原材料送检表格全套最新Word格式文档下载.docx

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厂家

出厂编号

代表

数量

使用部位

样品编号

样品状态

委托检测参数（需检测参数打“√”不检测参数打“×

”。

此行不留空白）

屈服强度

极限强度

伸长率

冷弯

反复弯曲

重量偏差

备注：

√

基岩（石材、岩石）检测委托单

委托单位填写

中建七局第二建筑有限公司

见证人

重庆市渝北区锦天星都

韦翼

基岩□石材□岩石

收样人

样品等级

20年月日

样品原编号

样品尺寸

岩石种类

使用部位

样品状态

委托检测参数（需检测参数打“√”，不检测参数打“×

基岩天然单轴抗压强度

基岩饱和单轴抗压强度

岩石抗压强度

石材强度

标准值＞11Mpa

×

（）混凝土（砂浆）检测委托单

委托编号：

委托单位

工程名称

送样人

样品名称

砼□砂浆

样品尺寸（mm）

100×

100

成型日期

2012年9月16日

检测期龄（d）

28天

20年月日

样品状态：

□来样符合检测要求。

□来样不符合检测要求。

______________________________

委托检测参数（需检测参数打“√”，

不检测参数打“×

抗压

抗折

抗渗

养护条件

标准养护

□同条件养护（用于结构实体强度检测）________℃﹡d

□同条件养护（用于拆模等）

□其他方式______________________

各栋号、标高、各部位分开出报告

□砼

砂浆

×

2012年9月19日

（）水泥检测委托单

委托单位填写

送样人

品种

PC

强度等级

见证人确认

出场日期

2012年3月17日

样品数量（kg）

代表数量（t）

200

生产厂家

重庆小南海水泥厂

主体

委托检测参数（需检测参数打“√”，不检测参数参数打“×

此行不留空白

标准稠度

用水量

细度

凝结时间

安定性

强度

强度快速

测定

（）烧结普通砖检测委托单

委托编号：

委托单位填写

烧结普通砖

样品规格（mm）

195×

95×

53

MU10

生产日期

2012年月日

样品数量

12

代表数量

15万

________________________________________________________

生产单位

重庆市渝北区沙坪砖厂

执行标准

GB5101-2003、GB/T2542-2003

委托检测参数

抗压强度

（）JN节能烧结页岩空心砌块检测委托单

JN节能烧结页岩空心砌块

240×

200×

190（40孔）

MU5

800级

15

重庆市金诺建材有限公司

GB/T2542-2003

强度、密度

（）烧结空心砖检测委托单

烧结空心砖

190×

115（12孔）

__________________________________________________________

重庆金诺建材有限公司

GB/T2542-2003、GB13545-2003

（）混凝土（砂浆）配合比试验委托单

证书编号

联系电话

重庆市渝北锦天星都

收样日期

见证确认

技术要求

原材料情况

抗压强度等级

水泥

_________________________________________________

抗渗等级

细集料

特细砂

抗折强度等级

粗集料

拌和及捣实方式

机捣

掺合料或灰膏

坍落度或稠度（mm）

50-70

外加剂1

使用气温（℃）

5-35

外加剂2

其他要求

其他材料

（）建筑用砂检测委托单

天然砂□人工砂□混合砂

规格

产地

长江

____________________________

________________________________

500

此行不留空白）。

颗粒级配

表观密度

堆积密度

孔隙率

含泥量

（石粉含量）

泥块含量

有机物含量

云母含量

坚固性

（）建筑用碎石（卵石）检测委托单

碎石□卵石

20年月日

规格（mm）

5-40

旱土

___________________________

_______________________________

空隙率

压碎指标

针片状颗粒含量

渝北区建设工程质量监督站检测所

锚固承载力检测委托单

抽样方式

现场抽检

锦天星都8#楼

抽检数量（根）

施工单位

粘剂名称

南京曼卡特“艾诺”牌植筋胶

委托检测标准

固化时间

24h

见证编号

联系人

锚固时间

2011年12月18日

检测日期

2011年12月22日

型号

（砼）

直径

（mm）

检测部位

（根）

HPB235

C40

2层

/G轴

3

C35

5层23/G轴

9层17/H轴

C30

11层17/H轴

结构实体检测（钢筋检测）委托单

编号：

设计单位

重庆热地建筑规划设计有限公司

施工单位联系人

（盖章）

建设单位

重庆宏科房地产开发有限公司

见证单位

重庆新鲁班监理有限公司

项目技术负责人

（签名）

建设单位代表

见证人及编号

编号

构件

名称

保护层设

计厚度

钢筋间距设计（mm）

检测部位

1

9

2

10

11

4

5

13

6

14

7

8

16

重庆市渝北区建设工程质量监督站检测所收样人：

委托日期：

2011年月日

现浇板厚度检测委托单

设计

厚度

委托日期：

结构实体检测（回弹法检测混凝土强度）委托单

编号:

是否泵送

是

否□

（签字）

成型日期

检测

期龄

（d）

检测部位及构件名称

成型日起

重庆市渝北区建设工程质量监督站检测所收样人：