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  二、学生管理的有关规定。

  三、治安管理的一般常识。

  四、医德医风教育。

  五、有关仪器的使用知识的讲解。

  六、院内感染的讲座。

其间由韩海林主任带领参观影像中心,参观磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光机、腹部彩超、心脏彩超、全身彩超、全自动生化分析仪等精良进口设备,聆听各科室老师对仪器、操作、检测、判断等的讲解。

其中对磁共振肿瘤与放疗螺旋ct介入治疗核医学等科室印象深刻。

  正式进入医院工作的第一周是到科教科,以前是作为学生被动的接受医院的管理,现在是积极主动地参与医院管理工作,了解医院科研、教学等方面活动,主要参与医院医生继续教育考核的相关工作,落实论文及成果报告的真实性,此外,还帮助整理实践生培训及资料整理工作,学习了部分硕士生毕业论文,同时,侧面的熟悉了各部门的分布人员素质,经过半月的医院生活,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。

首先,杨主任给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。

同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础,医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。

在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢,因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。

医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医务工作者的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护"

白衣天使"

的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。

其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的'

我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。

最后,对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识,培养了人文关怀精神,患者来到医院本来就有一定的焦虑,医生应当在诊疗救治患者疾病的同时注意沟通,避免因相互了解不充分而导致医疗纠纷及医疗事故的发生。

  接下来的两周是分诊,到各个门诊科实践。

内科拥有很多分支,更以呼吸、消化、内分泌系统为主,常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。

而二院以神内心内为特色科室,医师水平较高。

初入此科,有点丈二和尚摸不着头脑的感觉,但在代教老师地指导下,了解了每天工作日程:

基本诊断方式等。

在每个科室我都学习到了很多不同的知识,很多事书本上没有的经验和技巧,代教老师都和蔼可亲,耐心、细心、专心的教给我各项操作的注意事项和应掌握的内容,在这半年中,使我从一个完全不懂医务社工的学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者」,心中确实有点成就感。

  其间,我也去了急诊科,心血管内科,血液内分泌科,妇产科。

印象较深的是在妇产实践时,有人要药流问怎么用药,老师当时很忙就说你去问那个同学,然后就对我说“同学,给她解释下。

”我就以为根据说明书说就可以,然后就那么说了,就是第一天早晨米非司酮首次两片,晚上一片,第二天bid,第三天,配伍米索前列醇tid。

其实用法不是这样的,按照我们课本上是:

米非司酮,第四天然后配伍米索前列醇tid。

这样就可保证90—95%的成功率了。

后来是被老师纠正的,印象太深刻了。

同时也得到一个教训:

不能想当然回答问题。

  实践出真知,实践长才干!

在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好护患关系的重要性。

没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。

良好的护患关系是促进病人康复的关键。

我感动,我激动,我会为我即将展开的事业奋斗终生!

短短一月的时间与医院医务人员建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。

走进门诊,少了一份陌生,多了一份亲切;

少了一份孤单,多了一份安慰;

少了一份担心,多了一份真诚!

在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:

踏踏实实做人,认认真真工作!

……

  感谢x的第二人民医院给我实践的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领实践生,教导我们正确的方向;

也很高兴与其他实践生,在紧凑的实践生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。

虽然实践时间安排紧密,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。

大学生医院实习报告3

  一、实习单位____x律师事务所

  二、实习时间20__年__月__日—20__年__月__日

  三、实习经历与工作表现

  天下之事,闻者不如见者知之为详,见者不如居者知之为尽。

都说理论须与实践相结合方能得出真知,近两个月的实习将我从纯理论的世界引领至真实的法律职业环境之中。

我和三名同学被分到____律师事务所,该所是____的律师事务所,律所主任____是____,四个助理姐姐亦是各有千秋,能够来到一样一个集各种优秀人才的地方实习,着实是我的荣幸。

由于我们尚未通过司法考试,没有取得律师执业证书,因此现阶段的实习是以观摩为主,辅以简单又基础的事务。

以下为实习期间主要经历。

  

(一)装订案件卷宗——大同小异,熟练需要时间

  对于每个法学专业的实习生来说,无论是在法院、检察院亦或是律师事务所,学习整理装订卷宗都是必修课,这一看似简单的工作其实是对案件整个流程进行准确梳理。

在装订之前,我们需要仔细阅览卷宗的内容,并对文件的类型以及顺序进行判断。

由于对办案流程、文件种类不甚熟知,装订工具使用不当,最开始需要很长时间才能装订完成一本,随着时间的推进,装订次数的增加,工作效率渐渐提高。

  在实习期间,大部分装订的是民事案件,偶尔会有行政和刑事案件,三类不同的案件涉及到的文件材料不同,特别是刑事案件,会涉及到批捕决定、逮捕证明、取保候审等等在民事案件中不存在的材料。

卷宗又分为正式卷和普通卷两类,正式卷内各种材料缺一不可,卷皮与装订的方法也与普通卷有所差异。

之前去法院实习的时候也未曾装订过正式卷,加之正式卷的材料需要补齐,因此装订时费了不少功夫,但也由此看到没见过的材料。

  

(二)旁听审判——眼见为实,从模拟进入真实

  学习法学两年来,曾多次观看社团举办的模拟法庭,甚至亲自参与排练演出,那时无论是何种类型的案件,都是过多的追求形式化,“庭审”期间要求保持庄严肃穆。

而真实的庭审现场相比模拟要灵活得多,很多时候,在民事审判中当事人双方及审判机关为了节约时间会对个别程序进行简化。

曾有一次,同一当事人间有7个案子,为了方便双方当事人,决定在一天审理,即便在简化程序下还是从上午9点审理到下午4点多。

此外,在举证环节,律师们常常也不会照本宣科、长篇大论地解释,通常是就该证据所证明的关键点进行简要解释说明。

如果是当事人自己举证,那法官也会引导其不偏离案件。

  实习期间旁听一个令我印象最为深刻的案子,我们所有4名律师分别为4名当事人辩护。

20__年__月__日,__x高级中学门前一起杀人案在实习期间开庭审判,有5名被告人被控故意杀人,前去旁听审判的人非常多,法院门前安检异常严格,当被告人集体被带上庭的时候,被告人的家属们激动得站起身来呼唤着那些因一时冲动而触犯了法律的家人,而这也给使现场的法警紧张一时,生怕家属会造成秩序混乱。

案件起因既是买饮料引发的纠纷,检察官“循循善诱”讯问被告人,律师则竭力辩护,审判历时一天,最终此案一人被判__,剥夺__,一名被判有期徒刑x年,一人被判有期徒刑x年,2人被判有期徒刑x年,缓期x年执行。

目前有三名被告要求上诉,案件正移交高级法院,实习结束前尚未有新进展。

庭间,被告人的忏悔声、家属的痛哭声让人对此事感到遗憾的同时发人深思。

从一个普通人的角度来看,是警示人们不要因冲动而犯下终身遗憾的错事;

而以一个法律人的思维,则是以事实为依据,法律为准绳,让违法者受到应有的惩罚;

但作为律师,是在法律允许范围内,为被告人辩护减刑。

  (三)接触法律文书——循序渐进,撰写尚需时日

  撰写法律文书考查一名律师的法律功底、逻辑思维、文字表达能力等综合素质,是衡量律师法律专业素质的一个重要标尺。

学校并未开设这样一门课程,法律文书对我们来讲就是一种既熟悉又陌生的文体,需要慢慢接触相熟。

与法律文书的初相识是翻阅卷宗,在其中能够见到各种类型的法律文书,但那时仅仅是走马观花般简单看看,偶有时间会简单学习一下格式规范。

进一步接触既是帮忙打印写好的法律文书,答辩状、申请鉴定书等都是此次实习期间打过的。

尝试撰写则还有一定难度,一次试着去写起诉书,给了我们一份合同,要写一份追偿的欠款的起诉书,到了下班时间还未算明白追偿的金额。

  四、实习收获与体会

  读书虽可喜,何如躬践履。

法学是一门实践性较强的学科,仅仅________于课堂上的学习远远不够,很多实务性的工作是不能从书本上学到的。

在律师事务所实习的日子,做的事情无论难易都有所获益,在与律师和姐姐们的交流中得到的不仅仅是专业知识,更多的是为人处世、在社会上生存的道理。

  装订卷宗不仅能了解到一个案子的整个流程,而且从卷宗里看出证据在司法审判中的重要性,一本卷宗薄的几十页,厚的上百页,其中证据就会占据三分之二。

而且在解答前来询问打官司程序的当事人之时,常常会问到是否有证据。

方祥律所距离阜新市中级人民法院比较近,因而我们旁听的审判有一大部分是二审案件,很多都是因为一审期间程序性违法而遭到上诉人上诉,可见遵照法定程序的重要性。

律师会见当事人时我们经常在旁边,在与当事人沟通的时候律师用的是的是耐心而不是辩论,是用语言技巧和个人的人格魅力去征服当事人,使之信任,让当事人愿意对自己说真话,把真相一一道来,从而更好地为当事人服务。

  所里有一个姐姐从辽工大毕业三年了,是律所的年轻律师。

闲聊间,她曾提过,女生做律师有些艰难,容易不被当事人信任,而且当律师的前几年,生活会很艰苦,不过坚持下来也会有很多出色的女律师,的确,实习期间就见到好几个出色的女律师。

出于多方面的考虑,霍姐选择考取公务员,并成功考上太平区法院的检察官,她常说她在遇到于律师之前走了很多弯路,希望我们认清自己,选好未来的路。

其实无论她是否坚持做律师,选择好自己的路并为之努力才是最重要的。

  五、总结

  书本上学到得再多,不过是纸上谈兵。

实习时间虽短、我们能做的事情虽少,但这段短暂的时光却在大学里占据着重要的位置,这是一段学习之行,这是一场提前接触社会之旅。

还记得装订近400页的卷宗时我们的惊讶;

忘不了市高中杀人案被告人脚上镣铐发出的叮叮当当的声响。

感谢学院安排这次实习,感谢律所为我们这些实习生提供实践的平台,感谢律师们给予我的指导与帮助。

一个案件,承载着无限的悲欢离合,一位法律工作者,背负的是无法估量的责任与期待。

我们需要对法律的崇高信仰,并将此种信仰对大范围的传播开来。

实习带给我的不仅仅是现有的收获,更多的是对我自身的激励。

宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来。

实习让我认识到自身的不足与努力的方向,鞭策着我朝着公平与正义大步前进。

大学生医院实习报告4

  一、实践目的:

  了解犬猫较常见疾病;

常用药物对应的症状和病因及正确使用方法;

手术中的各种操作。

  二、实践材料及器械:

  温度计、听诊器、消毒液、止血带、绷带、酒精棉、碘酒棉、电动剪毛机、病例记录本、注射器、留置针等。

  常规手术器械,X射线诊断仪,B超诊断仪。

  三、实践主要内容:

  实习内容包括接待客人,清洁卫生,协助诊断,协助治疗,病例监护及作为手术观众等。

  1、接待客人:

  客人被接到接待室,然后去找诊治医师。

做个简单的病况调查或技术性咨询,若相对简单,在自己所掌握知识范围内,则亲自解答,若超出自己所能回答范围,则带至医生处。

  2、清洁卫生:

  ①每天早上9点,首先进行扫地,再使用消毒水进行二次拖地(分别用布地拖及海绵地拖)。

  ②适当时候对被正在寄养或留医宠物二便污染的笼子或盆子进行倾倒及清洗。

  ③寄养或留医宠物使用过去的笼子及饮食器皿须先用清水清洗,再用消毒水浸泡,然后在太阳下晒。

  ④猫狗大小便失禁后的清洁处理,用消毒水拖地。

  ⑤诊疗过后的台面先喷洒消毒水,再用报纸或抹布马上进行清理。

  3、协助诊断:

  测量体温,一般在医生指派后进行。

有时医生忙于应付前一病例,为节省时间,经询问症状,若出现呕吐、流涕、咳嗽、发热、不食等,可先行量体温,有条潜规律:

打疫苗前必须先量体温以确定这个动物是健康的,因为疫苗只有在健康的情况下才能注射;

犬猫的保定;

X线诊断。

拿片、装片、保定、拍片、洗片等。

  4、协助治疗:

  配药:

按照处方纸上的药量谨慎无误地进行抽取,放置于不锈钢器皿,用镊子钳取酒精棉若干。

静脉注射还需橡皮筋、止血钳、胶布、药瓶套、剪下固定用小纸板、输液管、偶尔要用到的大小针头等。

  保定:

注意不同大小、品种的保定方式,保定手势及力度,若徒手保定不可行,使用保定笼。

必要时佩戴伊丽莎白项圈。

  各种注射方法:

  1.皮下注射法

  皮下注射的部位通常选择皮肤较薄、皮下组织疏松而血管较少的部位,如颈部或股内侧皮下

  为较佳的部位。

注射时,局部剪毛后用70%酒精棉球消毒,将皮肤轻轻捏起,形成一个皱褶,右手将注射器针头刺入皱稻处皮下,深约1.5—2厘米,药液注完后,用酒精棉球按住进针部皮肤,拔出针头即可。

  2.肌内注射法

  一般刺激性较轻的药液和较难吸收的药液,均可作肌内注射,但刺激性较强的药物,如氯化钙、高渗盐水等不能作肌内注射。

肌内注射时,应选择肌肉丰满无大血管的部位,如臀部、背部肌肉。

助手将犬保定好并消毒后,术者用左手的拇指和食指将注射部皮肤绷紧,右手持注射器,使针头与皮肤成60度角迅速刺人,深约2—2.5厘米,回抽针管内芯,无血液回流,即可将药液推入肌肉内。

注射完毕后,局部应再次消毒。

  3.静脉注射法

  静脉注射所产生的药效作用最快,剂量较大且有刺激性的药液(如氯化钙、高渗葡萄糖液、高渗盐水等)应静脉注射。

静脉注射的部位,可选择颈部静脉(颈沟内,颈部上1/3与中1/3交界处,此处静脉浅在,易于寻找),腕关节以上的内侧或腕关节以下掌中部内侧的静脉,或跗关节外侧、跗关节上方的静脉、股内侧的静脉等。

  注射时,用胶管结扎注射部位静脉的向心端,使静脉血管怒张,局部剪毛消毒后,将针头沿静脉纵轴平行刺入静脉内,若刺入正确到位,马上可见到血液回流,将针头顺血管腔再刺入一些。

此时松开扎紧的胶管,然后固定针头,使药液缓缓滴入(每分钟20~25滴)。

注射完毕后,须用干棉球按压注射处,然后拔出针头,局部消毒,以免血液顺针孔流入皮下形成血肿。

  静脉注射时必须注意以下几点:

  第一,输液器器必须配套,各部件衔接严密,畅通无堵。

  第二,要认真核对注射药物的名称、用途、剂量和是否过期。

同时注射两种以上药物时,应注意有无配伍禁忌。

  第三,注射前要排尽输液胶管内的气泡,注射时要防止药液漏于血管外。

注射过程中要注意心脏的负担,防止因注射过快而引起急性心力衰竭。

  第四,有刺激性的药物漏入皮下时,一般可向周围组织注入生理盐水或蒸馏水,以便稀释后易被吸收。

漏出药物是氯化钙时,可注入适量10%的灭菌硫酸钠液,并在肿胀局部热敷,促进消散吸收。

  4、病例监护:

  监护输液,留意药瓶中药液的余量,及时配药更换;

注意输液过程中常出现问题,如走针导致水肿、回血凝固造成堵塞、输液管折叠等,采取重新装置、旋转压迫压力冲击、解旋等方法解决。

观察状态。

随时观察病号精神、饮食、二便情况,探量体温,将变化情况反映给医生及主人。

  5、手术观察

  实践期间曾作为手术观众观看了几场手术,其中有犬的子宫蓄脓子宫摘除术、膀胱切开术、肾脏摘除术等。

经过查资料学习得到手术的一些基本知识:

  6.1:

实验犬的术前检查

  全身检查:

检查T.P.R.精神状态,眼结膜颜色,大小便情况,食欲情况等

  采取必要措施:

禁食(小于12小时)、禁水(6-12h)、输液、预防性止血、抗菌、止痛、镇静、防异物性肺炎(注射阿托品1ml/头)、剪毛、剃毛、清洁体表.

  6.2:

手术人员的分工

  术者:

是手术的主要负责人,要对病情、有关局部解剖的情况等,实现有充分的了解和准备,并负责手术计划的拟定,手术时亲自进行主要的手术操作,术后负责必要的总结分析工作。

并对整个实验中可能出现的异常情况进行分析,总结并提出有效的预防及解决方案。

  第一助手:

帮助术者完成手术。

第一助手负责局部麻醉、术部消毒、手术巾隔离,以及配合术者进行切开、止血、结扎、缝合、清理及显露术部等主要操作。

助手必须经常留意,使术者操作方便,了解术者意图和操作中困难所在,并及时给予密切配合,术者因故不能继续手术时可以替代术者继续进行手术。

(第一助手的位置应站于术者的对面)

  第二助手:

补充第一助手的不足,术前帮助第一助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。

手术过程中帮忙清理术部、术部的固定等。

(站于第一助手的左侧)

  第三助手:

弥补第一、第二助手的不足,术前帮助第二助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。

手术过程中负责术部消毒、手术术部隔离、牵引线的拆除等。

(站于术者的左侧)

  器械助手:

负责器械及敷料的整理、消毒、清点、摆放、传递工作,因此器械助手事先应了解和熟悉该手术的操作及程序,做到准确而敏捷的配合手术人员的需要。

此外,还要养成李勇空隙时间经常维持器械台整洁的习惯,并随时清除剩余线头、归类放置器械,使工作进行有条不紊,在闭合腹腔之前,应清点敷料和器械的数目,术后负责器械的消毒和整理。

(器械助手位置于术者的右侧)

  保定助手:

主要负责手术过程中的动物保定,确保人畜安全及手术顺利进行。

术后解除保定,并将动物送到合适的位置,做妥善安排。

  巡回助手:

术前帮助麻醉、保定、器械助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。

术中辅助麻醉助手记录动物的反应,呼吸、脉搏、体温和异常表现,并根据需要为大家提供帮助。

  除此之外还包括术者的消毒、犬的麻醉及保定、及手术的方法等。

整个参观过程让我热血沸腾,有种想亲自持刀持剪上阵的冲动,也更加坚定了我励志成为一个外科专家的梦想。

  四、收获及体会

  4.1:

诊治

  前就诊的宠物以犬类为主,其中贵宾、博美、金毛、牧羊犬、比熊前来就诊的数量比较多,哈士奇、萨摩耶、吉娃娃相对较少。

在实习的观察中,发现前来医治的主要病症有犬类细小病毒、犬瘟以及犬类皮肤病(多由寄生虫和螨虫引起,),也有少数前来接受骨折复原、节育手术的犬只。

  为了治好狗狗的病,主人们总是慷慨解囊,可见人们已经把宠物当做亲人对待了,他们之间的感情深厚如此!

  当然,除了生病要来看病,主人们也会为没有生病的狗狗们也会做好疾病预防,定期给狗狗、猫猫们打预防针。

提前为宠物们做好防护工作,使宠物们免受疾病带来的痛苦。

  4.2犬瘟的诊治

  4.2.1:

概述:

  犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的一种高度接触传染性、致死性疾病。

幼犬期患病死亡率很高,死亡率可达80%~90%,并可继发肺炎、肠炎等症状。

临床上一旦出现特征性犬瘟热症状,预后很差,尽管临床上进行对症治疗,但病情的发展很难控制,大多以神经症状及衰竭死亡(特别是未免疫犬),部分恢复犬一般都可能留下不同程度的后遗症。

  犬瘟热四季均可发生,以冬春季多发。

此病有一定的周期性,大约每3年一次大流行。

以1岁以下未成年的幼犬及外引的纯种犬多发,并且病情严重,死亡率也高。

病犬是该病的主要传染源,病毒大量存在于病犬的鼻液、眼分泌物、唾液、呕吐物、血液、脑脊髓液、淋巴结、肝、脾、心、胸水和腹水中,并可通过尿液长期排毒,长者可达90d。

  4.2.2症状:

  双相热型病初表现为体温40℃左右,持续1~2d后趋于正常,近似感冒痊愈的特征,一般被犬主忽视,2~3d后体温再次升高,持续时间不定,病情进一步恶化。

  呼吸道症状多数病例首先表现为上呼吸道症状,干咳,流浆液性鼻液,呼吸音粗厉,随着病情发展,转为支气管炎、肺炎等,出现脓性鼻液、湿咳、呼吸困难、病理性呼吸音等临床症状。

  消化道症状少数病例以消化道症状为主,表现为呕吐,排水样稀便或黏液便。

有个别的犬继发细小病毒病,排血性粪便等,最终因严重脱水衰竭而死。

  神经症状根据病毒侵害的中枢神经部位的不同症状有差异。

轻者表现为口唇、耳根、四肢局部抽动,重者表现为空口咀嚼、流涎、转圈、倒地抽搐呈癫痫样,随着病情的发展,恶性抽搐持续时间与频率会明显增加。

  眼部病变犬瘟热病毒可导致部分犬眼睛损伤,对眼神经和视膜有一定的侵害作用,可造成眼压升高、胀大、瞳孔反射消失、神经炎等,临床上以结膜炎、角膜炎为特征,眼睑肿胀,眼分泌物增加,严重者脓性分泌物糊满眼周围。

角膜炎出现于发病后15d,角膜变白,重者可出现角膜溃疡、穿孔、失明。

  4.2.3:

诊断

  临床诊断根据临床症状结合流行病学,即可怀疑患有犬瘟热。

  实验室诊断犬瘟热抗原快速诊断试纸诊断现临床多采用此方法,简便快速。

用棉签取患犬的眼分泌物、鼻液、唾液或尿液少许

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