《临床助理医师》试题含答案一Word格式文档下载.docx

《临床助理医师》试题含答案一Word格式文档下载.docx

《《临床助理医师》试题含答案一Word格式文档下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《临床助理医师》试题含答案一Word格式文档下载.docx（9页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

E心血管疾病

一级预防分针对环境的措施针对机体的措施。

这一阶段疾病并未发生，但某些危险因素已经存在，如病原体的感染，精神过度紧张、营养不良、平素缺乏锻炼、家庭发生变故、无正常活动等。

这些都会造成疾病发生的危险性提高，而在这一阶段的危险因素，有些是可以改变的，如抗感染、心理调整、加强营养等。

病因不明确疾病无法采取一级预防。

单选题-3

男，2岁。

偏食，不喜欢吃鱼、肉、蛋和蔬菜，喜欢啃泥土，常患口腔炎，实验室检查Hb90g/L，血涂片示：

红细胞大小不等，小细胞为多。

该患者患病的主要病因是

A骨髓检查

B红细胞脆性试验

C测定血清铁和总铁结合力

D测维生素B12和叶酸浓度

E血红蛋白电泳和HbF检查

【答案】C

皮肤黏膜苍白，肝脾大，血红蛋白降低较红细胞明显是缺铁性贫血的特点。

确诊首选测定血清铁和总铁结合力。

单选题-4

乳癌中，一般分化低，预后较差的病理类型是

A浸润性小叶癌

B髓样癌

C小管癌

D乳头状癌

E黏液腺癌

【答案】A

浸润性非特殊癌（最常见）：

浸润性导管癌、浸润性小叶癌、硬癌、单纯癌，分化较低，预后差。

浸润性特殊癌：

乳头状癌、髓样癌（伴大量淋巴细胞浸润）、小管癌、腺样囊性癌、黏液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌，等分化较高，预后尚好。

单选题-5

首选糖皮质激素冶疗的肾脏疾病是

A改为地塞米松

B将泼尼松加量到80mg/d

C改用环磷酰胺

D用原量继续观察

E减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂

【答案】D

糖皮质激素应用原则为起始足量泼尼松每日lmg/kg,口服8周，必要时可延长至12周。

缓漫减药，长期维持。

单选题-6

患者，一个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗感染治疗不见好转，一周前咳嗽加重，并有呼吸困难。

胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制。

其治疗应为

A肺炎链球菌肺炎

B急性肺脓肿

C金黄色葡萄球菌肺炎

D干酪性肺炎

E肺炎支原体肺炎

肺炎球菌肺炎由肺炎链球菌引起，肺段或肺叶呈急性炎症性实变，临床上出现寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，典型体征为肺实变体征。

肺脓肿早期临床表现与肺炎球菌肺炎相似，但于发病后10-14天咳出大量脓臭痰，X线显示大片浓密浸润阴影，并有脓腔和液平形成。

单选题-7

不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能检查的结果是

A气候变化

B接触香烟烟雾

C接触过敏原

D空气污染

E感染

【答案】E

慢性阻塞性肺疾病发作最多见的原因是细菌或病毒感染。

单选题-8

为探索新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的病因，选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例，然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析，调查HIE相关的危险因素，这种研究方法是

A队列研究

B病例对照研究

C现况调查研究

D临床试验研究

E现场干预试验

队列研究是将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分力不同的亚组，追踪观察两组或多组成员结局（如疾病）发生的情况，比较各组之间结局发生率的差异，从而判定这些因素与该结局之间有无因果关联及关联程度的一种观察性研究方法。

单选题-9

女，38岁。

头部受伤昏迷约50分钟。

头颅CT示左额叶脑挫裂伤。

最不可能出现的临床表现是

A肢体单瘫或偏瘫

B同侧偏瘫

C对侧偏瘫

D癫痫

E颈项强直

脑挫裂伤出现对侧偏瘫。

单选题-10

符合慢性胃炎临床表现的是

A血清幽门螺杆菌抗体检测

B13C尿素呼气试验

C胃黏膜活检幽门螺杆菌培养

D胃黏膜活检快速尿激酶试验

E粪便幽门螺杆菌抗原检测

抗体只能说明曾经感染过幽门螺杆菌。

单选题-11

A左心衰竭

B肺性脑病

C感染中毒性脑病

D脑梗死

E电解质紊乱

患者有慢阻肺病史，现出现意识障碍，最可能的诊断是肺性脑病。

单选题-12

能改善稳定性心绞痛患者临床预后的药物是

A皮下注射低分子肝素

B冠状动脉支架植入术

C长期口服营养心肌类药物

D冠状动脉旁路移植术

E长期口服他汀类药物

长期口服他汀类药物降脂稳定斑块，改善患者预后。

单选题-13

甲状腺恶性肿瘤最常见的病理类型是

A血甲状腺激素水平

B吸I率

CB超检查

D甲状腺扫描

E颈部CT

甲状腺自主高功能腺瘤最有意义的检查是甲状腺扫描，诊断甲亢最敏感的指标是TSH。

单选题-14

男，65岁。

患再生障碍性贫血2年，多次输血治疗。

最近2次输血过程中出现发热，体温达39°

C以上，经对症处理症状缓解。

此次拟输血改善贫血症状，应输注的血液成分是

A辐照红细胞

B浓缩红细胞

C去除白细胞的红细胞

D悬浮红细胞

E冰冻红细胞

去除白细胞的红细胞：

用于多次输血的患者，防止多次输血后产生白细胞抗体。

单选题-15

亚硝酸盐食物中毒的机制是

A生成高铁血红蛋白

B溶血作用

C胆碱酯酶活性抑制剂

D毛细血管扩张

E巯基酶失活

亚硝酸盐食物中毒指食用了含硝酸盐及亚硝酸盐的蔬菜或误食亚硝酸盐后引起的一种高铁血红蛋白血症，也称肠源性青紫症。

单选题-16

麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括

A立即肛管排气

B快速补液，扩容

C立即手术探查

D全消化道X线钡剂造影

E严密观察病情12小时

考虑绞窄性肠梗阻，应该立即手术探查。

单选题-17

医疗机构为预防传染病院内传播应承担的职责是

A实施传染病预防控制规划

B收集和分析传染病疫情信息

C对传染病预防工作进行指导

D流行病学调查

E医疗废物处置

实施传染病预防控制规划是医疗机构为预防传染病院内传播应承担的职责。

单选题-18

两样本均数比较的t检验，差异有统计学意义时，P越小，说明

A越有理由认为两总体均数的差别很大

B越有理由认为两总数均数不同

C两总体均数的差别越大

D两总体均数的差别不大

E越有理由认为两样本均数不同

两样本均数比较的t检验，差异有统计学意义时，P越小，说明越有理由认为两总数均数不同。

单选题-19

血管紧张素转换酶抑制剂适用于

A酚妥拉明

B氨氯地平

C美托洛尔

D卡托普利

E氢氯噻嗪

卡托普利用于治疗各种类型的高血压症，尤对其他降压药治疗无效的顽固性高血压，与利尿剂合用可增强疗效，对血浆肾素活性高者疗效较好。

也用于急、慢性充血性心衰，与强心剂或利尿剂合用效果更佳。

单选题-20

不符合结核性胸膜腔积液表现的是

A口服三联或四联抗结核药物

B加强营养支持

C常规使用小剂量糖皮质激素

D定期检测肝功能

E反复胸腔穿刺抽液

结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素，因为有许多副作用。