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二、公共卫生体系建设工作进展

公共卫生体系包括疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督和医疗救治四个体系。

目前，我区医疗卫生体制日趋完善，基本建立了医疗救治体制、疾病预防控制体制、妇幼保健体制、卫生监督体制和稳定的社区卫生网络。

（一）疾病预防控制体系方面：

疾病防控工作有力有序。

按照“科学预监、及时预警、有效预防”的防控策略，全力防控布病、鼠疫疫情蔓延，扎实推进艾滋病综合防治工作。

1-9月，共发生法定乙类传染病7种19例，（分别为：

病毒性肝炎5例，其中乙肝4例，丙肝1例；

肺结核5例，梅毒3例，细菌性痢疾4例，布病1例，猩红热1例），丙类传染病1种1例（流行性腮性炎）。

发病率为82.3/10万。

娱乐场所高危行业人群采血58份，检测均为阴性。

孕产妇及HIV和梅毒检测71人，均为阴性。

高危行为干预发放宣传资料142份，干预142人。

鼠密度调查面积100公顷，开展了对方圆48公里以内的春季灭鼠工作。

对我区2所小学300名8-10岁三个年龄组儿童进行了甲状腺肿大调查。

全区碘盐共监测300户居民，碘盐合格率及居民合格碘盐食用率均为99.9%。

对我区牛羊养殖户的48名人员进行了监测建档，6月份自查报告布病1例，已跟踪随访规范治疗。

对2所医院、1所妇幼保健所、2所托幼机构进行了1次消毒监测工作。

预防性体检截止9月底共检483人，合格率100%。

疾病防控工作的有效开展，为保护全区人民身体健康，促进经济社会发展，维护社会稳定作出了一定的贡献。

（二）妇幼保健体系方面：

孕产妇和儿童保健工作能力全面加强。

全面落实“降消项目”，妇幼保健工作水平明显提高，妇女、儿童健康得到有效维护。

全区上半年0-7岁儿童726人，管理690人；

0-3岁儿童242人，管理211人，对户籍3岁以下婴幼儿实施了免费生长发育监测。

对辖区内托幼园所保健员、保育员35人全部进行了体检，对入托儿童全部进行了体检，并对其进行了健康体格评价，对体检中发现的体弱儿实施专案管理。

加强爱婴医院的管理和监督指导，2011年全区孕产妇41人，纳入孕产妇系统管理38人，对孕产妇开展了免费产前检查和产后访视项目。

今年以来，无孕产妇死亡和新生儿破伤风发生，无5岁以下婴儿、新生儿死亡。

随着我区妇幼保健工作不断深入开展，孕产妇和儿童的健康保健得到了更加有效的保障。

（三）卫生监督体系方面：

卫生监督工作成绩显著。

积极完善卫生监督管理体制建设，加强卫生监督执法，规范医疗行为，保障全区食品、餐饮卫生安全。

探索完善应急处置机制。

实行卫生监督和疾病控制联动24小时值守，整合了应急接报、投诉信访和业务咨询工作，逐步形成统一领导、反应迅速、分工协作、运转高效的应急体系，提高了公共卫生安全和处置突发事件的能力。

今年以来，围绕食品安全、职业卫生和医政执法三大重点，严格执行卫生行政许可准入，加大公共卫生监督力度，对卫生行政许可实行服务承诺制，公开卫生许可审批程序。

卫生监督所采取日常监督、拉网检查和专项行动相结合的监管模式，共检查餐饮单位219户次，对25户餐馆卫生设施不完备的单位及时进行现场指导，并下达了整改意见书，取缔2户无餐饮服务许可证餐馆。

对非法使用非法添加剂和滥用食品添加剂开展了餐饮服务行业专项检查。

同时，以预防食物中毒工作为中心，全面加强大中型宾馆、学校、企业食堂等高危行业单位的食品卫生监督，并认真做好大型宴请和重大活动的监督保障工作；

定期开展春秋两季学校开学、中考、高考学校食品卫生专项检查和“五·

一”、“中秋”、“国庆”食品卫生专项检查，开展了学校传染病防控工作。

及时完成传染病疫情网络直报任务。

严格执行医疗机构执业标准，卫生技术人员实行持证上岗制度。

对医院、社区卫生服务中心、个体诊所等医疗机构进行了2次专项检查，处理了4家违规诊所。

开展了丰富多彩的卫生法律法规及传染病防控知识宣传活动。

通过强化监督和加大执法力度，有效预防食源性疾病的传播和突发公共卫生事件的发生，维护了广大群众的切身利益。

（四）医疗救治体系方面：

基本医疗服务能力进一步提高

医改工作扎实推进。

按照“保基本、强基层、建机制”的原则，制定并实施了《关于落实包头市深化医药卫生体制改革的实施意见》，成立了组织机构，强化政策宣传培训，执行药品零差率销售，建立并强化绩效考核机制，建立奖惩激励机制和社会监督机制，医改各项任务扎实推进。

认真开展“三好一满意”活动。

制定印发《白云矿区卫生系统“三好一满意”活动实施方案》，结合我区实际，通过强化“以人为本、一切以病人为中心”的服务理念，按照“全面落实、突出重点，科学实施、分类指导，注重实效、建立长效”的基本原则，指导各医院按不同层级各个岗位人员的医疗服务质量，从形象规范、语言规范、服务规范、行为规范、医德规范、医疗质量和服务质量等方面实行管理考核，并配套相应的激励机制和奖罚措施，以切实提高医疗服务质量。

推行临床路径管理。

制定下发了《关于深入开展临床路径管理工作的通知》，进一步明确工作目标，加强组织管理，落实工作步骤，在结合近三年工作实践和医院功能定位的基础上，下达了体现特色的工作任务。

督导医疗管理规章制度完善及落实情况，定期对急门诊及住院病历、处方进行抽检反馈；

不定期抽查院前反应速度，切实加强各医疗环节全程化和制度化管理指导力度。

加强药事管理工作。

全面贯彻落实国家基本药物制度，制定措施保证国家基本药物的优先使用。

一是广泛宣传，利用张贴标语、发放宣传资料宣传动员，提高群众知晓率。

二是培训医务人员严格执行《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》，加强引导医务人员优先合理规范使用基本药物。

三是盘存测算，预测非基本药物的使用时间，对非基本药物库存量大的药品及时予以退货处理，对非基本药物在过渡期内实行限量限额采购，逐步按要求清除非基本药物，目前基本药物品种占总使用品种的70%以上。

上网采购100%。

严格执行药品集中采购要求，基本药物的采购、销售价格采取公示栏的形式向社会公开公布。

中蒙医服务水平明显提高。

在多个环节上，加强中蒙医药适宜技术的应用和推广，开展了“中蒙医进社区、进家庭、进乡村”的“三进”活动。

组织专人对我区目前中蒙医发展的现状、存在问题进行了深入调研，并撰写了相关整改意见。

在区委、政府的支持下，经过积极争取，圆满完成了将“白云矿区医院”更名为“白云矿区中医蒙医医院”的工作，为更好争取国家、自治区的专项资金、技术扶持奠定了基础，更好推进了中蒙医药事业的发展建设。

社区卫生服务中心管理项目进一步规范。

制订了《社区健康服务工作手册》，明确医疗安全管理、资产安全管理制度等9项社区卫生工作制度，规范疫情处理工作指南等9项社区卫生工作指南，明确中心主任职责等3项社区卫生工作职责，进一步规范我区社区卫生服务行为，提高社区卫生服务能力和水平。

规范财务数据报送，明确社区健康服务财务报表内容、规范社区健康服务财务数据报送流程，为及时、全面收集辖区中心信息、落实中心专帐管理、全面评价中心工作绩效打下基础。

三、动物检疫和防治工作有序进行

开展了春季重大动物疫病防控工作，按户建立了专门的畜禽养殖免疫档案，详细记载规定内容，做到免疫工作有据可查。

在布病综合防治中，严格遵循“预防为主”和“分类指导”的方针，发放消毒药品0.4吨，各牲畜应免密度均达到了100%，圆满完成了抗体监测任务。

认真开展了“瘦肉精”专项治理工作，在添加剂的专项检查中未发现“瘦肉精”等违禁药物。

认真做好动物及动物产品的检疫工作，依法加强动物食品卫生安全监督管理工作，制定了《动物及动物产品检疫流程图》《检疫员工作目标责任书》。

在开展产地检疫时，对出栏畜禽实施产地报检制度，检疫人员到场到户进行检查，对检验合格的畜禽出具检疫票证。

强化了畜禽交易市场、肉品销售市场的执法检查，严格开展动物食品卫生安全监管制度，保障人民群众吃上“放心肉”，确保了动物食品卫生安全。

全区上半年屠宰检疫共检疫生猪2470头、羊530只、牛120头，产地检疫共检疫羊320只、牛140头。

开展了兽医门诊及咨询服务，方便了养殖户和周边农牧民的就医，有效减少了畜禽的发病率和死亡率，截止目前共诊治大小畜禽350只次，咨询服务240人次，出诊45人次。

四、积极开展爱国卫生工作

按照《白云区创建国家卫生城市实施方案》，积极开展“创卫”宣传。

在区电视台设立“创卫”专题节目和“创卫”专栏，发放了“我参与，我奉献，我分享”创建国家卫生城市倡议书等各类宣传资料2000余份。

在学校的各类宣传栏和板报张贴倡议书，充分发挥“小手拉大手”的重要作用，提高全民“创卫”知晓率。

努力做好无烟、控烟宣传活动，完成了控烟项目任务。

把治理城区出入口、国道、铁道沿线、主要街道路段、背街小巷、平房居住区环境卫生薄弱地段作为重点，集中开展了4次大型义务劳动。

加大了对“五小”行业的整治力度，组织协调工商、环保、城管、卫生、质检、药监等部门对主要道路、经营网点、集贸市场的“十乱”现象进行了整顿治理。

五、认真开展廉政风险防范试点工作。

为加快推进卫生系统惩防体系建设，根据区纪委关于反腐倡廉工作的总体部署和要求，结合“三好一满意”活动，从今年六月份起，拟利用一年左右的时间，在全区医疗卫生系统开展“廉政风险防范”工作，我局将卫生监督所确定为试点部门。

为切实抓好这项工作，召开了全区医疗卫生系统廉政风险防范工作部署大会，下发了《白云矿区卫生局廉政风险防范管理工作方案》《白云区卫生局廉政风险点防范管理办法》，并与试点单位签订了责任状。

建立了区卫生系统政风行风建设特邀监督员队伍，并明确监督职责和监督方式，不定期地对各单位医疗卫生服务情况进行检查督导。

同时还对外公布了行评电话，张贴行风评议公告。

局监察室牵头，对机关职能科室和区属各医疗单位就文明服务、工作纪律、应急值班、工作绩效、政风行风开展明察暗访，着力解决干部职工在思想作风、工作作风、工作责任心和工作干劲上存在的突出问题，增强责任，提升干劲，有效地推动了工作执行力的提升。

目前存在的困难和问题：

1、对建设公共卫生体系的重要性认识有待进一步提高，领导力度有待进一步加强。

政府履行公共卫生管理职能和财政对体系建设经费投入的力度还不够，在一定程度上影响了公共卫生体系建设的进度。

2、卫生人才队伍建设有待进一步加强。

卫生资源总量不足，医疗机构缺人少编的现象仍不同程度存在，特别是妇幼保健所、疾控中心表现较为突出，专业技术人员结构呈老化现象。

3、诊疗设备陈旧、老化。

特别是检验检测设备这一问题显得较为突出，县疾控中心、卫生监督所相关检验检设备欠缺，食品卫生检测、劳动卫生监测等相关项目难以正常开展，妇幼保健所缺少检验人员和设备，部分相关工作不能开展。

下一步工作思路：

尽管我区的公共卫生体系逐步得到发展，但与全区经济社会的发展和人民群众对公共卫生服务的需求还不相适应。

为此，我们将高度重视，认真加以解决。

今后一段时期内，要强化政府的公共卫生管理职能，加快落实深化医药卫生体制改革意见，突出抓好医改各项工作；

加快推进公共卫生体系建设步伐。

要坚持科学管理，提高日常运行效率和社会效益，坚持满足城区居民保护与促进健康需求，统筹兼顾的原则，加强公共卫生体系的日常运行管理。

一是建立健全突发公共卫生事件应急指挥系统和医疗救护预案，按照实战要求，落实人员和必需装备，并加强演练，及时处置区域内发生重大疫情、中毒等突发公共卫生事件，把危害降到最低程度。

二是经常分析研究其运转情况，分级负责，分类指导，制定有利于疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健、健康教育、社区卫生服务等工作开展的配套政策，协调解决工作中的困难和问题，确保政府公共卫生任务的落实。

三是加大卫生法律、法规的宣传力度，普及相关法律知识，增强市民参与意识，加大卫生监督执法力度，依法保障公共卫生体系的健康运行。

主任、各位副主任，各位常委，回顾今年以来的各项工作，我区卫生事业平稳向好发展。

成绩得益于区委、政府的正确领导，得益于区人大及社会各界的支持帮助，成绩也凝聚了全区各级医疗卫生单位的艰辛努力和广大医疗卫生工作者的辛勤汗水。

今后，我们将进一步运用科学发展观的理念，借助国家深化医疗卫生体制改革的东风，不断强化责任意识、服务意识、效能意识，为推进全区卫生工作又好又快地发展而努力奋斗。

以上报告，不妥之处，敬请批评指正，并恳请提出宝贵的意见和建议。

谢谢大家！