波士顿诊断性失语检查文档格式.docx
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A.简单对答:
（简表,标准表以及扩充检查表）
尽量提问得通俗易懂，提问的同时加以引导,激发病人尽可能多的回答.逐字记录病人的语言,如可能，最好录音.
你今天怎么样？
（好，不错等）
你以前来过这儿吗？
或我以前给你检查过吗（是，没有等）
你认为我们能帮助你吗？
（能，可能等）
你觉得能你的病能好转吗。
（能，希望能等）
你打算什么时候出院？
（不知道，很快吧等）
你叫什么名字？
你家住在什么地方？
（省，市，区，街道，门牌号）
得分：
回答正确的句子数量
/7
B.自发谈话:
引导病人尽可能多讲话,建议用比较熟悉的话题,如:
“你得病之前做什么工作?
”或“讲讲你得病时的情况.”交谈时间至少三分钟.避免那些只会引出“是”或“不”回答的问题.将回答逐字记录,也可录音.
逐字记录:
C.图画描述：
出示卡片1上的‘偷饼干’图画，指示病人：
“尽量详细地描述一下这幅图上都画了什么，发生了什么事情。
”可以指出病人忽略的部分，引导病人有更多描述。
尽可能逐字记录病人描述内容。
对于用标准表以及扩充检查表检查的病人，用录音记录其描述内容以便更易于评分。
记录内容：
在下一页上有评分说明，依据其标准将病人各项得分写在下面。
数量/
占所有句子的百分比%
1．句子总数
/
100%
2．空话
%
3．词（亚句）
4．单句
5．复句
6．语法词的遗漏
7．复杂性指数
对话，图画描述及故事叙述（伊索寓言）评分说明
1.统计句子数量—用斜线（/）标在每句叙述的结尾，一句完整的话或者一个由于言辞障碍而中断的表述努力。
同一内容的表述不重复统计，以简写字母表示有问题句子的分类，将简写字母标在每句话后面，以便于最后统计。
2.空话—（EmptyVtterances
e表示）感叹词或评论语，不能表现图片内容。
（例：
哎，不好说，不知道）
3词（亚句）—（SubclausalVtterances
sc表示）不含完整的主语十谓语的句子结构，但含有同图画有关的词（名词，动词，形容词，副词等）。
4.单句—（SingleClauseVtterances
cl表示）完整或不完整的句子，必须包含有主语谓结构，或动宾结构。
5.复句—（Multi-clauseVtterances
mcl表示）句子含一个以上谓语动词（例：
狐狸看见乌鸦叼着一片肉）
6语法词的遗漏—标出在语法结构上应该具备但被病人遗漏的词。
例如：
a在具体名词前遗漏冠词“（the）boy。
。
（the）girl。
（the）cookiejar”
b遗漏助动词，系动词，动词变形，前置词等，如：
“theboy（is）
giv（ing）cookies（tothe）girl”
c在主谓宾结构句中遗漏动词。
“Mother（iswashing）。
dishes.Uh。
washin”（遗漏的动词也可能被插入到句子的其它位置）。
7．复杂性指数—计算可以成句的叙述在所有叙述句子的比率，即除去空话后的句子在病人所叙的所有句子中的比率。
D.故事叙述—伊索寓言（扩充检查表
卡2-5）
检查者指示：
“我给你看几套卡通漫画，每套漫画包含有几幅图，说了一个故事，我先给你讲这些故事，然后你再用自己的话把故事给我讲一遍，用漫画来提示你。
”把第一套图片摆放好后，检查者一边读故事，一边指着相关的图片，顺序从左至右。
读完后检查者说：
“好，现在你来讲这个故事。
”把四张图片按顺序排好。
录音并记录病人所说内容。
需要将患者的回答逐字的记录，可以参照录音，按上面所述打分原则，对每一个故事单独打分。
狐狸和乌鸦
狐狸正在林中散步，它看见一只乌鸦站在树上，嘴里叼了一片肉，狐狸想：
“我要吃到那片肉。
”
“奥，乌鸦，你神气得简直就象一个国王”乌鸦没有张开嘴。
狐狸再试着说：
“奥，乌鸦，如果你能唱歌的话，你才是一个真正的国王了。
乌鸦张开嘴歌唱来显示他的歌喉，肉就掉下树来。
狐狸拣到肉后就嘲笑乌鸦，乌鸦气愤地意识到自己被骗了。
逐字记录：
e___sc___cl___mcl___agr___句子总数（e+sc+cl+mcl）
2．老鼠和狮子
1．一个小老鼠从熟睡的狮子身边经过。
2.突然狮子醒了，抓住了小老鼠要吃掉它。
3.老鼠求狮子放了它，并发誓会报答狮子，狮子觉得很可笑，但还是放了小老鼠。
4.不久以后，猎人抓到了狮子，并把它绑在大树上。
5.小老鼠听到狮子的哀叫，跑来咬断了绑狮子的绳子。
人有时真想不到比自己弱小者也能给你帮助。
3．狐狸和鹤
狐狸在林中遇见了鹤，邀请鹤到自己家吃饭。
狐狸把汤盛在平平的盘子里，它舔干了自己盘里的汤，可鹤的嘴却吃不到平盘里的汤。
第二次他们又见面了，鹤请狐狸吃饭。
鹤把吃的东西盛在细长的瓶子里，它吃得香极了，可狐狸却吃不到。
鹤说:
这回咱们扯平了。
逐字记录：
4．兔子和乌龟
兔子要和乌龟赛跑,目的地是远处山上的一棵树下。
兔子跑得很快，把乌龟远远甩在后面。
兔子觉得这次比赛他赢定了，于是就躺下睡个觉，休息一会儿。
等兔子睡醒后跑道终点，发现乌龟已经先到了。
坚持不懈，就能胜利。
所叙述句子总数
复杂指数：
计算复句在所有意义句子（却余空话后的句子）中所占比例
语法缺失指数：
具有不完整语法结构的句子所占比率以百分比表示
失语严重程度和语言特征分级
（针对对话，图画描述及故事叙述）
失语严重程度分级
0．
无意义的言语
表达支离破碎，需要听者极强的推理，猜测，可传达的信息很有限。
对熟悉的话题，在听者帮助下可以交流，但频繁出现找词困难。
不需要或在很少的帮助下，病人可谈论几乎所有涉及问题，但理解或表达存在局限，使某一特定话题的交流较为困难。
语言的流畅性有明显问题，但思想的表达无明显受限。
有极小的可辨认的言语障碍，病人主观上感觉表达困难，但听者感觉不明显。
语言特征分级图
1发音清晰度
1
2
3
4
5
6
7
哑
时有发音不清
正常
2语句长度
1个词
4个词
7个词
（按不中断的最长句计）
3语法结构
无句法
简单不完整结构
遗漏语法词素
语法及运用正常
语音节律
暴破语言
只有短语的语音节律正常
正常语音节律
5.连续话语
存在于每
每分钟对话出现
无错语
中的错语
句话中
1_2次
（用于语句长度4个词或以上）
6.找词
流利但
词与流畅程度相对应
流利说出实词
（言语内容与
无内容
（比例相称）
流畅度比较）
7.复述
0-20
30
40
50
60
70-80
90-100
（按百分比记分）
8.听理解
（3个听理解亚测检分数的平均百分位数）
音量
小
正常
大
嗓音
纤细
粗哑
语速
慢
快
II.听理解
单词理解
基础词辨别（粗体字为简表内容）使用卡片6-37，检查者所说一个词，请病人尽快指出所对应的图片（图片包括颜色、字母、或数字）5秒内正确辨认给1分，超过5秒正确辨认给0.5分.
记录错误的回答
<
5”
>
无反应
（1分）
（0.5分）
（0分）
躯体部位的词辨别时，说：
“指给我看哪是你的…”
肩膀
面颊脸
耳朵
鼻子
膝盖
蜡烛
熊
花生
衬衫
10.公共汽车
11.锯
12.蚂蚁
13.郁金香
（颜色）
14.兰色
15.棕色
16.粉色
17.绿色
18.紫色
（字母）
19.
T
20.
N
21.
G
22.
K
23.
J
（数字）
24.
4
25.
13
26.
5
27.
20
28.
257
29.
电话
30.
鹿
31.
汉堡包
32.
帽子
33.
货车
34.
螺丝钉
35.
天鹅
36.
蜘蛛
37.
爱丽丝
总计：
简表
/16
标准表
/37
2.词类辨别，将错误的答案用圆圈圈上，回答正确则在前面栏内标记
a.工具（补充测查——卡107-116）
1.勺子
茶杯
刀
叉
2.叉
螺丝刀
勺子
刀
3.钳子
扳手
叉
螺丝刀
4.剪子
夹子
扳手
钳子
5.刀
锯
锤子
刨子
6.螺丝
钳子
眼镜
瓶起子
7.锤子
曲别针
钉子
锯
8.漏斗
眼镜
稻草
瓶子
9.扳手
剪子
螺丝刀
锤子
10.顶针
锤子
剪刀
得分
/10
b.食物（补充测查——卡117到126）
1.面包
比萨饼
纸杯蛋糕
煎饼
2.派
奶酪
蛋糕
曲奇饼
3.冰激凌
派
曲奇饼
4.蛋
汤
面包
5.蛋糕
冰激凌
6.松饼
汉堡
饼干
7.奶酪
蛋糕
8.比萨
面包
面条
汉堡
9.汤
蛋
面包
10.煎饼
比萨饼
c.动物（补充测查——卡127到136）
1.马
熊
公牛
母牛
2.猪
羊
兔子
3.羊
狗
马
4.虎
狮子
公牛
5.蛇
鼠
蝙蝠
鼠由
6.狮子
老鼠
斑马
犀牛
7.水獭
兔子
松鼠
猫
8.大象
犀牛
长颈鹿
河马
9.公牛
猩猩
虎
10.松鼠
耗子
鼬
青蛙
2.词类辨别（扩充检查表）
d.躯体部公（扩充检查表）
要求病人指出检查者呼名的部位
1.胳膊肘
11嘴唇
2.拇指
12手腕
3.下巴
13头发
4.大脚趾
14手掌
5.臀部
15小腿
6.脖子
16指关节
7.脚踝
17大腿
8.眼眉
18脚
9.脚跟
19无名指
10.胸
20舌头
得分
/20
e.地图上位置辨认（扩充检查表P38到42）
给患者看美国地图，提问地名，要求病人在地图上指出具体位置。
先由卡38的第1张图开始依次检查到卡42。
1.太平洋
2.纽约
3.达拉斯
4.加利福尼亚
5.加拿大
（以下6-10项再回到38-42的图顺序）
6.墨西哥
7.芝加哥
8.迈阿密
9.大西洋
10.湎因州
（再回到卡38-42的顺序测查以下11-15项）
11.华盛顿特区
12.新奥尔良
13.俄勒冈州
14.蒙大纳州
15.堪萨斯州
/15
3.词意的理解（扩充检查表）
给病人看卡137-－146的图，按下面顺序问问题，问题所属类型见园括号内：
C（分类）,Ph（自然特征），F（功能）.加号和减号显示答案是肯定（+），还是否定的（-）。
10个问题的顺序是随机排列的，每一问题，有6个小题，6个小题回答结束后让病人说出图片上物体的名称？
在名称后的栏内划上+或者划-。
1.火鸡
（F+）是能吃的东西吗？
（yes）
（C-）是生活在林子里中吗？
（no）
（Ph-）它有手臂吗？
（F-）它能耕田吗？
（ph-）它有翅膀吗？
（C+）是被圈养的家禽吗？
（yes）
名称
2.塘鹅
（C+）它是鸟吗？
（ph-）有毛吗？
（yes）
（c-）是昆虫吗？
（F-）能
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