护师考试基础护理学练习题及答案1601Word文档下载推荐.docx
《护师考试基础护理学练习题及答案1601Word文档下载推荐.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护师考试基础护理学练习题及答案1601Word文档下载推荐.docx（35页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
C、勤思考
D、勤上报
E、勤记录
10、对休克病人应特别注意观察的护理内容是
A、脉率
B、血压
C、呼吸
D、瞳孔
E、体温
11、对病人进行病情观察中最基本的检查方法是
A、视诊
B、触诊
C、听诊
D、叩诊
E、嗅诊
12、临床上为确定患者有无腹水及腹水的量，通常采用的观察方法是
13、护士需要观察病人一般情况的内容包括
A、活动耐力
B、用药效果
C、面色、表情
D、对治疗的反应
E、情绪变化
14、正常成人胸围和身高的关系为胸围等于身高的
A、1/2
B、1/3
C、1/4
D、1/5
E、2/5
15、肺炎球菌性肺炎病人的常见发热热型为
A、间歇热
B、稽留热
C、不规则热
D、回归热
E、弛张热
16、儿童的呼吸形式主要为
A、腹式呼吸
B、胸式呼吸
C、深度呼吸
D、潮式呼吸
E、间断呼吸
17、意识模糊的表现是
A、错觉、幻觉
B、处于嗜睡状态
C、醒时答话含糊不清
D、暂时性意识丧失
E、尿失禁
18、下列属于间接观察法的是
A、借助听诊器听诊心音
B、观察患者皮肤颜色判断有无黄疸
C、触诊法摸到患者胸部肿块
D、交接班报告注明患者出现压疮
E、叩诊确定肺下界
19、正常人的意识表现为
A、反应敏捷、准确
B、语言流畅、准确
C、思维合理，情感活动正常
D、对时间、地点、人物的判断力和定向力正常
E、以上全是
20、在临床的病情观察工作中护理人员需要具备的素质是
A、广博的医学知识
B、严谨的工作作风
C、高度的责任心
D、训练有素的观察能力
21、GCS量表评测患者的语言反应，患者得分为3分，患者表现为
A、对人物、时间、地点等定向问题清楚
B、对话混淆不清，不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题
C、言语模糊不清，字意难辨
D、言语不流利，但字意可辨
E、任何刺激均无语言反应
22、GCS量表评测患者的运动反应：
能确定疼痛部位，得分为
A、6分
B、5分
C、4分
D、3分
E、1分
23、瞳孔于光亮处瞳孔收缩，昏暗处瞳孔扩大，称为
A、瞳孔对光反应灵敏
B、瞳孔对光反应消失
C、瞳孔对光反应迟钝
D、虹膜粘连
E、以上均不对
24、下列是对患者心理状态的观察的是
A、患者对健康的理解
B、价值观、信念
C、对疾病和住院的反应
D、处理问题的能力
25、临床最常用的治疗方法是
A、手术治疗
B、药物治疗
C、心理治疗
D、保守治疗
E、康复指导
26、临床上对特殊检查后的患者应重点观察
A、生命体征
B、倾听病人的主诉
C、有无并发症的发生
D、患者对检查后注意事项的执行情况
27、用格拉斯哥昏迷评分量表对病人意识障碍程度进行测定评分，得分为2分，该患者处于
A、嗜睡
B、昏睡
C、浅昏迷
D、深昏迷
E、意识模糊
28、应用引流管的患者，应重点观察
A、引流液的性质
B、引流管是否通畅
C、引流袋（瓶）的位置
D、引流液的颜色、量
29、格拉斯哥评分量表包括的项目有
A、定向力和判断力
B、睁眼反应、语言反应、运动反应
C、咳嗽反射、吞咽反射、眼球运动
D、角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射
30、瞳孔散大的标准是瞳孔直径
A、＜2mm
B、2～3mm
C、3～4mm
D、4～5mm
E、＞5mm
二、A2
1、马先生，37岁，诊断为急性化脓性腹膜炎，因未及时治疗导致败血症，该病人发热时常见的热型是
B、波浪热
2、田老太太，诊断为心力衰竭，长期服用洋地黄，一日，护士诊脉时发现病人脉搏有异常改变，她最可能出现
A、速脉
B、缓脉
C、丝脉
D、间歇脉
E、洪脉
3、丁先生，入院7天，体温均在39.5～40℃，其热型是
C、波浪热
D、弛张热
E、不规则热
4、麦老先生，65岁，因心功能不全收入院，出现心音强弱不等，心律不规则，心率快慢不一，脉搏细数。
同时测心率、脉率，发现心率120次/分，脉率114次/分。
此病人目前可能为
A、心室早搏
B、脉短绌
C、间歇脉
D、三联律
E、二联律
5、男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒护士应警惕病人可能出现了
A、肺性脑病
B、肝性脑病
C、呼吸衰竭
D、肝癌
E、急性胰腺炎
6、患者女，25岁。
夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于
A、急性病容
B、慢性病容
C、病危病容
D、休克病容
E、恶性病容
7、车祸现场有一患者男，40岁，意识清楚，面容枯槁，面色苍白，表情淡漠，目光无神，主诉腹痛，该患者应考虑
A、急性腹膜炎
B、大出血
C、大叶性肺炎
D、甲亢
E、脱水
8、孙女士，45岁。
头颅CT示脑出血，呼之不应，瞳孔对光反射存在，心跳70次/分，压迫眶上缘可躲避，该患者的意识为
9、王先生，诊断为尿毒症致代谢性酸中毒，其呼吸表现最可能是
A、吸气时带有高音调声响
B、浅表而不规则
C、深长而规则
D、呼吸和呼吸暂停交替出现
E、呼吸浅慢和深快交替出现
10、患者，40岁。
无职业，患高血压病入院，对该患者心理状态的观察应注意
A、患者对疾病的认识
B、患者对疾病住院的反应
C、患者情绪状态
D、患者有无焦虑
11、男，78岁。
肺癌晚期，医生查房时发现其处于持续睡眠状态，压迫眶上神经可将其唤醒，醒后答非所问。
该患者的意识状态为
B、意识模糊
C、昏睡
D、昏迷
E、谵妄
12、患者男，50岁。
脑外伤后，呼之不应，压眶上神经无反应，全身肌肉松弛，肢体呈弛缓状态，偶有深反射亢进出现，该患者的意识为
C、意识模糊
D、浅昏迷
E、深昏迷
13、女，30岁，因失恋后感到压抑，便服用敌敌畏，但被家人及时发现，送医院诊治。
反映病情变化的最主要观察的指征是
A、表情
B、面容
C、瞳孔
D、呕吐物
E、皮肤与黏膜
14、患者男，患进行性肌营养不良3年，走路左右摇摆，该患者的步态是
A、醉酒步态
B、蹒跚步态
C、共济失调步态
D、剪刀步态
E、间歇性跛行
15、有一糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗时，应注意观察患者
A、有无心慌
B、出冷汗
C、神志不清
D、低血糖反应
16、某病室患者姚先生，颈长肩窄，胸廓扁平，腹上角＜90°
，他的体型属于
A、正力型
B、超力型
C、无力型
D、矮胖型
E、均称型
17、患者，曹某，急性腹膜炎入院。
此时，心电监护仪报警，护士急速赶来发现患者面色铅灰，双目无神，眼眶凹陷，鼻骨嵴耸，血压70/50mmHg，此时患者的面容属于
C、病危面容
D、面具面容
E、恶病质面容
18、患者男，52岁，曾出现过幻觉，近日表现为神志恍惚、语无伦次、躁动不安、谵语等。
患者此情况属于意识障碍中的
19、某患者呈昏迷状态，对疼痛刺激有睁眼反应，用格拉斯哥昏迷评分量表测定其得分为
A、5分
B、4分
C、3分
D、2分
20、重症监护室的患者王先生目前病情稳定，呼吸节律规则，频率为每分钟22次。
护士长考查护士如果在不方便测量该患者脉搏的情况下，估算其脉搏频率最可能的是
A、66次/分
B、78次/分
C、80次/分
D、88次/分
E、100次/分
21、患者，男，65岁。
观察可见患者面肌消瘦、面色苍白，表情淡漠，双眼无神，眼眶凹陷，其面容属于
A、急性面容
B、希氏面容
C、慢性面容
D、病危面容
E、二尖瓣面容
22、患者,男，36岁。
因脑外伤急诊入院3天，呈睡眠状态，可以唤醒但随即入睡，可以回答问题但有时不正确。
该患者的意识状态是
A、浅昏迷
C、嗜睡
D、意识模糊
三、A3/A4
1、刘先生，男，69岁，因头痛、头晕入院就诊，在平静状态下测其血压为150/90mmHg，其余检查结果完全正常。
<
1>
、为该病人做健康宣教，下列内容不妥的是
A、低钠饮食
B、适度的体育锻炼
C、多吃含纤维素的食物，预防便秘
D、规律服用降压药物
E、在药物的作用下将血压控制得越低越好
2>
、该病人最有可能的诊断为
A、脑出血
B、冠心病
C、原发性高血压
D、脑瘤
E、脑膜炎
3>
、在病人住院期间，为该病人测量血压时不妥的是
A、每天固定时间测量
B、选取一侧上肢固定测量
C、测量血压时体位固定
D、测量时袖袋下缘平肘横纹
E、若一次测量没有听清楚，稍停片刻再行第二次测量
2、田女士患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。
、该病人的热型是
A、间隙热
B、弛张热
D、稽留热
、一日病人大量出汗、血压下降、脉搏细数、四肢湿冷，护士判断病人可能出现
A、高热上升期表现
B、高热持续期表现
C、退热期渐退表现
D、退热期骤退正常表现
E、退热期虚脱表现
、针对病人的问题，下列护理措施不正确的是
A、给予高热量、高蛋白、高维生素、高脂饮食
B、鼓励多饮水
C、随时擦干汗液，更换衣服和床单
D、注意保暖
E、心理护理，尽量满足病人的需要
3、患者，男，22岁，近日来感觉身体极度不适，伴发热，遂入院治疗。
入院当日体温最高时达39.4℃，最低时为37.6℃。
、此种发热的热型为
A、稽留热
C、间歇热
、护理该患者时，护士为其测量体温的间隔时间是
A、2小时
B、4小时
C、6小时
D、8小时
E、12小时
4、患儿，12岁。
身高130cm，体重20kg，入院诊断吉兰-巴雷综合征，现已进行气管切开，护理人员观察患者的方法及其观察内容为
、利用视诊观察患者
A、肢体活动情况
B、皮肤情况
C、呼吸循环
D、意识状态
E、以上均是
、利用听诊可重点观察
A、心音
B、心率
C、肠鸣音
D、说话的声音
E、呼吸音
5、患者男，70岁。
肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意
、护理人员应重点观察
A、体温
B、尿量
C、呼吸、血压、脉搏的变化
D、输液点滴情况
E、患者的饮食状况
、为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察
B、饮食状况
C、姿势和步态
E、皮肤、黏膜
、患者出现下列哪些症状提示发生了肺性脑病
A、头痛
B、烦躁不安
C、言语障碍
D、嗜睡
四、B
1、A.16～20次／分
B.18～24次／分
C.超过18次／分
D.超过20次／分
E.超过24次／分
、健康成人平静呼吸时，频率是
A
B
C
D
E
、呼吸增快时，频率是
2、A.稽留热
B.间歇热
C.不规则热
D.弛张热
E.体温过低
、疟疾病人常见的热型为
、肿瘤性发热一般为
3、A.鲜红色
B.咖啡色
C.黄绿色
D.暗灰色
E.陶土色
、胆汁反流时呕吐物呈
、陈旧性出血时呕吐物呈
、急性大出血时呕吐物呈
4>
、食物滞留在胃内时间较长时呕吐物呈
4、A.酸味
B.碱味
C.苦味
D.粪臭味
E.腐臭味
、普通呕吐物气味呈
、呕吐物中含有大量胆汁气味呈
、肠梗阻时呕吐物气味呈
、食物在胃内停留时间较长呕吐物气味呈
5>
、胃内出血时呕吐物气味呈
5、A.吗啡中毒
B.颅脑损伤
C.青光眼
D.虹膜粘连
E.小脑幕裂孔疝
、双侧瞳孔散大常见于
、双侧瞳孔缩小常见于
、一侧瞳孔扩大、固定，常提示
、瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于
、瞳孔呈不规则形，常见于
答案部分
1、
【正确答案】B
【答案解析】陈施呼吸呼吸的周期性波动，中枢性呼吸暂停或低通气阶段，伴随着呼吸的逐渐增大和减少。
它出现在心功能不全的患者，通常和严重的充血性心力衰竭或神经系统疾病或功能不全，通常是脑血管疾病有关。
它在睡眠期间出现并且严重的病例可在清醒时观察到。
库斯莫呼吸：
是一种深而规则的大呼吸，多见于代谢性酸中毒患者。
毕奥氏呼吸：
其表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现。
浮浅性呼吸若呼吸浅而快，见于胸壁疾病或外伤；
若呼吸表浅不规则，有时呈叹息样呼吸,见于濒死病人。
鼾声呼吸由于气管或支气管有较多的分泌物蓄积，使呼气时发出粗糙的鼾声。
多见于深昏迷病人。
【该题针对“专业实践能力-病情观察：
体温、脉搏、呼吸和血压的观察”知识点进行考核】
【答疑编号100788616,点击提问】
2、
【正确答案】C
【答案解析】测量脉搏不仅要得到次数，且要观察异常脉搏。
需测一分钟，才能得到正确的脉率、节律、强弱及动脉壁情况。
【答疑编号100788622,点击提问】
3、
【答案解析】测量脉搏常选用浅表的大动脉，最方便和常用的是最靠拇指侧手腕上的桡动脉。
其次是靠近外耳道处的颞动脉和颈部两侧的颈动脉。
【答疑编号100788633,点击提问】
4、
【正确答案】D
【答案解析】观察患者病情时，可通过嗅诊来了解患者的病情，肝臭味表明肝脏功能受到严重损害，是肝昏迷的前兆。
【该题针对“专业实践能力-病情观察的方法和意义”知识点进行考核】
【答疑编号100788631,点击提问】
5、
【答案解析】正常脉搏指安静状态下脉率为60～100次/分；
跳动均匀规则，间隔时间相等；
每搏强弱相同。
【答疑编号100788626,点击提问】
6、
【正确答案】E
【答案解析】临床工作中对患者病情观察的主要意义有：
可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据；
可以有助于判断疾病的发展趋向和转归；
可以及时了解治疗的用药反应；
及时发现危重症患者病情变化的征象等，防止病情恶化，挽救患者。
【答疑编号100788642,点击提问】
7、
【答案解析】观察瞳孔要注意两侧瞳孔的形状、对称性、边缘、大小及对光反应。
【该题针对“专业实践能力-瞳孔的观察”知识点进行考核】
【答疑编号100788704,点击提问】
8、
【答案解析】瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小，小于1mm为针尖样瞳孔。
【答疑编号100788710,点击提问】
9、
【答案解析】“五勤”，即勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录。
【该题针对“专业实践能力-病情观察中护理人员应具备的条件”知识点进行考核】
【答疑编号100894054,点击提问】
10、
【答案解析】血压是休克诊断及治疗中最重要的观察指标之一。
休克早期，剧烈的血管收缩可使血压保持或接近正常，以后血压逐渐下降。
收缩压<
11.97kPa（90mmHg），脉压<
2.66kPa（20mmHg），是休克存在的依据。
血压回升，脉压增大，表示休克转好。
【答疑编号100788696,点击提问】
11、
【正确答案】A
【答案解析】视诊是病情观察中最基本的检查方法。
【答疑编号100894056,点击提问】
12、
【答案解析】通过手指叩击或手掌拍击被检查部位体表，使之震动而产生音响，根据所感到的震动和所听到的音响特点来了解被检查部位脏器的大小、形状、位置及密度，如确定肺下界、心界大小、有无腹水及腹水的量等。
【答疑编号100894057,点击提问】
13、
【答案解析】护士需要观察病人一般情况的内容包括：
意识状态、面部表情、姿势与卧位、睡眠、饮食、大小便。
【该题针对“专业实践能力-病情观察（一般情况的观察：
皮肤、面容、体位、呕吐及排泄物等）”知识点进行考核】
【答疑编号100788700,点击提问】
14、
【答案解析】正常成人判断标准为：
胸围等于身高的一半，两上肢展开的长度约等于身高，坐高等于下肢的长度。
【答疑编号100894063,点击提问】
15、
【答案解析】稽留热：
体温持续在39.0～40℃左右，持续数日或数周，24小时波动范围不超过1.0℃，常见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。
【答疑编号100894065,点击提问】
16、
【答案解析】男性及儿童以腹式呼吸为主，女性以胸式呼吸为主。
【答疑编号100894066,点击提问】
17、
【答案解析】意识模糊的障碍程度较嗜睡深，表现为思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。
【该题针对“专业实践能力-病情观察（意识状态的观察：
嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷）”知识点进行考核】
【答疑编号100894068,点击提问】
18、
【答案解析】间接观察法指通过与医生、家属亲友的交流、床边和书面交接班、阅读病历、检验报告、会诊报告及其他相关资料，获取有关病情的信息。
【答疑编号100894058,点击提问】
19、
【答案解析】正常人意识清晰，反应敏捷、准确，语言流畅、准确，思维合理，情感活动正常，对时间、地点、人物的判断力和定向力正常。
【答疑编号100894069,点击提问】
20、
【答案解析】护理人员必须具备广博的医学知识，严谨的工作作风，一丝不苟、高度的责任心及训练有素的观察能力。
【答疑编号100894055,点击提问】
21、
【答案解析】A得5分，B得4分，C得2分，E得1分。
【该题针对“专业实践能力-格拉斯哥评分（GCS）”知识点进行考核】
【答疑编号100894073,点击提问】
22、
【答案解析】能确定疼痛部位，得分为5分。
【答疑编号100894075,点击提问】
23、
【答案解析】正常瞳孔对光反应灵敏，并于光亮处瞳孔收缩，昏暗处瞳孔扩大。
【答疑编号100894077,点击提问】
24、
【答案解析】心理状态的观察应从病人对健康的理解、对
升级会员 