黑龙江省绥化市望奎县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案Word格式文档下载.docx

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A、青霉素G

B、四环素

C、红霉素

D、头孢类

【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素，主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，其抗菌谱较

窄，对大多数G⁺菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌）抗菌作用强，对部分G⁻菌（脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团

菌）高度敏感。

对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用。

7、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项正确（）。

A、小于65％

B、小于55％

C、小于25％

D、小于35％

【解析】缺氧伴明显CO2潴留的氧疗，其原则为应给予低浓度（<

35％）持续给氧。

由于高碳酸血症，人体

呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差，主要依靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的驱动作用来维

持正常呼吸。

如长期给予高浓度氧吸入，使血中PaO2迅速上升，外周的化学感受器失去对低氧的刺激，患

者呼吸会变慢、变浅，导致CO2排出减少，PaCO2迅速上升而

8、患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及

化验均正常。

该患者属于（）。

A、病原体被清除

B、潜伏性感染

C、病原携带状态

D、隐性感染

【解析】乙型肝炎表面抗原阳性，提示体内存在乙肝病毒。

9、对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种（）。

A、乙胺丁醇

B、异烟肼

C、利福平

D、链霉素

【解析】肾毒性是链霉素不良反应之一。

10、下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是？

（）

A、突然发生

B、造成或者可能造成严重损害

C、包括重大传染病疫情，群体性不明原因疾病，重大食物中毒、重大职业中毒和其他严重影响公众健康的

事件

D、冠心病经常突然发作，因此它也是突发公共卫生事件

【答案】ABC

【解析】突发公共卫生事件（以下简称突发事件）是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害

的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

冠心病

不属于突发公共卫生事件。

故选ABC。

11、关于乙型脑炎的临床表现，哪一项是错误的（）。

A、常有颅内压升高现象

B、病程早期皮肤可见淤点

C、有些病人出现抽搐、意识障碍

D、重症病例可出现呼吸衰竭

【答案】B

【解析】常见错误：

选答“有些病人出现抽搐、意识障碍”或“重症病例可出现呼吸衰竭”，说明未掌握乙

型脑炎临床特点以急起的高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、颅内高压表现为特征。

典型的乙型脑炎患者，

不会出现皮肤淤点。

临床上可依据皮肤有无淤点，帮助医师对乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎进行鉴别诊断。

要点乙型脑炎不会出现皮肤淤点。

12、急性期患者最常见的心理特征是（）。

A、焦虑

B、抑郁

C、敌意

D、排斥

【解析】由于起病急骤，病情危重，患者缺乏足够心理准备，导致患者产生严重焦虑；

进入抢救室且目睹抢

救或死亡的情景，往往产生恐惧的心理。

故选A。

13、下列哪些组合是正确的？

A、冯特——厌恶疗法

B、沃尔普——系统脱敏法

C、弗洛伊德——精神分析疗法

D、斯金纳——行为塑造法

【答案】BCD

【解析】BCD选项相应的人物和对应的疗法都是正确的组合，只有A选项不是正确的，厌恶疗法是根据巴

普洛夫经典条件反射原理和美国心理学家斯金纳操作性条件反射原理的基础上发展起来的。

冯特是第一个心

理学实验室的创始人。

故选BCD。

14、与乙肝疫苗成分一致的是（）。

A、抗-HBs

B、抗-HBe

C、HBsAg

D、抗-HBe

错选“抗-HBs”，反映学生对主动免疫和被动免疫未能熟练掌握。

乙肝疫苗属于主动免

疫，抗-HBs是一种抗体，属于被动免疫的范畴。

15、慢性化率最高的病毒性肝炎是（）。

A、丁型肝炎病毒单独感染

B、丙型肝炎

C、甲型肝炎

D、戊型肝炎

【解析】HCV感染后极易转成慢性，约50%～80%的急性HCV感染者将转变成慢性肝炎，部分患者最终发

展成肝硬化和肝细胞癌。

而成人感染HBV后，仅10%左右转变成慢性肝炎。

16、男68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×

109/L，X线示右下肺实变，其间

有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断为（）。

A、肺曲菌病

B、铜绿假单胞菌性肺炎

C、肺结核（干酪性肺炎）

D、肺炎克雷伯杆菌肺炎

【解析】该病例特点为急性发病，大量黄绿色脓性痰，白细胞增高，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮

区，伴叶间隙下坠，综上所见以肺炎克雷伯杆菌肺炎为最可能之诊断。

肺炎球菌性肺炎发病急。

白细胞增

高，但早期痰少，多呈带血或铁锈色．X线早期只见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊，一般不出现透

亮区。

结核性干酪性肺炎病变一般都在肺的上部。

肺曲菌病常继发于肺部已有疾病，如支气管囊肿、支气管

扩张、肺炎、肺脓肿等，本例不能作为首选诊断。

铜绿假单胞菌性肺炎不能完全排除，应作为主要鉴别诊

断。

17、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于（）。

A、下丘脑

B、蓝斑

C、杏仁体

D、室旁核

【解析】脑干蓝斑及其相关的去甲肾上腺素神经元是交感-肾上腺髓质系统的中枢位点。

上行主要与大脑边缘

系统有密切的往返联系，成为应激时情绪/认知/行为变化的结构基础。

下行则主要至脊髓侧角，行使调节交

感-肾上腺素质系统的功能。

故选B。

18、50岁女性，因小腿上突然轻微青紫，查血小板为52×

109/L，血红蛋白及白细胞正常。

体检发现除小腿

外无其他部位出血。

请问下列叙述哪项错误（）。

A、须仔细询问病史及体检，例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板，导致血小板降低

B、须仔细询问用药史，例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低

C、若需要输注血小板，最好选择ABO血型相符的血小板

D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险，应该要输注血小板浓缩液

【解析】病人血小板减少原因不明，除小腿外无其他出血，有因药物等原因一过性血小板减少可

19、50岁女性，因小腿上突然轻微青紫，查血小板为52×

20、眼球前后径过长，远物聚焦在视网膜的前方（）。

A、老视眼

B、正视眼

C、散光

D、近视眼

【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强，故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网

膜的前方，因而在视网膜上形成模糊的图像。

21、下列物质中，食物的特殊动力作用最强的是（）。

A、无机盐

B、糖

C、脂肪

D、蛋白质

【解析】食物的特殊动力作用是影响能量代谢的因素之一，在食物中，蛋白质的食物特殊动力作用最强，可

达30%，糖和脂肪的特殊动力作用为4%～6%，混合食物为10%左右。

22、下列关节的关节囊内不含韧带的有（）。

A、肩关节

B、肘关节

C、髋关节

D、膝关节

【答案】AB

【解析】有囊内韧带的只有膝关节里的前后交叉韧带和髋关节里的股骨头韧带。

肩关节内的肱二头肌长头腱

不是韧带，只是肌腱。

故选AB。

23、为了切实做到尊重病人自主性或决定，在医生向病人提供信息时要避免（）。

A、开导

B、适度

C、理解

D、诱导

【解析】医生在向病人提供信息，要注意其真实性、科学性、通俗性，以利于病人正确的理解。

诱导，完全

有可能将提供的信息曲解，偏离，是应该避免的。

故选D。

24、肾综合征出血热低血压休克期的治疗原则是（）。

A、以应用血管活性药为主

B、补液应早期、快速、足量

C、以扩容为主

D、以应用激素为主

【解析】肾综合征出血热低血压休克期治疗的原则包括积极补充血容量、注意纠正酸中毒和改善微循环，由

于低血容量主要是血管损伤血浆外渗造成，故以扩容为主，补液宜早期、快速、适量。

25、临床上最常见的肺炎应是（）。

A、细菌性肺炎

B、支原体肺炎

C、化学性肺炎

D、过敏性肺炎

【解析】此为记忆题，细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎，约占肺炎的80％。

26、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常（）。

A、BE下降

B、PaCO2上升

C、pH上升

D、PaO2下降

【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。

27、炎症时组织间隙内积聚的液体称为（）。

A、渗出液

B、漏出液

C、水肿液

D、浆液

【解析】渗出物（液）（exudate）：

从血管内渗出的液体、蛋白、细胞的总称。

28、血压监测器显现患者的血压为76／40mmHg，此时正确的处置为（）。

A、用血压计再测量1次血压，以便决定后续治疗

B、立即检查患者的桡动脉及股动脉搏动，以便决定后续对策

C、给予多巴胺5μg／（kg•min）静脉滴注，再依血压调整

D、立即予去甲肾上腺素1mg

【解析】收缩压达60mmHg可维持大动脉搏动，检查股动脉和桡动脉，确定低血压是否是血压监测器的缘

故。

29、霍乱首例病人的确诊应快速、准确，并及时作疫情报告，这是因为该病（）。

A、为烈性传染病

B、无治疗方法

C、无有效的预防措施

D、病死率极高

【解析】常见错误为选病死率极高，是认为霍乱患者是由于排出大量米泔水样腹泻物，而导致大量水分和电

解质丢失，其如未经治疗处理，病人死亡率高达60%。

进行微生物检查时之所以要对霍乱首例病人的病原学

诊断应快速和准确，且必须及时作出疫情报告是因为霍乱为烈性传染病，传染性强。

30、安神药宜（）。

A、空腹服

B、饭后服

C、睡前服

D、饭前服

【解析】安神药宜睡前服用。

31、关于免疫球蛋白正确的是（）。

A、C+D

B、有抗体作用，也可作为抗原

C、都是抗体

D、不能作为抗原，只有保护作用

【解析】免疫球蛋白是蛋白质，有自己的抗原决定簇，具有抗原性；

在抗原刺激机体时，产生免疫球蛋白具

有抗体的作用。

32、HIA分子属于（）。

A、共同抗原

B、异种抗原

C、异嗜性抗原

D、同种异型抗原

【解析】HLA是人的主组织相容性抗原，由于同是人类，不同个体的遗传基因不同故HLA亦不同，属同种

异型抗原，错误选异嗜性抗原、共同抗原者对异嗜性抗原和共同抗原的概念记忆不清。

33、影响细菌细胞膜功能的抗生素是（）。

A、杆菌肽

B、红霉素

C、氯霉素

D、多黏菌素B

【解析】多黏菌素B可影响细菌细胞膜功能。

34、与肺通气弹性阻力有关的是（）。

A、肺泡表面张力

B、肺组织本身的弹性回缩力

C、两者均有

D、两者均无

【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力，肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维

等，当肺被扩张时，这些纤维被牵拉而倾向于回缩。

肺扩张越大，其牵拉作用越强，肺的回缩力与弹性阻力

便越大。

肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。

肺泡内表面有一薄层液体，肺泡内则充满气体，由此构

成肺泡内表面的液-气界面。

由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力，使液体表面有尽可

能缩小

35、维持足内翻的肌是（）。

A、腓骨短肌

B、小腿三头肌

C、趾长伸肌

D、胫骨前肌

【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。

36、只有符合如下条件才可实施安乐死（）。

A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者

B、患者真诚表达了安乐死的意愿

C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助，出于对患者死亡权利与尊严的尊重

D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施

【答案】ABCD

【解析】安乐死的实施必须符合下列条件：

1.接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且

痛苦不堪的患者；

2.患者真诚表达了安乐死的意愿；

3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助，出于对

患者死亡权

37、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩，主要属于（）。

A、去神经性萎缩

B、废用性萎缩

C、压迫性萎缩

D、营养不良性萎缩

【解析】废用性萎缩也称为失用性萎缩。

因器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致，如四肢骨折后

久卧不动，可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。

随着肢体重新正常活动，相应骨骼肌细胞会恢复正常大小和功

能。

本题干叙述属于废用性萎缩。

38、I型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移（）。

A、患者的血清

B、致敏淋巴细胞

C、生物活性介质

D、特异性转移因子

【解析】本题旨在考核I型超敏反应的特点。

常见错误为选特异性转移因子，是由于认为I型超敏反应可以

被动转移，应该是通过特异性转移因子转移的，但这种想法是错误的。

I型超敏反应是IgE参与的速发型超

敏反应，没有致敏淋巴细胞参与；

反应性可通过血清被动转移，即将致敏动物血清注入正常动物体内，经一

定潜伏期，动物即进入致敏状态，此时进入决定性注射，就可以发生过敏反应。

39、一女大学生，19岁。

病前有强迫性人格特征。

在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，

引起焦虑和恐惧发作。

而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出

汗症状。

病人主动求医，要求治疗。

对这例病人心理评估的最佳方法是（）。

A、调查法

B、观察法

C、会谈法

D、心理测验法

【解析】观察法是一种最直接的研究方法，可分为自然观察和控制观察。

前者是在不加控制的自然环境中对

个体行为进行观察；

后者是在预先设计的一定情景中对个体行为做直接和间接的观察研究。

本例患者有其

40、肩胛线肺下界体表投影（）。

A、第11肋

B、第10肋

C、第7肋

D、第6肋

【解析】肩胛线肺下界体表投影第10肋。

41、人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为（）。

A、健康携带者

B、隐性感染

C、恢复期病人

D、潜在性感染

【解析】隐性感染，又称亚临床感染。

是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起

或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能

发现。

42、突发公共卫生事件的特征有（）。

A、突发性

B、公共性

C、危害性

D、积蓄性

【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性，是突然发生，突如其来，所以不具有积蓄性。

故

选ABC。

43、不属于原核细胞型的微生物是（）。

A、螺旋体

B、放线菌

C、衣原体

D、真菌

【解析】真菌属于真核细胞型微生物。

44、消化性溃疡的并发症有（）。

A、出血

B、穿孔

C、狭窄

D、癌变

【解析】消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，常见并发症主要包括：

（1）出血（约占患者

10%～35%）：

溃疡侵蚀血管可引起出血。

是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病

因。

（2）穿孔（约占患者5%）：

溃疡穿透浆膜层则并发穿孔。

（3）幽门梗阻（约占患者3%）：

主要是由

DU或幽门管溃疡引起。

溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻，可随炎症的好转而

缓解；

慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而呈持久性。

（4）癌变（一般小于1%）：

癌变多发生于长期胃溃疡患

者，十二指肠溃疡几乎不发生癌变，癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体。

故选ABCD。

45、关于中毒错误的是（）。

A、口服强酸中毒后禁止催吐，但应用碱性液体立即洗胃

B、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒

C、乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药

D、百草枯中毒易导致急性肺纤维化

【解析】口服强酸中毒严禁洗胃，禁用碳酸氢钠，应用氢氧化铝或镁乳中和，同时用粘膜保护剂。

46、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。

A、宋内志贺菌

B、痢疾志贺菌

C、鲍氏志贺菌

D、福氏志贺菌

【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4

群：

痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。

其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多

良好；

宋内志贺菌感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊；

福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排

菌时间较长，易转成慢性。

47、硝酸盐还原试验如果不显红色时，应加入的试剂是（）。

A、肌酸苷

B、铜粉

C、锌粉

D、肌酸

【解析】硝酸盐还原试验如果不显红色时，应加入少许锌粉，如出现红色则表明试验确实为阴性。

若仍不产

生红色，表示试验为假阴性。

48、对能量代谢影响最为显著的是（）。

A、寒冷

B、高温

C、肌肉运动

D、精神活动

【解析】机体在新陈代谢的过程中，物质代谢与能量代谢相伴行，因此，影响营养物质的摄取、消化、吸

收、代谢、生物氧化和能量利用等诸多因素可影响机体的能量代谢。

其中肌肉运动对于能力代谢的影响是最

显著的，机体任何轻微的运动即可提高代谢率。

机体耗氧量的增加与肌肉活动的强度成正比，当机体持续进

行体育运动或劳动时的耗氧量可达安静时的10-20倍，机体的产热量也随之增高。

因此，通常可用能量代谢

率作为评估肌肉活动强度的指标。

49、患者，男，52岁，1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。

胸片示陈旧肺结核，尿

镜检有大量红细胞。

下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是（）。

A、X线检查

B、尿路B超

C、膀胱镜检查

D、尿液检查

【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。

50、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是（）。

A、受刺激侧三叉神经病变

B、受刺激对侧三叉神经病变

C、患侧面神经瘫痪

D、受刺激对侧面神经瘫痪

【解析】直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，见于患侧面神经瘫痪（传出障碍）。

51、心理健康的首要标准是（）。

A、智力发展正常

B、情绪积极稳定

C、意志品质健全

D、社会适应良好

【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理条件，是人适应环境、谋求自我发展的心理保证，心理健康的

首要标准是智力发展正常。

52、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是（）。

A、IgE

B、IgD

C、IgA

D、IgG

【解析】IgE与机体抗寄生虫免疫有关，在寄生虫感染时升高。

53、最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是（）。

A、血培养

B、血常规

C、痰标本检测支原体抗原

D、痰培养

【解析】痰标本检测支原体抗原是支原体肺炎早期诊断最有利的检查。

54、乙脑流行病学特点不包括（）。

A、三带喙库蚊是主要传播媒介

B、传染源是患者、家畜、家禽

C、感染后多为潜伏性

D、家庭聚集性少见

【解析】

（1）主要传染源是家畜、家禽。

在流行期间，猪的感染率100%，马90%以上，为本病重要动物传

染源。

（2）传播媒介：

主要是三带喙库蚊。

（3）易感性：

人类普遍易感，成人多数呈隐性感染，发病多见

于10岁以下儿童，以2～6岁儿童发病率最高。

（4）流行特征：

流行季节与蚊子密度的高峰期一致。

传染源

是家畜、家禽，不包括患者。

55、BCR能识别（）。

A、MHC复合物

B、线性决定簇

C、连续决定簇

D、天然蛋白质抗原决定簇

【解析】本题旨在考查对BCR识别抗原特点的理解。

常见错误为选线性决定簇，可能是将B细胞的构象决

定簇当成T细胞的线性决定簇。

BCR识别抗原不需双识别，无MHC限制性。

BCR能识别天然蛋白质抗原决

定簇。

56、起自骶骨经坐骨大孔止于大转子的肌是（）。

A、梨状肌

B、臀中肌

C、臀小肌

D、闭孔内肌

【解析】梨状肌位于臀中肌的下方。

起自盆内骶骨前面、骶前孔的外侧，肌束向外出坐骨大孔达臀部，止于

股骨大转子尖端。

此肌收缩时，使髋关节外展和旋外。

57、与绵羊红细胞特异性结合，形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是（）。

A、单核巨噬细胞

B、T细胞

C、中性粒细胞

D、B细胞

【解析】人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体，可与绵羊红细胞结合形成花结样细胞，临床称为红细胞玫

瑰花结形成