病理生理学试题本护理.docx

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病理生理学试题本护理

病理生理学试题(本护理)

[单项选择题]1、

下列哪项不是肺源性心脏病的原因(难度:

3)

A.肺血管收缩引起的肺动脉高压

B.心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低

C.心律失常

D.肺血管重塑

E.回心血量减少

参考答案:

E

[单项选择题]2、

失血性休克发展过程中,全身外周阻力的变化趋势是:

A.增加

B.降低

C.先增加后降低

D.先降低后增加

E.不变

参考答案:

C

[单项选择题]3、

心脏容量负荷过重的常见原因是

A.肺动脉高压

B.肺栓塞

C.慢性贫血

D.主动脉狭窄

E.心肌炎

参考答案:

C

[填空题]4、

少尿型急性肾功能衰竭的发生发展可分为三个阶段:

少尿期、移行期、       和恢复期。

∙参考答案:

多尿期

[单项选择题]5、

急性低钾血症对骨骼肌细胞膜电位的影响是(难度:

3)

A.静息电位(负值)不变、阈电位(负值)↑、静息电位与阈电位间差距↑

B.静息电位(负值)不变、阈电位(负值)↓、静息电位与阈电位间差距↓

C.静息电位(负值)↑、阈电位(负值)↑、静息电位与阈电位间差距↑

D.静息电位(负值)↑、阈电位(负值)不变、静息电位与阈电位间差距↑

E.静息电位(负值)↓、阈电位(负值)不变、静息电位与阈电位间差距↓

参考答案:

D

[名词解释]6、

低渗性脱水(难度:

3)

∙参考答案:

是指失钠多于失水,血清钠浓度低于130mmol/L,血浆渗透压小于280mmol/L,伴有细胞外液量减少的脱水。

也称为低渗性脱水。

[单项选择题]7、

水肿是指

A.体内体液含量过多

B.组织间液或体腔中液体过多

C.细胞外液含量过多

D.细胞内液含星过多

E.血管内液体过多

参考答案:

B

[单项选择题]8、

肾脏髓袢功能障碍时会出现

A.肾性糖尿

B.氨基酸尿

C.磷酸盐尿

D.低渗尿

E.肾小管性酸中毒

参考答案:

D

[填空题]9、

血液PH值的高低主要取决于血液HC03-与     的比值。

∙参考答案:

H2C03

[单项选择题]10、

正常成人血清钠浓度范围约为(难度:

3)

A.100~120mmol/L

B.120~130mmol/L

C.135~145mmol/L

D.150~170mmol/L

E.170~190mmol/L

参考答案:

C

[单项选择题]11、

因部分肺泡通气/血流比例大于0.8而发生呼吸衰竭可见于(难度:

3)

A.肺不张

B.肺动脉栓塞

C.肺水肿

D.慢性阻塞性肺病患者

E.支气管肺炎

参考答案:

B

[单项选择题]12、

慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是

A.细胞外液缓冲

B.细胞内液缓冲

C.细胞内外离子交换

D.肾脏代偿

E.骨骼代偿

参考答案:

D

[单项选择题]13、

从功能和代谢的角度揭示疾病本质的学科是

A.病理解剖学

B.生理学

C.临床病理学

D.生物化学

E.病理生理学

参考答案:

E

[多项选择题]14、

肝性脑病时神经递质的变化有(难度:

5)

A.去甲肾上腺素.多巴胺减少

B.假性神经递质增加

C.5-HT增加

D.谷氨酸增加

E.GABA增加

参考答案:

A,B,C,E

[单项选择题]15、

下述有关体液描述哪项是正确的(难度:

2)

A.不同年龄体液占体重都是60%

B.年龄越小,体液越少

C.因年龄、性别、胖瘦而异

D.和进水量关系十分密切

E.体瘦者体液含量少

参考答案:

C

[单项选择题]16、

引起限制性通气不足的原因是(难度:

3)

A.呼吸中枢抑制

B.肺泡壁厚度增加

C.气道阻力增高

D.肺泡膜面积减少

E.肺内通气血流比失调

参考答案:

A

[单项选择题]17、

下列哪项不是水中毒对机体的影响?

A.细胞外液量增多,血液稀释

B.细胞内水肿

C.无中枢神经系统症状

D.红细胞压积降低

E.早期尿量增加(肾功能障碍者例外),尿比重下降

参考答案:

C

[单项选择题]18、

休克Ⅰ期"自身输血"主要是指

A.动-静脉吻合支开放,回心血量增加

B.醛固酮增多,钠水重吸收增加

C.抗利尿激素增多,重吸收水增加

D.容呈血管收缩,回心血量增加

E.缺血缺氧使红细胞生成增多

参考答案:

D

[判断题]19、

治疗休克患者时,不需要纠正酸中毒就可以直接应用血管活性药物。

参考答案:

[单项选择题]20、

低容量性低钠血症(低渗性脱水)对机体最主要的影响是易发生(难度:

5)

A.酸中毒

B.氮质血症

C.周围循环衰竭

D.脑出血

E.神经系统功能障碍

参考答案:

C

[单项选择题]21、

患者,男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年。

呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加、双下肺纹理乱,诊断为COPD。

血气检查:

PaO2:

50mmHg,PaCO2:

80mmHg。

该患者的吸氧原则为(难度:

4)

A.高压氧疗

B.无控制性给氧

C.呼吸末正压给氧

D.持续低流量给氧

E.鼻导管持续高浓度给氧

参考答案:

D

[单项选择题]22、

下列哪项不参与血管内外液体交换平衡的调节?

A.毛细血管流体静厓增高

B.血浆晶体渗透压增高

C.微血管壁通透性增加

D.血浆胶体渗透压降低

E.淋巴回流受阻

参考答案:

B

[单项选择题]23、

急性低钾血症对骨骼肌细胞膜电位的影响是

A.静息电位(负值)不变、阈电位(负值)↑、静息电位与阈电位间差距↑

B.静息电位(负值)不变、阈电位(负值)↓、静息电位与阈电位间差距↓

C.静息电位(负值)↑、阈电位(负值)↑、静息电位与阈电位间差距↑

D.静息电位(负值)↑、阈电位(负值)不变、静息电位与阈电位间差距↑

E.静息电位(负值)↓、阈电位(负值)不变、静息电位与阈电位间差距↓

参考答案:

D

[判断题]24、

水肿时钠水潴留的基本机制是肾小球一肾小管失平衡。

参考答案:

[单项选择题]25、

李某,女,37岁,患糖尿病半年,近三天食欲减退,呕吐频繁,精神萎靡不振,乏力。

今日出现神智不清急诊入院。

查体:

浅昏迷、呼吸深大,BP10.7/8.53KPa(80/64mmHg),键反射减弱。

化验:

尿常规:

蛋白(+),糖(+++),酮体(+)。

入院后注射胰岛素72单位,并输入0.9%盐水及乳酸钠,患者神志逐渐清醒,但有烦躁不安,并出现心律不齐。

查心电图出现T波低平,频繁室性早搏,查血K+2.0mmol/L,Na+141mmol/L。

患者主要发生了哪种水电解代谢紊乱(难度:

3)

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.高钾血症

D.低钾血症

E.以上都不对

参考答案:

D

[单项选择题]26、

下列哪一种不是中枢神经系统内的真性神经递质?

(难度:

2)

A.去甲肾上腺素

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.谷氨酸

E.γ-氨基丁酸

参考答案:

C

[单项选择题]27、

下列哪项不是引起低血容量性休克的病因?

A.烧伤

B.肠梗阻

C.脱水

D.腹泻

E.感染

参考答案:

E

[单项选择题]28、

只有慢性心力衰竭时才可以引起的代偿方式是?

A.心率加快

B.心脏扩张,增加前负荷

C.交感神经兴奋

D.心肌肥大

E.血液重新分配

参考答案:

D

[判断题]29、

肺气肿病人用力呼气时呼吸困难加重的机制之一是等压点移向小气道。

参考答案:

[单项选择题]30、

代偿性酸中毒或代偿性碱中毒时血液HCO3-/H2CO3的比值接近(难度:

3)

A.30

B.25

C.20

D.15

E.10

参考答案:

C

[单项选择题]31、

患者,男性,49岁,慢性乙肝病史10余年,因腹泻发生昏迷,急诊入院。

查血氨146.7mmol/L。

患者血氨增高的原因有(难度:

3)

A.肠道细菌繁殖分解蛋白质和尿素增加

B.肠内氨经侧支循环直接进入体内

C.肾脏产生的氨吸收入血增多

D.肝合成尿素减少

E.以上都是

参考答案:

E

[单项选择题]32、

水中毒的特点是

A.血清Na+浓度<130mmol/L

B.血浆渗透压<280mmol/L

C.体钠总量正常或增多

D.体液量明显增多

E.以上都是

参考答案:

E

[单项选择题]33、

低血钾引起酸碱失衡的特点是

A.酸中毒时酸性尿

B.反常性碱性尿

C.碱中毒时碱性尿

D.反常性酸性尿

E.酸碱平衡时酸性尿

参考答案:

D

[多项选择题]34、

限制性通气不足可见于下列哪些情况?

(难度:

4)

A.严重低钾血症

B.COPD患者

C.肺栓塞

D.大量胸腔积液

E.多发性肋骨骨折

参考答案:

A,D,E

[单项选择题]35、

慢性失代偿呼吸性碱中毒时血气分析参数的变化,哪项不正确(难度:

4)

A.PaCO2降低

B.SB、AB、BB均降低

C.BE正值增大

D.pH升高

E.AB<SB

参考答案:

C

[单项选择题]36、

急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱平衡紊乱类型是(难度:

3)

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

参考答案:

A

[单项选择题]37、

下述哪一项不属干基本病理过程

A.肝炎

B.脱水

C.水肿

D.酸中毒

E.水中毒

参考答案:

A

[单项选择题]38、

老年男性,突然心t季、气促,伴咳粉红色泡沬痰,测血压200/100mmHg,心率136次/分,律不齐,心音强弱不等,其诊断为

A.急性左心衰

B.急性呼吸衰竭

C.急性右心衰

D.急性全心衰

E.以上都不对

参考答案:

A

[多项选择题]39、

端坐呼吸的发生机制是(难度:

4)

A.平卧时静脉回心血量增加

B.平卧时水肿液吸收入血增多

C.平卧时胸腔容积变小

D.肺通气量增加

E.端坐时肺淤血加重

参考答案:

A,B,C

[单项选择题]40、

碱中毒时血红蛋白氧离曲线呈现:

(难度:

3)

A.右移

B.左移

C.先左移后右移

D.先右移后左移

E.不移动

参考答案:

B

[单项选择题]41、

慢性肾功能衰竭一般不会出现(难度:

3)

A.夜尿

B.多尿

C.少尿

D.高渗尿

E.蛋白尿

参考答案:

D

[单项选择题]42、

下列哪顶变化提示急性肾衰竭患者病情危重

A.持续少尿

B.呼吸深快

C.嗜睡乏力

D.头痛头晕

E.恶心呕吐

参考答案:

A

[单项选择题]43、

心功能不全时,下列哪项反应已失去代偿意义

A.心率加快

B.心肌肥大

C.肌源性扩张

D.红细胞增多

E.血流重分布

参考答案:

C

[多项选择题]44、

下列哪些情况可导致大量组织因子入血:

(难度:

3)

A.严重感染

B.严重创伤

C.宫内死胎

D.胎盘早剥

E.恶性肿瘤

参考答案:

A,B,C,D,E

[单项选择题]45、

一肾功能衰竭患者血气分析可见:

pH7.28,PaCO23.7kPa(28mmHg),HCO3ˉ17mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是:

(难度:

5)

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.以上都不是

参考答案:

A

[单项选择题]46、

慢性肾衰竭病人出现深大呼吸是由于(难度:

3)

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

参考答案:

D

[单项选择题]47、

氨对脑组织的毒性作

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