安徽省资格从业考试《药学综合知识与技能》复习题精选含答案解析九十九.docx

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安徽省资格从业考试《药学综合知识与技能》复习题精选含答案解析九十九

2019-2020年安徽省资格从业考试《药学综合知识与技能》复习题精选含答案解析（九十九）

一、单选题-1

属于一级信息源的文献是

A《中国国家处方集》

B《中国医院药学杂志》

C《中国药学杂志》

D《中国执业药师》杂志

E《中国药学会年会论文集》

【答案】A

【解析】

药物信息按照其最初来源通常分为三级，即以期刊发表的原创性论著为主的一级信息源、引文和摘要服务为主的二级信息源以及参考书和综述性数据库为主的三级信息源。

二、单选题-2

用马来酸氯苯那敏治疗荨麻疹时应注意

A急性尿潴留

B严重高血压

C慢性荨麻疹

D急性胰腺炎

E血管性水肿

【答案】A

【解析】

多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用，表现为口干；对闭角型青光眼者可引起眼压增高；对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留，给药时应予注意。

另抗过敏药不良反应常见有食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适、便秘、腹泻等，且上述不良反应随药物使用时间延长而减轻或消失，若进食时服药也可减轻。

三、单选题-3

下列药品宜冷处贮藏但不应冷冻的是

A滴眼剂

B胰岛素制剂

C水溶性基质栓

D肝素等生物制品

E降钙素鼻喷雾剂

【答案】C

【解析】

此题中，最容易受湿度影响而变质的是水溶性基质栓（C），受潮后可能软化、甚至溶解。

A（滴眼剂）、B（胰岛素制剂）、D（肝素等生物制品）与E（降钙素鼻喷雾剂）最容易受温度影响而变质。

四、单选题-4

门诊处方一般不超过几日

A药品通用名

B药品化学名

C药品俗名

D药品习用名

E药品商标名

【答案】A

【解析】

《处方管理办法》规定，医生为患者开具处方必须使用药品通用名称。

五、单选题-5

长期应用可引起骨髓抑制的药物是

A可致肝损害

B可诱发高热

C以防发生转移性痛风

D加重骨髓抑制作用

E可引起血尿酸水平升高

【答案】E

【解析】

阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而致尿酸在肾脏潴留；并可使血浆糖皮质激素浓度受到抑制、血浆胰岛素增高和血尿酸排泄减少，使尿酸在体内潴留，引起血尿酸水平升高。

小剂量阿司匹林尽管升高血尿酸，但作为心血管疾病的防治手段不建议停用。

六、单选题-6

促进肌肉发达增加爆发力的兴奋剂

A利尿药

B合成类固醇

C钙离子通道阻滞剂

D麻醉性镇疼剂

Eβ受体阻断剂

【答案】C

【解析】

运动员参赛时禁用的药物分为六类：

一是精神刺激剂，如麻黄碱、可卡因、苯丙胺等；二是合成类固醇，如甲睾酮、苯丙酸诺龙等；三是利尿剂，如呋塞米、依他尼酸、螺内酯等；四是麻醉镇痛剂，如可待因、哌替啶、芬太尼等；五是β受体阻断剂，如普萘洛尔等；六是肽激素类，如人生长激素、人促红素或重组人促红索、促性腺激素等。

七、单选题-7

可导致尿结晶的药品是

A丙米嗪

B布美他尼

C氢氯噻嗪

D氨苯蝶啶

E磺胺嘧啶

【答案】E

【解析】

磺胺药主要由肾排泄，在尿液中的浓度高，可形成结晶性沉淀，易发生尿路刺激和阻塞现象，出现结晶尿、血尿、尿痛和尿闭。

八、单选题-8

增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是

A0.5h以上

B1h以上

C2h以上

D4h以上

E6h以上

【答案】E

【解析】

两性霉素B静滴速度过快有引起心室颤动和心跳骤停的可能，静脉滴注时间控制在6h以上。

九、单选题-9

比较几种疗效相同的干预方案所需成本应用药物经济学研究方法是

A30例

B200例

C100例

D1000例

E2000例

【答案】C

【解析】

Ⅱ期临床试验：

治疗作用的初步评价阶段。

初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性；为Ⅲ期临床试验研究的设计和给药剂量方案的确定提供依据。

试验对象为目标适应证患者，试验样本数多发病不少于300例，其中主要病种不少于100例，要求多中心即在3个及3个以上医院进行。

一十、单选题-10

可导致老年人尿潴留的药品

A华法林

B乳酸钙

C青霉素

D氨曲南

E地西泮

【答案】A

【解析】

老年人对肝素及口服抗凝药非常敏感，其原因主要包括：

老年人肝脏合成凝血因子的能力下降；饮食中维生素K含量不足或维生素K肠道吸收障碍引起维生素K相对缺乏；血管病理性改变，包括血管壁变性，弹性纤维减少，血管弹性降低导致止血反应发生障碍；老年人因慢病同时服用多种药物，很多药物会增强华法林的抗凝效果，如阿司匹林、胺碘酮、他汀类药物、抗抑郁药、广谱抗生素、银杏叶提取物等。

以上都会使老年人对华法林和肝素的作用比年轻人敏感，易发生出血并发症。

一十一、单选题-11

患者，男，28岁，2天前因淋雨后出现发热，体温最高达39℃,经实验室和胸片检查，临床诊断为社区获得性肺炎，无其他基础疾病。

可首选的抗菌药物是

A喹诺酮类

B第二、三代头孢菌素

C碳青霉烯类

D青霉素

Eβ-内酰胺类加β-内酰胺酶抑制剂

【答案】D

【解析】

本题考查医院获得性肺炎的治疔药物。

患者有基础疾病，体质较弱，需要先给予广谱抗生素，青霉素只对革兰阳性菌有效。

一十二、单选题-12

哺乳期妇女禁用的药品是

A四环素

B红霉素

C青霉素

D氯霉素

E头孢唑林

【答案】C

【解析】

只有在母体血浆中处于游离状态的药物才能进入乳汁，而与母体血浆蛋白结合牢固的药物如抗凝血的华法林不会在乳汁中出现。

另外，要考虑药物的解离度，解离度越低，乳汁中药物浓度也越低。

弱碱性药物（如红霉素）易于在乳汁中排泄，而弱酸性药物（如青霉素）较难排泄。

一十三、单选题-13

患者，女，16岁，近两日因排尿困难就医。

经医生询问，病人有尿急、尿频、尿痛、排尿不适、下腹痛等症状，且尿液比平时浑浊，有异味，医生测量体温为37.4℃，确诊为尿路感染。

治疗该病的常用药物不包括

A青霉素

B氨苄西林

C头孢噻肟

D复方新诺明

E左氧氟沙星

【答案】A

【解析】

本题考查尿路感染的用药选择。

大肠埃希菌是革兰阴性菌，而青霉素主要对抗革兰阳性菌。

一十四、单选题-14

双氯芬酸片的适宜服用时间是

A早晨

B餐前

C餐中

D餐后

E睡前

【答案】E

【解析】

调节血脂药睡前服药，肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服药有助于提高疗效。

一十五、单选题-15

作为预防用药错误策略，规范处方行为与操作流程归属于

A甲硝唑片

B胰酶肠溶胶囊

C硝酸甘油片

D铝碳酸镁片

E硝苯地平控释片

【答案】B

【解析】

胰酶肠溶胶囊不宜嚼碎服用，应整粒吞服，以免药粉残留在口腔内，发生严重的口腔溃疡。

一十六、单选题-16

上市后药品再评价阶段属于

AI期临床试验

BII期临床试验

CIII期临床试验

DVI期临床试验

EIV期临床试验

【答案】E

【解析】

药品临床评价可分为两个阶段，即上市前评价和上市后药品临床再评价阶段。

上市前要经过三期（I期、II期和III期）临床试验;批准上市后还要经过IV期临床试验，此为狭义的临床再评价阶段。

一十七、单选题-17

可导致老年人尿潴留的药品

A美洛西林

B地西泮

C沙美特罗

D克伦特罗

E罗红霉素

【答案】B

【解析】

老年人心血管系统与维持水电解质平衡的内环境稳定功能减弱，生理病理因素导致血压调节功能变差，易发生体位性低血压。

一些血管扩张剂、α受体阻滞剂、抗抑郁药等更可能会诱发或加重体位性低血压，在使用这类药物时应告知老年人体位变化时需缓慢，防止跌倒、骨折等严重不良事件的发生。

一十八、单选题-18

服用后30分钟内不宜进食或饮水的剂型是

A控释片比普通片剂含量高，不宜嚼碎服用，不然会导致低血压

B控释片与普通片剂含量相同，可以固定时间替换服用

C控释片一般一日三次给药，与普通片给药次数相同

D控释片比普通片起效快，作用持续时间长

E控释片比普通片起效慢，血浆峰浓度高，容易头晕、注意力，不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等

【答案】A

【解析】

服用缓、控释制剂需注意：

（1）服药前一定要看说明书或请示医师，因为各制药公司的缓、控释制剂的特性可能不同，另有些药采用的是商品名，未标明“缓释“或“控释“字样，但若在其外文药名中带有SR、ER时，则属于缓释制剂。

（2）除另有规定外，一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎和击碎分次服用。

（3）缓、控释制剂每日仅用1~2次，服药时间宜固定。

缓、控释制剂血药浓度平稳，不宜与普通片剂替换使用，因为会导致血药浓度波动，不利于疾病的治疗。

一十九、单选题-19

痛风患者体内异常代谢的物质是

A趾关节

B颈椎关节

C胸椎关节

D腰椎关节

E膝关节

【答案】A

【解析】

急性关节炎期起病较突然，发病急似刮风、快重而单一，病变和痛风结石并非对称性。

发作的单个关节出现红、肿、痛、热和功能障碍，常在夜间发作，疼痛在6h内可达高峰。

常见部位为跖趾关节，约占半数；其次为踝、足跟、腕、指关节等。

在老年人中，手关节受累较多，表现为完全不能负重，局部肿胀，皮肤呈紫红色，数日可自行缓解，但反复发作。

发作间歇至少有1～2周的完全缓解期。

二十、单选题-20

可能引起驾驶员视力模糊或辨色困难的药物是

A东莨菪碱

B氯苯那敏

C阿米洛利

D阿司匹林

E亚叶酸钙

【答案】A

【解析】

解除胃肠痉挛药东莨菪碱可扩大瞳孔，持续3~5d，出现视物不清；阿托品可使睫状肌调节麻痹，导致驾驶员视近物不清或模糊，约持续1周。