二级医院工作计划Word格式.docx

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完成ii期工程--精神病科及内科综合楼的主体工程，完善ii期工程领导小组，完成政府招标工作。

完成医院基础信息化平台建设。

　　（五）环境建设：

打造绿色医疗环境、优化绿色服务模式、拓展绿色管理机制，设置绿色办事流程，实现医院环境“零污染”、医患关系“零距离”、医疗保障“零障碍”,建成风清气正的“绿色医院”。

提倡无纸化办公，采取有效措施节水、节电、节油，使用清洁能源，节约资源，减少物料浪费。

建立奖惩制度，开展绿色创建竞赛活动，对节能降耗成绩突出的科室和个人予以奖励，对不执行相关规定，浪费能源、增加污染的予以惩罚。

　　（六）信息化建设：

加快医院信息化建设进程，提高信息化管理水平，建起电子病历、远程会诊、科室间信息对接等服务，完成院内管理系统建设和培训，以临床为中心的医院信息系统良好运行，力争使信息化工程成为我院新的经济增长点。

　　（七）学科建设：

加大学科建设力度，对标学习郑州骨科医院，做大、做实、做精、做细各专业学科，抓好学科配套设置和学科建设规划；

有计划地培养引进人才，提高专业人员的业务技术水平，特别是加大冬奥会保障医院的基础建设和人才培养；

开展新技术、新项目，拓宽服务领域；

加强重点学科和重点专科建设工作，打造医院核心竞争力，推进医院工作取得新的发展。

　　（八）、科研和教学建设：

继续完善学习型医院运行体系建设，建立保证机制，突出“学习+创新+激励”的学习方式。

设立科研成果、新技术奖，对发表论文人员给予奖励。

　　（九）党建目标：

贯彻落实党的十八大和十八届三中全会精神，广泛开展“三好一满意”，践行党的群众路线，维护人民群众健康权益；

进一步加强行风建设，认真贯彻落实“九不准”；

加强党风廉政建设，严肃行业纪律，促进依法执业、廉洁行医；

加强党员教育管理，确保全

　　院上下不发生任何违纪违规现象。

　　三、年度重点工作

（一）、以重点学科建设为龙头，夯实学科基础，增强竞争力。

　　1、细分专业学科，遵循“集中优势，培植重点，有所突破”的原则，围绕强势更强，特色更特的目标，科学规划，在强化特色、共同发展上下功夫，以“名医”带“名科”，以“名科”促“名院”，推进全院各科水平的整体提升。

　　2、巩固发展中医骨伤科、脊柱外科、神经内科，并做大、做强、做精、做细，培养建设2—3个新的三级学科，将其作为我院的特色重点学科培养；

重点学科在人才培养、设备引进、科研立项、学术交流等方面享有优先和优惠政策。

　　3、建立学科建设管理办法，强化组织管理，打造学科平台，引领学科发展；

签订重点学科建设目标管理责任书，明确主攻方向，促进科研创新。

　　4、拓展业务范围，设立眼科配镜中心，开展验光配镜业务，应用关节镜进行关节清理术治疗。

　　5、抓好实验室建设，增加科研投入，成立由主管院长牵头的技术项目建设领导小组，争取科研立项，总结系列化多角度治疗方案，开展新技术、新项目，出台与重点学科建设相匹配的奖励政策，增加医疗技术服务的经济含量。

　　6、投入50万元建立人才培养、科研成果奖励专项基金，对结题科研奖励1000元，对获国家级一、二、三等奖的科研分别给予50000、30000、10000元奖励，对获省级一、二、三等奖的科研分别给予10000、5000、3000元奖励，对获市级一、二、三等奖的科研分别给予5000、3000、XX元奖励，对发表论文的第一作者按国家级、省级、市级分别给予500、300、100元奖励；

制定《医院新技术审定及奖励办法》，每开展一项新技术奖励1000元，每引进一项新技术奖励500元，为各科学术研究搭建好激励平台。

（二）、以完善学习型医院为引擎，加强继续教育，提高员工素质。

　　1、继续坚持每周三下午学习日活动，加大院内培训和技术大查房力度；

科室利用早交班时间，每日进行技术学习和交流。

多途径地促进专业技术人员专业水平的提高。

　　2、加强继续教育的监督管理，主管院长牵头抓总，全面协调，增加医务人员参加继续教育的自觉性，主管行政科室认真履行组织实施职能，制定计划，运用络、会诊及培训等多种形式引导医务人员参加继续教育，并完成继续教育证书的审验工作。

专业技术人员必须完成不少于72学时继续教育学习。

　　3、切实做好我院医师定期考核工作，建立健全医师定期考核小组，对执业医师和执业助理医师进行业务水平、工作成绩和职业道德评定；

进一步加强医师执业管理，规范医师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全。

完善医师准入后监管和退出机制，对考核不合格的医师，责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育；

暂停执业活动期满，由医务科再次进行考核。

对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升。

　　4、以加强住院医师管理为着眼点，做好新入院五年内大学生的规范化培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。

　　5、抓好临床医生和护士“三基三严”工作，分季度对医护业务进行培训与技术考核，第一季度，对全院低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训；

第二季度，进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核；

第三季度，进行麻醉药品、抗菌药品的全员知识培训；

第四季度，进行第二次理论考核和实践技能的考核，并针对弱项进行专项培训。

并对三基考试成绩优异者给予奖励。

年内三基培训完成率达到100%，考核合格率95%以上。

　　6、加强卫技人员临床进修学习，培养业务骨干和学科带头人，选派至少2人次人员到上级医院参加半年以上进修，20人次以上参加短期参观考篇二：

医院工作计划

　　宜良县第二人民医院XX年工作计划

　　XX年，是我院认真贯彻落实党的十八大精神、深入开展公立医院综合改革、达标二级乙等综合医院关键性的一年。

在新的一年里，我院将紧紧围绕十八大对卫生工作提出的要求，坚持为人民健康服务的方向，按照保基本、强基层、建机制要求，为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。

现依据医院的愿景、目标、功能任务以及总体发展建设规划、远期规划和中长期规划，结合等级医院评审工作的中心任务，制定XX年工作计划于下：

　　一、提高医院运行能力，完成各项业务指标

　　XX年，计划完成门急诊病人30万人次，住院病人万人次，开展手术7200台，并努力完成以下指标：

　　1、入出院诊断符合率≥95%；

　　2、手术前后诊断符合率≥95%；

　　3、临床主要诊断、病理诊断符合率≥60%；

　　4、治愈好转率≥90％；

　　5、危重症抢救成功率≥80%；

　　6、清洁手术切口甲级愈合率≥97%；

　　7、清洁手术切口感染率≤%8、麻醉死亡率≤%；

　　9、门诊处方合格率≥95%；

　　10、甲级病历率≥80%，无丙级病历；

　　11、危重患者护理合格率≥90%；

　　12、基础护理合格率≥90%；

　　13、医疗器械消毒灭菌合格率100%；

　　14、抢救药品完好率达100%；

　　15护理文书书写合格率≥95%；

　　16、医院感染现患率≤10%；

　　17、法定传染病报告率100%；

　　18、开展成分输血100%；

　　19、输血适应症合格率≥90%；

　　20、床位使用率85—90%；

　　21、平均住院日≤天；

　　22、床位周转率≥19次/年；

　　23、医疗总费用增长控制在上年度的14%以内；

　　24、药品收入占业务收入的比例≤40%；

　　25、抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内,每月住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，抗菌药物使用强度力争控制在40ddd/100人/天以下。

　　二、扎实开展等级医院评审工作，确保达标二级等医院等级医院评审工作，是医院XX年工作的首要任务，全院的工作中心应放在等级医院评审工作方面，全院职工要提供认识、重度重视、克服困难、全力以赴，确保达标二级乙等医院。

重点做好下述工作：

　　1、进一步调整和细化标准任务分配，责任到科室、责任到人。

　　2、迎评办制定全院总体进度计划，有步骤地开展工作；

每月组织医院评审督查组进行一次自评，对存在的普遍问题、薄弱环节，重点突破。

　　3、各职能部门及科室，根据本部门、科室的工作情况，按照评审标准的要求，逐条对照检查，对没有做到位的工作及时完善。

　　4、各职能部门根据每次检查、督查的结果，按照《宜良县第二人民医院医疗质量安全管理与持续改进实施方案》及《宜良县第二人民医院关于质量管理和持续改进的有关规定》，提出明确的改进主题和具体改进目标及时限，要求各科室采用pdca循环法切实进行持续改进。

各整改科室必须按照改进通知书的要求，制定改进计划和措施，认真实施改进。

　　5、质控办加强质量管理和持续改进的督导、检查工作。

　　6、进一步建立健全、完善和修订工作文件、规章制度、工作流程和程序、应急预案、诊疗常规和技术操作规范，各科室须认真学习、认真落实、认真执行。

　　7、各职能部门、科室要按照《二级综合医院评审标准（XX年版）实施细则》的要求，组织相关培训、预案演练，并督促职工熟知应知应会的内容。

　　8、各职能部门及科室要相互支持、相互衔接，各种资料要相互对应。

　　9、医院邀请院外专家、省评审专家对我院等级医院评审工作进行指导和督查。

　　10、力争在11月底达标二乙标准，10月份申报；

10月份后做好迎评准备，接受正式评审。

　　三、深化公立医院综合改革，圆满完成改革任务

　　根据国务院和省、市、县人民政府以及各级卫生部门关于县级公立医院综合改革试点意见的精神和要求，结合医院实际，制定切实可行的实施方案，全面推进我院的改革工作，努力实现以破除‘以药补医’机制为关键环节，以改革补偿机制和建立现代医院管理制度为切入点，以加强以人才、技术、重点专科为核心，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、采购机制等综合改革，提高医疗质量和服务能力，提高医务人员积极性，降低医疗服务成本和费用，有效控制医药费用过快增长，降低次均门（急）诊费用、次均住院天数，确保医院收支平衡，力争医疗总费用增长控制在上年度的14%以内，院内就诊率提高到90%，患者和居民满意度提高到95%以上，基本实现大病不出县的目标，向党和人民交上一份满意的答卷。

公立医院综合改革的主要内容为：

　　1、制定发展规划，明确功能定位。

　　2、坚持公益性质，提升基本医疗服务能力。

　　3、取消以药补医，调整医疗服务价格。

　　4、实施法人治理机制，建立现代医院管理制度。

　　5、改革人事制度，完善分配制度。

　　6、实施人才科技兴医战略，加强医院人才队伍建设。

　　7、充分发挥医院的纽带和龙头作用，加强对口支援乡镇卫生院工作，建设农村三级卫生服务络。

　　四、完善信息化建设，实现现代化管理

　　争取于XX年初建立好电子病历系统，实现与社保三保合一系统对接和上级主管部门联管理，实现医院现代化管理。

同时，加强对医务人员计算机应用能力的培训，充分发挥信息化系统的优势作用，提高工作效率，提升服务能力。

　　六、保障医疗设备投入，为医院发展提供硬件保障

　　为满足群众日益增长的医疗服务需求，进一步提高疾病诊断水平，保障各科室开展基本医疗服务所必须的常规设备的更篇三：

XX年医院年度工作计划

　　**医院XX年度工作计划

　　XX年我院工作的总体思路是：

一切以病人为中心，以创建二级甲等中医医院为契机，加强内涵建设，突出中医特色，提高服务质量，力争实现二级甲等中医医院的创建总体目标。

　　一、工作重点

　　XX年工作要紧紧围绕着我院中长期发展规划展开工作。

　　1.加强医疗质量管理。

在执行中医诊疗规范、诊疗常规的前提下，重点加强基础质量管理，全面落实“中医医院等级评审”的各项工作要求。

　　2.有计划地培养引进人才，形成梯队，高级人才占10%，中级人才占35%，初级人才占55%。

提高专业人员的业务技术水平。

　　3.提高运营效率。

抓好开源节流工作，严格控制医院运行成本。

　　4.重点发展突出中医药特色的项目，提高中医临床疗效。

　　5、

　　二、工作任务及措施

（一）医疗质量管理

　　1.各个质量管理委员会要充分发挥作用。

医疗质量委员会、病案管理委员会及医院感染委员会等都要定期召开各种会议，每年不得少于4次。

　　2.狠抓门诊及住院部医疗质量管理工作，突出中医特色，规范门诊病历书写、病房病历书写，严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、疑难病历讨论制度。

　　3.加强对医疗质量关键环节监督，建立及健全医疗风险防范机制，严格执行中医操作规程和常规。

建立健全医疗应急方案。

（二）队伍建设引进人才

　　针对医院发展规划中提出的人才队伍建设问题，在本年度内重点引进中医学科带头人2-3名，主治中医师3-4名，充实业务骨干队伍。

要给引进的人才搭建平台，做到引得来、留得住，对非本地人员提供免费租房和伙食。

　　（三）病案质量管理

　　1.将病案质量控制的重点放在科室，医务科随时抽查科室运行病历及终末病历，重点是对运行病历的督查，将抽查和督导结果及时反馈到院领导及各科室，不断提高医疗技术水平。

　　2.开展优秀病历评选活动，评出的优秀病历医院奖励，同时对书写不合格的病历进行处罚及通报批评，以提高病历整体质量。

　　（四）继续教育及“三基”培训管理

　　1.加强医院临床工作人员的三基培训，根据各科室的专业技术特点，强化基础知识及基本技能学习。

由医务科制定学习培训计划并进行考核

　　2.参加医学会组织的各种培训，提高业务水平，提高中医理论。

　　（五）完善医技人员技术档案管理

　　重新整理及完善医院医技人员相关技术档案，做到一人一案管理，有案可查。

（六）药事和处方管理

　　在药剂科和相关科室的配合下，严格我院门诊及住院处方的管理，杜绝不规范处方。

同时，加强对抗生素的应用管理，严格抗生素的应用指征，对不合理应用抗生素的现象进行监控，及时发现，及时处理。

　　（七）提高法律意识、增强法律观念

　　对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训，强化医疗安全意识，减少医疗纠纷的发生。

　　（八）提升护理质量

　　1.继续实行护理质量二级管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量达到标准要求。

　　2.重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。

制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实。

　　3.进一步落实《中医医院中医护理工作指南》，大力支持开展中医护理工作，确保每个病区开展中医护理技术不少于两项，并保障中医护理设备、物资的供给。

　　（九）加强院感工作

　　1.本年度要把院感知识培训列为重点工作，每季度进行培训，一年培训4次。

　　2.对新员工上岗前进行院感培训。

　　篇二：

　　XX年我院工作的总体思路是：

　　2.狠抓门诊及住院部医疗质量管理工作，突出中医特色，规范门诊病历书写、病房病历书写，严格执行首诊负责制度、三级医师查房

　　制度、会诊制度、疑难病历讨论制度。

　　（六）药事和处方管理

　　3.落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价。

　　4.加强医务人员手卫生管理，做好医务人员职业防护。

　　5.加强院感监测，实行医院爆发预警报告。

　　6.加强抗生素的使用与管理。

　　三、重点专科建设

　　实施专科发挥中医药特色优势建设发展规划。

根据去年实际接收病人病种情况分析，确定今年重点皮肤病白疕、湿疮、结节性痒疹的中医诊疗方案。

重视专科学术经验继承，确定1-2名师承人，加强专科人员培养、教育、使用。

完善治未病工作，在门诊和病区开展治未病工作。

治未病科要积极参加社区的宣传、健康教育工作。

　　四、中医药文化建设

　　贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求，建立并不断完善行为规范体系、医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化，在建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等环境形象体系建设体现中医药文化，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。

　　五、确保中医特色工作目标的实现

　　1.抓好中医师承工作，在师承工作的基础上再努力完善，形成更好的师带徒发挥中医经验治疗皮肤病，做好老中医传承传教工作。

　　2.按照国家中医药管理局工作要求，中医及中西医结合医务人员，必须书写中医病历，开具符合中医要求的处方，不符合要求的药剂科一律不予调配，确保处方、病历符合书写要求。

　　六、处方点评及抗生素应用管理：

　　加强对抗生素的应用管理，严格抗生素的应用指征。

对不合理应用抗生素的现象进行监控，及时发现，及时处理。

每月进行一次处方点评，严格执行医院处方管理制度。

　　七、积极开展对口支援工作

　　本年度计划对朝阳区团结湖社区医院进行中医对口支援工作。

开展中医技术推广、开展人员交流，进行人员及中医技术的双重支持，以促进社区卫生服务工作的发展。

　　八、行政后勤工作

　　抓好社会治安综合治理、加强后勤保障服务工作。

　　1.加强对保安、保洁的监管，不断提高服务质量，完善并落实巡查、检查、监督制度，进一步做好固定资产管理及水、电、气、暖和特种设备的维护和运行。

加强核算，减少浪费，降低运行成本。

　　2.落实平安医院创建任务，构建和谐医患关系。

要进一步强化安全意识教育，完善个人保科室，科室保医院的安全工作管理责任制。

在重点关注医疗安全的同时，全面抓好药品、消防、设备和财物等安全工作。

积极开展安全督导检查，预防重特大安全事故发生，确保医院无安全责任事故发生。

　　XX年，我们将以创建二级甲等中医医院为契机，把医院建设得更上档次，服务水平更高，知名度更高，可信度更强的有中医药特色的皮肤病医院。

　　XX元月

　　篇三：