女性代谢综合征患病现状及影响因素分析Word文件下载.docx
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0.9mmo/L（女）<
1.0mmol
2.4.统计分析方法
以Epidata建立数据库，双核查录入数据。
采用SPSS21.0进行数据的分析。
首先，统计描述不同年龄、职业、婚姻、文化程度以及经济水平条件下的代谢综合征及其各组分的患病率。
最终，以患有MS的人群作为病例组，以不患有MS的人群作为对照组。
选择21个可能的危险因素,计算病例组和对照组中具有各个影响因素的所占的比例。
用非条件logistic回归对21个可能的影响因素进行单因素回归分析。
选择单因素回归分析结果有统计学意义的变量，再进行logistic回归多因素分析。
3.结果
3.1.一般情况
本次调查某市某职业女性16115人，其中高血压人数3705（22.99%），高血糖人数1509（9.36%），血脂异常人数5375（33.24%），超重人数3578（22.12%）。
调查人群中年龄最小16岁，年龄最大86，平均年龄45±
11岁。
根据CDS诊断标准，调查人群中患代谢综合征人数1600，患病率9.93%。
患MS人群中年龄最小24岁，最大85岁，平均年龄47±
10岁。
3.2.某市某职业女性人群代谢综合征的现状
3.2.1某市某职业女性人群在不同年龄组代谢综合征的患病率
根据某市某职业女性人群的年龄大小，年龄分为三个组15~，55~，65~。
总人群主要分布在15~组中。
代谢综合征患病率随年龄的增大而升高，65~岁组患病率高达34.61%，是15~岁组的患病率的7.5倍。
见表1。
表1某市某职业女性人群在不同年龄组MS的患病率
组别
调查人数
患病人数
患病率
15~
12431
571
4.59%
55~
2357
577
24.48%
65~
1327
452
34.61%
合计
16115
1600
9.93%
3.2.2某市某职业女性人群不同岗位代谢综合征的患病率
某市某职业女性人群MS患病率以退休人员最高，达24.46%，其次为内服务人员5.78%。
干部和工人的患病率相近，患病率最低为技术人员1.98%。
见2。
表2某市某职业女性人群不同岗位MS的患病率
患病的人数
干部
2379
74
3.11%
工人
7939
309
3.89%
技术人员
505
10
1.98%
内勤服务人员
467
27
5.78%
退休人员
4825
1180
24.46%
3.2.3某市某职业女性人群不同婚姻状况代谢综合征的患病
某市某职业女性人群在不同婚姻状况中其他（未婚，丧偶，未婚同居）MS患病率最高,为12.9%.其次已婚的患病率，为9.7%。
见表3。
表3某市某职业女性人群在不同婚姻状况MS的患病率
已婚
13474
1306
9.70%
离异
718
46
6.41%
其他
1923
248
12.90%
3.2.4某市某职业女性人群在不同文化程度代谢综合征的患病
在不文化程度进行比较，某市某职业女性人群的文化程度普遍低，大专以下占总人群的64.63%。
文盲及小学患病率最高，为29.61%。
大专及以上患病率最低为2.54%。
文化程度越高MS的患病率越低。
见表4。
表4某市某职业女性人群在不同文化程度代谢综合征的患病率
文盲及小学
1953
578
29.60%
中学
8463
877
10.36%
大专及以上
5699
145
2.54%
3.2.5某市某职业女性人群在不同收入水平代谢综合征的患病率
在不同家庭平均月收入中进行比较，某市某职业女性人群比较集中在2000一下和2000~4999的收入水平上，占总人口的98.03%。
5000元以上只占总人群的2.07%,高收入人群较少。
收入低于2000元患病率最高，为10.51%，其次是收入在2000~4999患病率为9.6%，收入高于5000元的患病率最低，为5.7%。
MS患病率随收入水平的增长有下降。
见表5。
表5某市某职业女性人群在不同收入水平代谢综合症的患病率
组别（人均月收入）
<
2000
7213
758
10.51%
2000~4999
8586
824
9.60%
>
5000
316
18
5.70%
3.3某市某职业女性人群代谢综合征危险因素单因素分析
对21个可能的危险因素进行分析单因素分析，其中包括人口社会学特征（年龄，婚姻，文化，经济），行为生活方式及心理（饮食，运动，精神），生殖生育史。
3.3.1人口社会学特征对某市某职业女性人群MS影响
某市某职业女性人群中患代谢综合征的1600例作为病例组，以不患代谢综合征14515作为对照组。
根据年龄大小将年龄分成三个：
15~岁，55~岁，65~岁，各年龄组在病例组所占的比例分别是35.69%、36.06%、28.25%，在对照组中所占比例分别是81.71%、12.26%，6.03%。
对年龄进行Logistic单因素回归分析,发现55~的OR=6.73（95%CI,5.936~7.637）,65~的OR=10.618（95%CI,9.222~12.225），说明有统计学意义，且年龄与MS正相关，年龄越大MS的危险就越大。
婚姻状况分已婚、离异、其他（未婚、丧偶，未婚先孕），各组中在病例组中所占比例分别是85%、2.88%、15.5%，在对照组中所占比例分别是83.83%、4.63%、11.54%。
对婚姻进行单因素回归分析，发现离异的OR=0.612（95%CI,0.42~0.83）,其他的OR=1.325（95%CI,1.146~1.531），有统计学意义，离异与MS负相关，其他与MS正相关。
经济状况按家庭每月人均收入为准，分小于2000、2000~4999、5000以上。
各组在病例组中所占的比例为47.38%、51.5%、1.23%，对照组所占的比例为44.47%、53.48%、2.05%。
对经济进行单因素回归分析，发现2000~4999的OR=0.904（95%CI,0.815~1.003）无统计学意义。
5000以上的OR=0.542（95%CI,0.344~0.853），有统计学意义，MS与5000以上负相关，高收入是代谢综合症的保护因素。
文化程度分为三组：
文盲及小学、中学（初中、高中、中专）、大专及以上，各组在病例组中所占的比例分别为34.63%、54.81%、9.06%，在对照组中所占比例为9.47%、52.26%、38.27%。
对文化进行单因素回归分析，发现中学OR=0.275（95%CI,0.244~0.310），大专及以上OR=0.062（95%CI,0.051~0.075），有统计学意义，MS与文化程度负相关，文化程度是MS的保护因素。
职业分为干部、工人、技术人员、内勤服务人员、退休人员。
各组在病例组中所占的比例分别为4.63%、11.31%、0.63%、1.69%、73.75%，在对照组中所占的比例为15.88%、52.57%、30.94%、3.03%、25.11%。
对不同职业进行单因素回归分析，发现工人的OR=1.261（95%CI,0.975~1.633）无统计学意义。
技术人员的OR=0.629（95%CI,0.323~1.227）无统计学意义。
内勤服务人员的OR=1.911（95%CI,1.216~3.005）有统计学意义，内勤服务人员与MS正相关，是可能的危险因素。
退休人员的OR=10.084（95%CI,7.927~12.827）有统计学意义，MS与退休正相关。
见表6。
表6人口社会学特征对某市某职业女性人群MS影响
变量名
病例组（n）
%
对照组（n）
OR
95%
年龄
35.69
11860
81.71
1
36.06
1780
12.26
6.733
5.936~7.637
28.25
875
6.03
10.729
9.316~12.27
婚姻
1360
85.00
12168
83.83
2.88
672
4.63
0.638
0.471~0.864
15.50
1675
11.54
1.379
1.193~1.594
经济
47.38
6455
44.47
51.50
7762
53.48
0.904
0.815~1.003
1.23
298
2.05
0.514
0.318~0.833
文化
36.13
1375
9.47
54.81
7586
52.26
0.275
0.244~0.310
9.06
5554
38.26
0.062
0.051~0.075
职业
2305
15.88
19.31
7630
52.57
1.261
0.975~1.633
0.63
495
30.94
0.629
0.323~1.227
1.69
440
3.03
1.911
1.216~3.005
73.75
3645
25.11
10.084
7.927~12.827
3.3.2行为生活方式及心理对某市某职业女性人群MS的影响
因数据不全，此研究用7186作为样本量进行研究，在样本量中患代谢综合征的人群做病例组共1083人，不患代谢综合征的人群作对照组共6103人。
病例组和对照组中高盐饮食分别占20.68%、15.5%，高油饮食分别占19.94%、13.28%，高糖饮食分别占11.36%、16.73%。
常吃新鲜蔬菜分别占81.72%、71.74%，常吃新鲜水果分别占58.91%、66.59%，经常吃烟熏食品分别占0.092%、0.402%。
常吃腌晒分别占15.51%、10.95%，经常运动分别占60.8%、50.2%，精神创伤分别占17.36%、17.8%，精神压抑分别占21.7%、21.6%。
对各因素进行logistic单因素回归分析，发现高盐饮食的OR=1.422（95%CI,1.208~1.672）,高油饮食的OR=1.626（95%CI,1.377~1.92），常吃新鲜蔬菜的OR=1.324（95%CI,1.123~1.562），常吃腌晒食品的OR=1.49（95%CI,1.244~1.794），经常运动OR=1.536（95%CI,1.364~1.752），精神创伤的OR=1.21（95%CI,1.018~1.47）,以上都有统计学意义，与MS正相关，可能是MS的危险因素。
高糖饮食的OR=0.638（95%CI,0.552~0.778）,常吃新鲜水果OR=0.718（95%CI,0.63~0.821）,以上都有统计学意义，与MS负相关，可能是MS的保护因素。
见表7。
表7行为生活方式及心理对某市某职业女性人群MS的影向
量变名
病例组1083
对照组6103
N
高盐饮食
224
20.68
946
1.422
1.208~1.672
高油饮食
216
19.94
811
13.28
1.626
1.377~1.92
高糖饮食
123
11.36
1021
16.73
0.552~0.778
常吃新鲜蔬菜
885
81.72
4708
77.14
1.324
1.123~1.562
常吃新鲜水果
638
58.91
4064
66.59
0.718
0.630~0.821
常吃烟熏食品
0.09
14
0.23
0.402
0.053~3.060
常吃腌晒食品
168
15.51
668
10.95
1.494
1.244~1.794
经常运动
655
60.48
3064
50.20
1.536
1.364~1.752
精神创伤
188
17.36
903
14.80
1.210
1.018~1.47
精神压抑
235
21.70
1322
21.66
1.022
0.857~1.172
注：
因数据不完整，此表格相关数据的样本量为7186
3.3.3生殖生育史对某市某职业女性人群MS影响
某市某职业女性人群中患代谢综合征的1600例作病例组，不患代谢综合征1451作对照组。
病例组和对照组中月经周期规律的人群分别占86.88%、85.11%，闭经的分别占74.81%、8.19%，怀孕的分别占98.38%、9.07%,流产分别占56.94%、58.93，不孕史分别占1%、1.4%，雌激素类药物服用史分别占3.13%、2.18%。
初潮年龄最大26岁，最小8岁，平均年龄14±
1岁。
按大小分三组：
8~、14~、18~，病例组中个龄组所占的比例为19.31%、60%、20.69%，对照组中所占的比例为29.22%、61.94%、8.85%。
对各因素进行logistic单因素回归分析，发现闭经的OR=8.19（95%CI,7.273~9.223），怀孕的OR=6.35（95%CI,4.293~9.393），刺激素类药物服用史OR=1.449（95%CI,1.071~1.962），以上都有统计学意义，与MS正相关，可能是MS的危险因素。
在初潮年龄组中14~的OR=0.682（95%CI,0.597~0.780）,18~的OR=0.283（95%CI,0.239~0.831），有统计学意义，MS与初潮年龄负相关，初潮年龄是MS的保护因素，初潮年龄越大MS的危险性越小。
见表8。
表8生殖生育对某市某职业女性代谢综合征的影响
病例组
对照组
n（1600）
n（14515）
月经周期规律
1390
86.88
12353
85.11
1.158
0.995~1.349
闭经
1197
74.81
3863
26.61
8.190
7.273~9.223
怀孕
1574
98.38
1317
9.07
6.350
4.293~9.393
流产史
911
56.94
8554
58.93
0.921
0.830~1.023
不孕史
16
1.00
206
1.42
0.702
0.421~1.172
雌激素类药物服用史
50
3.13
2.18
1.449
1.071~1.962
初潮年龄
8~
4241
29.22
14~
960
60.00
8989
61.93
0.682
0.597~0.780
18~
331
20.69
1285
8.85
0.283
0.239~0.831
3.4.某市某职业女性人群代谢综合征影响因素多因素logistic回归分析
此研究用的样本量为7186，患代谢综合征的1083人作为病例组,不患代谢综合征6103人作为对照组，将单因素回归分析中具有统计学意义的因素：
年龄、职业、文化程度、婚姻、经济、高盐饮食、高油饮食、高糖饮食、常吃新鲜蔬菜、常吃新鲜水果、常吃腌晒食品、经常运动、精神创伤、闭经、怀孕、刺激素类药物服用史、初潮年龄进行Wald逐步回归方法筛选，最终进入回归模型的有年龄、文化程度、高油饮食、高糖饮食、常吃腌晒食品、经常运动、闭经、初潮年龄。
其中年龄OR=1.062（95%CI,1.050~1.074）、高油饮食OR=1.509（95%CI,1.258~1,810）、常吃腌晒食品OR=1.222（95%CI,1.003~1.489）、闭经OR=1.778（95%CI,1.369~2.309）与MS正相关，为MS的危险因素，而文化程度（文盲及小学OR=1、中学OR=0.729（95%CI,0.619~0.859）、大专及以上OR=0.348（95%CI,0.249~0.489））、初潮年龄OR=0.934（95%,0.901~0.960）、经常运动OR=0.832（95%,0.718~0.963）、高糖饮食OR=0.531（95%CI,0.430~0.565）与MS负相关，为MS的保护因素。
见表9。
表9某市某职业女性人群代谢综合征影响因素多因素logistic回归分析
变量
变量的定义
β值
SE（标准误）
WaldX2
P值
OR值
95%CI
实际值
0.060
0.006
109.014
000
1.062
1.050~1.074
文盲及小学=1
39.431
中学=2
-0.316
0.083
14.337
0.729
0.619~0.859
大专及以上=3
-1.005
0.170
38.374
0.348
0.249~0.486
是=1否=0
0.412
0.093
19.711
1.509
1.258~1.810
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