医院工作总结及工作计划文档格式.docx

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　　二、医院管理有新起色

　　XX年医院狠抓了医院管理，按照科学化、规范化、制度化的管理要求，在全院范围内开展素质教育，引导全院干部职工在工作中不断强化服务意识、质量意识、窗口意识、创新意识，带动了医院的整体工作顺利开展。

医院领导在管理工作中注意发挥“榜样的力量”，

　　以点带面。

充分调动了科主任等中层干部的工作积极性，使中层干部分工合理，责任明确。

　　院领导定期深入到科室、病房，对有关医疗质量，卫生管理、服务态度、工作纪律等各方面的工作认真检查、监督，同时加强了对临床技术人员服务质量的培训，每个月，医务科、护理部会同医院领导对全院进行一次质量质控检查，认真检查科室交班、病案、医嘱、报告单等医疗文件，检查处方，检查是否有大处方、是否合理用药，对有问题的科室和个人，限期整改，并列入年终评优的一项重要参考内容。

通过强化管理，医院的各项工作成绩明显提高，使医院出现了崭新的面貌，促进了医院的发展。

　　三、医疗工作稳中有进

　　医院加强了对临床技术人员理论知识和技能的培训，医务科定期对各科室进行质控检查，如病历、处方书写、临床技术人员的服务水平及工作效率、医技科室报告单准确率等等。

医院还重点强调了医疗文件的书写规范和质量，甲级病例率达90%，门诊处方合格率达%，传染病登记合格率达100%，医疗护理事故发生数0。

认真执行了三级医师查房制度，会诊制度，病例讨论制度。

医疗各项工作井然有序。

　　护理工作在各科护士长和全体护士的共同努力下，全院的各项护理工作均取得了较大的成绩，圆满完成了各项护理工作。

在实际工作中，护理部坚持“以病人为中心”全面开展优质护理，护理部狠抓“三基三严”训练及重点科室的无菌操作等，并制定了护士具体考核细则，

　　把个人考核、科室考核、医院考核相结合，做到定期检查，不定期抽查，发现问题及时解决。

　　四、加大人才培训养及医疗设备引进力度

　　医院始终坚持把培养技术人才作为一项重要工作来抓，健全了《职工外出进修、学习管理规定》和《新技术、新项目奖励暂行办法》，采取多种形式培养各类专业技术人才，培养学科带头人。

一是采用请进来讲课，开展“三基”培训、考核，加强业务学习，促进业务水平的提高；

二是每年选派技术骨干外出进修、学习；

三是加强继续医学教育，鼓励职工自学、函授学习，提高学历层次。

四是鼓励开展新技术、新项目，通过加强学科建设来促进新技术、新项目的引进和开展。

医院在各科室工作任务重、工作量大的情况下共派出10名医生前往北京、武汉、郑州等地进修深造。

在有计划地更新补充常规仪器设备的基础上，注重引进国内先进医疗设备。

今年引进呼吸机、血透机等大批现代医疗仪器设备。

为患者诊断、检查提供质量保证，使设施与服务水平与广大患者需求相适应，极大地提高了医院的综合实力好诊疗水平。

　　五、深化医院改革，促进医院发展

　　以科学发展观为指导，严格按照省、市、县安排部署，坚持“保基本、强基层、建机制”的原则，紧扣医改重点，强化工作力度，积极创新模式，医院综合改革工作稳步推进，各项工作进展顺利。

　　1、取消药品加成，改革以药补医，实行零差率销售。

　　2、加强了药品和医疗物资的管理，保证医疗所需，严格把好

　　质量关，严格执行《药品管理法》。

加强麻醉、剧毒、放射药品管理，建立严格的管理制度，防止滥用和流失，保证临床用药安全有效。

随着卫生改革的深化，积极实行药品集中招标采购，药品收支两条线管理，做到合理检查，合理治疗，合理用药，做到真正让利于民，使患者得到实惠。

　　3、完善医院管理，规范诊疗行为。

一是强化监督检查力度。

以促进“合理检查、合理治疗、合理用药”为目的，进一步健全完善费用控制制度，加大对违规行为处理力度。

在加强规范和保障质量的基础上，实行县级医院检查结果互认,减少重复检查，降低医疗服务成本，减轻患者经济负担。

二是定期下乡开展义诊宣传活动，为群众送医送药5000余元。

三是认真开展临床路径管理和优质护理示范工程。

制定下发了《临床路径管理试点工作方案》，目前，县医院已纳入临床路径管理病种共56种，完成病例3096例，均已达到上级要求。

　　4、强化学科专科建设，提升技术水平和操作能力。

医院把学科建设作为提高医院医疗业务水平的主要手段，认真抓重点学科建设。

今年血液透析科通过专家鉴定已投入使用，为肾病患者提供了一个良好的就医场所。

　　5、加快完善医院信息化建设。

经医院不懈努力，完善医院的信息管理系统，目前门诊就诊患者“一卡通”已于7月投入使用，提高医院信息管理工作效率。

　　6、加强人文医院建设，提升内涵水平。

加强制度管理、落实责任考核，加强内涵建设，认真开展“三严三实”、平安医院、无烟

　　医院创建等活动，不断提高医疗质量与安全，提升医院品牌。

认真贯彻落实“八项规定”，切实改进工作作风，营造清正廉明的工作氛围，积极开展岗位廉政风险防范教育活动，认真组织广大党员、干部学习中央关于反腐倡廉建设的文件精神，加强医务人员的职业道德教育，健全治理医药购销领域的商业贿赂长效机制。

　　六、坚持以病人为中心，提供全方位的优质服务

　　1、加强思想政治工作，树立为人民服务的宗旨意识

　　医院一直注重思想政治教育工作，注重用医院文化去提高职工的凝聚力，结合“党的群众路线教育实践”及“三严三实”活动的开展，在广大党员和全体职工中广泛开展党风廉政教育，学习党风廉政建设理论，学习有关职业道德、行风建设的文件精神，联系实际，进一步树立“以病人为中心”的服务意识。

有计划、有步骤地进行人生观、价值观和主人翁精神教育。

激发医护人员爱岗敬业的工作热情，培育社会主义核心价值观。

　　2、加强医德医风建设，建立医疗质量保障体系

　　医院在医德医风建设方面，主要采取两种形式。

首先，从思想上加强医德医风教育，重点抓职业道德教育，进行医德考评，技术操作考核，从而增强全员质量意识。

与此同时，强化院内外监督约束机制，定期召开征求意见座谈会，对门诊、住院、出院病人进行问卷调查，广泛征求病人对医院各方面的意见和建议。

修订完善了《医疗服务质量管理标准和考核奖惩办法》，加大了考核力度。

　　3、加大医疗服务的工作力度，不断完善优质服务体系

　　篇二：

　　人民医院

　　XX年，在县委、县政府和上级主管部门的正确领导下，我院坚持以人为本的科学发展观，认真贯彻落实《在县委59次扩大会议上的讲话》精神，紧紧围绕县委、县政府打造“一城五地”建设生态费县的中心工作，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，通过强化内部管理，构建长效机制，提高竞争实力，提升医院形象，团结拼搏，开拓创新，医院工作取得了显著成效。

　　一、XX年工作总结：

（一）医院工作得到全面提升

　　XX年，医院领导班子得到充实。

领导班子把院务政务公开作为医院改革、发展、稳定的主要途径，把“诚信服务，透明医疗”做为医院核心竞争力的重要组成部分，全院上下组织开展了“作风建设暨效能服务提升年”“三好一满意”活动，强化行风教育，增强依法行医意识，加大了商业贿赂治理力度。

通过病历质量评比、护理知识竞赛、护理技术大比武、争创文明服务窗口等一系列争先创优活动，全面提高了医院医疗卫生服务水平，医院工作得到快速发展。

今年1-11月份，门诊接诊病人万人次，同比增长%；

收治住院病人万人次，同比增长%；

实现业务收入亿元。

（二）临床医疗工作稳步推进

　　一是进一步建全各管理委员会。

各委员会严按各自的职责，开展对各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。

使上级主管部门制定和部署的工作、要求落实到实处。

　　二是建章立制，严抓病历质量。

制定了《病历质量管理制度》，运行中的病历首先由科室集体审核自查，每月将自查结果上报医务科。

医务科组织医院质量管理委员会成员进行评析打分，并组织全院主治以上临床人员对部分归档病历进行了相互观摩、评析，加强相互之间的学习，强化质量标准，提高质量控制能力。

　　三是进一步完善各项规章制度。

建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法，使医疗护理活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生。

　　四是严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》，执行用血登记、用血报批、检验核对制度。

加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。

　　五是医院紧抓以手术管理为核心的医疗风险教育。

切实落实患者知情和风险告知制度，尤其加强新引进技术的安全管理，杜绝了盲目、轻率实施医疗活动的行为，全院医疗质量纠纷得到了进一步降低。

　　六是加强抗菌药物的管理使用，制定专项整治方案，遴选了35种抗菌药物，并对存在不安全因素和薄弱环节的科室进行了重点要求，对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查，确保了安全医疗。

　　七是加强对临床各科室危重病人的管理，严格三级查房制度，不定期地抽查各疗区查房情况及门诊首诊负责制执行情况。

每周在院务会上进行讲评，每季度医务科以文件、通知的形式进行通报。

　　（三）改革试点工作顺利进行

　　一是积极开展了优质护理服务，加强优质护理示范病房建设。

强化护理人员素质教育，充分发挥护理人员的主观能动性，变被动服务为主动服务，切实为病人解决实际问题，做到患者及家属、领导及职工双满意。

　　二是实施了临床路径管理，优化临床医疗服务质量。

根据《山东省临床路径管理试点工作方案》文件精神，结合我院实际，积极开展临床路径管理工作。

通过临床路径标准的制订和修订、临床路径病种的选择和审核、各相关科室的培训和学习等，有组织有计划的实施临床路径管理工作。

　　三是积级开展新农合病人优惠治疗工作。

逐步提高新农合病人住院报销比例，加大宣传力度，真正实现“出院即报”，完善“一站式”报销方法，严格报销程序，杜绝虚报冒领。

严格落实农合患者自费用药项目告知制度，全面落实目标管理责任制，并定期公示报销情况，接受社会监督。

　　四是加强医疗质量管理，规范医疗服务行为。

建立健全医疗质量管理委员会，加强了医疗质量安全评价控制，落实医疗质量安全责任制和责任追究制，鼓励采用适宜技术，规范医疗、用药行为。

加强医患沟通，建立和谐医患关系，减少医患纠纷发生。

　　五是完善绩效考核制度。

XX年适时调整了医院绩效考核内容，以突出医院公益性为原则，主要以服务数量、服务质量、医疗费用、规范用药和患者满意度等的执行情况考核、量化计算科室绩效工资。

　　六是规范医院医用耗材及试剂的采购、使用管理。

进一步规范采购、保管、使用，确保医疗质量，降低医疗成本，减轻病人的经济负担。

对使用常规以外的医用耗材、试剂必须征得病人签字同意方可使用，倡导使用国产试剂、国产耗材。

　　七是积极实行基本药物制度。

强化合理用药，每月实行处方点评

　　制度，科室实行药占比控制，全院药占比控制在45%以内。

每季使用数额前5位的药品降低进价制度，控制药品促销活动，逐步降低患者均次药品费用。

　　八是开展了远程医疗会诊。

与上级医院建立多种形式的上下联动机制，通过各种方式邀请上级医院专家来我院坐诊、会诊，并通过与上级医院远程诊疗活动络，扩大医疗服务范围，提高了医疗诊疗水平。

　　九是落实白内障复明工程。

与县残联联合，开展多项白内障复明工程，XX年共计完成白内障手术600余例。

　　十是积极开展志愿者服务活动。

在各个门诊区域设立服务台、分诊处，使患者在医院享受到便捷、及时的医疗服务活动。

　　十一是积极开展临床带教工作。

临床带教能力进一步增强，完成了山东医学高等专科学校实习带教32人。

　　（四）“卫生强基”工程得以巩固

　　一是市立医院与我院结成帮扶对子。

今年以来，市立医院分二期选派选派八名专家，从我院工作实际出发，采取多种措施，扎实开展对我院的帮扶工作，结合专业特长，手把手帮教医务人员开展新技术、新业务，组织疑难病例讨论，指导手术，开展教学查房，举办业务讲座，协助完善工作流程，开展的十余项新技术填补了我县空白，切实使帮扶科室业务全面提高。

　　二是市人民医院与我院全面合作。

这次合作为我院的快速发展注入了新的活力，市人民医院在硬件建设、医院管理、人才培养、技术培训等方面提供指导和帮助，使我院的管理水平、技术水平、人才培养、设备更新方面有了一个大的飞跃。

　　（五）医疗资源整合圆满完成

　　一是按照县委、县政府的工作要求，我院对原计生大楼进行了并购，医院成立了综合楼改造领导小组，抽调专门人员组建办公室。

经过多方勘察与设计，多方筹措资金，对大楼室内外进行了改造。

根据医院业务需要，此楼主要用于产科、妇科及新生儿科，目前，各项改造工程已经收尾，明年初启用该楼。

　　二是圆满完成中医医院并入工作，上半年对中医医院人员、资产等情况进行了摸底，研究制定两院合并方案，按照在岗在编、岗位需要、专业对口的原则进行岗位安置。

及时发放职工工资和节日补助，对所有职工进行健康查体，切实解决生活中的实际困难。

同时通过学术讲座、临床带教等形式，进行经常性的继续教育，使每个人的知识和技能得以拓展、更新和提高。

　　（六）学习型医院氛围浓厚

　　一是全年有10余名医、护、技人员分别到北京儿童医院、长海医院、齐鲁医院、省立医院等进修学习。

各类短期培训学习42人次、学术研讨会共100余人次，中层干部到市人民医院管理培训58人次，对进修、培训结束回院的医务人员及时组织全员讲座，保证他们学到的新知识、新技术能够及时传授给其他医务人员，保证我院医疗技术水平得到整体的提高。

　　二是XX年我院被认定为全国大学生见习基地。

全年来我院学习人员共171人，进修人员25人，毕业大学生实践12人，培训全科医师14人，我院制定了专门的培训和管理制度，结合教学大纲保证了其来院学习的质量。

　　三是加强岗位培训，共组织包括医疗安全、抗生素的临床应用管理、医护文书规范及夏季传染病防控等相关知识在内的全院业务培训和讲座22次，邀请市级医院以上专家来院专题讲座13次，举

　　篇三：

医院年终总结及计划

　　医务科XX年工作总结及XX年工作计划尊敬的院领导及各位同事们:

　　XX年已经过去，新一年的工作已经开始，回顾XX年，在院领导的带领下我院实现了医院整体搬迁，也是从这一年起我院实现了跨越式的发展，迎来了前所未有的发展机遇。

在这一年我们在院领导的正确领导下以县局“三优一满意”工作要求统领全局，以“二级甲等中医医院评审细则”为工作标准，积极进取，勇于创新，按照年初制定的计划，扎实工作，坚持以推进医院医疗质量作为中心，维护医疗质量与安全，不断提升医院中医内涵建设，突出中医特色，提高中医诊疗技术应用比例,坚持西学中继续教育,加强业务学习、继续教育和临床带教等方面提高医务人员素质做工作，努力做好医院的各项工作，实现了经济效益和社会效益稳步提高。

下面我代表医务科就XX年工作向各位领导和同志们汇报如下：

　　一、各项医疗指标持续提升

　　在XX年中，我院全年业务收入达到历史新高，全年总接诊门诊病人万余人次，住院患者6571人次，人均住院天，全院药占比%，其中中药收入占药品收入的%，中药饮片收入占中药药品收入的58%，床位周转次数为次，床位使用率为%。

　　二、积极开展各项医疗核心制度检查与病案质控，使我院医疗质量管理持续提高

　　1、在XX年，我们按照《二级中医医院考评标准》中关于医疗质量的要求及医院管理规定，继续在院长及主管院长带领下每周组织院医疗质控小组进行全院医疗质量查房，加强现运行病历及医疗各项核心制度的环节质控，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见，对医疗行为实施奖，尤其是在XX年随着质控小组对医疗质量完成内容的深入质控，使我院的医疗质量较前有了更进一步的提高，全年共发现各科室存在的医疗质量问题100余项，提交至每月院医疗质控例会60余项，充分发挥了质控小组全程监督管理的作用。

　　2、为了更好的将医疗质量管理的各项工作落到实处，XX年在院领导的支持下我们按照《二级中医医院考评标准》的相关要求在第一季度成立了我院医疗质量管理委员会，并召开第一季度的全院医疗质量管理委员会全体会议，通过此次会议的召开，使我院各科的医疗质量得到更全面的持续改进。

　　3、自XX年1月开始,医务科就把病案质量管理工作做为贯彻全年工作重要任务来做。

截止XX年12月31日，病案室全年完成6000份病历（共约6570份，其中新农合、职工医保送往保险公司审查约有600份）的收集、编码、病案统计、归档工作。

有效的避免了病案不能及时归档及随手乱放现象的发生。

　　三、医疗安全防范工作得以改进和提升

　　医疗安全是医院发展的生命线，离开了医疗安全无从谈起发展。

如何落实相关医疗安全的制度则是我们在XX后重点需解

　　决的问题，针对我院重点科室的问题及缺陷，在XX年医务科做了如下工作：

　　1、手术室是我院外科系统病人流转的重要环节，也是医疗隐患较为集中的场所，为避免医疗差错事故的发生，自元月份开始，医务科就联合其它相关职能科室对手术室工作予支持和帮助，并组织外科系统与手术室举行了沟通协调会，通过各科的沟通协调，落实了《手术安全核查制度与查对制度》与《手术安全管理制度》并协调了手术科室的接送病人的工作流程，通过以上工作的开展，使我院外科系统各科室与手术室工作达到了更加安全有序规范开展。

　　2、规范并落实了《危急值报告制度》，为了使《危急值报告制度》在临床工作中真正的落到实处，使临床医师需要及时得到检查或检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，避免医患纠纷的发生，从第二季度开始，医务科根据各级主管部门及我院实际情况制定了我院的《危急值报告制度》并要求各科认真如实报告记录，通过以上工作的开展，更加完善了临床各科与医技科室之间配合沟通。

　　三、中医特色管理持续改进

　　在本年度开作开始之初，我们就按省中医药管理局关于河南省中医医院十大监控指标及《二级中医医院考评标准》，每月对各科室中医药诊疗技术及中药应用率进行了检查及统计，并在每月质量点评会上予以通报，尤其在医院搬迁工作后在院领导的大

　　力支持下此项工作得到了较大的提升，通过每月的督导各科中医诊疗操作项目实际应用得以大幅提高，其中全院全年各科共开展中医诊疗技术项目共开展60余项，共计1XX5人次，全院住院病人中药饮片应用率继续维持在60%以上，中医院中医特色进一步得到显现。

　　四、新技术应用不断提升

　　随着我院整体搬迁后的业务量不断增长以及社会各界群众对我院要求的不断提高，原有各科开展的诊疗技术已显的不能满足患者日益增长的健康需要，进入XX以来，在院领导的支持下，医务科大力鼓励临床各科开展适用于本科新的诊疗项目，在XX年全年各科共开展新技术31项，其中医技科新项目22项，临床病区开展新技术9项，新开展我院首例手术共计14台，其中多台为我县首例开展。

这些新型诊疗技术及新手术的开展标志着我院医疗水平的进一步提升。

　　五、业务学习与院内西学中继续教育持续提升

　　1、在XX年医务科在院领导的大力支持下，严格按照《二级中医医院评审标准》在全院范围内按照中医“三基三严”标准组织全院高年资医师、各病区主任及骨干医师和所有进修回院医师给全院医务人员授课，并邀请及组织国家级、省市级专家来我院授课，至少每月进行2次中医药知识培训，并要求使西学、中学中的教育形成常态化。

全年共组织各类西学中学习18次，其中邀请上级医院专家授课8次，参加人数均达95%以上，通过这

　　些院内培训及相关活动工作的开展，使我院学习氛围得以持续提升。

　　2、在XX年，按照医务科年初的工作计划，自第一季度开始，医务科有意识的在每一季度进行一次相关医疗安全法律或医德教育的培训学习，全年共进行相应培训共4次，使我院医务人员在医德教育方面取得了明显的改进。

　　六、对外宣传健康讲座持续进行

　　在对外宣传及健康讲座方面，本年度继续利用科普讲座及电视台、报社等机构宣传我院中医技术、中药食疗及治未病等健康教育知识；

并继续加强与各乡镇卫生院医师及村卫生所人员联系，组织我院骨干医师深入宣传，推介我院新技术，新业务，宣传我院，从而在一定程度上提高我院的知名度和社会影响力；

长期保持与我院辖区内各村医联络，加强我院医师与村医之间联络与沟通，实行双向转诊，互惠互利，并定期到各偏远山村开展义诊活动，服务群众，锁定病源，提高我院经济效益、社会效益。

　　七、临床带教实习工作进一步提升

　　随着医院业务的不断开展及医院业务力量的不断壮大，为提高医院整体水平促进临床教学科研能力，提高人才培养质量，提升医院社会影响力及品牌，进入XX年以来，我们就在院领导的带领下把临床带教实习工作做为全院的重点工作来做，尤其在4月份我院正式成为河南中医学院的临床实习医院。

全年我院共接收河南中医学院、南阳医专、漯河医专、洛阳市中医药学校等

　　篇四：

XX年医院工作总结及XX年工作思路

　　XX年医院工作总结及XX年医院工作思路

　　在XX年，我院在县委县政府、县卫生局的关心支持及正确领导

　　下，紧紧围绕卫生系统工作中心，积极履行公立医院的社会职能，坚持贯彻落实省委、省政府提出的“资源人才两下沉、服务质量效率双提升”重要决策，积极开展党的群众路线教育实践活动，根据医院制定的五年规划，将以“二甲”医院建设为目标，围绕“二甲”标准，较好地完成了初阶段的工作任务，现将XX年工作总结和XX年的工作思路汇报如下：

　　一、加强组织领导，严格落实目标管理责任制

（一）注重班子团结，加强班子成员间沟通协调。

职能中层加强效能为主，以提高执行力。

（二）为进一步加强医院干部队伍建设，推进我院科学发展，今年三月份医院合理调整了部分中层干部岗位。

进一步完善了绩效改革分配方案，提高了全院职工的平均绩效水平，并在奖金分配上尽量向临床一线医务人员倾斜，稳定医务人员队伍、提高工作积极性。

　　（三）为了使院科两级目标管理考核更科学，医院修订了各科室目标管理责任书，确保医院管理上组织领导到位、工作落实到位、监督检查到位、责任追究到位。

　　二、总院专家派驻，提供优质医疗

（一）总院专家派驻情况

　　托管一年来，总院长期派驻到我院的管理人员兼技术人员有3位，分别为院长、副院长、财务总监；

长期派驻的技术人员有8位，分别为

　　外科1位，神经外科1位，神经内科2位，呼吸内科1位，妇产科1位，麻醉科1位，放射科1位；

短期派驻的医务人员共66位，分别每周定期来我院轮流坐诊，涉及到的专科有神经内科、神经外科、普外科、泌尿外科、心内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、骨科、妇产科、皮肤科、中医科、临床心理科、五官科。

（二）百姓享受优质资源

　　当地百姓非常欢迎上级专家的到来，在家门口就能享受到优质医疗资源，病人不仅来自本地区，还有许多周边的群众前来我院就诊。

　　三、业务能力得到提升，医疗安全形势好转

（一）业务指标变化明显

　　1.门诊人次。

XX年1-10月门急诊人次达人，较去年同期增加人，增长率%。