药学综合知识与技能竞赛试题及答案二Word文件下载.docx

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药学综合知识与技能竞赛试题及答案二Word文件下载.docx

降低心脏前、后负荷,对急性心梗及高血压所致慢性心衰效果较好

A.地高辛

B.多巴酚丁胺

C.氨力农

D.硝普钠

E.依那普利

第8题:

解救氰化物中毒的是

A.纳洛酮

B.双复磷

C.亚硝酸钠

D.二巯丁二钠

E.乙酰半胱氨酸

第9题:

结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论属于

A.E级B.D级C.C级D.B级E.A级

D

第10题:

如“齐二药事件”

A.发现药品质量问题

B.药品上市前风险评估

C.药品上市后风险评估

D.发现与规避假、劣药流入市场

E.发现药品使用环节的用药差错

第11题:

检查颗粒剂的溶化性属于

A.触觉试验

B.嗅觉试验

C.视觉试验

D.听觉试验

E.物理试验

第12题:

适用于有完整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女

A.单纯孕激素补充治疗

B.单纯雌激素补充治疗

C.雌孕激素序贯用药

D.雌孕激素连续联合用药

E.雄激素对抗治疗

第13题:

以下药物中,妊娠妇女使用可能引起胎儿泌尿生殖系统异常,指趾畸形的是

苯妥英钠B:

非那雄胺C:

沙立度胺D:

甲氨蝶呤

苯甲酸氮芥

第14题:

甲巯咪唑的初治剂量是一日

抗甲状腺药治疗剂量

A.5~15mgB.15~60mgC.25~80mgD.30~60mgE.300~600mg

答案分别为[A、D、E],本题考查甲亢药物的治疗剂量。

B、C属于干扰答案。

卡比马唑的初治剂量是15~60mg(B,无对应题干),维持剂量是一日5~15mg(A)。

甲巯咪唑的初治剂量是一日30~60mg(D),维持剂量是一日5~15mg(无对应题干)。

丙硫氧嘧啶的初治剂量是300~600mg(E),维持剂量是一日25~80mg(C,无对应题干)。

第15题:

“能使患者换位思考,在共同基础上达到谅解”的技能是

A.调剂技能

B.沟通技能

C.自主学习能力

D.药品管理技能

E.投诉应对技能

第16题:

一般情况下,老年人应该控制总胆固醇测定值低于

6.2mmol/LB:

6.1mmol/LC:

5.2mmol/LD:

5.1mmol/LE:

4.2mmol/L

第17题:

引发真菌性阴道炎的病原体有

A.链球菌

B.拟杆菌

C.假丝酵母菌

D.阴道毛滴虫

E.溶血链球菌

第18题:

一般给予肠外营养的热氮比为

A.NPC7:

3B.NPC5:

5C.150kcal:

1gND.100kcal:

1gN

E.24~32kcal/kg.cl

答案为[C,A,D,B]。

本题考查肠外营养的能量配比计算。

本题的“难点”是要理解机体不同状况下对糖、脂肪与蛋白的利用率。

当创伤应激严重时,应增加蛋白供给,同时机体对糖利用下降,而脂肪廓清加快,应增加脂肪供给。

第19题:

0.5%硫酸铜溶液洗胃用于解救

A.铅中毒

B.汞中毒

C.磷化锌中毒

D.苯丙胺中毒

E.苯巴比妥中毒

第20题:

下列药品中,归属妊娠毒性药物D级的是

泮托拉唑B:

二甲双胍C:

雷尼替丁D:

卡马西平E:

头孢拉定

第21题:

药用炭可以用于治疗细菌感染性腹泻,可是不适用的人群有

儿童

老年人

成年女性

学龄前儿童

3岁以下儿童

第22题:

以下对“发热的指标”的叙述中,不正确的是

腋下温度超过37.0℃

口腔温度超过37.3℃

直肠温度超过37.6℃

腋下温度超过37.6℃E:

昼夜体温波动超过1℃

第23题:

下列因素中,归属影响药品质量的人为因素的是

包装材料B:

药品剂型

包装车间湿度D:

药品贮存时间

药品质量监督管理情况

第24题:

艾滋病患者肠道孢子虫感染可呈现

A.鲜血便

B.柏油黑便

C.乳凝块便

D.白陶土便

E.大量稀水便

第25题:

属于维生素D类的药物是

A.雷洛昔芬

B.阿法骨化醇

C.乳酸钙

D.帕米膦酸二钠

E.雌二醇

第26题:

适宜睡前服用的药品是

A.泼尼松龙

B.奥利司他

C.氟伐他汀

D.多潘立酮

E.吲哚美辛等非甾体抗炎药

第27题:

另有草药专辑、营养品专辑、眼药专辑、非处方药和食品补充剂专辑的是

A.《医师案头参考》

B.《英国国家处方集》

C.《中国国家处方集(2010年版)》

D.《国家基本药物处方集(2012年版)》

E.《中国药典临床用药须知(2010年版)》

第28题:

富含嘌呤的食物是

牛奶B:

鸡蛋C:

动物内脏D:

黄瓜E:

米饭

第29题:

香豆素类抗凝血药

A.氯吡格雷

B.利伐沙班

C.华法林

D.肝素

E.血凝酶

第30题:

纳洛酮或纳屈酮用于解救吗啡中毒的机制是

协同作用

敏感化作用

减少不良反应

竞争性拮抗作用

非竞争性拮抗作用

第31题:

解热且具有抑制血小板凝聚作用、增加出血危险的是

A.布洛芬

B.贝诺酯

C.阿司匹林

D.吲哚美辛

E.对乙酰氨基酚

第32题:

属于新型抗凝药物的是

A.胺碘酮

B.美托洛尔

C.达比加群酯

D.氯吡格雷

E.阿司匹林

第33题:

选择治疗良性前列腺增生的药物的主要依据是

残尿量B:

日尿量

雄激素的水平D:

雌激素的水平

前列腺特异抗原(PSA)的水平

答案为[E].本题考查治疗良性前列腺增生的药物。

治疗前列腺增生应首先明确治疗指征,先排除类似BPH的疾病,并应依据前列腺的体积大小、前列腺特异抗原(PSA)水平的高低来确定预防性或联合治疗性应用5α还原酶抑制剂。

第34题:

处理经消化道吸收中毒患者的过程中,不适于导泻的患者有

胃溃疡患者B:

心脏病患者

中毒后极度衰弱者

腐蚀性毒物中毒者

中毒物引起严重腹泻者

CDE

第35题:

上市后药品临床再评价阶段的特点是

先进性和长期性B:

实用性和对比性C:

公正性和科学性

遵循循证医学的方法

对象是“新药”“老药”

BCDE

第36题:

可用于治疗心房颤动的药物有

华法林

阿司匹林

达比加群酯

胺碘酮

美托洛尔

ABCDE

第37题:

关于心力衰竭的药物治疗,以下说法正确的为

使用β受体阻断剂时,应从大剂量开始

应当坚持长期使用足够剂量的ACEI和β受体阻断剂

控制液体入量、减少钠盐摄入

急性期或病情不稳定者应限制体力活动

病情稳定的心衰患者,可从事正常体力活动

BCD

答案为[ACDE],本题考查心力衰竭治疗药物的合理用药。

使用β受体阻断剂时,应从极低剂量开始;

治疗心力衰竭应当坚持长期使用足够剂量的ACEI和β受体阻断剂,除非患者不能耐受;

心衰患者体内水钠潴留,故控制液体入量、减少钠盐摄入有利于改善上述情况;

急性期或病情不稳定者应限制体力活动,卧床休息,以降低心脏负荷,有利于心功能的恢复;

应鼓励病情稳定的心衰患者主动运动,根据病情轻重不同,在不诱发症状的前提下从床边小坐开始逐步增加有氧运动。

第38题:

注射胰岛素时宜注意

注射时宜变换注射部位,两次注射点要间隔2cmB:

注射时宜变换注射部位,两次注射点要间隔1cm

使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏,室温下最长可保存4周

未开启的胰岛素应冷藏保存

冷冻后的胰岛素,待恢复室温后方可使用

ACD

答案为[ACD],本题考查注射胰岛素时宜注意事项。

①注射时宜变换注射部位,两次注射点要间隔2cm,以确保胰岛素稳定吸收,同时防止发生皮下脂肪营养不良。

②未开启的胰岛素应冷藏保存,冷冻后的胰岛素不可再应用。

③使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏,可与胰岛素笔一起使用或随身携带,但在室温下最长可保存4周。

第39题:

以下药物中,可能导致听神经损害(药源性神经系统疾病)的药物是

奎宁B:

氯喹

碳酸锂

水杨酸类

氨基糖苷类抗生素

ABDE

第40题:

焦虑障碍的治疗,说法正确的为

尽可能单一用药

足量治疗

足疗程治疗

与长半衰期药物比较,短至中半衰期苯二氮

类药物更容易出现上述问题

妊娠或哺乳期间禁止药物治疗

ABCD

答案为[ABCD],本题考查焦虑障碍的用药注意事项。

①治疗期间密切观察病情变化和不良反应;

②长期用药时应定期评估疗效,是否继续用药;

监测血常规、肝肾功能;

③如果妊娠或哺乳期间接受药物治疗,必须权衡胎儿和婴儿暴露于药物的风险与母亲不用药的潜在风险;

④注意苯二氮草类药物的依赖(如反跳性失眠、记忆受损和戒断综合征),尤其老年人由于躯体功能受损,容易跌倒,应避免长期使用;

⑤应尽可能单一用药,用足量、足疗程治疗;

一般不主张联用超过两种抗焦虑药;

如果需要,可联用两种作用机制不同的抗焦虑药物;

⑥非典型抗精神病药被推荐用于焦虑障碍的二线或三线治疗,最好和一线抗抑郁药联用。

第41题:

可救治香豆素类杀鼠药的药物有

亚甲蓝

亚硝酸钠C:

维生素K1

输新鲜全血

大剂量维生素C

第42题:

根据患者生化指标调整给药方案的方法有

抗高血压药-患者血压B:

解热镇痛药-患者体温

抗凝药-国际标准化比值

药物主要经肝脏消除-患者肝功能指标

药物主要经肾脏排泄的药物-患者肌酐清除率

第43题:

用药错误的原因包括

管理缺失B:

操作失误C:

产品缺陷

医药资源缺乏

认知缺失或障碍

ABCE

答案为[ABCE]。

本题考查用药错误的原因。

本题的“难点”是对“的定义”“用药错误的原因”的理解。

“用药错误”指药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当,关键词是“可以防范的”“用药不当”。

由此,“用药错误的原因”划分为“管理缺失”“操作失误”“认知缺失或障碍”“产品缺陷”“患者经济拮据”。

显然,“医药资源缺乏”不是“可以防范”的问题,不是选项。

第44题:

对麻醉药品和一类精神药品实施的“五专管理”措施包括

专用处方B:

专用账册C:

专柜加锁D:

专人负责

专用保险柜

第45题:

绝经激素治疗的临床应用原则包括

必须有明确适应证且无禁忌证

药物的选择需个体化

首先选择能达到治疗目的的最大剂量,逐渐减量D:

对于有子宫的妇女,采取雌孕激素连续联合使用

耳硬化症患者禁用

本题考查绝经激素治疗的临床应用原则。

绝经激素治疗临床应用基本原则:

①必须有明确适应证且无禁忌证方可实施;

②个体化是MHT的重要原则,不仅药物的选择需个体化,剂量也应个体化,并建议选择能达到治疗目的的最低有效剂量;

③对于有子宫的妇女,补充雌激素的同时必须加上孕激素以保护子宫内膜。

绝经激素治疗的禁忌证有:

已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血卟啉病、耳硬化症、脑膜瘤(禁用孕激素)等。

第46题:

在用药错误防范工作中,药师“提供药学服务”的工作有

开展药物使用评价工作

查阅文献,参与患者治疗计划的制定

给医师与护士提供正确使用药物的信息及建议

重复检查可能的相互作用和评价相关临床与实验数据

参与药物治疗监控,包括治疗和药物使用的正确性评价

47

甲状腺功能减退症的临床表现为

反应迟钝

暂时性肌强直

黏液性水肿

甲亢危象

心动过缓、心包积液和心脏增大

第48题:

以下有关药学服务的目的叙述中,正确的是

提高用药的有效性B:

提高用药的安全性C:

提高用药的经济性D:

提高用药的适宜性

向公众提供直接的、负责的服务

第49题:

以下疾病中,可能引起血清中的肌酸激酶升高的是

脑梗死B:

肝硬化

骨骼肌损伤D:

急性脑外伤

急性心肌梗死

ACDE

第50题:

治疗阴道炎用药注意事项与患者教育包括

孕妇和哺乳期妇女禁用聚甲酚磺醛栓

酌情用热水、洁尔阴、碳酸氢钠溶液或高锰酸钾溶液清洗

阴道炎易复发,每个疗程后检查分泌物,确诊痊愈后方可停药

涂硝酸咪康唑乳膏有刺激感或局部红肿,立即停药并用冷水冲洗

阴道连续用药不宜超过10天,同时服复方维生素B;

月经期间宜停用栓剂与乳膏

51

下列药品中,极易氧化变质的常用药品有

吗啡

氯丙嗪C:

青霉素

维生素C

肾上腺素

第52题:

以下药物中,处置蛇类咬伤过程中禁忌的药物是

氯丙嗪

巴比妥类D:

胰蛋白酶

单价抗毒血清

ABC

第53题:

下列药物中,可能导致血小板减少症(药源性血液系统疾病)的药物是

巯嘌呤

环磷酰胺C:

阿糖胞苷D:

利福平

第54题:

以下所列抗感冒药中,属于处方药的是

阿司匹林B:

扎那米韦C:

金刚乙胺D:

奥司他韦E:

利托那韦

55

治疗疼痛的常用处方药有

塞来昔布

氢溴酸山莨菪碱D:

硫酸氨基葡萄糖

双氯芬酸钠缓释片

BDE

第56题:

从国际交流和国内实践看,药师还可以深入开展的工作是

药学服务B:

药物重整C:

药学干预

治疗药物监测

药物治疗管理

本题考查药师还可以深入开展的工作。

本题的“陷阱”是误导基层工作药师把尚不熟悉的“治疗药物监测”工作当作“可以深入开展的工作”。

第57题:

以下所列药物中,可能引起血小板减少的是

氯霉素

磺胺类药

头孢菌素

甲砜霉素

氯吡格雷

第58题:

痛风急性发作期禁用的药物有

秋水仙碱

别嘌醇C:

丙磺舒

苯溴马隆

糖皮质激素

第59题:

护士向药师咨询的内容一般包括

药品配伍禁忌B:

药品稀释容积C:

药品质量标准

药品的适宜溶媒

药品静脉滴注速度

第60题:

三级信息源是重要的文献资料,其优点是

内容广泛、使用方便

有的还提供疾病与药物治疗的基本知识C:

对一个具体问题提供的信息全面、详实

读者自己可评价信息,以免受他人观点影响

读者能看到研究细节如试验设计、数据处理等

第61题:

丙硫氧嘧啶的主要临床适应证有

单纯性甲状腺肿B:

甲状腺功能亢进

甲状腺危象

单状腺功能亢进术前准备

第62题:

可用于治疗心力衰竭的药物有

洋地黄

硝酸甘油

呋塞米

卡托普利

第63题:

从事药学服务的药师的能力要求是

职业道德

专业知识

人文知识

书写技能

专业技能

ABE

答案为[ABE]。

本题考查药师应该具备的能力要求专业技能。

本题的“陷阱”是“知识”“技能”两个涵义无限的词汇。

其正确与错误在于它们的限定词。

这一模糊概念混淆“药历书写技能”。

人文知识主要是精神生活领域,书写技能是“才艺”,二者与药学服务的能力相隔甚远。

尽管药师应该具备“药历书写技能”,其要求与“书写技能”迥然不同。

第64题:

非药物治疗视疲劳的方法有

雾视法

远眺法

眼保健操

保持眼部湿润

眼周穴位按摩法

第65题:

关于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,说法正确的为

具有抗抑郁和焦虑的双重作用

很少引起镇静作用

不损害精神运动功能

对心血管和自主神经系统功能影响较大

为提高治疗效果,常需与MAOIs合用

答案为[ABC],本题考查选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的作用特点。

5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物具有抗抑郁和焦虑的双重作用,很少引起镇静作用,不损害精神运动功能,对心血管和自主神经系统功能影响很小。

临床应用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰及艾司西酞普兰等。

常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍,偶尔出现皮疹。

少数患者能诱发躁狂。

不能与MAOIs合用。

第66题:

下列影响铁剂吸收的因素,正确的是

体内贮铁量B:

饮食的种类

服药时间与进餐时间

胃和小肠环境的酸碱性

铁剂中2价铁(Fe2+)的比例

答案为[ABCDE],本题考查影响铁剂吸收的因素。

影响铁剂吸收率的饮食很多。

铁剂以2价铁形式主要在十二指肠吸收。

酸性环境促进铁的吸收。

体内贮铁量多时,铁的吸收减少。

餐前或两餐间服,可减少胃肠刺激。

牛奶、蛋类和饮食中的磷酸盐、草酸盐等与铁形成不被吸收或难溶解物质。

第67题:

共用题干毒物种类很多,中毒方式各异,虽然有的毒物中毒尚无特效解毒药,但救治原则基本相同。

以下常见毒物中,临床可以应用特殊试剂确认该毒物中毒的是

硝西泮

苯巴比妥C:

卡马西平D:

阿米替林E:

丙戊酸钠

第68题:

共用题干肾脏功能主要是分泌和排泄尿液、废物、毒物和药物,调节和维持体液容量和成分,维持机体内环境(血压、内分泌)的平衡。

变态反应、感染、肾血管病变、代谢异常、先天性疾病、全身循环和代谢性疾病、药物、毒素对肾脏的损害,均可影响肾功能

以下所列医学指标中,可判断肾功能受损的检查项目是

尿素氮

血清肌酐

血肌酸激酶D:

血清尿素氮

血清尿素氮与血清肌酐

第69题:

共用题干鼻腔黏膜上有丰富的血管、黏液腺的纤毛,鼻中隔前下部也有纤密的毛细胞血管网,当受到刺激、过敏、感染时,鼻黏膜血管迅速扩张和肿胀,出现鼻塞。

其常见病因有:

感冒、慢性单纯性鼻炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等。

口服给药治疗过敏性鼻炎的首选非处方药是

赛庚啶B:

酮洛芬

氯苯那敏D:

伪麻黄碱

氯雷他定

第70题:

共用题干发热的人们在高热骤然降下时,有可能引起虚脱;

儿童、老年人或体弱者在应用解热镇痛药退热时,应严格掌握用量,避免滥用。

WHO建议,发热儿童可以适当服用退烧药的情况是

体温达到38℃以上

体温达到39℃以上

体温达到38.0℃经物理降温无效时

体温达到38.5℃经物理降温无效时E:

体温达到39.0℃经物理降温无效时

第71题:

共用题干某男性,27岁,间断上腹痛3年,表现为餐后痛,约1~2h后缓解,以冬春季多发。

该患者可以使用的药物,不包括

兰索拉唑B:

氢氧化铝C:

氯化钾片D:

法莫替丁

胶体果胶铋

答案分别为[E、C、A],本题考查胃溃疡的临床表现、治疗药物及治疗方案。

①该患者为胃溃疡的典型临床表现:

慢性病程,反复发作,有季节性,以秋冬季冬春之交发病。

表现为餐后痛(餐后约1h出现,持续1~2h后缓解)。

②药物在消化性溃疡形成中的作用机制:

非甾体抗炎药(NSAIDs)及阿司匹林,通过抑制环氧合酶减少前列腺素E合成,其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障,氯吡格雷延缓溃疡的愈合。

③根除幽门螺杆菌感染的方案:

四联疗法,根除率较高,PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂7~14d;

PPI+克拉霉素+甲硝唑+铋剂7~14d。

三联疗法,上述方案去除铋剂,适用于肾功能减退、不耐受铋剂者,但Hp根除率下降。

第72题:

共用题干妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期,最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。

胎儿形成期,器官形成过程已经大体完成并继续发育,某些药物可导致胎儿发育异常。

妊娠妇女不宜选用的抗菌药物是

头孢菌素

碳青霉烯类D:

氟喹诺酮类

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