松药作用机制。

第一十章肾上腺素受体激动药

1.教学内容

（1）构效关系与分类

（2）α受体激动药。

A.α1、α2受体激动药：

去甲肾上腺素的体内过程、药理作用、临床应用与不良反应。

B.α1受体激动药：

去氧肾上腺素、甲氧明的作用特点。

（3）α、β受体激动药。

肾上腺素的药理作用、临床应用、不良反应。

多巴胺的作用、应用与不良反应。

麻黄碱的作用与用途。

（4）β受体激动药。

A.β1、β2受体激动药：

异丙肾上腺素的药理作用、临床应用、不良反应。

B.β1受体激动药：

多巴酚丁胺的作用特点。

了解儿茶酚胺类药物的基本构效关系。

从受体概念出发，掌握各类肾上腺素受体激动药的用途与不良反应。

去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺和异丙肾上腺素的药理作用、临床应用。

肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素药理作用的异同点。

第一十一章肾上腺素受体阻断药

（1）α受体阻断药：

酚妥拉明、妥拉唑啉、酚苄明的作用、应用、不良反应。

（2）β受体阻断药的分类、普萘洛尔药理作用、临床应用、不良反应。

了解α受体阻断药的作用。

掌握β受体阻断药的作用与用途。

β肾上腺受体阻断药的药理作用及临床应用。

β肾上腺受体阻断药的内在拟交感活性作用。

第一十二章镇静催眠药

（1）苯二氮卓类药的体内过程、药理作用、作用原理、临床应用、不良反应，优于巴比妥类药之处。

（2）巴比妥类药的体内过程、药理作用、作用原理、临床应用、不良反应。

（3）其他：

水合氯醛的作用特点。

掌握苯二氮卓类药的药理作用、临床应用及不良反应。

熟悉巴比妥类药的药理作用及不良反应。

比较两类药在催眠方面的区别。

苯二氮卓类药理作用、作用机制、临床应用。

苯二氮卓类药物与巴比妥类药物药理作用的异同点。

第一十三章抗癫痫药和抗惊厥药（自学）

（1）癫痫及其分型。

（2）苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠、地西泮、乙琥胺药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。

抗癫痫的用药原则。

（3）具有抗惊厥作用的药物，硫酸镁的药理作用、临床应用和不良反应。

掌握苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、乙琥胺、硫酸镁临床应用。

苯妥英钠的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应；

硫酸镁的药理作用和临床应用。

苯妥英钠的作用机制，抗癫痫药的临床分类。

第一十四章抗帕金森氏病药（自学）

（1）帕金森氏病发病原理，抗帕金森氏病药物分类。

（2）左旋多巴体内过程特点、药理作用、作用原理、临床应用、不良反应与卡比多巴合用的效果及机理。

（3）金刚烷胺、溴隐亭、安坦的药理作用及临床应用。

掌握左旋多巴的药理作用、临床应用及不良反应，熟悉安坦的药理作用及临床应用。

左旋多巴的体内过程、药理作用及机制、临床应用、不良反应。

帕金森病的发病原因和机制。

第一十五章抗精神失常药

（1）简介精神病的发病原理、治疗简史。

（2）氯丙嗪的药理作用、作用原理、临床应用、不良反应（以多巴胺通路和受体为主导讲解）。

（3）其他吩噻嗪类药物、硫杂蒽类、丁酰苯类等抗精神失常药简介。

（4）抗抑郁药丙米嗪药理作用、临床应用、不良反应。

（5）抗躁狂药碳酸锂的作用特点。

2.基本要求

掌握氯丙嗪的药理作用、临床应用、不良反应。

熟悉四条多巴胺通路与药物效应的关系。

了解锂盐对躁狂症的影响。

氯丙嗪的药理作用及机制、体内过程、临床应用、不良反应。

氯丙嗪的药理作用及作用机制。

第一十六章非甾体类抗炎药

（1）非甾体类抗炎药的基本作用、作用原理。

（2）阿司匹林、对乙酰氨基芬、保泰松、布洛芬的药理作用、临床应用及不良反应。

（3）其他解热镇痛抗炎药的作用特点及其临床应用及不良反应。

掌握解热镇痛抗炎药的解热、镇痛、抗炎、抗风湿的作用机理。

掌握阿司匹林的药理作用、临床应用及不良反应。

熟悉对乙酰氨基芬、保泰松、布洛芬等药的特点。

解热镇痛药抗炎药的共性。

阿司匹林的体内过程、药理作用、临床应用、不良反应。

环氧酶与解热镇痛药抗炎药物药理作用的关系。

第一十七章镇痛药

（1）伤害性刺激－疼痛与镇痛药概述，阿片受体的发现和内源性阿片样肽的现状。

（2）吗啡的药理作用、作用机理、临床应用、不良反应、滥用的危害、成瘾与戒毒。

（3）合成镇痛药，哌替啶、喷他佐幸等作用特点。

（4）纳络酮的作用特点。

掌握吗啡、哌替啶的药理作用、临床应用、不良反应及区别。

了解本类药物的成瘾与戒毒方法。

熟悉其他镇痛药及阿片受体拮抗剂纳络酮的特点。

吗啡、哌替啶的药理作用及作用机制。

吗啡的作用机理。

第一十八章中枢兴奋药（自学）

第一十九章抗高血压药

（1）高血压定义及病理生理特点。

抗高血压药物分类。

（2）普萘洛尔、氢氯噻嗪、硝苯地平、卡托普利的作用机制、药理作用、临床应用及主要不良反应。

（3）可乐定、甲基多巴、哌唑嗪、肼苯哒嗪、二氮嗪药理作用、临床应用、主要不良反应。

（4）抗高血压药物的应用原则：

抗高血压治疗首选药；

抗高血压药物联合应用；

高血压合并其它疾患时药物选用；

剂量个体化。

掌握抗高血压药物分类。

掌握普萘洛尔、氢氯噻嗪、硝苯地平、卡托普利的药理作用、临床应用及主要不良反应。

熟悉可乐定、甲基多巴、哌唑嗪、肼苯哒嗪、二氮嗪药理作用、临床应用、主要不良反应。

掌握抗高血压药物的合理使用。

一线抗高血压药的分类及降压机制。

抗高血压药治疗的新概念。

第二十章抗心律失常药

（1）抗心律失常药的基本电生理作用。

（2）抗心律失常药物的分类。

（3）奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用、临床应用和主要不良反应。

（4）普鲁卡因胺、苯妥英钠、美西律药理作用、临床应用和主要不良反应。

（5）抗心律失常药的致心律失常作用；

快速性心律失常的药物选用原则。

了解抗心律失常药的基本电生理作用；

掌握抗心律失常药物的分类及各类代表药物的药理作用和临床应用。

抗心律失常药物的分类。

抗心律失常药的基本电生理。

第二十一章抗慢性心功能不全药

（1）慢性心功能不全的病理生理特点。

（2）强心甙的药理作用、作用机理、临床应用、体内过程特点、不良反应及其防治、用法。

（3）血管紧张素I转化酶抑制药抗慢性心功能不全的药理作用，作用机理及其临床效果。

掌握强心甙的药理作用、临床应用及不良反应及其防治。

熟悉强心甙体内过程特点。

熟悉血管紧张素转换酶抑制药及扩血管药物的药理作用、临床应用及在治疗充血性心力衰竭中的临床意义。

强心苷类对心脏的作用，临床应用及毒性反应的防治；

ACE抑制药治疗CHF的机制及临床效果。

CHF的病理生理学变化及其与药物作用的关系；

强心苷类药物对心脏正性肌力作用的原理。

第二十二章抗心绞痛与调血脂药

（1）心绞痛发病与心肌供氧、耗氧平衡关系，抗心绞痛药物的治疗机理。

（2）硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯、普萘洛尔、硝苯地平等药物的药理作用、作用机理、临床应用和主要不良反应。

（3）抗动脉粥样硬化药

了解心绞痛发病与心肌供氧、耗氧平衡的关系。

掌握硝酸酯类、受体阻断药和钙拮抗药的药理作用、作用机理、临床应用及不良反应。

熟悉常用抗动脉粥样硬化药HMG－CoA还原酶抑制剂的药理作用和临床应用。

硝酸酯类、β受体阻断药和钙拮抗药的临床应用、HMG－CoA还原酶抑制剂。

心绞痛发病与心肌供氧、耗氧平衡的关系。

动脉粥样硬化的机制。

第二十三章利尿药及脱水药

（1）利尿药定义、分类。

复习肾脏泌尿生理。

（2）速尿、利尿酸、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯喋啶的药理作用、作用机理、临床应用和主要不良反应。

（3）甘露醇的药理作用、临床应用。

了解利尿药分类。

掌握速尿、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯喋啶的药理作用、作用机理、临床应用和不良反应。

熟悉甘露醇的药理作用、临床应用。

高效、中效、低效利尿药的作用部位，临床应用及主要不良反应。

高效、中效、低效利尿药的作用部位与其利尿效应的关系。

第二十四章作用于血液及造血器官的药物

（1）抗凝血药（肝素、双香豆素）、纤维蛋白溶解药（链激酶、尿激酶、t－PA）、抗血小板药（阿斯匹林）、促凝血药（维生素K）的药理作用、作用机理、临床应用和主要不良反应及其防治。

（2）铁剂的药理作用、体内过程、临床应用和主要不良反应。

（3）叶酸、VitB12药理作用、临床应用。

（4）右旋糖苷的药理作用和临床应用。

掌握抗凝血药、促凝血药、抗贫血药的作用机理、临床应用和主要不良反应。

了解右旋糖酐的临床应用。

抗血栓形成的药物。

铁剂的体内过程。

第二十五章组胺及抗组胺药

（1）组胺受体分型及效应。

（2）H1、H2受体阻断剂的药理作用、临床应用及主要不良反应。

了解组胺受体分型及效应。

掌握抗组胺药的药理作用、临床应用及主要不良反应。

抗组胺药的药理作用、临床应用。

组胺受体分型及效应。

第二十六章抗喘药、镇咳药及祛痰药

（1）肾上腺素受体激动药、氨茶碱、肾上腺皮质激素、色苷酸钠的平喘作用、临床应用和主要不良反应。

（2）可待因、咳必清、氯化铵、乙酰半胱氨酸的药理作用、临床应用。

掌握常用平喘药的分类、药理作用和临床应用。

了解镇咳药和祛痰药的药理作用和临床应用。

平喘药的分类、药理作用和临床应用。

哮喘的发病机制和药物作用靶点。

第二十七章作用于消化系统的药物

（1）抗消化性溃疡药的类别及主要药物的药理作用、临床应用和主要不良反应。

（2）各类导泻药、止泻原理与临床应用。

掌握治疗消化性溃疡的药物的分类、药理作用、临床应用和主要不良反应。

了解各类导泻药、止泻原理与临床应用。

抗消化性溃疡药的分类和药理作用。

抗消化性溃疡药物与胃酸的分泌的关系。

第二十八章子宫兴奋的药（自学）

缩宫素、麦角新碱药理作用、临床应用和不良反应。

掌握缩宫素、麦角新碱的区别、临床应用和不良反应。

缩宫素临床应用和不良反应。

缩宫素的作用机制。

第二十九章肾上腺皮质激素药物

（1）药物分类、构效关系。

（2）糖皮质激素类药物生理、药理作用、作用机理、临床应用、体内过程特点、主要不良反应、用法和疗程。

掌握肾上腺糖皮质激素的主要生理、药理作用、临床应用和主要不良反应。

糖皮质激素的药理作用、临床应用、不良反应。

糖皮质激素的作用机制

第三十章甲状腺激素与抗甲状腺药

（1）复习甲状腺激素生物合成、储存和释放。

（2）甲状腺激素的药理作用和临床应用。

（3）硫脲类、碘及碘化物、放射性碘的作用机理、药理作用、临床应用和主要不良反应。

熟悉甲状腺激素临床应用。

掌握抗甲状腺药的作用机理、临床应用和主要不良反应。

甲状腺激素的临床应用；

硫脲类药物的药理作用、临床应用；

碘及碘化物的药理作用及临床应用。

甲状腺激素的生物合成及其药理作用。

第三十一章胰岛素及口服降糖药

（1）胰岛素制剂类型、体内过程特点、药理作用、作用机理、临床应用和不良反应。

（2）磺酰脲类口服降血糖药的药理作用、作用机理、临床应用和不良反应。

（3）双胍类口服降血糖药的药理作用、作用机理、临床应用和主要不良反应。

掌握胰岛素、口服降糖药的作用机理、临床应用和主要不良反应。

胰岛素的药理作用、临床应用及不良反应。

磺酰脲类口服降血糖药的药理作用、作用机理。

胰岛素增敏药的降血糖作用机制。

第三十二章抗菌药物概论

（1）化学治疗（简称化疗）和化疗药物定义。

抗菌药与抗菌素的异同。

药物、机体和致病病原体（肿瘤细胞）三者之间的相互关系。

（2）抗菌谱、抗菌活性、最低抑菌浓度（MIC）、最低杀菌浓度（MBC）、抑菌药、杀菌药、化疗指数等常用术语定义和意义。

（3）抗菌药的主要抗菌作用机制。

（4）耐药性定义。

耐药性产生机制。

（5）细菌耐药性给人类带来的危害。

避免细菌耐药性的措施。

（6）抗生素治疗中的护理注意事项。

掌握有关概念术语和抗菌药物的抗菌作用机制和细菌耐药性产生的机制。

了解抗生素治疗中的护理注意事项。

抗菌药物的抗菌作用机制，耐药性产生机制。

抗菌药物的合理使用。

第三十三章合成抗菌药

（1）磺胺药药理学特点、作用机制和主要不良反应及其防治。

（2）甲氧苄啶抗菌机制及与磺胺药合用的临床意义。

（3）喹诺酮类药物药理学特点、抗菌作用、作用机制。

常用喹诺酮类药物临床应用。

（4）呋喃妥因、呋喃唑酮的抗菌作用和临床应用。

了解磺胺类和喹诺酮类抗菌药的基本化学结构、构效关系。

掌握磺胺类药物作用机制和不良反应，掌握喹诺酮类药理学的共性、作用机制。

喹诺酮类的抗菌作用、作用机制、临床应用；

磺胺类药物的抗作用、作用机制、临床应用；

甲氧苄啶的作用机制、临床应用。

喹诺酮类的抗菌作用、作用机制。

第三十四章β内酰胺类抗生素

（1）β－内酰胺类抗生素抗菌机制。

细菌耐药性产生机制。

（2）青霉素G基本化学结构、抗菌作用、临床应用、不良反应及其防治。

（3）半合成青霉素基本化学结构，与青霉素G相比，半合成青霉素类优点。

常用半合成青霉素抗菌作用和临床应用。

（4）头孢菌素类基本化学结构。

第一、二、三和四代常用药物作用特点和临床应用。

掌握β－内酰胺类抗生素抗菌作用机制和细菌耐药性产生机制。

青霉素G抗菌作用、临床应用、不良反应及其防治。

常用半合成青霉素类抗菌作用特点和临床应用。

头孢菌素类的作用特点和临床应用。

青霉素的抗菌作用、适应症，不良反应及其防治；

半合成青霉素的特点；

各代头孢菌素类药物的特点。

细菌对β-内酰胺类抗生素的耐药机制；

半合成青霉素的临床选用。

第三十五章大环内酯类、林可霉素类等抗生素

（1）红霉素抗菌作用和临床应用。

（2）其他大环内酯类抗生素，包括乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、麦白霉素、交沙霉素抗菌作用和临床应用。

（3）新一代大环内酯类抗生素药理学特点。

阿齐霉素和罗红霉素抗菌作用和临床应用。

（5）林可霉素抗菌作用和临床应用。

（6）万古霉素抗菌作用和临床应用。

掌握大环内酯类抗生素药理学共性。

掌握红霉素抗菌作用和临床应用、林可霉素、万古霉素抗菌作用特点。

熟悉新一代大环内酯类抗生素药理学特点。

大环内酯类抗菌作用、临床应用、不良反应；

林可霉素类药物特点。

大环内酯类抗菌作用及机制。

第三十六章氨基甙类抗生素及多粘菌素

（1）氨基甙类抗生素抗菌作用、作用机理、不良反应。

（2）链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星等常抗菌作用和临床应用。

（3）多粘菌素B抗菌作用和临床应用。

掌握氨基甙类抗生素共性（不良反应）和常用药临床应用。

氨基糖苷类抗生素的共性。

氨基糖苷类抗生素的抗菌机制。

第三十七章四环素类和氯霉素

（1）四环素类包括四环素、多四环素和米诺霉素抗菌作用、临床应用和不良反应。

（2）氯霉素抗菌作用、临床应用和不良反应。

掌握四环素类不良反应。

熟悉四环素类、氯霉素的抗菌作用。

：

掌握四环素类的抗菌作用、临床应用，不良反应；

氯霉素抗菌作用，临床应用、不良反应。

四环素类、氯霉素的抗菌机制。

第三十八章抗真菌药及抗病毒药

（1）抗真菌药分类。

（2）咪唑类抗真菌作用机制和临床应用。

掌握抗真菌药临床应用。

抗病毒药阿昔洛韦和利巴他林临床应用。

了解抗病毒药的作用环节。

抗HIV药、常用抗真菌药的抗真菌作