非营利性三级医院章程.docx

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非营利性三级医院章程

一、总则

（一） 举办单位:

XXX。

（二） 医院性质：

社会办非营利性医疗机构。

（三） 医院名称:

XXX医院；英文名称:

XXX；英文缩写:

XXX。

（四） 医院地址:

XXX。

医院网址为：

XXX。

（五） 医院在当地民政部门登记管理机关依法登记注册，在卫生健康行政部门领取执业许可证，具有法人资格，享有经营管理自主权,独立承担法律责任。

院长是医院的法定代表人。

（六） 领导体制：

医院实行理事会领导下的院长负责制。

（七） 功能定位：

医院跨区域提供医疗卫生服务，具有医疗、教学、科研、公共卫生服务等功能的三级医院。

主要任务是提供专科（包括特殊专科）医疗服务，解决危急重症和疑难复杂疾病，接受二级医院转诊，对下级医院进行业务技术指导和人才培训；参与和指导一、二级预防工作。

（八） 医院宗旨：

遵循《基本医疗卫生与健康促进法》充分发挥医院优势，不断创新医疗技术和管理方式，通过实施领先的发展战略构建科学的现代医院管理体系，坚持正确的卫生与健康工作方针，坚持以人民健康为中心，优化配置和有效利用医院资产，坚持社会效益优先原则，满足人民不断增长的医疗和保障需要，为人民群众提供一流的多样化差异化个性化医疗健康服务，并遵守宪法、法律、法规和国家政策践行社会主义核心价值观，遵守社会道德风尚。

（九）办医方向：

以现代化医院管理制度、优良的就医环境和优质的医疗服务，成为特色鲜明、具有竞争力和影响力的医疗健康服务提供机构，满足社会不同层次和多样化的医疗服务需求。

（十）医院经营范围：

以当地卫生健康行政部门核发的执业许可证书为准，业务范围包括XXX等。

医院在登记的经营范围内从事活动，一切活动遵守国家有关法律行政法规的规定，不受任何机关、团体、个人侵犯或非法干涉。

医院接受国家有关行政部门的业务指导和监督管理。

（十一）创新发展目标：

以提升内涵、强化特色、优化品牌为目标，深化改革，净化院风，创新引领，推动医院发展，成为本地区区域性医疗中心。

（十二）医院根据中国共产党章程的规定，设立中国共产党的组织，开展党的活动，为党组织的活动提供必要条件。

二、举办单位权利与义务

（一）举办单位权利

1.提出医院宗旨和业务范围。

2.组建医院理事会。

3.向医院理事会委派相关理事。

4.提名或任免医院理事长。

5.监督医院运行。

6.决定医院经营方针和投资计划。

7.审核批准医院章程及章程修改案。

8.决定医院年度财务预决算。

9.支持理事会依法履行职责。

10.决定医院分立、合并、解散、清算或变更形式。

11.履行法律法规规定的举办单位其他权利。

（二）举办单位义务

1.为医院提供开办资金和相关运行经费。

2.支持医院理事会依法履行职责。

3.履行法律法规规定的举办单位其他义务。

三、医院权利与义务

（一） 医院行使机构设置、运营管理、人力资源管理、人才引进、绩效管理、薪酬分配、执年度预算等经营管理自主权。

（二） 医院权利与义务

1.认真贯彻落实党和国家新时代卫生与健康工作方针政策，以人民健康为中心，推动医院健康发展。

2.充分发挥医院的功能作用，为人民群众提供医疗健康、疾病预防等医疗和公共卫生服务。

3.承担医院医务人员的培训和继续教育，住院医师规范化培训，与医学院校合作培养医学人才，不断提升全院人员的职业道德、执业能力和技术水平。

4.履行医院研究职能，开展临床医学和临床应用医学研究，推动医学科技成果转化。

5.开展对外交流和国际合作，推动医院开放式发展。

6.承担上级卫生健康行政部门交办的其他事项。

（三） 医院的业务范围以国家事业单位登记管理局登记的业务范围和当地卫生健康行政部门核发的执业许可证登记内容为准。

（四） 医院在执业许可的经营范围内从事业务活动，一切活动遵守国家有关法律法规，不受任何机关团体、个人侵犯或非法干涉。

（五） 医院接受上级卫生健康、医保等相关行政部门的业务指导和监督管理。

（六） 医院主动接受社会监督和舆论监督，建立完善的监督评价体系，推行第三方满意度评价机制，接受社会评价和监督。

四、医院内部治理体系

（一）理事会

1.医院理事会是医院的常设权力机构，是医院法人治理结构的主体，代表出资人利益，行使医院的重大决策权，是对医院发展战略、建设规划和医院管理等重要事务进行决策的机构。

理事会向举办单位负责并报告工作。

2.理事会由若干名理事组成，其中设理事长1名。

由理事长、执行院长、专家代表职工代表等人员组成，首届理事会由举办单位负责组建。

3.理事会每届任期3-5年。

理事任期届满时经举办单位批准可以连选连任，但连续任一般不超过2届。

根据理事职务的变更进行解聘和增补。

理事会届满前3个月内负责组建下一届理事会，理事长由举办单位委派。

4.理事会行使下列职权

（1）决定医院的运营计划和投资方案。

（2）制定医院的年度财务预决算。

（3）制定医院发展规划、计划和财务、人事、分配等基本管理制度，决定医院年度运营目标。

（4）按规定履行医院重大项目决策，如医院执行层的成员任免、重大项目投资、大额资金使用等事项的决策职责。

（5）决定医院内部管理机构的设置。

（6）审议理事长提名或其他方式选拔的院长、副院长、总会计师等高级管理人选，并报举办单位批准后进行聘任和解聘。

（7）执行举办单位的决定。

5.理事会议事规则

（1）理事会会议由理事长召集并主持。

（2）全体理事会会议每6个月召开一次，2/3以上理事出席方可举行。

特殊情况下，经理事长或1/3及以上理事提议，可以召开理事会临时会议。

（3）理事会会议采取记名方式投票表决，每名理事享有一票表决权，理事会决议一般事项须经全部理事的超过半数以上通过。

重大事项须经全部理事2/3以上通过。

（4）理事会会议应当有会议记录，并形成会议纪要。

（二）管理层

1,医院管理层是理会的执行机构，对理事会负责，定向理事会报告工作。

2,管理层由院长、副院长、总会计师组成，且根据业务工作需要，可临时设立项目负责人。

管理层由理事会聘任，每届聘期3-5年。

设院长1名，副院长若干名（根据医院等级和规模决定），总会计师1名。

3,管理层成员应具备下列基本条件和资格

（1）具有胜任岗位职责所必需的专业知识和职业素养，熟悉医疗卫生行业发展情况和相关政策法规，有先进的医院管理理念和实践经验。

（2）具有较强的组织领导和沟通协调能力，遵守医院章程和各项管理制度，富有改革创新精神，善于构建和谐的医患关系。

（3）具有强烈的事业心和责任感，热爱医疗卫生事业，坚持原则，敢于担当，忠于职守，勤勉尽责，能够全身心投人工作，实绩突出。

（4）具有良好的道德品行修养，带头践行社会主义核心价值观，以人为本，仁心仁怀，严于律己，廉洁从业。

（5）一般应当具有大学本科以上文化程度。

（6）具有10年以上医疗卫生工作经历或者其他领域管理工作经历。

（7）从副职提任正职的，一般应当具有副职岗位2年以上任职经历；从下级正职提任上级副职的，一般应当具有下级正职岗位3年以上任职经历。

（8）医院行政领导人员应当经过国家认可的医院院长职业化培训。

确因特殊情况在提任前未达到培训要求的，应当在提任后一年内完成。

（9）符合有关法律法规和行业主管部门规定的其他任职资格要求。

4.院长由理事会聘任或解聘，任期3-5年，可连选连任。

院长须具备强烈的事业心、良好的团队领导能力、学习创新能力、协作能力和行政管理能力。

5.经理事会授权后，院长拥有医院日常行政管理的决策权和指挥权。

6.院长根据本章程及理事会决策，全面负责医院行政管理、日常医疗业务和事务管理工作。

主要履行以下职责：

（1）主持医院日常运营管理工作（包括医疗、教学、科研后勤等各项业务），组织实施理事会决议，认真落实各项行业管理规定。

（2）拟订医院发展战略规划、年度工作计划和投资方案等，报理事会批准后组织实施。

（3）拟订医院内部管理机构设置方案、医院基本运营管理制度，经理事会批准后实施。

（4）出席或主持医院的各种会议，负责签发医院发布的制度、管理办法、人员任免等重要文件；接受理事会的指导和监督。

（5）制订职工薪酬总体分配方案，并报理事会批准后组织实施。

（6）决定和审批医院口常运营经费的使用开支。

（7）定期向理事会报告工作。

（8）承担法律法规和本章程规定的其他职炎。

7.院长应拟订工作细则、报理事会批准后实施。

工作细则应包括下列内容：

（1）院长办公会召开的条件、程序和参加人员。

（2）院长及其他医院行政管理人员工作职责及分工。

（3）医院资金与资产的运用，以及签订重大合同的权限。

（4）向理事会报告制度、

（5）理事会规定的其他事项

8.副院长协助院长分管相关工作，按照职权分工，协助院长开展医院日常管理工作。

在院长不能履行职责时代理日常事务工作。

9.医院管理层实行任期目标责任制。

任期目标按照医院理办会依据医院发展规划和工作实际确定。

（三）医院党委

1.医院建立中国共产党基层委员会（以下简称“党委"），并依据《中国共产党章程》开展活动。

医院党委是医院的政治核心组织，保

证和监督党和国家的方针、政策在医院得到贯彻执行。

2.医院党组织的职责

（1）按照党章规定，充分发挥基层党组织的政治核心作用和党员的先锋模范作用，落实党的各项路线、方针、政策。

（2）努力开展思想政治工作，加强医德医风和职业道德建设,协助医院各项运营管理工顺利进行。

（3）对医院各级党组织、工会委员会、共青团组织实施领导和管理。

（4）积极参与医院各项运营管理工作，并进行监督，必要时进行协调。

3.医院党委设书记1名，副书记1名，纪委书记1名，负医院的党建工作。

4.医院为党组织活动提供必要条件，保障组织机构、活动场所和活动经费，党组织活动经费纳入医院预算。

（四）专业委员会

1.根据医院实际工作需要，设科学技术委员会、经济管理委员会、医疗质量与安全管理委员会、药事与药物治疗学委员会、医学装备管理委员会、伦理委员会等专业委员会，为医院策与管理提供咨询意见。

专业委员会应制定专门的制度规定。

2.专业委员会定期召开会议，会议议题由主任委员、副主任委员讨论确定。

同时，根据会议议题，邀请相关职能部门和科室负责人参加会议。

3.专业委员会会议应规定最低参会人数，并按委员会制度规定进行表决，对于不适宜开的会议内容应予保密，并遵循近亲属及利益关联回避原则。

4.专业委员会聘期一般为3年，期满换届。

（五）职工代表大会

1.职工代表大会是医院实行民主管理的基本形式，是职工行使民主管理权力的机构，依照法律规定行使职权。

医院的工会委员会是职工代表大会的工作机构，负责职工代表大会的日常工作，检查、督促职工代表大会决议的执行。

2.医院建立职工代表大会制度，职工代表大会每年举行1-2次。

职工代表大会的主要职责包括：

（1）听取和审议医院的发展规划、管理层工作报告等。

（2）审议涉及医院发展和职工切身利益的岗位设置方案、岗位职责制度、薪酬绩效管理方案等，以及其他与职工合法权益有关的基本规章制度。

（3）审议、决定有关职工的集体福利事项等有关问题。

（4）检查督促职工代表大会决议、代表提案的落实，听取和反映职工的意见和要求。

（5）根据职工和代表的意见，向医院管理层和有关职能部门提出改进工作的建议。

（6）医院职代会闭会期间，如遇重大事项需要征求职代会代表意见，可临时召集职代会代表对所议事项征求意见并进行符合职代会规定的有效表决。

3.职工代