临床医学系级传染病学试题Word文件下载.docx
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A.无或仅有轻微组织损伤B.无症状、体征甚至生化改变
C.不能通过免疫学检查发现D.有的可转变为病原携带状态
E.有的传染病几乎无隐性感染
6.乙型肝炎患者以下哪项正确
A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒可减轻病情
B.重型肝炎时凝血酶原活动度应>40%C.慢性乙型肝炎是肝细胞癌的重要原因
D.急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化E.慢性肝炎无肝外器官的损害
7.对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措施是
A.丙种球蛋白B.高效价乙肝免疫球蛋白
C.乙肝疫苗D.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
E.乙肝疫苗+丙种球蛋白
8.男,20岁,1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素270μmo/L,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。
肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到
A.急性黄疸型肝炎B.中毒性肝炎
C.急性重型肝炎D.急性淤胆型肝炎
E.慢性重度肝炎
9.肾综合征出血热低血压期血象变化哪项错误
A.白细胞总数增高B.血小板减少
C.血红蛋白下降D.中性粒细胞增多
E.出现异型淋巴细胞.
10.男,48岁,医师,畏寒、发热6天入院,近4天加重,出现出血点,血压下降,紫绀,1天来无尿入院。
当地有类似发热病流行。
体检:
体温36.6℃,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,呼吸28次/分,重病容,神志尚清,全身散在多数出血点,两腋下抓痕样出血,球结膜水肿、充血,血象:
WBC54.1×
109/L,PLT69×
109/L。
尿蛋白+++,诊断应首先考虑
A.败血症B.伤寒
C.钩体病D.急性肾小球肾炎
E.肾综合征出血热
11.重症乙脑患者,病程中出现双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压上升,肌张力增强,应首先采取哪项急救措施:
A.肾上腺皮质激素B.镇静镇痉剂
C.中枢呼吸兴奋剂D.血管扩张剂E.脱水剂
12、流脑的传播途径是
A、生活密切接触B、蚊虫叮咬
C、经呼吸道D、经输血血制品E、经消化道
13、至目前为止普通型流脑病原治疗首选
A、氯霉素B、青霉素C、磺胺药
D、氨苄青霉素E、头孢霉素
14.引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是
A、普通型伤寒患者B、暴发型伤寒患者
C、慢性带菌者D、伤寒恢复期E、伤寒患者的潜伏期
15.细菌性痢疾的病原体属于
A、志贺菌属B、沙门菌属C、弧菌属D、弯曲菌属E、螺旋体
16.霍乱典型病例的临床表现是
A、严重无痛性腹泻,大便呈水样或米泔水样,继而呕吐,严重脱水征
B、先吐后泻,腹痛明显,水样大便,轻度脱水征
C、畏寒发热,腹痛腹泻,脓血样大便,里急后重明显
D、畏寒、发热,早期中毒性休克
E、剧烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样
17.确诊疟疾最简便而迅速的方法是:
A.血涂片B.骨髓涂片C.酶联免疫吸附试验
D.吖啶橙荧光染色法E.PCR法
18.目前国内钩体病病原治疗首选:
A.四环素B.青霉素C.庆大霉素D.头孢噻吩E.红霉素
19、HIV不能通过下列哪种途径传播
A、性接触B、输血C、母婴D、握手E、共用注射器注射
20.HIV感染的主要临床发展经过分为
A、潜伏期,前驱期,艾滋病早期,和艾滋病晚期
B、急性感染期,亚急性感染期,慢性感受染期和继发机会性感受染期
C、急性感染期,无症状期,持续性全身性淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
D、无症状感期,症状明显期,症状好转期和恢复期
E、急性感染期慢性感受染期,艾滋病晚期和后遗症期
二、填空题(每空1分,共40分)
1.传染病的诊断至少需要___________、___________、__________三方面资料。
2.传染病的基本特征是___________、___________、__________、________。
3.传染病的预防措施有__________、___________、__________。
4.肾综合征出血热的三大主征是___________、___________、__________ 。
五期经过是___________、____________、____________、___________、__________。
5.典型伤寒的五大临床特征是___________、____________、____________、___________、___________。
6.流感的临床特点是___________轻、___________重。
主要传染源是___________和___________。
7.发热1~6天出疹的传染病的顺序是___________、___________、________、___________、___________、__________。
8.霍乱的治疗原则是以___________为主,以___________为辅,五种临床表现___________、___________、________、__________、___________。
三、判断是非(每题1分,共10分)
1.典型菌痢大便呈果酱样改变,伴有发烧、腹痛、里急后重。
()
2.流行性感冒的病原体是流感杆菌,临床呼吸道感染症状轻。
3.典型霍乱的临床特点是先泻后吐,大量米泔水样排泄物。
( )
4.可通过血液传播的疾病有乙肝、丙肝、甲肝、AIDS。
( )
5.伤寒、菌痢属于肠道传染病,疟疾、乙脑属于虫媒传染病。
6.流行性斑疹伤寒的传染媒介为鼠蚤,地方性斑疹伤寒为体虱。
7.伤寒的常见并发症有肠穿孔、肠出血和中毒性肝炎等。
( )
8.普通型流脑患者脑脊液均呈浆液性改变,多数患者可出现皮肤瘀点、瘀斑。
9.HBsAg具有抗原性,有传染性,能产生保护性抗体。
10.确诊伤寒的依据为细菌培养或肥达反应阳性。
四、简答题(共30分)
1.简述肾综合征出血热发热期的主要临床表现。
(6分)
2.急性重型病毒性肝炎最突出的表现有那些?
(7分)
3.乙脑极期的临床表现和治疗原则是什么?
(9分)
4.简述中毒性菌痢和乙脑的鉴别要点。
(8分)
答案
一、(每题1分,共20分)1.C2.C3.D4.E5.C6.C7.D8.C9.C10.E11.E12.C13.B14.C15.A16.A17.A18.B19.D20.C
二、(每题1分,共40分)1.流行病学资料临床资料实验室检查资料2.有病原体有传染性流行病学特征感染后免疫3.管理传染源切断传播途径保护易感人群4.发热出血肾损害发热期低血压休克期少尿期多尿期恢复期5.稽留高热相对缓脉玫瑰疹肝脾肿大白细胞降低6.呼吸道症状全身中毒症状病人病原携带者7.水痘或风疹猩红热天花麻疹斑疹伤寒伤寒8.补液治疗抗菌治疗无症状型轻型中型重型暴发型
三、(每题1分,共10分)1.╳2.╳3.√4.╳5.√6.╳7.√8.╳9.╳10.╳
四、1.发热(1分)及全身中毒症状,三痛或五痛(1分)毛细血管损伤:
充血(三红或五红1分)、出血(1分)、渗出(1分)肾脏损害(1分)2.起病2周内出现极度乏力(1分)、消化道症状明显(1分),迅速出现Ⅱ度以上肝性脑病(1分),PTA<
40%(1分)并排除其他原因者,肝脏进行性缩小(1分),黄疸迅速加深(1分),或黄疸很浅,甚至尚未出现黄疸,但有上述表现者均应考虑本病。
3.高热、意识障碍、惊厥和抽搐、呼吸衰竭、脑膜刺激征、神经系统定位体征(各1分),降温、止抽、防治呼吸衰竭(各1分)4.中毒性菌痢乙脑高热的同时出现神经精神症状 高热1~2日后出现神经精神症状常伴有感染中毒性休克 少有休克大便常规有脓细胞、红细胞 大便常规正常CSF正常或呈虚性脑膜炎表现 CSF呈浆液性脑膜炎表现(每点1分)总分
河北医科大学2005-2006学年第二学期七年制临床医学(中西医结合方向)2001级传染病学试卷题 号一二三四五六七评 分判卷人
一、选择题,每题只有一个正确答案,答案请写在答题纸上(每题1分,共20分)
A.前驱期、出疹期、恢复期B.初期、极期、恢复期
C.潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期D.体温上升期、极期、体温下降期
E.早期、中期、晚期
A.鼠疫、炭疽B.霍乱、炭疽C.鼠疫、霍乱D.霍乱、艾滋病E.鼠疫、艾滋病
A.患者B.病原携带者C.隐性感染者D.易感者E.受感染的动物
4.下列哪项不是传染病的基本特征:
A.有特异病原体B.有传染性C.有感染后免疫D.有流行病学特征E.有感染中毒症状
A.无或仅有轻微组织损伤B.无症状、体征甚至生化改变C.不能通过免疫学检查发现
D.有的可转变为病原携带状态E.有的传染病几乎无隐性感染
6.乙型肝炎患者以下哪项正确
A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒可减轻病情B.重型肝炎时凝血酶原活动度应>40%
C.慢性乙型肝炎是肝细胞癌的重要原因D.急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化
E.慢性肝炎无肝外器官的损害
7.对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措施是
A.丙种球蛋白B.高效价乙肝免疫球蛋白
C.乙肝疫苗D.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
A.急性黄疸型肝炎B.中毒性肝炎
C.急性重型肝炎D.急性淤胆型肝炎
E.慢性重度肝炎
A.白细胞总数增高B.血小板减少 C.血红蛋白下降
D.中性粒细胞增多E.出现异型淋巴细胞.
尿蛋白+++,诊断应首先考虑
A.败血症B.伤寒钩体病D.急性肾小球肾炎E.肾综合征出血热
A.肾上腺皮质激素B.镇静镇痉剂C.中枢呼吸兴奋剂D.血管扩张剂E.脱水剂
A、生活密切接触B、蚊虫叮咬C、经呼吸道D、经输血血制品E、经消化道
A、氯霉素B、青霉素C、磺胺药D、氨苄青霉素E、头孢霉素
C、慢性带菌者D、伤寒恢复期
E、伤寒患者的潜伏期
15.细菌性痢疾的病原体属于
A、志贺菌属B、沙门菌属C、弧菌属D、弯曲菌属E、螺旋体
16.霍乱典型病例的临床表现是
A.血涂片B.骨髓涂片C.酶联免疫吸附试验D.吖啶橙荧光染色法E.PCR法
三、判断是非(每题1分,共10分)1.典型菌痢大便呈果酱样改变,伴有发烧、腹痛、里急后重。
()2.流行性感冒的病原体是流感杆菌,临床呼吸道感染症状轻。
()3.典型霍乱的临床特点是先泻后吐,大量米泔水样排泄物。
( )4.可通过血液传播的疾病有乙肝、丙肝、甲肝、AIDS。
( )5.伤寒、菌痢属于肠道传染病,疟疾、乙脑属于虫媒传染病。
( )6.流行性斑疹伤寒的传染媒介为鼠蚤,地方性斑疹伤寒为体虱。
( )7.伤寒的常见并发症有肠穿孔、肠出血和中毒性肝炎等。
( )8.普通型流脑患者脑脊液均呈浆液性改变,多数患者可出现皮肤瘀点、瘀斑。
()9.HBsAg具有抗原性,有传染性,能产生保护性抗体。
()10.确诊伤寒的依据为细菌培养或肥达反应阳性。
临床医学系2002级传染病学试题(A卷)
1.传染病流行过程的基本条件是:
A.患者、病原携带者、受感染的动物B.周围性、地区性、季节性
C.散发、流行、暴发流行D.传染源、传播途径、易感人群E.自然因素、社会因素
2.病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于:
A.机体的保护性免疫B、病原体的侵入途径与特异性定位C、病原体的毒力与数量
D、机体的天然屏障作用E、病原体的致病力与机体的免疫机能
3.病原体侵入人体后,引起机体发生免疫应答,同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变与临床表现,此种情况是:
A.隐性感染B.显性感染C.重复感染D.潜伏性感染E.机会性感染
4.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要测定血清中的抗体是:
A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE
5.熟悉各种传染病的潜伏期,最重要的意义是:
A.协助诊断B.确定检疫期C.追踪传染来源
D.预测流行趋势E.有助于院内感染的鉴别
6.了解乙型肝炎病人体内HBV复制活跃程度,应当测
A.抗-前S2抗体B.HBsAgC.HBV-DNAD.抗-HBeE.抗-HBcIgG
7.HBVDNA阳性,HBeAg(-)提示HBV发生了哪种变异:
A.S区变异B.P区变异C.X区变异D.前C区及基本核心启动子变异E.YMDD变异
8.对急性重型肝炎诊断价值最小的是
A.谷丙转氨酶>500U/LB.肝性脑病
C.深度黄疸D.肝浊音界进行性缩小
E.腹水、中毒性鼓肠.
9.肾综合征出血热早期休克的主要原因是
A.弥散性血管内凝血(DIC)B.心肌损害C.继发严重感染
D.腔道大出血E.小血管通透性增加,血浆外渗,血容量锐减
10.肾综合征出血热临床五期经过哪项是正确的
A.发热期→低血压休克期→多尿期→少尿期→恢复期
B.发热期→多尿期→低血压休克期→少尿期→恢复期
C.发热期→低血压休克期→少尿期→多尿期→恢复期
D.发热期→中毒休克期→少尿期→多尿期→恢复期
E.发热期→出疹期→少尿期→多尿期→恢复期
11.鉴别中毒性菌痢与乙型脑炎的重要依据是:
A.高热、昏迷、惊厥B.季节性C.肠道症状D.脑脊液常规E.不属于以上任何情况
12、普通型流脑的临床表现是
A、高热、循环衰竭、大片淤癍B、高热、淤癍、昏迷、呼吸衰竭
C、高热、头痛、淤癍,脑膜刺激征D、低热、头痛、淤点
E、间歇性发热、反复皮肤淤点、血培养可阳性
13、至目前为止普通型流脑病原治疗首选
A、氯霉素B、青霉素C、磺胺药D、氨苄青霉素E、头孢霉素1
4.伤寒出现肝脾肿大的主要原因是
A、全身网状内皮系统增生性反应B、伤寒性肝炎、脾炎
C、I型变态反应D、III型变态反应E、中毒性肝炎
15.细菌性痢疾的主要病变部位位于
A、回肠末端B、乙状结肠与直肠C、升结肠D、降结肠E、累及整个肠道
16.霍乱的最主要传播途径是
A.通过水源和食物B.通过注射C、通过日常生活接触D、通过苍蝇媒介E、通过其他
17.在临床中对钩体病和肾综合征出血热的鉴别诊断最有意义的是:
A.稽留热B.头痛、周身酸痛C.皮肤出血点D.腓肠肌明显压痛E.结膜充血
18.疟疾所致的寒战、高热、出汗是由于:
A、疟原虫的量多B、疟原虫寄生在红细胞内生长
C、大量裂殖子、疟色素和代谢产物从红细胞破裂入血D、毒素
E、疟原虫寄生在肝细胞内生长
19、HIV主要感染下列哪种细胞
A、CD4+淋巴细胞?
B、B淋巴细胞C、单核细胞D、肝细胞E、皮肤上皮细胞
A、潜伏期,前驱期,艾滋病早期,和艾滋病晚期
1.传染病的基本特征是 、 、 、 。
2传染病流行的三个基本环节是、、。
3.我国法定的传染病分大类,种;
其中甲类传染病包括 、 。
乙类传染病中的 、和应按甲类传染病报告
4.流行性斑疹伤寒的病原体是,传播媒介是;
地方性斑疹伤寒病原体是,传播媒介是。
5.代表乙型肝炎病毒复制的主要指标是 、