于田县人民医院护理部份护理质量检查反馈意见Word文件下载.docx
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古丽泥沙护士酒精瓶没更换 扣1分
(.内二科)
1.病历质量检查;
扣10分
(1)133188号病历临床路径表美丽开,阿依努4次没签名扣4分
(2)133285号病历临床路径表表美丽开,阿依努护士3次没
签名扣3分
(3)134186号病历体温单体重,BP拜西古丽未写扣2分
(4)133331号病历长期2月5日帕子来提护士未签名扣1分
9分
(1)基础护理:
美丽开护士巡视病房不到位,有空瓶子扣2分
(2)消毒隔离:
皮试液现配现用执行不好 扣2分
(3)护理文书:
呼吸栏目写的,签名的不好(古米热2分) 扣5分
(.感染科)
扣14分
(1)132402号病历体温1月25日阿依古丽大小便未写扣2分
(2)132113号病历体温单司皮热木1月24日少写一次BP扣1分
(3)133271号病历临时死亡时间热依拉写的错 扣1分
(4)热依拉133707号病历体温单入院时间少写T,P 扣2分
(5))热依拉134013号病历健康宣教,出院指导未做扣8分
扣3分
(1)消毒隔离:
护士垃圾分类得不好 扣1分
(2)护理文书:
体温单有涂改 扣3分
于田县人民医院护理部2月份护理质量检查反馈意见
.(icu科)
扣4分
(1)阿自古丽133726号病历体温单,长期未签名2次扣2分
(2)133744号病历2月2日护士没签名 扣2分
2.质量检查:
(1)治疗车不干净 扣1分
.(儿科)
没扣分
扣2分
(1)护士素质:
古呢沙护士没带服务卡 扣1分
治疗车不干净 扣1分
(外二科)
扣3分
(1)132600号病历长期医嘱日沙来提未签名 扣1分
(2)134219号病历长期医嘱依帕古丽2次未签名扣2分
治疗室内没戴口罩 扣1分
体温侧画,没有降温标记(马莉) 扣2分
(外一科)
(2)133176号病历体温单1月25日帕提古丽大小便 未测 扣2分
7分
(1)护理文书:
体温单有涂改,出入量部分写的不好 扣5分
(2)基础护理:
输液卡没签名,病房有空瓶扣2分
(手术室)
扣5分
(1)132595号病历手术护理记录单护士签名扣3分
(2)132240号病历手术护理记录单2次未签名 扣2分
0分
(内一科)
扣19分
(1)133553号病历临时单古丽先2次涂改签名扣2分
(2)134090号病历体温单住院天数未写(玛依努尔)扣14分
(3)134413号病历长期2月11日阿瓦汗未签名扣1分
(4)134224号病历路径表阿姨古丽少签名2次扣2分
0分
(妇科)
1.病历质量检查:
(1)133753病历2月24日出院,护士没按时办出院 扣3分
(产科)
(1)133420体温单未写入院时间 扣1分
分
一人一针一管一巾一带执行差(司里曼) 扣1分
(急诊科)
(中医科)
(1)132982号病历体温单1月30,31日连班未测大小便扣4分