广安市广安区中医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文件下载.docx

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A、颈丛

B、臂丛

C、腰丛

D、骶丛

【解析】膈神经是颈丛最重要的分支。

先在前斜角肌上端的外侧，继沿该肌前面下降至其内侧，在锁骨下

动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔，经过肺根前方，在纵膈胸膜与心包之间下行达隔肌。

隔神经的运动纤维

支配膈肌，感觉纤维分布于胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。

隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。

故

选A。

6、CH5O主要检测的是（）。

A、补体单个成分2的溶血活性

B、补体替代途径的溶血活性

C、补体经典途径的溶血活性

D、补体单个成分4的溶血活性

【解析】CH50反映补体经典激活途径活化的活化程度，与溶血程度成正相关。

7、下列药物，（）为治疗过敏性休克首选药。

A、肾上腺素

B、多巴胺

C、异丙肾上腺素

D、酚妥拉明

【解析】肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；

激动β受体可改

善心功能，缓解支气管痉挛；

减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗

过敏性休克的首选药。

故选A。

8、发生甲亢危象时，首选的药物为（）。

A、甲硫氧嘧啶

B、丙硫氧嘧啶

C、普萘洛尔

D、碘化钠

【答案】B

【解析】甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有

关。

多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。

常见诱因有感染、手术、精神刺激等，临床表现为高

热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重患者可有心衰，休克和昏迷等。

主

要以大剂量的碘剂抑制甲状腺激素的释放，立即应用丙硫氧嘧啶阻止甲状腺素的合成。

故选B。

9、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是（）。

A、Burkitt淋巴瘤

B、滤泡型淋巴瘤

C、霍奇金淋巴瘤

D、B细胞淋巴瘤

【解析】在恶性淋巴瘤中，组织学检查显示，巨噬细胞散在肿瘤细胞间，形成满天星图像的只有Burkitt淋巴

瘤一种。

10、根据《中华人民共和国药品管理法》，关于药品采购的说法，错误的是（）。

A、药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品

B、医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品

C、药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药

D、药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的中药饮片

【解析】根据《药品管理法》规定，药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资

格的企业购进药品；

但是，购进没有实施批准文号管理的中药材除外。

11、抽血液抗凝剂后离心沉淀，血液分为三层，从上至下为（）。

A、血清，红细胞，白细胞和血小板

B、血清，白细胞和血小板，红细胞

C、血浆，红细胞，白细胞和血小板

D、血浆，白细胞和血小板，红细胞

【解析】通常血液中加抗凝剂静置或离心后，血液可分为三部分：

上层淡黄色为血浆，中间灰白色薄层为白

细胞和血小板，下层红色为红细胞。

12、哪种情况应视为新近感染的活动性结核病，需给予治疗（）。

A、60岁以上，结核菌素反应阳性

B、三岁以下，结核菌素反应阳性

C、以上都不是

D、城市居民，成年，结核菌素反应阳性

【解析】对于非边远地区来说，绝大多数人都曾感染过结核，结核菌素试验可呈阳性反应，城市成年居民及

60岁以上患者结核菌素反应阳性不能视为新近感染活动结核的证据；

此外，结核菌感染后需4～8周变态反

应才能充分建立，所以青壮年患者发热2周，结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。

三岁以下儿童

结核菌素反应阳性，应视为有新近感ᇗ뺸ఈ؄⍮؄⍮醀ఖ찀୤醀ఖ쥐ᇗ

13、下列物质中，食物的特殊动力作用最强的是（）。

A、无机盐

B、糖

C、脂肪

D、蛋白质

【解析】食物的特殊动力作用是影响能量代谢的因素之一，在食物中，蛋白质的食物特殊动力作用最强，可

达30%，糖和脂肪的特殊动力作用为4%～6%，混合食物为10%左右。

14、动作电位沿单根神经纤维传导时，其幅度变化是（）。

A、先增大，后减小

B、先减小，后增大

C、逐渐增大

D、不变

【解析】动作电位沿着细胞膜不衰减地传导至整个细胞。

15、促进胰岛素分泌的药物是（）。

A、罗格列酮

B、吡格列酮

C、阿卡波糖

D、格列齐特

【解析】磺脲类降糖药，其作用机制是促进胰岛素分泌。

代表药为：

格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、格列

齐特。

16、最基本的四种情绪有快乐（喜）、愤怒（怒）、（）。

A、悲哀（哀）

B、厌恶（恶）

C、恐惧（惧）

D、期望（欲）

【答案】AC

【解析】基本情绪是人和动物共有的与本能活动相联系的情绪，也称原始情绪。

情绪的分类方法有很多种，

近代西方学者关于情绪分类研究中，认为有四种基本情绪:

快乐（喜）、愤怒（怒）、悲哀（哀）、恐惧

（惧）。

故选AC。

17、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是（）。

A、性情改变．

B、嗜睡、双眼凝视

C、惊厥

D、头痛

【解析】前驱期（早期）1～2周，一般起病缓慢，在原有结核病基础上，出现性情改变。

18、从教材的概念描写，医学心理学是医学和心理学相结合的（）。

A、交叉学科

B、心理学学科

C、医学学科

D、精神病学科

【解析】医学心理学是医学和心理学相结合的交叉学科，它研究心理变量与健康或疾病变量之间的关系，研

究解决医学领域中的有关健康和疾病的心理行为问题。

19、从教材的概念描写，医学心理学是医学和心理学相结合的（）。

20、下列抗结核药物中，哪一种须空腹服下（）。

A、异烟肼

B、环丙沙星

C、吡嗪酰胺

D、利福平

【解析】利福平空腹顿服，吸收快而安全，进食后则大大降低了对利福平的吸收。

21、低血糖不良反应较大的药物是（）。

A、磺脲类药物

B、格列酮类药物

C、糖苷酶抑制剂

D、短效胰岛素

【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂，刺激胰岛B细胞释放胰岛素，若药物使用过量，可造成高胰岛

素血症，产生严重的低血糖血症。

22、下丘脑分泌的激素是（）。

A、胰岛素

B、生长抑素

C、生长素

D、降钙素

【解析】生长抑素是下丘脑分泌的下丘脑调节肽之一。

23、以行为主义理论为基础的疗法是（）。

A、自由联想疗法

B、森田疗法

C、询者中心疗法

D、系统脱敏疗法

【解析】系统脱敏疗法的理论基础是行为学习理论，即经典的条件反射与操作条件反射。

基本假设：

（1）个

体是通过学习获得了不适应的行为的。

（2）个体可以通过学习消除那些习得的不良或不适应行为，也可通过

学习获得所缺少的适应性行为。

24、以下关于结核菌素试验错误的是（）。

A、硬结直径≥20mm者为强阳性

B、PPD0.1ml

C、48～72小时看结果

D、硬结直径<

10mm者为阴性

【解析】PPD实验结果解读：

结果判断以局部硬结直径为依据，无硬结或硬结平均直径<

5mm为阴性

（—），5～9mm为一般阳性（+），10～19mm为中度阳性（++），≥20mm为强阳性反应（+++），局部

除硬结外还有水泡、破溃淋巴管炎及双圈反应为极强阳性反应（++++）。

25、药物肝肠循环影响了药物在体内的（）。

A、起效快慢

B、代谢快慢

C、分布

D、作用持续时间

【解析】药物可随胆汁进行排泄。

随胆汁进入小肠的药物，有部分在小肠吸收经肝进入血液循环，称肝肠循

环。

肝肠循环可延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。

26、下列药物或毒物中，可阻断N型胆碱能受体的物质是（）。

A、筒箭毒

B、烟碱

C、酚妥拉明

D、阿托品

【解析】在自主神经节，小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元，也能激活N2受体而使骨骼肌收

缩，但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。

这些作用统称为烟碱样作用，简称N样作用，它不能被

阿托品阻断，但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。

27、关于贫血患者的血氧变化特点，正确的是（）。

A、动脉血氧分压降低

B、动脉血氧含量降低

C、动脉血氧饱和度降低

D、动-静脉氧含量差增大

【解析】血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血氧含量降低，主要特点是动脉血氧分压及

血氧饱和度正常、血氧容量降低，从而导致血氧含量减少。

题干中贫血患者属于血液性缺氧。

贫血患者动脉

血氧含量降低。

28、感染灶脓液稀薄易扩散，与正常组织边界不明显的细菌可能是（）。

A、无芽胞厌氧菌

B、产气荚膜梭菌

C、乙型溶血性链球菌

D、结核分枝杆菌

【解析】溶血性链球菌能产生链道酶，能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA，使脓液稀薄，促进病菌扩散。

29、正常心脏的胚胎发育中，心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止，经历时间约为

（）。

A、20天

B、2个月

C、1个月

D、15天

【解析】自卵细胞受精算起，胚胎前八周的发育称胚胎早期发育，这主要包括卵裂、胚泡形成和植入，三胚

层形成和分化3个阶段，从胚胎的第3周中期，心前细胞出现并心脏开始发育至第八周形成四腔胎儿心脏

止，总共历时约一个月。

故选C。

30、感染性休克补充血容量治疗，每日低分子右旋糖酐的用量以多少为宜（）。

A、不超过1500ml

B、不超过500ml

C、不超过1000ml

D、不超过800ml

【解析】感染性休克补充血容量治疗，每日低分子右旋糖酐的用量以不超过1000ml为宜，小量扩容效果未

能到达，过量有出血倾向。

31、内环境稳态是指（）。

A、血浆的化学成分相对稳定

B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定

C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定

D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定

【解析】内环境稳态也称自稳态，是指内环境的理化性质，如温度、PH、渗透压和各种液体成分等的相对恒

定状态。

生理学将细胞外液成为内环境。

32、急性失血时，最先出现的调节反应是（）。

A、血管的自身调节

B、交感神经兴奋

C、迷走神经兴奋

D、血中血管升压素增多

【解析】在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中，神经调节作用最快。

神经调节是通过反射而影响

生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最主要的形式。

神经调节包括交感神经和副交感神经。

选B。

33、下列哪项不是引起肺性脑病的原因（）。

A、缺氧

B、氮质血症

C、高碳酸血症

D、脑内微血栓形成

【解析】肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧，引起高碳酸血症及低氧血症，加之因肺部循环障

碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害，脑内微血栓形成，从而引起肺性脑病。

34、心肌梗死最常见的部位是（）。

A、左心室侧壁

B、室间隔后1/3

C、右心室前壁

D、左心室前壁、心尖区和室间隔前2/3

【解析】心肌梗死最常见的部位是左前降支供血区：

左室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌，约占

全部MI的50%。

其次是右冠状动脉供血区：

左室后壁、室间隔后1/3及右心室，并可累及窦房结，约占

25%～30%。

35、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。

A、最大限度地降低对病人的伤害

B、最大限度地消除对病人的心理伤害

C、最大限度地消除对病人的躯体伤害

D、消除对病人的任何身心伤害

【解析】医学伦理学的不伤害原则是指最大限度地降低对病人的伤害。

医务人员的整个医疗行为，无论是动

机还是效果，均应避免对患者造成伤害，这是底线，也是对医务人员的最基本要求。

36、完全抗原（）。

A、既有免疫原性，又有免疫反应性

B、既无免疫原性，又无免疫反应性

C、不能激发细胞免疫应答

D、只有免疫反应性，无免疫原性

【解析】抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与这些产物在体内或体外发生特

异性反应的物质。

抗原的基本能力是免疫原性和反应原性。

具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完

全抗原，如病原体、异种动物血清等。

只具有反应原性而没有免疫原性的物质，称为半抗原，如青霉素、磺

胺等。

37、人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为（）。

A、健康携带者

B、隐性感染

C、恢复期病人

D、潜在性感染

【解析】隐性感染，又称亚临床感染。

是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起

或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能

发现。

38、MBR的实测值与正常平均值比较，正常变动范围是（）。

A、±

（10％～15％）

B、±

（15％～25%）

C、±

（3％～5％）

D、±

（5％～8％）

【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在±

（10％～15％）以内的，都属于正常范围。

39、防止子宫下垂的结构有（）。

A、子宫韧带

B、子宫主韧带

C、子宫圆韧带

D、骶子宫韧带

【答案】AB

【解析】子宫韧带是子宫附件的一部分，其主要功能是固定子宫，子宫韧带共包括4条韧带，分别是：

子宫

主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、和骶子宫韧带。

子宫主韧带是维持子宫颈正常位置，防止子宫脱垂的重

要结构。

故选AB。

40、决定气体交换方向的主要因素是（）。

A、气体的分压差

B、气体与血红蛋白的亲和力

C、气体的相对分子质量

D、呼吸膜的通透性

【解析】气体分子的扩散是从高压力处向低压力处转移的，肺换气和组织换气都是以这种方式进行的。

41、下列有关首过清除，说法正确的是（）。

A、口服给药能完全避免肝脏的首过清除

B、首过清除高时，生物利用度则低

C、首过清除最常见的给药途径是舌下给药

D、首过清除最主要的器官是肺

【解析】口服给药时，从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对

其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则进入全身血液循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关

消除或首过清除。

有的药物可被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首过消除。

胃肠道外途径给药时，

在到达作用部位或靶器官前，可在肺内排泄或代谢一部分药物，这也是一种首过消除，肺也因而成为一种首

过消除器官。

首过消除高时，机体可利用的有效药物量少，生物利用度则低，要达到治疗浓度，必须加大用

药剂量。

42、不参与构成大脑动脉环的动脉是（）。

A、大脑中动脉

B、大脑后动脉

C、颈内动脉

D、大脑前动脉

【解析】大脑动脉环由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑

后动脉始段吻合而成。

43、肾糖阈是指（）。

A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度

B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度

C、肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度

D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力

【解析】近端小管对葡萄糖的重吸收有一定限度的。

当血糖浓度达180mg/100ml血液时，有一部分肾小管对

葡萄糖的吸收以达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈值。

44、有关突触传递特征的描述，错误的是（）。

A、单向传递

B、突触延搁

C、总和

D、不易疲劳

【解析】突触传递的特征：

①单向传递。

②突触延搁：

比在神经纤维上传导慢得多。

③总和：

时间性总和和

空间性总和。

④兴奋节律的改变：

突触后神经元的兴奋节律往往不同于突触前神经元。

⑤对内环境变化的敏

感性和易疲劳性：

突触间隙与细胞外液相通，因而突触传递易受内环境理化因素影响；

连续刺激突触前神经

元，突触传递效率很快下降，相对神经纤维传导容易发生疲劳。

45、糖尿出现时，血糖浓度至少是（）。

A、83.33mmoL/L（1500mg/dl）

B、11.11mmol/L（200mg/dl）

C、66.67mmol/L（1200mg/dl）

D、27.78mmol/L（500mg/dl）

【解析】刚一出现尿糖的血糖浓度称为肾糖阈，正常值为160-180mg/dl。

所以，出现糖尿时，即尿中血糖浓

度最低都要＞180mg/dl，故选B。

46、指导合作型的特点是（）。

A、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

B、急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的

C、医患双方不是双向作用，而是医生对病人单向发生作用

D、医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者

【解析】医生患者相互配合，并不是医生对患者的单相作用。

47、反映脑死亡的生理指征包括（）。

A、呼吸、心跳的永久性停止

B、脑血液循环完全停止

C、脑电波消失

D、大小便失禁

【答案】ABC

【解析】脑死亡是指全脑功能（包括大脑、间脑和脑干）不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的

永久性停止。

生理指征包括：

（1）自主呼吸停止（脑干是控制呼吸和心跳的中枢，脑干死亡以呼吸心跳停止

为标准。

自主呼吸停止被认为是临床脑死亡的首要指标）；

（2）不可逆性深度昏迷；

（3）脑干神经反射消

失（如瞳孔散大或固定，瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失）；

（4）脑血ᇗ뺸ఈ؄⍮؄⍮醀ఖ찀୤醀ఖ쥐ᇗ

48、真正的有效通气量是（）。

A、时间肺活量

B、肺活量

C、肺泡通气量

D、每分通气量

【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新，所以真正的有效通气量是肺泡通气量；

肺活量反映了一次通气的

最大能力，在一定程度上可作为肺通气功能的指标，但由于测定肺活量时不限制呼气的时间，不能充分反映

肺组织的弹性状态和气道的通畅程度，所以，用时间肺活量较好。

49、阿司匹林的不良反应包括（）。

A、瑞夷（Reye）综合征

B、胃肠道反应

C、凝血障碍

D、甲状腺肿大

【解析】阿司匹林的不良反应包括：

①胃肠道反应，与抑制胃粘膜C0X-1（环氧酶-1）生产有关。

②凝血障

碍（可用维生素K防治）。

③过敏反应。

④水杨酸反应：

剂量过大可致眩晕、头痛、恶心、耳鸣、视力和听

力下降等毒性反应。

⑤瑞夷（Reye）综合征：

患病毒性感染伴发热的青少年，可发生严重肝损害，急性脑水

肿危险。

故选ABC。

50、主要用于预防Ⅰ型变态反应所至哮喘的药物是（）。

A、氨茶碱

B、肾上腺素

C、特布他林

D、色甘酸钠

【解析】Ⅰ型变态反应即速发型变态反应。

色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛

的某些反射。

在接触抗原之前用药可防止Ⅰ型变态反应所致哮喘，并可防止运动诱发的哮喘。

51、患者，男，20岁。

咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是

A、原发性肺结核

B、结核性胸膜炎

C、浸润型肺结核

D、血行播散型肺结核

【解析】原发型肺结核常见于小儿，多无症状，少数有呼吸音减弱，偶可闻及干性或湿性哕音；

血行播散型

肺结核有寒战、高热，体温可达40℃以上，多呈弛张热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速；

浸润型肺结

核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变，多数发病缓慢，早期无明显症状，后渐出现发热、咳

嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血；

慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食

欲减退等，胸廓变形，X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征；

结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发

热、畏寒、肢体乏力等。

52、下列关于良性肿瘤的描述中，正确的是（）。

A、边界不清

B、生长速度较快

C、常伴有病理性核分裂

D、常有包膜

【解析】良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖，呈膨胀性生长，生长比较缓慢。

由于瘤体不断

增大，可挤压周围组织，但并不侵入邻近的正常组织内，瘤体多呈球形、结节状。

周围常形成包膜，因此与

正常组织分界明显，用手触摸，推之可移动，手术时容易切除干净，摘除不转移，很少有复发。

53、医学“五戒十要”出自（）。

A、孙思邈

B、李时珍

C、陈实功

D、华佗

【解析】明代著名外科医生陈实功对中国传统医德的重大贡献，他提出了医生的“五戒”和“十要”。

“五戒”和“十

要”是中国传统医德的重要文献，可与希波克拉底誓言、迈蒙尼提斯祷文并列。

54、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）。

A、红色肝变期

B、消散期

C、充血期

D、水肿期

【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的