临床医学系级传染病学试题Word文件下载.docx

1、 A无或仅有轻微组织损伤 B无症状、体征甚至生化改变 C不能通过免疫学检查发现 D有的可转变为病原携带状态 E有的传染病几乎无隐性感染 6乙型肝炎患者以下哪项正确 A重叠感染HDV等其他肝炎病毒可减轻病情 B重型肝炎时凝血酶原活动度应40% C慢性乙型肝炎是肝细胞癌的重要原因 D急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化 E慢性肝炎无肝外器官的损害 7. 对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措施是 A. 丙种球蛋白 B. 高效价乙肝免疫球蛋白 C. 乙肝疫苗 D. 乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白 E. 乙肝疫苗+丙种球蛋白 8. 男，20岁，1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄

2、，黄疸急剧上升至血清总胆红素270mo/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到 A急性黄疸型肝炎 B中毒性肝炎 C急性重型肝炎 D急性淤胆型肝炎 E慢性重度肝炎 9肾综合征出血热低血压期血象变化哪项错误 A白细胞总数增高 B血小板减少 C血红蛋白下降 D中性粒细胞增多 E出现异型淋巴细胞. 10男，48岁，医师，畏寒、发热6天入院，近4天加重，出现出血点，血压下降，紫绀，1天来无尿入院。当地有类似发热病流行。体检：体温36.6，血压9060mmHg，脉搏110次分，呼吸28次分，重病容，神志尚清，全身散在多数出血点，两腋下抓痕

3、样出血，球结膜水肿、充血，血象：WBC 541 109L，PLT 69 109L。尿蛋白+，诊断应首先考虑 A败血症 B伤寒 C钩体病 D急性肾小球肾炎 E肾综合征出血热 11重症乙脑患者，病程中出现双侧瞳孔大小不等，呼吸节律不齐，血压上升，肌张力增强，应首先采取哪项急救措施：A肾上腺皮质激素 B镇静镇痉剂 C中枢呼吸兴奋剂 D血管扩张剂 E脱水剂 12、流脑的传播途径是 A、生活密切接触 B、蚊虫叮咬 C、经呼吸道 D、经输血血制品 E、经消化道 13、至目前为止普通型流脑病原治疗首选 A、氯霉素 B、青霉素 C、磺胺药 D、氨苄青霉素 E、头孢霉素 14.引起伤寒不断传播或流行的主要传染源

4、是 A、普通型伤寒患者 B、暴发型伤寒患者 C、慢性带菌者 D、伤寒恢复期 E、伤寒患者的潜伏期 15.细菌性痢疾的病原体属于 A、志贺菌属 B、沙门菌属 C、弧菌属 D、弯曲菌属 E、螺旋体 16.霍乱典型病例的临床表现是 A、严重无痛性腹泻，大便呈水样或米泔水样，继而呕吐，严重脱水征 B、先吐后泻，腹痛明显，水样大便，轻度脱水征 C、畏寒发热，腹痛腹泻，脓血样大便，里急后重明显 D、畏寒、发热，早期中毒性休克 E、剧烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样 17确诊疟疾最简便而迅速的方法是： A血涂片 B骨髓涂片 C酶联免疫吸附试验 D吖啶橙荧光染色法 EPCR法 18目前国内钩体病病原治疗首选：

5、A四环素 B青霉素 C庆大霉素 D头孢噻吩 E红霉素 19、HIV不能通过下列哪种途径传播 A、性接触 B、输血 C、母婴 D、握手 E、共用注射器注射 20HIV感染的主要临床发展经过分为 A、潜伏期，前驱期，艾滋病早期，和艾滋病晚期 B、急性感染期，亚急性感染期，慢性感受染期和继发机会性感受染期 C、急性感染期，无症状期，持续性全身性淋巴结肿大综合征期、艾滋病期 D、无症状感期，症状明显期，症状好转期和恢复期 E、急性感染期慢性感受染期，艾滋病晚期和后遗症期 二、填空题（每空1分，共40分）1传染病的诊断至少需要_、_、_三方面资料。2传染病的基本特征是_、_、_、_。3传染病的预防措施有

6、_、_、_。4肾综合征出血热的三大主征是_、_、_。五期经过是_、_、_、_、 _。5典型伤寒的五大临床特征是_、_、_ 、_、_。6流感的临床特点是_轻、_重。主要传染源是_ 和_。7发热16天出疹的传染病的顺序是 _、_、_ 、_、_、_。8霍乱的治疗原则是以_为主，以_为辅，五种临床表现_、_、_ 、_、_ 。三、判断是非（每题1分，共10分） 1典型菌痢大便呈果酱样改变，伴有发烧、腹痛、里急后重。（ ）2流行性感冒的病原体是流感杆菌，临床呼吸道感染症状轻。3. 典型霍乱的临床特点是先泻后吐, 大量米泔水样排泄物。（） 4. 可通过血液传播的疾病有乙肝、丙肝、甲肝、。（）5. 伤寒、菌痢

7、属于肠道传染病，疟疾、乙脑属于虫媒传染病。6流行性斑疹伤寒的传染媒介为鼠蚤，地方性斑疹伤寒为体虱。7伤寒的常见并发症有肠穿孔、肠出血和中毒性肝炎等。（） 8普通型流脑患者脑脊液均呈浆液性改变，多数患者可出现皮肤瘀点、瘀斑。9. HBsAg具有抗原性，有传染性，能产生保护性抗体。10. 确诊伤寒的依据为细菌培养或肥达反应阳性。四、简答题（共30分） 1. 简述肾综合征出血热发热期的主要临床表现。（6分） 2. 急性重型病毒性肝炎最突出的表现有那些？（7分） 3. 乙脑极期的临床表现和治疗原则是什么？（9分） 4简述中毒性菌痢和乙脑的鉴别要点。（8分）答案一、（每题1分，共20分） 1.C 2.C

8、 3.D 4.E 5.C 6.C 7.D 8.C 9.C 10.E 11.E 12.C 13.B 14.C 15.A 16.A 17.A 18.B 19.D 20.C二、（每题1分，共40分） 1. 流行病学资料 临床资料 实验室检查资料 2. 有病原体 有传染性 流行病学特征 感染后免疫 3. 管理传染源 切断传播途径 保护易感人群 4. 发热 出血 肾损害 发热期 低血压休克期 少尿期 多尿期 恢复期 5. 稽留高热 相对缓脉 玫瑰疹 肝脾肿大 白细胞降低 6.呼吸道症状 全身中毒症状 病人 病原携带者 7. 水痘或风疹 猩红热 天花 麻疹 斑疹伤寒 伤寒 8.补液治疗 抗菌治疗 无症状型

9、 轻型 中型 重型 暴发型三、（每题1分，共10分） 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 四、 1. 发热（1分）及全身中毒症状,三痛或五痛（1分） 毛细血管损伤:充血（三红或五红 1分）、出血（1分）、渗出（1分） 肾脏损害（1分） 2. 起病2周内出现极度乏力（1分）、消化道症状明显（1分），迅速出现度以上肝性脑病（1分），PTA40（1分）并排除其他原因者，肝脏进行性缩小（1分），黄疸迅速加深（1分），或黄疸很浅，甚至尚未出现黄疸，但有上述表现者均应考虑本病。3. 高热、意识障碍、惊厥和抽搐、呼吸衰竭、脑膜刺激征、神经系统定位体征（各1分），降温、止抽、防治呼吸

10、衰竭（各1分）4 中毒性菌痢 乙脑高热的同时出现神经精神症状高热12日后出现神经精神症状常伴有感染中毒性休克少有休克大便常规有脓细胞、红细胞大便常规正常CSF正常或呈虚性脑膜炎表现 CSF呈浆液性脑膜炎表现 （每点1分）总 分河北医科大学2005-2006学年第二学期七年制临床医学（中西医结合方向）2001级传染病学试卷题号 一 二 三 四 五 六 七评分 判卷人 一、选择题，每题只有一个正确答案，答案请写在答题纸上（每题1分，共20分）A. 前驱期、出疹期、恢复期 B. 初期、极期、恢复期 C. 潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期 D. 体温上升期、极期、体温下降期 E. 早期、中期、晚期

11、A鼠疫、炭疽 B霍乱、炭疽 C鼠疫、霍乱 D霍乱、艾滋病 E鼠疫、艾滋病 A. 患者 B病原携带者 C隐性感染者 D易感者 E受感染的动物 4. 下列哪项不是传染病的基本特征：A有特异病原体 B有传染性 C有感染后免疫 D有流行病学特征 E有感染中毒症状 A无或仅有轻微组织损伤 B无症状、体征甚至生化改变 C不能通过免疫学检查发现 D有的可转变为病原携带状态 E有的传染病几乎无隐性感染 6乙型肝炎患者以下哪项正确 A重叠感染HDV等其他肝炎病毒可减轻病情 B重型肝炎时凝血酶原活动度应40% C慢性乙型肝炎是肝细胞癌的重要原因 D急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化 E慢性肝炎无肝外器官的损害 7.

12、 对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措施是 A. 丙种球蛋白 B. 高效价乙肝免疫球蛋白 C. 乙肝疫苗 D. 乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白 A急性黄疸型肝炎 B中毒性肝炎 C急性重型肝炎 D急性淤胆型肝炎 E慢性重度肝炎A白细胞总数增高 B血小板减少 C血红蛋白下降 D中性粒细胞增多 E出现异型淋巴细胞. 尿蛋白+，诊断应首先考虑 A败血症 B伤寒 钩体病 D急性肾小球肾炎 E肾综合征出血热 A肾上腺皮质激素 B镇静镇痉剂 C中枢呼吸兴奋剂 D血管扩张剂 E脱水剂 A、生活密切接触 B、蚊虫叮咬 C、经呼吸道 D、经输血血制品 E、经消化道 A、氯霉素 B、青霉素 C

13、、磺胺药 D、氨苄青霉素 E、头孢霉素 C、慢性带菌者 D、伤寒恢复期 E、伤寒患者的潜伏期 15.细菌性痢疾的病原体属于 A、志贺菌属 B、沙门菌属 C、弧菌属 D、弯曲菌属 E、螺旋体 16.霍乱典型病例的临床表现是 A血涂片 B骨髓涂片 C酶联免疫吸附试验 D吖啶橙荧光染色法 EPCR法 三、判断是非（每题1分，共10分） 1典型菌痢大便呈果酱样改变，伴有发烧、腹痛、里急后重。（ ）2流行性感冒的病原体是流感杆菌，临床呼吸道感染症状轻。（ ）3. 典型霍乱的临床特点是先泻后吐, 大量米泔水样排泄物。（） 4. 可通过血液传播的疾病有乙肝、丙肝、甲肝、。（）5. 伤寒、菌痢属于肠道传染病，

14、疟疾、乙脑属于虫媒传染病。（） 6流行性斑疹伤寒的传染媒介为鼠蚤，地方性斑疹伤寒为体虱。（） 7伤寒的常见并发症有肠穿孔、肠出血和中毒性肝炎等。（） 8普通型流脑患者脑脊液均呈浆液性改变，多数患者可出现皮肤瘀点、瘀斑。（ ）9. HBsAg具有抗原性，有传染性，能产生保护性抗体。（ ）10. 确诊伤寒的依据为细菌培养或肥达反应阳性。临床医学系2002级传染病学试题（A卷）1. 传染病流行过程的基本条件是：A患者、病原携带者、受感染的动物 B周围性、地区性、季节性 C散发、流行、暴发流行 D传染源、传播途径、易感人群 E自然因素、社会因素 2病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于：A. 机体的

15、保护性免疫 B、病原体的侵入途径与特异性定位 C、病原体的毒力与数量 D、机体的天然屏障作用 E、病原体的致病力与机体的免疫机能 3病原体侵入人体后，引起机体发生免疫应答，同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变与临床表现，此种情况是：A隐性感染 B显性感染 C重复感染 D潜伏性感染 E机会性感染 4用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要测定血清中的抗体是：AIgG BIgA CIgM DIgD EIgE 5. 熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是：A. 协助诊断 B确定检疫期 C追踪传染来源 D预测流行趋势 E有助于院内感染的鉴别 6. 了解乙型肝炎病人体内

16、HBV复制活跃程度, 应当测 A. 抗-前S2抗体 B. HBsAg C. HBV-DNA D. 抗-HBe E. 抗-HBcIgG 7. HBV DNA阳性，HBeAg（-）提示HBV发生了哪种变异:A. S区变异 B. P区变异 C. X区变异 D. 前C区及基本核心启动子变异 E. YMDD变异 8对急性重型肝炎诊断价值最小的是 A谷丙转氨酶500U/L B肝性脑病 C深度黄疸 D肝浊音界进行性缩小E腹水、中毒性鼓肠. 9肾综合征出血热早期休克的主要原因是 A. 弥散性血管内凝血（DIC） B心肌损害 C继发严重感染 D腔道大出血 E小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减 10肾综合征出

17、血热临床五期经过哪项是正确的 A发热期低血压休克期多尿期少尿期恢复期 B发热期多尿期低血压休克期少尿期恢复期 C发热期低血压休克期少尿期多尿期恢复期 D发热期中毒休克期少尿期多尿期恢复期 E发热期出疹期少尿期多尿期恢复期 11鉴别中毒性菌痢与乙型脑炎的重要依据是：A高热、昏迷、惊厥 B季节性 C肠道症状 D脑脊液常规 E不属于以上任何情况 12、普通型流脑的临床表现是 A、高热、循环衰竭、大片淤癍 B、高热、淤癍、昏迷、呼吸衰竭 C、高热、头痛、淤癍，脑膜刺激征 D、低热、头痛、淤点 E、间歇性发热、反复皮肤淤点、血培养可阳性 13、至目前为止普通型流脑病原治疗首选 A、氯霉素 B、青霉素 C

18、、磺胺药 D、氨苄青霉素 E、头孢霉素 14.伤寒出现肝脾肿大的主要原因是 A、全身网状内皮系统增生性反应 B、伤寒性肝炎、脾炎 C、I型变态反应 D、III型变态反应 E、中毒性肝炎 15.细菌性痢疾的主要病变部位位于 A、回肠末端 B、乙状结肠与直肠 C、升结肠 D、降结肠 E、累及整个肠道 16.霍乱的最主要传播途径是 A通过水源和食物 B.通过注射 C、通过日常生活接触 D、通过苍蝇媒介 E、通过其他 17在临床中对钩体病和肾综合征出血热的鉴别诊断最有意义的是：A稽留热 B头痛、周身酸痛 C皮肤出血点 D腓肠肌明显压痛 E结膜充血 18疟疾所致的寒战、高热、出汗是由于：A、疟原虫的量多 B、疟原虫寄生在红细胞内生长 C、大量裂殖子、疟色素和代谢产物从红细胞破裂入血 D、毒素 E、疟原虫寄生在肝细胞内生长 19、HIV主要感染下列哪种细胞 A、CD4+淋巴细胞? B、B淋巴细胞 C、单核细胞 D、肝细胞 E、皮肤上皮细胞 A、潜伏期，前驱期，艾滋病早期，和艾滋病晚期1.传染病的基本特征是 、 、 、 。2传染病流行的三个基本环节是 、 、 。3.我国法定的传染病分 大类， 种；其中甲类传染病包括 、 。乙类传染病中的 、 和 应按甲类传染病报告4.流行性斑疹伤寒的病原体是 ，传播媒介是 ； 地方性斑疹伤寒病原体是 ，传播媒介是 。5.代表乙型肝炎病毒复制的主要指标是 、