诊断学-头颈部查体.pptx

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头颈部查体,消化科,头颈部查体-毛发与头颅,头颈部查体以视诊、触诊为主毛发颜色、稀疏程度，有无脱发头颅外形、有无异常运动有无压痛、异常隆起或凹陷,头颈部查体-眼,眼睑有无下垂、水肿、闭合障碍结膜有无出血、充血、苍白、水肿上下眼睑检查,头颈部查体-眼,眼球外形：

有无突出、下陷运动：

有无受限，有无震颤集合反射,甲状腺功能亢进症眼征Joffroy）,（Graefe,Stellwag,Mobius,头颈部查体-眼,角膜透明度，有无溃疡、Kayser-Fleischer环巩膜有无黄染（黄疸与其他黄染的鉴别）瞳孔大小、对称性、外形（Horner综合征，濒死状态）对光反射：

直接、间接反射；灵敏，迟钝，消失集合反射,头颈部查体-眼,小结一看二指三电四翻,头颈部查体-耳,耳廓外形，有无结节、触痛外耳道皮肤，是否通畅乳突有无压痛粗测听力一摸耳廓，二看耳道，三压乳突，四测听力,头颈部查体-鼻,外形有无畸形、皮疹（系统性红斑狼疮）,头颈部查体-鼻,鼻翼扇动鼻腔鼻中隔有无偏曲、穿孔鼻黏膜有无充血、肿胀鼻窦位置，有无压痛,头颈部查体-鼻,小结一看外形，二看鼻腔，三压鼻窦,头颈部查体-口,口唇色泽（苍白，紫绀），有无口周疱疹口腔黏膜自然光线或照明条件；有无充血、出血点、瘀斑，有无溃疡Koplic斑，黏膜斑牙齿牙列，牙齿色泽，形状有无龋齿、残齿、缺齿、义齿；记录格式Hutchinson齿,头颈部查体-口,牙龈有无红肿、溢脓、出血铅线舌外观运动：

有无震颤、伸舌是否居中咽咽后壁是否充血，淋巴滤泡扁桃体（分度，分泌物）,腮腺位置，腮腺导管开口位置,头颈部查体-口,小结一看口腔，二两边看，三压舌,头颈部查体-颈部,一般取坐位，暴露颈、肩部，手法轻柔颈外形，姿势，运动,头颈部查体-颈部,颈部皮肤，包块颈抵抗颈静脉怒张，肝颈静脉回流征，搏动颈动脉搏动，血管杂音,头颈部查体-颈部,头颈部查体-颈部,甲状腺位置触诊，分度听诊：

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