事故车辆定损核价操作标准.docx

事故车辆定损核价操作标准.docx

《事故车辆定损核价操作标准.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《事故车辆定损核价操作标准.docx（20页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

事故车辆定损核价操作标准

事故车辆定损核价操作标准

车险定损核价运作规范

前言

为保证车险现场查勘与定损核价工作的规范化和制度化，提高车险理赔准确性与工作效率，降低车险理赔偏差，总公司车险部在《车险理赔运作规范》的基础上制定了车险定损核价运作规范，以指导车险定损核价人员的具体工作。

本细则适用于从事车险查勘定损、核损、专职配件核价人员，不适用于车险医疗核损人员，车险医疗核损人员按相关规定执行。

一、现场查勘的重要性

（一）、查明事故原因，获取第一手材料

通过现场调查可以查明导致事故为主、客观原因，对现场周围环境道路的查勘，对车、物等财产的拍摄以及对当事人的讯问和调查访问，取得理赔工作第一材料。

（二）、确定保险责任范围

通过现场查勘、调查、拍摄、记录等工作，用大量事实证明案件的交通事故的性质、类型以及结果，以利于保险责任和责任范围的确定。

（三）、查明事故经过和避免扩大赔付范围

现场的各种痕迹，物证和通过询问现场人员证词，都可成为证明事故事实的证据，为认定各种物证之间的联系和确定各方车损损失部位和程度提供依据，从而可以查明发生事故经过和排除车辆原有损失，避免扩大赔付范围。

因此，现场查勘是车辆保险理赔过程中一项重要程序，它不仅是理赔工作收集证据的重要手段，而且为查明碰撞原因，认定保险责任范围，准确及时立案等提供重要依据。

同时，现场查勘工作直接影响到理赔证据获取，保险责任范围确定，事故责任划分的准确性，特别是对双方或多方责任的损失赔偿理赔占有非常重要地位。

二、车辆碰撞事故的现场查勘及定损核价工作的流程

（一）、派工受理

查勘定损人员应无条件服从分公司95512座席和区域中心座席的调度，做到7天24小时有现场必查，严禁拖延推脱;非三方通话情况下接到派工后，应在5分钟内与客户联系，大概了解事故现场情况、明确告知自己现在所在位置、大约多长时间能到达现场；对于座席的派工调度如认为不妥或有特殊原因不能受理，应与总调度沟通，在未经总调度改派之前，查勘人员不得消极怠慢、拒绝执行座席的派工，应及时赶到查勘现场，查勘时必须保持良好的服务态度。

（二）、事故现场查勘

1）、到达现场后首先指导客户填写《机动车辆保险简易案件审批表》或《机动车辆保险索赔申请书》，要求司机填写详细的出险经过；

2）、现场查勘时必须掌握车辆的承保情况，无抄单或客户现场无法提供保单或保险卡时，应及时向电话中心询问；

3）、当事故尚未控制或保险车辆及财产尚处于危险状态时，积极帮助客户采取施救、保护措施，保护现场、抢救伤员，消除危险因素，协助客户及有关人员向事故处理机关报案；对于单方事故，出险车辆需施救时，查勘定损人员应主动与95512联系，由95512通知查勘救援服务中心进行施救，采取合理的施救措施。

（三）、拍摄事故现场照片

1、事故现场拍摄的基本要求详细见《定损核价照相工作流程及要求》。

2、其他要求：

（1）、数码相机、胶片相机的日期顺序调整为年、月、日；

（2）、数码照片、胶片照片显示日期必须与拍摄日期一致，严禁以各种理由调整相机后备日期；

（3）、照相机的焦距调整准确，光线适用得当；

（4）、数码相机象素调整为480×640；

（5）、尽量避免使用立式拍摄，严禁使用对角拍摄。

3、普通照片的粘贴和摆放要求：

（1）、使用《事故照片粘贴单》粘贴照片，每张粘贴单粘贴两张照片，粘贴于框线内，按先远后近、先外后内、先全貌后配件顺序粘贴和摆放；

（2）、每张照片必须加以注释，说明其反映出的情况；照片反映不清晰的，用圈点、标志箭头等方式加以说明；注明拍照人。

（3）、为了提高网上车险理赔系统资源使用效率，要求提高照片的使用效率，严禁同类型照片的重复拍摄与录入。

（四）、确认保险标的

1、核实出险车辆的车牌号、发动机号、车架号或车辆识别编码，特别注意车架号（或VIN码）是否与保单相符，确认出险车辆是否为承保标的，并用数码相机拍摄车架号；若出险车辆非承保标的，或明显不属于保险责任范围，应及时调查取证、必要时现场向报案人（或被保险人）做问询笔录并由当事人签名确认；对于套牌的进口车、改装车、特种车，要注明国产型号和原厂车型，对有关特征作出必要的说明；以下情况必须同时具有事故照片和车架号（或VIN）拓印件：

（1）、全损车、火烧车、水淹车；

（2）、事故预计总损失超过1万元。

2、核实出险车辆的行驶证记录与出险车辆是否一致，是否年审合格，并作好记录，异常情况复印留存；

3、核对保单记录与出险车辆是否一致，如不一致，现场应做好详细的证据资料记录和现场问询笔录并由当事人签名确认，形成查勘书面材料，并向所在机构查勘定损相关管理人员报告，按指示处理。

（五）、现场调查取证

1、记录报案人关于事故过程的叙述，并记录叙述人姓名、与被保险人的关系、电话等；

2、核对出险车辆驾驶员的驾驶证，主要内容包括：

姓名、年龄、性别、驾驶证号、准驾车型、年审有效期等，并作好记录，异常情况复印留存；对事故处理机关扣留驾驶证的，在查勘记录中说明；

3、了解出险时的施救方式、费用等情况，并作好记录；

4、核实出险车辆的使用性质，与承保时不符的，在查勘记录中说明；

5、核实出险车辆的装载情况，在查勘报告中记录载客人数、货物重量、高度等；车辆装载异常或挂有营运牌的，注意索取运单、发货票等资料留存；

6、检验事故车辆的接触点或撞击部位，查找现场遗留物，分析事故发生的原因，对存在疑点或报案不符的事项做重点调查；必要时对当事人或目击人做询问笔录；

7、查明出险原因。

出险的真实原因是判断保险责任的关键，对原因的确定应采取深入调查，切忌主观武断。

对于事故原因的认定应有足够的事实依据，通过必要的推理，得出科学的结论，应具体分析说明是客观因素，还是人为因素，是车辆自身因素，还是受外界影响；是严重违章，还是故意行为或违法行为等，尤其对于保险责任的查勘，应注意确定是外部原因引起、是损伤形成后没有进行正常维修而继续使用造成损失扩大所致，还是车辆故障导致事故。

对损失原因错综复杂的，应运用近因原则进行分析，通过对一系列原因的分析，确定导致损失的近因，从而得出结论。

凡是与案情有关的重要情节都要尽量收集、记载，以反映事故全貌，同时，应获取证明材料，收集证据。

对可能存在酒后驾车或无照驾驶，执照的准驾车型与实际车型不符等情况，应立即同公安交警部门获取相应证人证言和检验证明；

8、按险别分别记录损失项目和预计损失金额，损失的项目要齐全，预计损失金额尽量趋于准确，特殊情况做说明。

对受损部位作以大体的描述，对损坏的零配件明细作详细的记录。

对事故中伤亡的人员，主要记录姓名、性别、年龄、所在医院、伤情等；对事故中受损的财产，按《机动车辆保险物损清单》的要求，记录名称、类型、数量、重量等；

9、绘制现场草图，现场草图基本能够反映事故现场的道路、方位、车辆位置、肇事各方行驶路线、外界因素等情况；

10、车辆全损或推定全损案件，了解车辆购置时间、价格、渠道等情况，并作好记录；取得车辆购置的发票或其他证明；

11、现场查勘情况必须在查勘记录中说明，重大、疑难案件另附赔案说明；

12、单方事故的处理。

对于单方事故，查勘人员应尽快赶到第一现场查勘，按照上述要求详细了解出险经过，重点核查事故真实性，特别注意事故当事人是否被保险人允许的合格驾驶员、是否存在酒后驾驶或其它故意行为。

如果事故现场与车损明显不相吻合，应认真分析，排除疑点。

若事故不属于保险责任范围，应立即进行现场取证、向现场有关人员做问询笔录并由被问询人签名确认，情节严重应报公安、交警对现场取证做记录；对于未在第一现场查勘定损的，必须认真勘查事故车辆受损部位及损失程度，与报案人叙述的事故原因经过进行核对分析，若有疑问，则应立即与当事人到事故发生地进行第一现场补勘，根据承保及出险情况确定事故是否属于保险责任范围的事故。

（六）、告知客户索赔事项

1、查勘定损人员现场查勘，将《索赔书》交给保险人及其授权代表填写及确认；若保险车辆属单位所有，《索赔书》、《赔款收据及权益转让书》、《委托书》需要盖公章，要求报案人带回单位盖章后与索赔资料一起交回；

2、查勘定损人员根据承保信息及事故损失情况，确定拟赔付险别，将索赔须知及所需单证清单、《赔款收据及权益转让书》、《委托书》等资料交给报案人，详细告知理赔流程、所需单证及其他注意事项，并请客户签收；

3、交警立案处理的案件，除完成上述第1、2项工作外，应向客户说明交通事故处理流程，重点说明对于事故损失，保险人是按责任比例赔付，事故损失以修复为原则情况下由保险人根据维修市场行情据实核定，不是完全以事故扣车场损失鉴定价格为准，对损失鉴定价格有异议的，应及时申请复议。

（七）、现场损失项目确定

1、现场调查取证后，向客户了解事故车辆维修情况的选择，客户委托保险查勘救援协作厂维修时，现场尽量将损失部位拍摄完全，并向95512座席报告登记在册，及时通知查勘点人员查勘定损；

2、客户决定自修事故车辆时，简易案件应尽量现场定损核价并出据《事故车辆定损报告》，现场由当事人或被保险人签名确认，一般案件或超权限案件应尽量在现场将损失拍摄下来，尽可能将看到的损失项目列出来，注明有可能隐藏的损失和部位，向客户了解维修厂家，及时到维修厂查勘定损；

（八）、网上查勘平台信息录入

1、查勘时准确录入查勘获得的车辆型号、VIN码，对于出险标的车型与承保时录入车型不一致的，应按正确车型录入或作文字说明；

2、查勘时应尽可能准确判定保险车辆在事故中应承担的责任，录入预估的责任；

3、对于被保险人同意直赔的案件，要求被保险人签署《索赔委托书》和写明金额的《赔款收据及权益转让书》，一并导入理赔系统上传；

（九）、定损核价

1、事故车辆的定损：

（1）查勘定损人员在规定的时间内会同被保险人一起对事故车辆核定损失，确定修理价格。

事故车辆坚持“以修为主”的原则，同时注意区分本次事故和非本次事故的损失、事故损失和正常磨损；对被保险人擅自送修的，定损核价人员应重新核定修理费用；

（2）事故车辆的定损坚持“以我为主”，严禁交由维修厂定损和抄录维修厂修车明细；

（3）超查勘定损人员查勘权限案件，及时登录网上车险理赔系统上传案件定损明细，经分公司核损中心核损后打印事故车辆定损报告，作为事故车辆修理价格的依据；

（4）配件核价后需供货的，及时联系分公司车险部或总公司报价中心进行供货。

2、财产损失的定损：

（1）简单财产损失应会同被保险人一起根据财产价值和损失程度确定损失金额，必要时请生产厂家进行鉴定；

（2）对受损财产技术性强、定损较高的、难度大的物品，如较难掌握赔偿标准可聘请技术监督部门或专业维修部门鉴定，严禁盲目定价；

（3）根据车险条款规定，损失残值应协商折价折归被保险人，并由被保险人进行处理。

（4）其它物资查勘定损

a、市政和道路交通设施：

如广告牌、电灯杆、防护栏、隔离桩、绿化树等，在定损中按损坏物产的制作费用及当地市政、路政、交管部门的赔偿标准核定。

b、房屋建筑：

了解房屋结构、材料、损失状况，然后确定维修方案，最后请当地数家建筑施工单位对损坏部分及维修方案进行预算招标，确定最低修复费用。

c、农田庄稼：

在青苗期按青苗费用加上一定的补贴即可，成熟期的庄稼可按当地同类农作物平均产量测算定损。

d、家畜、牲畜：

牲畜受伤以治疗为主，受伤后失去使用价值或死亡的，凭畜牧部门证明或协商折价赔偿。

e、车上货物及其它货品：

应根据不同的物品分别定损，对一些精密仪器、家电、高档物品等应核实具体的数量、规格、生产厂，可向市场或生产厂了解物品价格。

另外，对于车上货物还应取得运单、装箱单、发票，核对装载货物情况，防止虚报损失。

（十）、立案

1、查勘定损人员权限内案件，按照“网上查勘平台查勘信息录入”和“定损核价”要求在网上查勘平台操作完成后，在查勘页面选择“发送”，按照提示“确定”后理赔系统自动立案，并生成赔案号；

2、超查勘定损人员