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慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是Word文件下载.docx

1、( ) A大叶性肺炎消散期 B大叶性肺炎充血期 C大叶性肺炎实变期 D慢性阻塞性肺气肿 E支气管肺炎 2胸腔积液患者喜患侧卧位是因为:A此体位能减少积液生成 B.此体位能减轻对心脏的压迫 C此体位能减弱呼吸运动度而减轻疼痛 D此体位能减少气管,支气管压迫而减轻气促 E此体位能增加淋巴回流 3慢性阻塞性肺气肿时可出现下列何种异常体征?A肺部饱满 B桶状胸 C气管移向健侧 D吸气期明显延长 E叩诊胸部呈清音 1. 心前区隆起常见于:A左心房增大 B左心室增大 C.右心房增大 D.右心室增大 E.心包积液 2. 正常心尖搏动环围以直径计算: A. 1.01.5cm B. 1.52.0cm C.2.0

2、2.5cm D.2.53.0cm E.3.03.5cm 3. 剑突下异常搏动见于;下列哪种情况: A右心室肥大 B左心室肥大 C大量腹水 D右位心 E门静脉高压 4抬举性心尖搏动提示: A左心房肥大 B左心室肥大 C右心房肥大 D右心室肥大 E左、右心室肥大 5心尖区触及舒张期震颤,最常见于:( ) A室间隔缺损 B动脉导管未闭 C二尖瓣狭窄 D主动脉瓣狭窄 E肺动脉瓣狭窄 6心浊音界呈三角形提示: A心包积液 B左、右心室增大 C左、右心房增大 D大量腹腔积液 E左心房显著增大 7胸腔积液患者,心尖搏动位置有何改变? A向上移位 B向下移位 C向患侧移位 D向健侧移位 E不能确定 8 检查心

3、脏震颤常用: A手掌尺侧 B全手掌 C24指指腹 D23指指腹E手掌桡侧 9.下列哪种情况胸骨左缘第2肋间见异常搏动( ) A右心室肥大 B.肺动脉高压 C.升主动脉瘤 D.主动脉弓瘤 E. 大动脉炎 1单纯二间瓣狭窄时,第一心音亢进是因为:A心脏收缩时,二尖瓣前叶处于低位置 B二尖瓣及腱索增厚 C心肌收缩力提高 D心脏收缩时,二间瓣后叶关闭延迟 E心室收缩时间延长 2关于心脏瓣膜听诊区的部位,下列哪项是正确的?A三尖瓣区位于胸骨体下端右缘 B主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间 C二尖瓣区位于心尖部 D主动脉瓣区位于胸骨右缘第3 肋间 E肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2 肋间 3心脏听诊的规范顺

4、序是:A二尖瓣区开始主动脉瓣第二听诊区主动脉瓣区肺动脉瓣区三尖瓣区 B三尖瓣区开始主动脉瓣区肺动脉瓣区主动脉瓣第二听诊区二尖瓣区 C主动脉瓣区开始肺动脉瓣区主动脉瓣第二听诊区二尖瓣区三尖瓣区 D二尖瓣区开始肺动脉瓣区主动脉瓣区主动脉瓣第二听诊区三尖瓣区 E二尖瓣区开始三尖瓣区主动脉瓣第二听诊区肺动脉瓣区主动脉瓣区 4、下列哪种情况可出现A2增强?A低血压 B主动脉粥样硬化 C主动脉瓣粘连或钙化 D主动脉瓣关闭不全 E主动脉瓣狭窄 5S4的产生与下列哪项有关?A心室收缩 B心室快速充盈 C心房收缩 D心室舒张 E血流加速 6临床上最常见的心音分裂是:AS2生理性分裂 BS2通常分裂 CS1分裂

5、DS2 反常分裂 ES2 固定分裂 7S2 固定分裂的常见原因是:A房间隔缺损 B主动脉瓣狭窄 C完全性右束支传导阻滞 D完全性左束支传导阻滞 E室间隔缺损 8收缩中晚期喀喇音可见于哪种情况?A主动脉瓣狭窄 B二尖瓣脱垂 C肺动脉瓣狭窄 D房间隔缺损 9 听到开瓣音常提示:A二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全 B二尖瓣轻、中度狭窄,瓣膜弹性和活动性较好 C二尖瓣严重狭窄,瓣膜钙化 D二尖瓣狭窄伴左心衰竭 E二尖瓣狭窄分离术的禁忌症 10关于杂音的形成机制,下列哪种是正确的?A血粘稠度显著增加,发生杂音的倾向亦增加 B乳头肌或腱索断裂,断端在心腔内摆动,使血流加速而产生杂音 C心脏内发生异常通道,产生分

6、流,使血流加速而产生杂音 D血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音 E血流速度越快,旋涡越易产生,杂音越弱 11可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素有:A左侧卧位 B右侧卧位 C卧位到迅速站立 DValsalva动作 E深吸气 12下列哪种杂音属递增递减型?A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C二尖瓣关闭不全 D二尖瓣狭窄 E动脉导管未闭 13关于心脏杂音传导方向的叙述,下列哪项是错误的?A主动脉瓣关闭不全舒张期杂沿胸骨左缘下传可达心尖 B二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导 C二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩岬下区传导 D三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部 E主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部

7、、胸骨上窝传导 14关于心脏杂音的叙述,下列哪项是错误的?A. 杂音在某瓣膜听诊区最响,提示病变在该区相应的瓣膜 B. 杂音的性质是指由于振动的频率不同而表现为音色和音调的不同 C. 目前普遍采用的心脏各种杂音分级法为Levine 6级分级法 D. 不同时期出现的杂音,常反映不同的病变 E. 根据杂音最响部位及其传导方向,可判断杂音来源及其病理性质 15听到第一心音强弱不等,可排除下列哪种情况?A频发室性早搏 B心房颤动 C度房室传导阻滞 D度房室传导阻滞 E室性心动过速 1关于脉率的变化,下列哪项是错误的? A男性较女性慢 B老年人较慢 C儿童较成人慢 D情绪激动时较快 E餐后较快 2正常人

8、脉率变化的叙述,哪项是错误的? A成人脉率平均约72次/分 B儿童平均约90次/分 C婴幼儿可达130次/分 D正常人脉率为60-100次/分 E老年人平均为70-80次/分 3下列脉律的描述,哪项是正确的? A脉搏的节律可反映心脏的节律 B正常人的脉律一定规则 C脉搏短绌,最常见于期前收缩 D窦性心律不齐时出现脱落脉 E老年人常出现窦性心律不齐 4脱落脉的产生机制是: A部分心房激动不能下传至心室 B周围动脉阻力增加 C部分心搏的搏出量显著下降 D心率较慢 E脉压增大 5洪脉不见于: A贫血 B甲状腺功能亢进 C主动脉瓣关闭不全 D高热 E主动脉瓣狭窄 6下列哪种脉搏的脉律不规整? A水冲脉

9、 B奇脉 C交替脉 D迟脉 E脉搏短绌 7水冲脉不见于: A心包积液 B主动脉瓣关闭不全 C动脉导管未闭 D严重贫血 E甲状腺功能亢进 8下列关于奇脉的描述哪项正确? A吸气时脉搏增加 B吸气时收缩压较呼气时低10mmHg以上 C有脉律不规则 D常见于主动脉瓣关闭不全 E以上都不正确 9男,24岁,心脏听诊心率86次/分,律齐,主动脉瓣第二听诊区舒张期吸气样杂音,无心衰症状。该患者脉搏检查可出现哪些异常( ) A交替脉 B奇脉 C水冲脉 D迟脉 E重搏脉 10关于迟脉的描述,下列哪项正确: A升支上升快 B波幅高 C波峰窄 D降支快 E见于主动脉瓣狭窄 11男,23岁,劳力性呼吸困难2年,加重

10、3天。体查:心界向左下扩大, 心尖搏动弥散,心率112次/分,律齐,心尖区可闻及第三心音奔马律,胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音,此病人脉搏检查可能发现: A水冲脉 B交替脉 C奇脉 D重搏脉 E脱落脉 12女,24岁,头昏,左上肢间歇无力1月余,体重、左锁骨上区可闻及收缩期杂音,右侧脉率76次/分,律齐,左侧脉搏扪不清,此病人可能的病因是:A多发性大动脉炎 B结节性多动脉炎 C闭塞性周围动脉粥样硬化 D主动脉瓣严重狭窄 E血栓性静脉炎 13女,38岁,反复胸痛,晕厥1年余。胸骨左缘3、4肋间/级SM。活动时杂音增强,心率70次/分,律齐,脉搏似140次/分,该患者可能的病因是:A二尖瓣

11、关闭不全 B主动脉瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D肥厚梗阻性心肌病 E室间隔缺损 14男,8岁,未诉特殊不适,体查发现吸气时脉率增快,呼气时脉率减慢。可能的原因是:A窦性心律不齐 B早搏 C房颤 D心包积液 E心功能不全 15血压测量按korotkoff 5期法,听到何种声响时的汞柱数值为舒张压:A听到动脉搏动声第一响 B声音逐渐加强 C出现柔和吹风样导音 D音调突然变低钝 E最终声音消失 16成人高血压标准为: A收缩压120mmHg、舒张压80mmHg B收缩压130mmHg、舒张压85mmHg C收缩压140mmHg、舒张压90mmHg D收缩压140mmHg、舒张压90mmHg E收缩压

12、150mmHg、舒张压95mmHg 17以下有关高血压的描述哪项是正确的? A3次非同日血压值达到或超过140/90mmHg,可诊断为高血压 B1次血压值达到或超过140/90mmHg,可诊断为高血压 C收缩压正常,仅舒张压达到或超过90mmHg,不能诊断高血压 D仅收缩压达到或超过140mmHg,舒张压正常,不能诊断高血压 E所有高血压都为原发性高血压 18以下有关测量血压的描述哪项是错误的? A被检者半小时内禁烟,在安静环境下休息5-10分钟 B被检者可取仰卧位或坐位 C通常测左上肢血压 D气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约3cm E检查者扪及肱动脉搏动后,将听诊器胸件置于搏动

13、上听诊 19以下有关血压测值的描述哪项错误? A正常双侧上肢血压差别达10mmHg B正常下肢血压高于上肢血压达2040mmHg C正常脉压为30-40mmHg D多发性大动脉炎双上肢血压差别超过10mmHg E甲状腺动脉亢进脉压小于30mmHg 20以下有关动态血压的正常值描述哪项错误? A24小时平均血压小于130/80mmHg B白昼血压的两个高峰在上午6am-8am,下午4pm-6pm C夜间血压较白昼下降超过10% D白昼平均血压小于135/85mmHg E夜间平均血压小于125/75mmHg 21测量下肢血压时,患者应采取何种体位? A俯卧位 B仰卧位 C侧卧位 D坐位 E立位 2

14、2男,56岁,血压为135/100mmHg,应考虑:( ) A正常血压 B1级高血压 C2级高血压 D3级高血压 23女,32岁,多次血压测量,上肢血压130/80mmHg、下肢血压120/70mmHg,应考虑为:A主动脉缩窄 B主动脉瓣狭窄 C正常人 D主动脉瓣关闭不全 E心包积液 24男,50岁,右上肢血压135/75mmHg、左上肢血压125/70mmHg,应考虑为: A多发性大动脉炎 B正常人 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E心包积液 25低血压的判断标准为: A90/60mmHg B90/60mmHg C80/60mmHg D80/60mmHg E80/50mmHg 26女,2

15、7岁,右上肢血压130/85mmHg、左上肢血压110/70mmHg、右下肢血压120/75mmHg、左下肢血压115/65mmHg,应考虑为:A主动脉缩窄 B多发性大动脉炎 C正常人 D主动脉瓣狭窄 E主动脉瓣关闭不全 27下列哪项不属于周围血管征: A水冲脉 B枪击音 CDuroziez双重导音 D颈动脉收缩期杂音 E毛细血管搏动 28下列病变中,哪项只能听到收缩期血管杂音? A甲状腺功能亢进时颈部动脉杂音 B肾动脉狭窄时背部闻及的血管杂音 C肺内动静脉瘘胸部闻及的杂音 D冠状动静脉瘘心尖部闻及的杂音 E肝硬变时上腹部静脉杂音 29Duroziez双重杂音常检查的动脉是: A颈动脉 B锁骨

16、上动脉 C桡动脉 D腘动脉 E股动脉 1、Auistin Flint杂音为何种杂音。A相对性三尖瓣关闭不全杂音 B器质性主动脉瓣狭窄杂音 C器质性肺动脉瓣狭窄 D相对性二尖瓣狭窄杂音 E功能性二尖瓣关闭不全杂音 2、三尖瓣区相对性关闭不全杂音,可传至心尖区,误为二尖瓣关闭不全,二者需鉴别,下列哪项为前者独有: ( ) A收缩性杂音 B吹风样杂音 C有心脏增大 D扩大心脏回缩,杂音减弱 E深吸气杂音增强 3、二尖瓣狭窄病人听到开瓣音常提示:A二尖瓣狭窄合并关闭不全 B二尖瓣狭窄严重,瓣膜钙化 C左房衰竭 D二尖瓣狭窄合并主动脉瓣病变 E二尖瓣轻、中度狭窄,瓣膜弹性和活动性较好。4、主动脉瓣区器质

17、性收缩期杂音特点,哪项不正确:A性质粗糙 B常伴震颤 C向颈部传导 D主要见于主动脉瓣狭窄 E常有A2亢进 5、器质性二尖瓣狭窄听诊主要特点是:A心尖区可闻及收缩期吹风样杂音 B心尖区可闻及舒张早期隆隆样杂音,无上腾性 C心尖区要闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,有上腾性 D胸骨左缘2-3肋间,可扪及收缩期吹风样杂音 E胸骨左缘2-3肋间可闻及舒张期叹气样杂音 6、风心病二尖瓣狭窄最具特征性的检查是:A心电图检查 BX线检查 C第一心音亢进 D皮下小结 E以上均不是 7、触诊心尖博动在心浊音界内侧的疾病是:A风湿性心脏病 B高血压心脏病 C扩张性心肌病 D心包积液 E冠心病 8、Graham ste

18、el杂音见于下例哪种情况:A二尖瓣关闭不全 B主动脉瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D肺动脉瓣狭窄 E相对性肺动瓣关闭不全 9、男,20岁,劳累后心悸气促气短,查:心尖区无隆起,心尖部可触及舒张期震颤,心率86次/分,律齐,其原因最可能是:B二尖瓣狭窄 C二尖瓣脱垂 D主动脉瓣关闭不全 1. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法:A 超声检查 B 钡餐检查 C腹部体格检查 D 腹部X线检查 E 胃肠镜检查 2. 鉴别右心衰与肝硬化的主要点是:A 有无腹水 B 有无肝功能损害 C 肝脏是否肿大 D 颈静脉是否充盈 E 脾脏是否肿大 3. 腹部检查下列那项错误:A 振水音见于幽门梗阻 B 肋下扪

19、及肝脏提示肝肿大 C 正常人不能扪及脾脏 D 肠鸣音消失可见于急性腹膜炎 E 正常人可触到腹主动脉搏动 4. 腹部触诊内容不包括:A 压痛及反跳痛 B 肌紧张度 C 振水音 D 移动性浊音 E 液波震颤 5.下列那项不会出现振水音:A 正常人餐后1小时 B 幽门梗阻 C 正常人清晨空腹 D 胃扩张 E 正常人大量饮水后 6.肿块形状的描述,下列那项不正确:A 胆囊肿大多如梨形 B 脾切迹的存在是脾肿大的特征 C 肾肿大的下极仍呈半圆形 D 香肠型肿块常见于肠套,输卵管积水 E 形状不规则的肿块一定属恶性 7. 腹部检查方法以哪种最为重要?A. 望诊 B. 触诊 C. 听诊 D. 叩诊 E. 嗅

20、诊 8.关于腹部膨隆的叙述,下列哪些是正确的?A.成年人平卧时,前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面 B.坐起时脐以下部分稍前凸 C.小儿腹部高于肋缘及耻骨水平 D.肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平 E. 平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平. 9.检查一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。该患者符合下列哪项?A. 上腔静脉阻塞 B. 下腔静脉阻塞 C. 门静脉高压或门静脉阻塞 D. 髂内静脉阻塞 E. 髂外静脉阻塞 10.上腹部出现明显胃蠕动波,常见于下列哪项?A. 急性胃炎 B. 慢性胃炎 C. 胃癌 D. 溃疡病 E. 幽门梗阻 11.某患者因上腹部胀痛不适,清晨未进食来院就诊,检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是:A. 正常情况 B. 胃内大量液体潴留 C. 腹腔内有大量液体 D. 胃内有大量气体 E. 腹腔内有气体 12腹部揉面感最多见于:A. 胃穿孔 B. 腹腔内出血 C. 急性弥漫性腹膜炎 D. 结核性腹膜炎 E. 急性阑尾炎 13局限性肝肿大见于:A. Budd-Chiari综合征 B. 肝肿瘤 C. 白血病 D. 血吸虫病 E. 华支睾吸虫病 14弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病?A. 肝瘀血 B. 脂肪肝 C. 肝炎 D. 白血病 E. 早期肝硬变 15下列哪种病变可使肝浊音界下移?A. 肺不张 B. 肺气肿 C. 大叶性肺炎

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