幼儿园专用表格大全Word格式.docx
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体质情况
完全要人喂
出生身长
有无过敏史
对何种食物过敏
出生评分
家庭成员及带养情况
家庭环境及有无特殊情况
Y——2饮食情况
荤菜类
喜欢
不喜欢
蔬菜类
豆制品
面食类
鸡
青菜
豆腐
肉包子
鸭
芹菜
白干
菜包子
鱼
西红柿
香干
糖三角
虾
茄子
豆腐果
豆沙包
鸡蛋
黄瓜
豆芽
水饺
牛肉
土豆
千
馄炖
猪肉
豆角
素鸡
花卷
猪肝
韭菜
油面筋
油炸点心
家长建议及要求
备注
您的孩子在家中最喜欢吃哪些菜请列举1~3菜名:
BJ——1
晨间检查表
日期
班级
晨间异常情况〔带药名称、剂量〕
持续日期
处理
最后诊断
总病程〔天〕
BJ——2
全日观察记录〔保健室用〕
晨间病症
精神
食欲
体温
呼吸心率
大便
睡眠
其他病症
护理及治疗
上午
下午
次数
性质
BJ——3
幼儿在园病情记录
:
班级:
患病时间:
在班级患病情况
保健室观察记录
BJ——4身高、体重、视力测量登记表
班级:
_________
序号
出生年月日
性别
年月日
身高cm
体重kg
视力
身高
cm
体重kg
左
右
1
19
2
20
3
21
4
22
5
23
6
24
7
25
8
26
9
27
10
28
11
29
12
30
13
31
14
32
15
33
16
34
17
35
18
36
BJ——5
身高、体重、视力评价统计表
________________年____月
班级
受检人数
体重
上
中
下
均数以上
人数
%
ST——1
食物用量记录表
__________月____日至______月____日
就餐人数
食物名称〔千克〕
大
米
星期一
星期二
星期三
星期四
星期五
合计
ST——2
食物营养统计表
日期:
_________
食物名称
重量〔千克〕
蛋白质〔克〕
脂肪〔克〕
碳水化合物〔克〕
热卡〔卡〕
钙
〔mg〕
磷
铁
锌
视黄醇当量(微克)
VitB1
B2
尼克酸
VitC
平均每人所得营养素
推荐摄入量
占推荐量百分数
ST——3
热量、蛋白质、动物脂肪占总摄入量〔%〕
_______________年______月____日
热量营养素来源分布〔卡〕
蛋白质来源分布〔克〕
动物性脂肪〔克〕
蛋白质
脂肪
碳水化合物
豆类
动物性食物
谷类
其他植物性食物
月
摄入量
合理百分比
站总摄入量
营养分析:
________________年____月_____日
ST——4
幼儿园伙食〔月〕结算表
_____________年______月
本月收入
工程
班级人数
实际伙食费
食品
用量〔月〕
用量金额
本月结存
工程
金额
小一班
米面
上月累计结余
小二班
荤菜
小托班
蔬菜
本月结余
中一班
本月累计结余
中二班
大班
水果
盈%
乳制品
亏%
油、燃料等
外购点心
教工伙食明细
本月就餐人数
本月支出
累计结余
BJ——6
幼儿患病情况记录表
班级:
_____________________________年
编号
疾病名称
患病人数
患病率%
BJ——7多发病、传染病统计表
年
总人数
多发病
上感
支气管炎
全园
AQ——5事故个案分析表
_________幼儿:
________________发生日期:
____________________
损伤名称
幼儿发生损伤的详细情况
损伤过程
发生损伤时三位教师正在做什么
个案分析
AQ——6损伤、过失、事故登记表
幼儿
年龄
损伤名称
发生情况
损伤处理
当班教师
不平安因素纠正情况
AQ——7幼儿园平安事故登记表
园名
园长
保健员
当事人
日期、时间
地点
主要情节
处理意见
家长意见
家长签名:
____________
年月日
填表日期:
_______________填表人:
______________
AQ——1平安检查记录表
检查工程
检查情况
处理结果
检查人
环境〔操场、楼梯、草坪、围墙、地面等〕
大型玩具〔结实性、平安防护等〕
房屋设备〔门窗、地面等
家具〔桌椅、琴、凳各类储物柜〕
玩、教具〔材料、形状、破损、消毒等〕
午睡室〔床、被褥、幼儿物品摆放等〕
盥洗室〔地面、便池、水池等〕
电器〔插座、电线位置等〕
幼儿用品〔水杯、毛巾、自带物品等〕
注:
平安人员定期检查,并将结果交保健室保存
AQ——2班级平安、护理检查表
平安
幼儿护理
总分
平安意识
户外活动
进餐平安
睡眠平安
物品摆放
水电门窗
洗手
进餐
午睡
幼儿衣着
观察表记录
评分标准——很好:
3分;
较好:
2分;
一般:
1分;
差:
0分
BJ——8药品登记表
购药日期
药品名称
单位
单价
数量
生产日期或批号
有效期
失效期
学期完毕药品结存
BJ——9保健室用药登记
取药日期
取药原因
BJ——10
体弱儿管理目录
类别_________
收案日期
结案日期
页数
1.
2.
3.
4.
5.
6.