输液反应应急预案演练模式1.doc

输液反应应急预案演练模式1.doc

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患者发生输液反应时的应急预案演练模式（6人）

时间：

地点：

病房：

人物：

护士长（），值班医生（），护士甲（），护士乙（），患者丁（）等

场景旁白：

科值班医生、护士乙正在紧张的工作中，护士甲在巡视病房中……

1、护士甲巡视到5床患者丁时，发现正在输液的丁寒战，靠近丁耐心询问：

你怎么了，丁？

患者丁：

护士，我好冷，抖的厉害！

2、护士甲急忙关闭输液夹，停止正在输入的液体，看了一下时间，按呼叫器：

护士乙快来，5床丁可能出现了输液反应。

护士乙急忙喊值班医生，推着抢救车就往5床去。

3、值班医生同时也到达5床。

值班医生触摸了一下患者丁的额头，看看已经停止的输液瓶贴，询问了患者丁：

什么时候开始抖的？

患者丁不出声，身体缩成一团。

4、值班医生：

快，测个血压、脉搏、体温。

更换0.9%NS250ml静滴，地塞米松5mg静脉推注，盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射。

5、护士甲复述口头医嘱：

0.9%NS250ml缓慢静脉滴注，地塞米松5mg静脉推注，盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射。

值班医生：

是的。

6、护士甲在复诉口头医嘱的同时，将原输液体及输液器取下，保留静脉通路。

同时更换新输液器，更换上0.9%NS250ml，缓慢滴注。

抽取地塞米松5mg缓慢静脉推注，盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。

7、在护士甲紧张的执行医嘱时，护士乙在给患者测量生命体征。

测量体温、血压、脉搏、呼吸……

8、护士乙：

体温37.5℃，血压130/80mmHg，脉搏82次/分，呼吸21次/分。

护士乙记录了生命体征。

9、值班医生：

好的，生命体征还可以，再密切观察着生命体征。

10、护士甲：

药物已经注射完，帮助患者盖紧被子保暖，耐心与患者丁说：

你躺会，给你更换了液体，并给你打了针抗过敏的针，一会就好些了。

患者丁点点头。

11、护士乙对丁的家人说：

我们先回去处理一下用物，一会还来看看她，若有情况，请及时按呼叫器。

护士乙推回抢救车，处理用物。

12、护士甲在病历里记录下患者生命体征及抢救过程，在药物过敏登记本上做好登记。

13、护士甲向护士长汇报：

护士长，刚刚5床出现输液过敏，通知值班医生，及时更换了液体，静推地塞米松5mg，盐酸异丙嗪25mg肌注，现在正是输入的是0.9%NS250ml。

现在患者生命体征平稳。

14、护士长：

知道了，继续密切观察患者生命体征，随时巡视病房，做好心理护理。

15、护士甲：

好的，护士长。

保留输液器和药液送药剂科，同时取相同批号的液体、输液器分别送检，并填写输液反应报告单上报。