上半年山西主治医师骨外科学专业实践能力试题整理Word文档下载推荐.docx

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C．用来衡量某种死因对一定年龄组人群的危害程度

D．从发病到死亡所损失的全部健康寿命年

E．是人群中疾病负担测量的直接指标

6、深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾搓伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大医院。

处理方法是

A．双侧残端清创缝合

B．两侧小腿中段截肢

C．两侧断肢再植

D．左侧断肢再植于右侧

E．右侧小腿截肢，左侧断肢再植

7、含氮有机物在土壤微生物作用下，首先

A．氨化，再硝化

B．腐殖质化，再硝化

C．腐殖质化，再无机化

D．硝化，再氨化

E．无机化，再硝化

8、“十二经之海”是指

A．督脉

B．任脉

C．冲脉

D．带脉

E．阴维脉

9、如果该病人年龄为80岁，身体健康，最合适的治疗方法为

A．牵引治疗

B．切开复位，内固定，植骨

C．闭合复位，穿针固定

D．人工股骨头置换

E．全髋关节置换

10、男性，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺瘤，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。

近2周腰痛加剧，不能下床活动。

腰椎正侧位X线片示：

腰3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是

A．腰椎间盘突出症

B．腰椎结核

C．腰椎骨髓炎

D．椎体棘球蚴病

E．转移性骨肿瘤

11、子宫胎盘卒中常并发于

A．显性胎盘早期剥离

B．隐性胎盘早期剥离

C．完全性前置胎盘

D．部分性前置胎盘

E．前置血管

12、腰椎结核伴右髂窝脓肿，检查时托马斯征（Thomas）阳性，说明

A．髋关节活动受限

B．右下肢有放射性痛

C．右侧髂腰肌受刺激

D．右股四头肌受刺激

E．臀大肌受刺激

13、恶性骨肿瘤的X线表现主要为

A．边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显

B．边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显

C．边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应

D．边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应

E．边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应

14、女性，62岁，主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年，其他关节无症状，曾经穿刺抽液发现暗红色关节液，检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，首先考虑的初步诊断是

A．类风湿关节炎

B．色素绒毛结节性滑膜炎

C．干燥综合征

D．骨性关节炎

E．结核性滑膜炎

15、手外伤处理最基本要求是

A．彻底清除

B．骨折的解剖复位

C．一期神经修复

D．一期肌腱缝合

E．抗菌素的应用

16、下列哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证

A．关节内骨折移位手法复位失败

B．软组织嵌入骨折端间，手法不能摆脱

C．骨折移位，非手术治疗未获解剖复位

D．粉碎性骨折移位，经过非手术治疗未达到功能复位要求

E．骨折合并主要血管损伤

17、幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成

A．低氯低钾性酸中毒

B．低氯低钾性碱中毒

C．低氯高钠性碱中毒

D．低氯低钠性酸中毒

E．低钠低钾性酸中毒

18、生物医学模式下疾病谱与死因谱改变指的是

A．烈性传染病的增加

B．慢性非传染性疾病的下降

C．烈性传染病的下降与慢性非传染性疾病的增加

D．老年性疾病的下降

E．新型传染病的下降

19、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸屈，X线片示髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是

A．直接暴力

B．间接暴力

C．病理性骨折

D．肌肉拉力

E．积累性劳损

20、有关跟腱断裂诊断依据，下列哪项是错误的

A．在跑跳过程中，突感跟后部剧痛

B．患足感觉障碍

C．跟腱部可扪及凹陷

D．患足背屈范围超过健侧

E．患足单独站立，足跟不能离开地面

21、下列哪项概括了眩晕发生的病机

A．痰、热、风、湿

B．风、火、痰、虚

C．火、气、血、虚

D．风、痰、气、血

E．风、火、血、虚

22、患者女，44岁，缺失3个月余，要求固定义齿修复。

在设计制作固定义齿时，选择基牙不需要考虑的因素是（）

A．失牙的数目

B．失牙的部位

C．失牙区牙槽嵴的形状

D．基牙的牙周条件

23、关于姿势性平足，下列叙述不正确的是

A．负重时足部出现畸形，不负重时足部亦不能恢复正常

B．足部外翻，下肢重力线落于足的内侧

C．主要症状为足部和小腿的酸胀感

D．足腰部足印增宽

E．舟骨结部明显肿胀和压痛

24、以下关于移植器官保存方法的叙述中，哪一项是正确的

A．首先应用器官灌洗液在35～37℃充分灌洗移植器官

B．移植器官应进行超低温保存

C．UW液不含乳糖酸，是目前应用最为广泛的器官保存液

D．尽管移植器官在低温保存下仍存在新陈代谢，但基本不消耗ATP

E．从37℃降至0℃，细胞新陈代谢率下降到原来的1/12

25、先天性马蹄内翻足的基本病理变化是

A．跟腱挛缩

B．跖筋膜挛缩

C．足内侧韧带挛缩

D．距舟骨脱位

E．小腿三头肌挛缩

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；

少选，所选的每个选项得0.5分）

1、关于股骨头血液供应情况，下列哪些是正确的

A．在小儿，小凹动脉在骺板不与其他血供交通

B．来自小凹动脉的血供量随着年龄的增加而增加

C．部分来自股骨干髓内滋养动脉

D．来自关节囊返折部的血运

E．部分来自圆韧带

2、男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。

在进行X线片检查前，应该进行的处理

A．行简单的外固定及局部包扎

B．行气压止血带止血

C．急送手术室

D．石膏固定

E．跟骨结节牵引

3、下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切

A．黄韧带和棘间韧带

B．棘间韧带

C．黄韧带和后纵韧带

D．黄韧带和前纵韧带

E．棘上韧带和棘间韧带

4、动脉瘤样骨囊肿的特点是

A．孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿

B．多见于青少年，发展迅速，疼痛和囊肿逐步加剧

C．病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀

D．动脉瘤样骨囊肿内细胞可能是恶性

E．治疗以手术为主，辅以放射治疗

5、Allen试验可检查__

A．腕管综合征，

B．桡、尺动脉的通畅和相互吻合的情况

C．胸廓出口综合征

D．神经根型颈椎病

E．颈肋骨折

6、患者女，24岁，上颌左侧第一磨牙近中邻面的银汞充填体已经脱落，该患牙已行根管治疗术，现在最佳的修复方法是

A．再次充填

B．全冠

C．桩冠

D．3/4冠

E．嵌体

7、临床上检查股骨大转子是否上移的方法有

A．髂坐线测定法（Nelaton线）

B．大转子与髂前上棘间水平距离测定法（Bryant三角）

C．髂转线试验

D．髂坐线和颈闭孔线测定法

E．髂转线、髂坐线和颈闭孔线测定法

8、颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是

A．脊髓型颈椎病常需手术治疗

B．后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除

C．伴椎管狭窄者一般行前路手术

D．前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱

E．非手术治疗无效反复发作者需手术治疗

9、血清钠浓度和每千克体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是

A．132mmol/L，0.75g/kg

B．134mmol/L，1.0g/kg

C．128mmol/L，0.5g/kg

D．133mmol/L，0.5g/kg

E．119mmol/L，1.25g/kg

10、外伤性脊髓损伤，手术探查的适应证包括

A．椎管内有骨折块压迫脊髓者

B．腰椎严重骨折脱位，完全截瘫，估计马尾横断，拟行手术修复者

C．不完全截瘫，伴有严重神经根疼痛者

D．神经症状进行性加重者

E．不全截瘫已行复位，但截瘫无恢复者

11、有关"

骨关节炎"

的论述，以下哪项是正确的

A．患病率随着年龄而增加，女性比男性多见

B．主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成

C．临床表现和X线变化往往不尽一致

D．血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断

E．以上都是正确的

12、先天性鳃囊肿和瘘来源于

A．鳃弓

B．鳃裂

C．甲状舌管囊肿

D．咽囊

E．胸腺咽管

13、前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因

A．肱三头肌牵拉

B．肱二头肌牵拉

C．肱二头肌及旋后肌牵拉

D．旋前圆肌牵拉

E．旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉

14、目前能够单纯用化疗治愈的肿瘤是

A．颗粒细胞白血病

B．Burkitt淋巴瘤

C．霍奇金病

D．肾母细胞瘤

E．乳癌

15、骨肿瘤诊断方法的基本原则

A．临床表现

B．免疫学检查

C．病理检查

D．放射检查

E．核磁检查

16、下列有关深Ⅱ度烧伤的描述，正确的有

A．伤及皮肤真皮层

B．上皮的再生有赖于残存的皮肤附件

C．如无继发感染，一般经3～4周愈合

D．愈合后一般不留瘢痕

E．若继发感染，创面常需手术植皮才能愈合

17、下面哪项是类风湿手X线的特点

A．骨质硬化及增生

B．关节间隙狭窄

C．软组织肿胀，关节变形

D．关节游离体

E．骨质稀疏

18、在室间隔缺损修补术的体外循环中如发现灌注压低，左心有大量鲜红色回血，应考虑

A．合并房间隔缺损

B．合并肺动脉瓣关闭不全

C．合并二尖瓣关闭不全

D．合并动脉导管未闭

E．合并三尖瓣关闭不全

19、男性患者，35岁，高处坠落后腰痛，双下肢不能活动，考虑为脊柱骨折，搬运过程中，应固定的体位是

A．半卧位

B．侧卧位

C．俯卧位

D．仰卧过伸位

E．屈曲侧卧位

20、小夹板固定治疗骨折的优点，除了

A．有效的防止骨折端再发生移位

B．便于及时进行锻炼，防止关节僵硬

C．不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合

D．取材方便，操作简单，并发症少

E．需要经常调整

21、开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在

A．外伤后8小时内

B．9-10小时

C．11-12小时

D．13-24小时

E．超过24小时

22、股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是：

A．股圆韧带的小凹动脉的损伤

B．股骨干滋养动脉升支的损伤

C．旋股内侧动脉的损伤

D．旋股外侧动脉的损伤

E．股深动脉降支损伤

23、骨与关节结核X线表现中，下列哪项是错误的

A．中心型单纯松质骨结核，开始时骨质密度增高，死骨形成，后吸收出现空洞，周围骨质呈反应性致密

B．边缘型单纯松质骨结核甚少形成死骨，常表现为骨质缺损

C．单纯滑膜结核仅表现骨质疏松及周围软组织肿胀

D．骨干结核为骨质破坏，如冰块被烙铁融化

E．全关节结核一般表现为关节间隙狭窄

24、男性，21岁，6周前踢足球时扭伤左膝，疼痛，至今未愈，行动时常有交锁及弹响。

诊断半月板损伤的依据是

A．膝关节正侧位X线片

B．有膝部外伤史及疼痛

C．抽屉试验（+）

D．麦氏试验（+）

E．膝部CT抽取关节液进行细菌培养MRI

25、关于腰椎滑脱，下列正确的是

A．崩裂性滑脱好发于腰5的椎弓峡部

B．退行性滑脱常并存腰椎或骶椎异常结构性因素

C．腰椎滑脱一般均有明显症状，需手术治疗

D．峡部裂性滑脱一般有明确的腰椎外伤史

E．男性多于女性