慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是Word文件下载.docx
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A.大叶性肺炎消散期B.大叶性肺炎充血期
C.大叶性肺炎实变期D.慢性阻塞性肺气肿
E.支气管肺炎
2.胸腔积液患者喜患侧卧位是因为:
A.此体位能减少积液生成B.此体位能减轻对心脏的压迫
C.此体位能减弱呼吸运动度而减轻疼痛
D.此体位能减少气管,支气管压迫而减轻气促
E.此体位能增加淋巴回流
3.慢性阻塞性肺气肿时可出现下列何种异常体征?
A.肺部饱满B.桶状胸C.气管移向健侧
D.吸气期明显延长E.叩诊胸部呈清音
1.心前区隆起常见于:
A左心房增大B左心室增大C.右心房增大D.右心室增大E.心包积液
2.正常心尖搏动环围以直径计算:
A.1.0~1.5cmB.1.5~2.0cmC.2.0~2.5cmD.2.5~3.0cmE.3.0~3.5cm
3.剑突下异常搏动见于;
下列哪种情况:
A右心室肥大B左心室肥大C大量腹水D右位心E门静脉高压
4.抬举性心尖搏动提示:
A左心房肥大B左心室肥大C右心房肥大D右心室肥大E左、右心室肥大
5.心尖区触及舒张期震颤,最常见于:
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A室间隔缺损B动脉导管未闭C二尖瓣狭窄D主动脉瓣狭窄E肺动脉瓣狭窄
6.心浊音界呈三角形提示:
A心包积液B左、右心室增大C左、右心房增大D大量腹腔积液
E左心房显著增大
7.胸腔积液患者,心尖搏动位置有何改变?
A向上移位B向下移位C向患侧移位D向健侧移位E不能确定
8.检查心脏震颤常用:
A手掌尺侧B全手掌C2-4指指腹D2-3指指腹E手掌桡侧
9.下列哪种情况胸骨左缘第2肋间见异常搏动()
A.右心室肥大B.肺动脉高压C.升主动脉瘤D.主动脉弓瘤
E.大动脉炎
1.单纯二间瓣狭窄时,第一心音亢进是因为:
A.心脏收缩时,二尖瓣前叶处于低位置
B.二尖瓣及腱索增厚
C.心肌收缩力提高
D.心脏收缩时,二间瓣后叶关闭延迟
E.心室收缩时间延长
2.关于心脏瓣膜听诊区的部位,下列哪项是正确的?
A.三尖瓣区位于胸骨体下端右缘
B.主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间
C.二尖瓣区位于心尖部
D.主动脉瓣区位于胸骨右缘第3肋间
E.肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间
3.心脏听诊的规范顺序是:
A.二尖瓣区开始→主动脉瓣第二听诊区→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→三尖瓣区
B.三尖瓣区开始→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区
C.主动脉瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区→三尖瓣区
D.二尖瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区
E.二尖瓣区开始→三尖瓣区→主动脉瓣第二听诊区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区
4、下列哪种情况可出现A2增强?
A.低血压B.主动脉粥样硬化
C.主动脉瓣粘连或钙化D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
5.S4的产生与下列哪项有关?
A.心室收缩B.心室快速充盈
C.心房收缩D.心室舒张
E.血流加速
6.临床上最常见的心音分裂是:
A.S2生理性分裂B.S2通常分裂
C.S1分裂D.S2反常分裂
E.S2固定分裂
7.S2固定分裂的常见原因是:
A.房间隔缺损B.主动脉瓣狭窄
C.完全性右束支传导阻滞D.完全性左束支传导阻滞
E.室间隔缺损
8.收缩中晚期喀喇音可见于哪种情况?
A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣脱垂
C.肺动脉瓣狭窄D.房间隔缺损
9.听到开瓣音常提示:
A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣轻、中度狭窄,瓣膜弹性和活动性较好
C.二尖瓣严重狭窄,瓣膜钙化
D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭
E.二尖瓣狭窄分离术的禁忌症
10.关于杂音的形成机制,下列哪种是正确的?
A.血粘稠度显著增加,发生杂音的倾向亦增加
B.乳头肌或腱索断裂,断端在心腔内摆动,使血流加速而产生杂音
C.心脏内发生异常通道,产生分流,使血流加速而产生杂音
D.血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音
E.血流速度越快,旋涡越易产生,杂音越弱
11.可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素有:
A.左侧卧位B.右侧卧位
C.卧位到迅速站立D.Valsalva动作
E.深吸气
12.下列哪种杂音属递增递减型?
A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄
E.动脉导管未闭
13.关于心脏杂音传导方向的叙述,下列哪项是错误的?
A.主动脉瓣关闭不全舒张期杂沿胸骨左缘下传可达心尖
B.二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导
C.二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩岬下区传导
D.三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部
E.主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上窝传导
14.关于心脏杂音的叙述,下列哪项是错误的?
A.杂音在某瓣膜听诊区最响,提示病变在该区相应的瓣膜
B.杂音的性质是指由于振动的频率不同而表现为音色和音调的不同
C.目前普遍采用的心脏各种杂音分级法为Levine6级分级法
D.不同时期出现的杂音,常反映不同的病变
E.根据杂音最响部位及其传导方向,可判断杂音来源及其病理性质
15.听到第一心音强弱不等,可排除下列哪种情况?
A.频发室性早搏B.心房颤动
C.Ⅲ度房室传导阻滞D.Ⅰ度房室传导阻滞
E.室性心动过速
1.关于脉率的变化,下列哪项是错误的?
A.男性较女性慢B.老年人较慢
C.儿童较成人慢D.情绪激动时较快
E.餐后较快
2.正常人脉率变化的叙述,哪项是错误的?
A.成人脉率平均约72次/分B.儿童平均约90次/分
C.婴幼儿可达130次/分D.正常人脉率为60-100次/分
E.老年人平均为70-80次/分
3.下列脉律的描述,哪项是正确的?
A.脉搏的节律可反映心脏的节律B.正常人的脉律一定规则
C.脉搏短绌,最常见于期前收缩D.窦性心律不齐时出现脱落脉
E.老年人常出现窦性心律不齐
4.脱落脉的产生机制是:
A.部分心房激动不能下传至心室B.周围动脉阻力增加
C.部分心搏的搏出量显著下降D.心率较慢
E.脉压增大
5.洪脉不见于:
A.贫血B.甲状腺功能亢进
C.主动脉瓣关闭不全D.高热
E.主动脉瓣狭窄
6.下列哪种脉搏的脉律不规整?
A.水冲脉B.奇脉C.交替脉D.迟脉E.脉搏短绌
7.水冲脉不见于:
A.心包积液B.主动脉瓣关闭不全C.动脉导管未闭
D.严重贫血E.甲状腺功能亢进
8.下列关于奇脉的描述哪项正确?
A.吸气时脉搏增加B.吸气时收缩压较呼气时低10mmHg以上
C.有脉律不规则D.常见于主动脉瓣关闭不全
E.以上都不正确
9.男,24岁,心脏听诊心率86次/分,律齐,主动脉瓣第二听诊区舒张期吸气样杂音,无心衰症状。
该患者脉搏检查可出现哪些异常()
A.交替脉B.奇脉C.水冲脉
D.迟脉E.重搏脉
10.关于迟脉的描述,下列哪项正确:
A.升支上升快B.波幅高C.波峰窄
D.降支快E.见于主动脉瓣狭窄
11.男,23岁,劳力性呼吸困难2年,加重3天。
体查:
心界向左下扩大,
心尖搏动弥散,心率112次/分,律齐,心尖区可闻及第三心音奔马律,胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音,此病人脉搏检查可能发现:
A.水冲脉B.交替脉C.奇脉
D.重搏脉 E.脱落脉
12.女,24岁,头昏,左上肢间歇无力1月余,体重、左锁骨上区可闻及收缩期杂音,右侧脉率76次/分,律齐,左侧脉搏扪不清,此病人可能的病因是:
A.多发性大动脉炎B.结节性多动脉炎
C.闭塞性周围动脉粥样硬化D.主动脉瓣严重狭窄
E.血栓性静脉炎
13.女,38岁,反复胸痛,晕厥1年余。
胸骨左缘3、4肋间Ⅲ/Ⅵ级SM。
活动时杂音增强,心率70次/分,律齐,脉搏似140次/分,该患者可能的病因是:
A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄
D.肥厚梗阻性心肌病E.室间隔缺损
14.男,8岁,未诉特殊不适,体查发现吸气时脉率增快,呼气时脉率减慢。
可能的原因是:
A.窦性心律不齐B.早搏C.房颤
D.心包积液E.心功能不全
15.血压测量按korotkoff5期法,听到何种声响时的汞柱数值为舒张压:
A.听到动脉搏动声第一响B.声音逐渐加强
C.出现柔和吹风样导音D.音调突然变低钝
E.最终声音消失
16.成人高血压标准为:
A.收缩压>120mmHg、舒张压>80mmHg
B.收缩压>130mmHg、舒张压>85mmHg
C.收缩压>140mmHg、舒张压>90mmHg
D.收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg
E.收缩压≥150mmHg、舒张压≥95mmHg
17.以下有关高血压的描述哪项是正确的?
A.3次非同日血压值达到或超过140/90mmHg,可诊断为高血压
B.1次血压值达到或超过140/90mmHg,可诊断为高血压
C.收缩压正常,仅舒张压达到或超过90mmHg,不能诊断高血压
D.仅收缩压达到或超过140mmHg,舒张压正常,不能诊断高血压
E.所有高血压都为原发性高血压
18.以下有关测量血压的描述哪项是错误的?
A.被检者半小时内禁烟,在安静环境下休息5-10分钟
B.被检者可取仰卧位或坐位
C.通常测左上肢血压
D.气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约3cm
E.检查者扪及肱动脉搏动后,将听诊器胸件置于搏动上听诊
19.以下有关血压测值的描述哪项错误?
A.正常双侧上肢血压差别达10mmHg
B.正常下肢血压高于上肢血压达20~40mmHg
C.正常脉压为30-40mmHg
D.多发性大动脉炎双上肢血压差别超过10mmHg
E.甲状腺动脉亢进脉压小于30mmHg
20.以下有关动态血压的正常值描述哪项错误?
A.24小时平均血压小于130/80mmHg
B.白昼血压的两个高峰在上午6am-8am,下午4pm-6pm
C.夜间血压较白昼下降超过10%
D.白昼平均血压小于135/85mmHg
E.夜间平均血压小于125/75mmHg
21.测量下肢血压时,患者应采取何种体位?
A.俯卧位B.仰卧位C.侧卧位
D.坐位E.立位
22.男,56岁,血压为135/100mmHg,应考虑:
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A.正常血压B.1级高血压
C.2级高血压D.3级高血压
23.女,32岁,多次血压测量,上肢血压130/80mmHg、下肢血压120/70mmHg,应考虑为:
A.主动脉缩窄B.主动脉瓣狭窄C.正常人
D.主动脉瓣关闭不全E.心包积液
24.男,50岁,右上肢血压135/75mmHg、左上肢血压125/70mmHg,应考虑为:
A.多发性大动脉炎B.正常人C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全E.心包积液
25.低血压的判断标准为:
A.<90/60mmHgB.≤90/60mmHgC.<80/60mmHg
D.≤80/60mmHgE.<80/50mmHg
26.女,27岁,右上肢血压130/85mmHg、左上肢血压110/70mmHg、右下肢血压120/75mmHg、左下肢血压115/65mmHg,应考虑为:
A.主动脉缩窄B.多发性大动脉炎C.正常人
D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全
27.下列哪项不属于周围血管征:
A.水冲脉B.枪击音C.Duroziez双重导音
D.颈动脉收缩期杂音E.毛细血管搏动
28.下列病变中,哪项只能听到收缩期血管杂音?
A.甲状腺功能亢进时颈部动脉杂音
B.肾动脉狭窄时背部闻及的血管杂音
C.肺内动静脉瘘胸部闻及的杂音
D.冠状动静脉瘘心尖部闻及的杂音
E.肝硬变时上腹部静脉杂音
29.Duroziez双重杂音常检查的动脉是:
A.颈动脉B.锁骨上动脉C.桡动脉
D.腘动脉E.股动脉
1、AuistinFlint杂音为何种杂音。
A.相对性三尖瓣关闭不全杂音
B.器质性主动脉瓣狭窄杂音
C.器质性肺动脉瓣狭窄
D.相对性二尖瓣狭窄杂音
E.功能性二尖瓣关闭不全杂音
2、三尖瓣区相对性关闭不全杂音,可传至心尖区,误为二尖瓣关闭不全,二者需鉴别,下列哪项为前者独有:
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A.收缩性杂音
B.吹风样杂音
C.有心脏增大
D.扩大心脏回缩,杂音减弱
E.深吸气杂音增强
3、二尖瓣狭窄病人听到开瓣音常提示:
A.二尖瓣狭窄合并关闭不全
B.二尖瓣狭窄严重,瓣膜钙化
C.左房衰竭
D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣病变
E.二尖瓣轻、中度狭窄,瓣膜弹性和活动性较好。
4、主动脉瓣区器质性收缩期杂音特点,哪项不正确:
A.性质粗糙
B.常伴震颤
C.向颈部传导
D.主要见于主动脉瓣狭窄
E.常有A2亢进
5、器质性二尖瓣狭窄听诊主要特点是:
A.心尖区可闻及收缩期吹风样杂音
B.心尖区可闻及舒张早期隆隆样杂音,无上腾性
C.心尖区要闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,有上腾性
D.胸骨左缘2-3肋间,可扪及收缩期吹风样杂音
E.胸骨左缘2-3肋间可闻及舒张期叹气样杂音
6、风心病二尖瓣狭窄最具特征性的检查是:
A.心电图检查
B.X线检查
C.第一心音亢进
D.皮下小结
E.以上均不是
7、触诊心尖博动在心浊音界内侧的疾病是:
A.风湿性心脏病
B.高血压心脏病
C.扩张性心肌病
D.心包积液
E.冠心病
8、Grahamsteel杂音见于下例哪种情况:
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.相对性肺动瓣关闭不全
9、男,20岁,劳累后心悸气促气短,查:
心尖区无隆起,心尖部可触及舒张期震颤,心率86次/分,律齐,其原因最可能是:
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣脱垂
D.主动脉瓣关闭不全
1.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法:
A超声检查B钡餐检查C腹部体格检查
D腹部X线检查E胃肠镜检查
2.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是:
A有无腹水B有无肝功能损害C肝脏是否肿大
D颈静脉是否充盈E脾脏是否肿大
3.腹部检查下列那项错误:
A振水音见于幽门梗阻B肋下扪及肝脏提示肝肿大
C正常人不能扪及脾脏D肠鸣音消失可见于急性腹膜炎
E正常人可触到腹主动脉搏动
4.腹部触诊内容不包括:
A压痛及反跳痛B肌紧张度C振水音
D移动性浊音E液波震颤
5.下列那项不会出现振水音:
A正常人餐后1小时B幽门梗阻C正常人清晨空腹
D胃扩张E正常人大量饮水后
6.肿块形状的描述,下列那项不正确:
A胆囊肿大多如梨形B脾切迹的存在是脾肿大的特征
C肾肿大的下极仍呈半圆形D香肠型肿块常见于肠套,输卵管积水
E形状不规则的肿块一定属恶性
7.腹部检查方法以哪种最为重要?
A.望诊B.触诊C.听诊
D.叩诊E.嗅诊
8.关于腹部膨隆的叙述,下列哪些是正确的?
A.成年人平卧时,前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面
B.坐起时脐以下部分稍前凸
C.小儿腹部高于肋缘及耻骨水平
D.肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平
E.平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平.
9.检查一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。
该患者符合下列哪项?
A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞
C.门静脉高压或门静脉阻塞D.髂内静脉阻塞
E.髂外静脉阻塞
10.上腹部出现明显胃蠕动波,常见于下列哪项?
A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃癌
D.溃疡病E.幽门梗阻
11.某患者因上腹部胀痛不适,清晨未进食来院就诊,检查发现上腹部有振水音。
该患者最可能是:
A.正常情况B.胃内大量液体潴留
C.腹腔内有大量液体D.胃内有大量气体
E.腹腔内有气体
12.腹部揉面感最多见于:
A.胃穿孔B.腹腔内出血C.急性弥漫性腹膜炎
D.结核性腹膜炎E.急性阑尾炎
13.局限性肝肿大见于:
A.Budd-Chiari综合征B.肝肿瘤C.白血病
D.血吸虫病E.华支睾吸虫病
14.弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病?
A.肝瘀血B.脂肪肝C.肝炎
D.白血病E.早期肝硬变
15.下列哪种病变可使肝浊音界下移?
A.肺不张B.肺气肿C.大叶性肺炎