放射医学技术主任医师真题精选正高Word文档格式.docx
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B.食管静脉曲张
C.食管癌
D.多发食管平滑肌瘤
E.食管异物
上述病变主要应和下述哪种疾病鉴别
B
1.食管癌大多数为鳞状细胞癌，少数为腺癌。
好发部位为食管的中下段，约占80%。
2.食管静脉曲张典型X线表现为食管中下段的黏膜皱襞明显增宽，纡曲，呈蚯蚓状或串珠状充盈缺损。
[多项选择题]5、
在数字化X线摄影中，与图像质量有关的是
A.图像后处理功能
B.高量子检测效率
C.探测器良好的线性
D.探测器刷新速度
E.直接读出方式
A选项与图像的显示有关，B、C选项与成像所需X线剂量及图像SNR有关，D选项减少了成像过程中信息的衰减，所以都与图像质量有关。
探测器刷新速度与探测器的时间分辨率有关，与图像质量无关。
[材料题]6、
男性，43岁，腹痛、呕吐，停止排便排气1天，行腹部立位X线平片检查，如下图：
根据病史及腹部平片，应诊断为
A.麻痹性肠梗阻
B.单纯性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.乙状结肠扭转
F.乙状结肠癌
关于肠梗阻的影像表现，描述错误的是
A.扩张的肠袢靠拢形成咖啡豆状为急性机械性小肠梗阻的典型表现
B.绞窄性小肠梗阻时肠袢嵌顿而充满液体，呈软组织团块阴影，形成"
假肿瘤"
征象
C.麻痹性肠梗阻的特点是大小肠呈均等积气、扩张，可有气-液平面，扩张的肠管相互靠近，肠间隙正常
D.急性不完全性结肠梗阻钡灌肠检查，钡剂一般在乙状结肠下端呈鸟嘴样改变
E.急性结肠梗阻时闭袢性扭转的特点是，结肠明显扩张，可达10~20cm，扩张的乙状结肠呈马蹄状，内有两个较宽的液面，其扩张的顶部可达中上腹部
F.以上都不是
有关肠梗阻的CT表现，不正确的是
A.梗阻远近端肠管直径有明显差异
B.闭袢型肠梗阻时可见"
鸟喙征（beaksign）"
C.动力性肠梗阻可见小肠大肠的弥漫性充气扩张
D.绞窄性肠梗阻肠壁可出现分层改变
E.乙状结肠闭袢性扭转时扩张的乙状结肠呈马蹄状，内有两个较大液平
F.小肠内只要有液气平面就可诊断肠梗阻
F
该患者小肠积气扩张，肠腔内有多个液平面呈阶梯状排列，为单纯性小肠梗阻特征性表现。
急性结肠梗阻钡灌肠检查，如完全性结肠梗阻，钡剂一般在乙状结肠下端呈鸟嘴样改变。
只有显示宽大液平，结合临床停止排便排气的症状才可诊断为肠梗阻。
[多项选择题]7、
X线照片影像锐利度的叙述，正确的是
A.两部分影像密度的转变是逐渐的还是明确的程度
B.锐利度为：
S＝H/（D－D）
C.两密度移行幅度越大，其边缘越模糊
D.照片的锐利度与模糊值成反比
E.对比度增加，锐利度好
A,C,D,E
锐利度为：
S=D-D/H。
[多项选择题]8、
经皮腔内异物取除术常选择以下哪些异物取除器械（）
A.圈套导管
B.网篮导管
C.钩状导管
D.转向导丝
E.爪状钳导管
A,B,C,D,E
[多项选择题]9、
下列关于颈部神经鞘瘤的描述，正确的是
A.由Schwann细胞构成
B.有包膜
C.含富细胞的AntoniA成分
D.含少细胞的AntoniB成分
E.极罕见恶变
神经鞘瘤由Schwann细胞构成，无其他神经成分，肿瘤有包膜，边缘清楚，内含富细胞的AntoniA成分及少细胞、富脂质的AntoniB成分。
神经鞘瘤多为单发，极罕见恶变。
[多项选择题]10、
CT机设备本身产生的伪影包括
A.条状伪影
B.指纹状伪影
C.环状伪影
D.点条状伪影
E.血管流空伪影
A,B,C,D
血管流空伪影是MRI成像中的一个特点。
[多项选择题]11、
属于X线管构造参数的有
A.阳极靶面倾斜角度
B.灯丝尺寸
C.工作温度
D.X线管外形尺寸
E.冷却和绝缘方式
A,B,D
X线管的构造参数是指由X线管的结构所决定的非电性能方面的参数。
[多项选择题]12、
关于胶片特性曲线组成叙述，错误的是
A.直线部密度的上升与曝光量不成正比
B.直线部密度的照片影像，呈现感光过度
C.直线部密度与曝光量的增加成正比
D.肩部密度的照片影像，呈现感光不足
E.反转部随曝光量的增加，密度反而下降
A,B
直线部密度的上升与曝光量成正比。
肩部密度的照片影像，呈现感光过度。
[多项选择题]13、
属海绵类栓塞物质有哪些（）
A.明胶海绵
B.聚乙烯醇
C.无水乙醇
D.鱼肝油酸钠
E.乙基阻塞胶
[材料题]14、
男，67岁，吸烟史45年，既往有肺结核病史。
近1个月低热、咳嗽、咳痰，咯血两次，常规抗感染治疗后复查胸部CT，右上肺病灶如图。
可能的诊断有哪些
A.肺结核
B.念珠菌感染
C.大叶性肺炎实变期
D.周围性肺癌
E.耐药菌性肺炎
A,D,E
本病例痰培养TB菌（+），且其下部层面CT肺窗如图，则图中征象
A.双轨征
B.春芽征
C.垂柳征
D.印戒征
E.原发复合征
上述征象的病理基础为
A.阻塞性肺炎
B.支气管反应性炎性病变
C.结核沿血管播散
D.结核沿支气管播散
E.阻塞性肺气肿
结核病史，低热、咳嗽的临床症状，常规抗感染无效的临床经过，以及CT图像病灶内的钙化，支持肺结核的诊断；
但长期吸烟史，又不能除外肺结核瘢痕合并肺癌的可能；
常规抗感染治疗无效的病例，还应警惕耐药性肺炎的可能。
念珠菌感染多发生于免疫力低下患者，其图像特征性表现为空气新月征，本病例的临床及图像特点与之不符合。
而大叶性肺炎应在1周左右消散，与本病例的病程不符合。
2题图示征象为春芽征，为支气管血管束增粗所致。
双轨征为支气管扩张时的支气管壁仿佛平行的双轨；
垂柳征为上肺结核病例，因上肺陈旧性病灶的牵拉肺门，好像垂柳一样；
印戒征为扩张的支气管与其伴行动脉的断面影像，形似印戒；
原发复合征为肺内原发结核病灶、结核性淋巴结炎及结核性淋巴管炎形成的哑铃形病灶图像。
肺结核春芽征的病理基础为结核沿支气管播散。
[材料题]15、
若在一个正弦（或非正弦）信号周期内取若干个点的值，取点的多少以能恢复原信号为依据，再将每个点的值用二进制数码表示，这就是用数字量表示模拟信号的方法。
数字图像就是将模拟影像分解成有限个小区域，每个小区域中影像密度的平均值用一个整数表示。
计算机处理和存储数字图像采用的是二进制数，ADC将连续变化的灰度值转化为一系列离散的整数灰度值，量化后的整数灰度值又称为灰度级或灰阶。
数字图像的形成过程是
A.分割-采样-量化
B.采样-分割-量化
C.分割-采样-A/D
D.A/D-采样-分割
E.分割-A/D-采样
将图像中每个小区域中影像密度的平均值用一个整数表示的过程称为
A.分割
B.采样
C.量化
D.取样
E.重建
关于灰阶级数与图像质量的关系，叙述错误的是
A.像素位数越多灰度级数越多
B.像素位数越多图像细节越多
C.灰度级数越多图像细节越多
D.灰度级数越少图像质量越高
E.灰度级数越多图像越细腻
数字图像的形成过程包括：
数字图像采集（包括分割和采样两个步骤）、量化和转换。
量化是指将连续变化的灰度或密度等模拟信息,转化成离散的数字信息的过程。
量化过程中,每一个被采样像素的亮度值都取整数,即零、正数或负数。
像素的大小与数量、灰度级数影响着数字图像的密度分辨率。
像素位数越多，则图像的灰阶级数就越多，密度分辨率越高，图像细节显示越多，图像越细腻。
[材料题]16、
X线摄影用胶片可分为：
①感蓝胶片：
其吸收光谱的峰值在420nm。
主要为标准感度的通用型胶片，适用于一般摄影中的大部分，性能适中，低灰雾高对比，可使骨骼、空气和造影剂之间对比增强。
②感绿胶片（扁平颗粒胶片）：
其吸收光谱的峰值在550nm。
它是将三维卤化银颗粒切割成扁平状，以预期的方式排列，并在乳剂中加入了一层防荧光交叠效应的染料。
③乳腺摄影用胶片：
是一种高分辨率、高对比、对绿色光敏感的乳腺专用胶片。
④高清晰度摄影用胶片：
是一种高分辨率、高对比度胶片。
特别适用于要求提供高清晰的图像、显示组织微细结构信息的四肢摄影。
关于感蓝胶片下列叙述正确的是
A.医用胶片不属于银盐感光材料
B.感蓝胶片也称色盲片
C.可与任何增感屏配合使用
D.可用于乳腺摄影
E.灰雾度高
关于感绿胶片下列叙述正确的是
A.感绿胶片也称全色片
B.使用混合乳剂
C.荧光交叠效应显著
D.降低影像清晰度
E.银盐颗粒呈扁平状
E
关于乳腺摄影用胶片叙述错误的是
A.也称正色片
B.为单面乳剂结构
C.采用扁平颗粒技术
D.不利于放大摄影
E.荧光交叠效应低
[多项选择题]17、
关于质量管理的组合，错误的是
A.质量-决定产品适用性的性质
B.影像质量-对诊断的价值
C.质量-质量控制（QC）
D.质量-质量保证（QA）
E.管理-制定并完成计划所进行的一切活动
C,D
质量管理包括质量保证（QA）和质量控制（QC）。
[多项选择题]18、
颈内动脉海绵窦瘘行介入治疗的禁忌证为
A.颈内动脉海绵窦瘘并发蛛网膜下腔出血，视力迅速恶化以致失明
B.对对比剂过敏
C.患者全身情况衰竭，多器官功能不全
D.外伤性颈内动脉海绵窦瘘
E.经外科治疗无效或复发
B,C
颈内动脉海绵窦瘘行介入治疗的禁忌证为：
①患者全身情况衰竭，多器官功能不全；
②对比剂过敏。
[多项选择题]19、
关于MR增强机制，说法正确的有（）
A.与CT增强机制不同
B.增强的效果只与对比剂的浓度和剂量有关与扫描参数无关
C.与CT增强机制相同
D.增强的效果除与对比剂的浓度和剂量有关外，还与扫描参数有关
E.靠影响邻近质子的弛豫时间而引起强化
[多项选择题]20、
应用非结晶硅作为X线辐射转换器的成像系统是
A.DR系统
B.CR系统
C.CT系统
D.MRI系统
E.DSA系统
A,E
DR系统和DSA系统现均可应用非结晶硅的平板探测器，所以，AE均正确。
[多项选择题]21、
胸部高千伏摄影，要求活动滤线栅
A.柵比（R）＝（12～14）∶1
B.半径（fo）＝180cm
C.柵密度（N）＞40L/cm
D.半径（fo）＝150cm
E.柵比（R）＝10：
1
A,B,C
活动滤线柵胸部摄影使用高千伏，所以要求滤线柵柵比（R）＝（12～14）∶1，半径（fo）＝180cm，柵密度（N）＞40L/cm。
[多项选择题]22、
减小几何模糊，正确的措施是（）
A.被照体远离胶片
B.被照体贴近胶片
C.使用小焦点
D.使用小的焦—片距
E.使用大的焦—片距
[多项选择题]23、
经颈静脉肝内门腔静脉分流术的术前准备有（）
A.血常规、血型及出凝血功能检查
B.肝、肾功能测定
C.充分了解门静脉与肝静脉的形态及相互位置关系
D.术前使用广谱抗生素及肠道清洁准备
E.造影剂过敏试验
[多项选择题]24、
MRI目前对以下哪些疾病具有重要诊断价值（）
A.脊髓与椎间盘病变
B.胃肠道疾病
C.脑脱髓鞘疾病
D.眶内肿瘤
E.脑干与幕下区病变
[多项选择题]25、
能量减影的理论基础是
A.物质的光电效应
B.康普顿效应
C.电离效应
D.穿透性
E.成像效应
物质的光电效应和康普顿效应是能量减影的理论基础。
电离效应、穿透性、成像效应是X线的特性。
[多项选择题]26、
低对比度分辨力又称密度分辨力，其表示单位有
A.mGy
B.kV
C.mAs
D.mm
E.%
CT密度分辨力的表示单位有mm、%、mGy（也有用mAs的），与kV无关。
[多项选择题]27、
以被照体姿势命名的位置有（）
A.经眶位
B.前弓位
C.蛙式位
D.谢氏位
E.切线位
[多项选择题]28、
关于介入放射学描述正确的是（）
A.融医学影像学和临床治疗学于一体的新兴边缘学科
B.分血管介入和非血管介入两类
C.用较小的创伤手段，达到诊断或治疗目的
D.神经介入学是介入放射学的一个分支
E.分心血管介入和神经介入两类
[多项选择题]29、
关于正常眼眶MRI的表现，论述正确的有（）
A.眼球前房和玻璃体呈长T低信号和长T高信号
B.视神经及眼外肌TWI和TWI呈中等信号
C.脉络膜和视网膜TWI呈中等信号，TWI呈中等信号
D.眼球壁巩膜TWI和TWI均呈低信号
E.眼眶骨皮质呈低信号骨髓呈高信号
[材料题]30、
女，58岁，发现左乳肿物1个月。
查体：
左乳外下象限扪及大小约2.5cm×
2cm肿物，质韧，边界不清，无压痛。
MR检查如图
最可能的诊断是
A.乳腺囊性增生
B.乳腺癌
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺脂肪瘤
E.以上均不是
动态增强扫描，该病最常见的特点是
A.单相性（动态观察时间内信号强度持续增加）
B.平台型（早期信号强度逐渐增加，之后信号轻度增加中断而保持较高水平）
C.流出型（早期信号强度增加，之后逐渐降低）
D.双峰型（增强后有两个增强高峰）
E.增强后信号强度无明显增加
1.左乳腺见TWI呈低信号，压脂TWI呈高信号肿块影，边界欠清，形态不规则，边缘呈蟹足样改变，提示乳腺癌可能性大。
2.乳腺癌的灌注与流出多呈流出型，即早期信号强度逐渐增加，随后信号强度逐渐降低。
[多项选择题]31、
属于X线管电参数的有
A.最高管电压
B.最大管电流
C.最长曝光时间
D.最大允许功率
E.热容量
最高管电压、最大管电流、最长曝光时间、最大允许功率和热容量都是X线管电参数。
[多项选择题]32、
X线管按管壳的材料分类有（）
A.固定阳极X线管
B.玻璃壳X线管
C.金属X线管
D.陶瓷绝缘X线管
E.旋转阳极X线管
B,C,D
[多项选择题]33、
下列说法正确的是（介入化学药物）（）
A.5-FU常用量500～1500mg
B.CDDP肾毒性大
C.丝裂霉素骨髓抑制明显
D.ADM肝脏代谢、胆汁排泄
E.5-FU毒性较小
[多项选择题]34、
关于功能性MRI成像，正确的有（）
A.包括弥散成像、灌注成像和皮层激发功能定位成像等
B.静脉注射高浓度GD-DTPA进行MRI的动态成像、借以评价毛细血管床的状态与功能
C.评价肿瘤的恶性程度，鉴别放疗后的MRI所见是放疗反应瘢痕抑或肿瘤复发
D.（灌注成像）主要用于肿瘤和心、脑缺血性病变的诊断
E.（弥散成像）主要诊断早期缺血性脑卒中
A,B,D,E
[材料题]35、
患者，男，54岁，述胸骨后撕裂样疼痛，体检左上肢脉搏减弱。
伴咳嗽，胸闷，呼吸困难。
轻度头晕。
发病前提重物史。
胸部后前位X线片如下图：
应首先考虑
A.主动脉硬化
B.主动脉瓣狭窄
C.高血压性心脏病
D.二尖瓣脱垂
E.主动脉夹层动脉瘤
F.纵隔型肺癌
考虑该病的临床依据是
A.胸骨后撕裂样疼痛
B.左上肢脉搏减弱
C.呼吸困难
D.咳嗽
E.胸闷
F.提重物史
A,B,F
应除外哪种疾病
[案例分析]4.
确诊本病的"
金标准"
为
A.超声心动图
B.彩色多普勒
C.X线心血管造影
D.CT血管造影
E.MRI检查
F.核素扫描
[案例分析]5.
下列哪项不是该病的病因
A.结缔组织病的中膜囊性坏死
B.高血压
C.主动脉粥样硬化
D.妊娠
E.心内膜炎
F.吸烟
E,F
[案例分析]6.
下列哪项影像表现对本病有诊断意义
A.X线平片显示纵隔影增宽和（或）主动脉结明显增宽
B.X线平片显示主动脉外形不规则，局部可隆起
C.X线血管造影显示主动脉管壁不规则
D.CT平扫可见内膜钙化斑内移大于5mm
E.MRI检查SE序列T．加权像可见新鲜血栓的略高信号影
胸主动脉瘤基本征象为：
①纵隔阴影增宽或形成局限性肿块影，和（或）主动脉结明显增宽。
一般升主动脉瘤位于纵隔的右前方，弓降和降部者多位于左后方。
②主动脉外形不规则，局部可隆起。
③主动脉内外膜钙化影距离增宽，大于10mm。
④透视发现主动脉有强烈的冲击样局限性搏动等。
主动脉夹层的病因较多，与结缔组织病的中膜囊性坏死、高血压、主动脉粥样硬化、妊娠、先天性或遗传性心血管病以及机械力等有关。
临床上典型表现为胸骨后撕裂样疼痛，若累及主动脉大分支可有上肢脉搏减弱。
突然用力可为诱因。
本病X线应与纵隔型肺癌鉴别。
CT平扫可见内膜钙化斑距主动脉壁外缘有一定距离，大于5mm有诊断意义。
X线血管造影为确诊本病的金标准，主要表现为主动脉真假双腔的形成及内膜片线状透亮影；
真腔显影及假腔不显影致"
主动脉壁"
（假腔+动脉壁）增厚，超过5～7mm；
显示内膜破口和再破口；
主动脉主要分支的狭窄、闭塞等。
[多项选择题]36、
MRI上血流表现为高信号的原因，包括
A.流入增强效应
B.偶回波效应
C.舒张期假门控现象
D.层流引起的分子旋转造成的失相位
E.梯度回波
舒张期血流缓慢，舒张期成像受血液流动影响小，呈现的主要是血液本身的信号，如果使用心电门控在舒张期成像，动脉血液呈现高信号；
偶回波相位可重聚，血液呈高信号，可用来鉴别缓慢流动的血液和血栓；
梯度回波不需要180°
翻转脉冲，且TE短，血液呈高信号；
复杂流动像湍流、脉动流和涡流等在流速发生变化的同时血流方向也发生变化，产生附加相位移动，不能实现相位重聚，形成低信号。
层流引起的分子旋转造成的失相位是血流表现为低信号时的原因。
[多项选择题]37、
肱骨外科颈骨折，正确的摄片体位是（）
A.肱骨上端正位
B.肱骨上端侧位
C.肱骨上端正侧位
D.肱骨上端斜位
E.肱骨上端穿胸位
[多项选择题]38、
导管鞘的主要目的是（）
A.建立通道
B.导入导管
C.采取组织
D.抽吸容物
E.注入药物
[多项选择题]39、
MRI检查优于CT的方面有（）
A.MRI对钙化灶显示明显优于CT检查
B.MRI可多方位成像有利于病变三维定位
C.MRI不用对比剂即可使血管及血管病变如动脉瘤及动静脉发育异常成像
D.MRI对软组织有较高分辨率
E.MRI在恶性肿瘤的早期显示对血管的侵犯以及肿瘤的分期方面优于CT
B,C,D,E
[多项选择题]40、
体层摄影技术经历的发展时期是
A.普通胶片断层技术
B.数字X线断层技术
C.融合断层技术
D.三维断层容积成像技术
E.计算机体层扫描
体层摄影技术经历了普通胶片断层技术，数字X线断层技术和融合断层技术三个发展时期。
融合断层技术也称为三维断层容积成像技术。
[多项选择题]41、
关于阵列处理机的主要任务，叙述错误的是
A.进行图像重建处理
B.设备故障的诊断和分析
C.存储已重建完的图像
D.控制和监视扫描过程
E.采集扫描的原始数据
CT阵列处理机的主要功能就是负责进行图像重建处理。
[多项选择题]42、
下列哪项可使散射线量增加（）
A.被照体面积大
B.被照体体积大
C.被照体厚度大
D.被照体含气量大
E.被照体组织密度均匀
[材料题]43、
患者，男性，45岁。
石匠，右肘关节肿胀2个月来诊；
右肘关节肿胀，关节活动自如，无疼痛。
既往体健。
右肘关节正侧位片示：
右肘关节间隙不规则，骨性关节面毛糙，肘关节周围可见许多碎骨片影。
本例诊断最可能是
A.右肘关节结核
B.右肘关节化脓性关节炎
C.右肘关节退行性变
D.右肘类风湿性关节炎
E.Charcot关节
患者同时合并双下肢麻木，应建议患者行下列哪种检查
A.右肘关节MRI平扫
B.右肘关节CT平扫
C.颈椎MR平扫
D.颈椎CT平扫
E.DSA
若患者颈
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