三基三严考试复习题Word格式文档下载.docx
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1小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/min,齐,心音低远,血压为8.0/6.0kPa(60/45mmHg),颈静脉怒张。
最有效的抢救措施为(E)
A.静脉注射毛花苷CB.肌内注射哌替啶C.静脉滴注多巴胺与间羟胺
D.持续吸高浓度氧E.心包穿刺减压
◆病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当(D)
A.毛花苷CB.普萘洛尔C.双嘧达莫D.维拉帕米E.布桂嗪
◆高血压心脏病病人,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压为24.0/16.0kPa(180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药(D)
A.利血平B.硫甲丙脯酸C.哌唑嗪D.硝普钠E.尼群地平
◆22岁男性病人,于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音,以下哪项体征对其诊断最有帮助(E)
A.心尖区舒张期震颤B.P
亢进并分裂C.交替脉
D.心界向左侧扩大
E.血压为20.4/5.3kPa(154/40mmHg)
◆18岁女性病人,患风心病二尖瓣狭窄4年,近半个月游走性关节痛,气促,以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎(C)
A.心脏向双侧扩大B.心尖区收缩期Ⅲ级杂音C.心包摩擦音
D.急性肺水肿发作E.心电图P-R间期延长
◆64岁男性病人,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V
~5T波明显变为高尖,心室率110次/min,室性期前收缩7次/min,为安全起见将病人转送至某医院急救,以下哪项措施最为重要(C)
A.静脉滴注硝酸甘油B.肌内注射哌替啶
◆诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人,一般不宜应用(D)
A.地尔硫革B.普萘洛尔C.维拉帕米D.地高辛E.地西泮
◆某病人发生尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗(D)
A.奎尼丁B.普罗帕酮C.胺碘酮D.利多卡因E.丙吡胺
◆以下哪种情况不宜应用β受体阻滞药(C)
A.二尖瓣脱垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死
D.变异型心绞痛E.室性期前收缩
◆甘露醇利尿的基本原理是(C)
A.肾小球滤过率增加B.肾小管分泌减少C.渗透性利尿
D.水利尿E.增加清除率
◆大量饮清水后尿量增多,主要是由于(C)
A.肾小球滤过率增加B.血浆胶体渗透压降低C.抗利尿激素分泌减少
D.醛固酮分泌减少E.囊内压降低
◆下述肩关节前脱位的表现哪项是错的(A)
A.肩关节弹性固定于轻度内收位B.方肩畸形C.可触及移位的肱骨头
D.关节盂空虚E.Dugas征阳性
◆手部开放性损伤争取清创时间是(C)
A.2~4小时B.4~6小时C.6~8小时
D.8~10小时E.10~12小时
◆肺炎链球菌肺炎,炎症消散后常见的结果是(C)
A.肺部遗留纤维化B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡
C.肺组织完全恢复正常D.造成胸膜粘连增厚
E.支气管扩张
◆严重的Ⅱ型呼吸衰竭病人,不能吸入高浓度氧,主要是因为(E)
A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒
C.兴奋呼吸中枢,促使CO
排出过快,诱发呼吸性碱中毒
D.诱发代谢性碱中毒E.避免引起氧中毒
◆尿培养发现结核分枝杆菌的病人,下列哪项检查对进一步诊断和治疗最有意义(E)
A.24小时尿沉淀物找抗酸杆菌B.腹部平片C.膀胱镜检
D.附睾活检E.排泄性尿路造影
◆对脂肪和蛋白质消化作用最强的消化液是(C)
A.胃液B.胆汁C.胰液D.小肠液E.唾液
◆肺心病病人,测血气:
pH7.25,PaO
5.3kPa(40mmHg),PaO
9kPa(67.5mmHg),HCO
19mmol/L,BE-6mmol/L,应诊断为(B)
A.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.代偿性呼吸性酸中毒
◆重度至危重度哮喘病人,痰液粘稠咳不出来,最有效的祛痰方法是(D)
A.抽吸痰液B.使用抗生素C.用综合剂或氯化铵
D.输液纠正失水E.纠正酸中毒
◆慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是(A)
A.每年患病3个月,连续2年以上B.每年患病2个月,连续2年以上
C.每年患病1个月,连续3年以上D.一年内患病持续3个月以上
E.连续3年每患病1个月以上
◆20岁男性病人,近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗,以往无慢性咳嗽及史及肺结核史,X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰涂片发现抗酸杆菌,应诊断为(B)
A.右上肺原发型肺结核,涂(+),初治
B.右上肺继发型肺结核,涂(+),初治
C.右上肺原发型肺结核,涂(+),复治
D.右上肺继发型肺结核,涂(+),复治
E.血行播散型肺结核,涂(+),初治
◆最重要的消化液是(D)
A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液E.肠液
◆下列哪项最能表现溃疡病的特征(D)
A.恶心呕吐B.腹胀嗳气C.出汗心悸
D.上腹节律性痛E.明显反酸
◆原发性肝癌的早期诊断最有意义的是(C)
A.碱性磷酸酶增高B.γ-谷氨酰转肽酶增高C.甲胎蛋白增高
D.乳酸脱氢酶增高E.单胺氧化酶增高
◆下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点(E)
A.开始临床表现与2型糖尿病相似B.不肥胖
C.开始用口服降糖药可控制血糖,但1年以后易发生对磺脲类药物继发性失效
D.血浆C肽水平低E.早期易发生酮症酸中毒
◆房间隔缺损典型杂音的产生是由于(E)
A.经缺损的左到右分流B.经缺损的右到左分流C.缺损两侧的压力差
D.肺动脉口狭窄,血流通过狭窄部E.肺动脉口相对狭窄,血流形成涡流
◆关于手外伤的清创,下列哪项是错误的(E)
A.先冲洗伤口周围,然后再冲洗伤口B.最好在止血带控制下清创
C.清创应从伤口的一侧至另一侧,由浅入深
D.骨折和脱位宜一期修复,肌腱和神经损伤可二期修复
E.掌深、浅动脉弓同时受损时,可不必修复,因手部血运丰富
◆男,60岁,发热、咳嗽月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外(A)
A.肺空洞B.肺癌C.肺炎D.胸腔积液E.胸膜增厚
◆下列哪一类肺癌对放射疗法最为敏感(C)
A.鳞癌B.腺癌C.小细胞肺癌
D.大细胞肺癌E.细支气管肺泡癌
◆.甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好(C)
A.血清总T
、总T
B.血浆TSH水平(放免法)C.血浆TSAb测定
D.TRH兴奋试验E.T
抑制试验
◆下列哪种属于类固醇激素(B)
A.1,25-(OH)
D3B.氢化可的松
C.卵泡刺激素D.甲状旁腺激素
E.促甲状腺激素
◆左心衰时呼吸困难的特点,不包括(D)
A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重
D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位
◆吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确(B)
A.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳
D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时"
三凹征"
◆低渗性缺水的症状下列哪项是错误的(E)
A.疲乏、头晕B.手足麻木C.血压下降
D.直立性晕倒E.常有口渴
◆甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好(C)
◆下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证(C)
A.青光眼B.重度高血压C.活动性肺结核
D.骨质疏松E.妊娠
◆诊断狼疮性肾炎,下列哪项检查是错误的(C)
A.常有肾脏损害B.抗ANA抗体阳性
C.CH
、C
增高D.尿FDP增高
E.γ-球蛋白增高
◆下列结缔组织病中,最易并发恶性肿瘤的是(B)
A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.系统性进行性硬化症
D.韦格纳肉芽肿E.类风湿性关节炎
◆手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是(D)
A.手掌区B.手指中节指骨区C.腕管区
D.手指近节指骨区E.前臂区
◆在手外伤的处理中,下列哪项是错误的(D)
A.指骨骨折及脱位需复位及固定B.创缘皮肤应尽量保留C.清创应彻底
D.创口张力过大,应将皮肤拉拢缝合闭合创面E.术后手部应固定于功能位
◆胸部语颤减退或消失,不出现于下列哪项情况(B)
A.肺气肿B.大叶性肺炎C.阻塞性肺不张
D.大量胸腔积液E.胸膜增厚
◆高压灭菌后的物品,超过下列时间不能使用(E)
A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天
◆前列腺增生症最早出现的症状是(C)
A.排尿困难B.尿潴留C.夜间尿频
D.膀胱刺激征E.排尿中断
◆下列哪项不属于骨折并发症(D)
A.压疮B.缺血性肌挛缩C.缺血性骨坏死
D.关节强直E.关节僵硬
◆有关食管癌描述,下列哪项是正确的(E)
A.早期出现吞咽困难B.下段食管癌多见C.中段食管癌切除率低
D.压迫颈交感神经节产生Horner综合征
E.食管镜对中晚期食管癌,确诊率可达100%
◆重度低渗性缺水,已有休克,抢救时一般先输给下列何种液体(D)
A.5%葡萄糖注射液200~300mL
B.0.45%氯化钠注射液200~300mL
C.10%葡萄糖注射液200~300mL
D.5%氯化钠注射液200~300mL
E.0.9%氯化钠注射液200~300mL
◆下列哪项心电图改变不是高钾血症的改变(D)
A.T波高尖B.QRS波延长C.PR间期延长
D.U波出现E.Q-T间隙延长
◆决定血浆胶体渗透压的主要物质是(E)
A.球蛋白B.脂蛋白C.糖蛋白D.补体E.清蛋白
◆急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是(B)
A.意识障碍发生较早B.呼吸骤停发生较早C.剧烈头痛
D.频繁呕吐E.Cushing反应
◆一位病人经测定CO
CP↓,pH↓.[HCO
]↓,该病人有(C)
A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒E.混合型碱中毒
◆治疗破伤风的中心环节是(C)
A.处理伤口B.大量破伤风抗毒素的应用C.控制痉挛
D.纠正水、电解质紊乱E.预防并发症
◆下列哪种体征是骨折的专有体征(D)
A.肿胀与淤斑B.局部疼痛C.功能障碍
D.反常活动E.局部压痛
◆下列有关疝的叙述,哪项是正确的(E)
A.未进入阴囊的疝为腹股沟直疝B.疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝
C.极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝D.腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝
E.压住内环让病人站立咳嗽,疝块复现的疝为直疝
◆急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石,治疗宜用(E)
A.胆囊造口术B.胆囊切除术C.胆总管T管引流术
D.括约肌切开术E.胆囊切除、胆总管探查T管引流术
◆胆道感染最常见的致病菌是(C)
A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠埃希菌
D.副大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌
◆左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是(B)
A.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫
B.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫
C.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫
D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫
E.昏迷、双侧瞳孔散大、去大脑强直发作
◆抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选(C)
A.20%甘露醇250mL快速静脉滴入B.尽快行去骨瓣减压术
C.快速椎颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术
D.快速静脉滴注地塞米松20mgE.气管切开,保持呼吸道通畅
◆同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素是(A)
A.血浆胶体渗透压B.滤过膜的通过性C.血液中葡萄糖
D.抗利尿激素E.醛固酮
◆最易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是(E)
A.蝶鞍区肿瘤B.额顶叶肿瘤C.颞叶脑脓肿
D.侧脑室肿瘤E.小脑半球肿瘤
◆在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是(A)
A.第三脑室后部肿瘤B.枕叶肿瘤C.颅前窝底部肿瘤
D.矢状窦旁肿瘤E.听神经瘤
◆主动脉瓣狭窄合并反复发作心绞痛的最好疗法为(C)
A.减少体力活动及强心利尿疗法B.进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术
C.积极准备进行主动脉瓣置换术
D.用药物控制心绞痛,3~5年后再进行手术治疗
E.体外循环下主动脉瓣成形术
◆开放性胸部损伤的正确定义是(D)
A.胸壁有伤口B.肋骨骨折合并血气胸C.支气管断裂
D.胸壁伤口与胸膜腔相通E.血气胸伴皮下气肿
◆支气管扩张病变可分为:
(A)
A.圆柱状和囊状扩张B.圆柱状和串球状扩张C.圆柱状和球状扩张
D.囊状和串珠状扩张E.囊状和球状扩张
◆中央型肺癌最常见的症状是(A)
A.刺激性咳嗽B.反复大咯血C.胸痛D.发热E.气短
◆缺氧性晕厥常见于(E)
A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症
◆法洛四联症常见的症状是(D)
A.呼吸困难B.心忡气促C.杵状指趾D.发绀E.蹲踞
◆双输尿管结石并无尿病人,右肾区胀痛明显,并有肾脏增大,应首先考虑的手术是(B)
A.左输尿管切开取石术B.右输尿管切开取石术C.右肾盂切开取石术
D.右肾造瘘术E.左肾造瘘术
◆尿路结石最常见的是以下哪种成分的(A)
A.尿酸盐B.磷酸盐C.胱氨酸盐D.草酸钙E.碳酸盐
◆等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现(B)
A.高血钾B.高氯性酸中毒C.低氯性碱中毒
D.低钾性碱中毒E.血钠过高
◆肺癌的好发部位在(C)
A.左上肺B.左下肺C.右上肺D.右中肺E.右下肺
◆切除狗的肾上腺皮质,出现(E)
A.血容量↓,血钠↓,尿钾↑B.血容量↓,血钠↑,尿钾↑
C.血容量↓,血钠↑,尿钾↓D.血容量↑,血钠↓,尿钾↑
E.血容量↓,血钠↓,尿钾↓
◆下列哪种情况适合做尿道膀胱镜检(A)
A.通过插管镜,收集双肾盂尿送检B.尿道狭窄C.膀胱急性期炎症
D.膀胱容量过小E.膀胱结石
◆处理开放性骨折时,下列哪项是正确的(C)
A.清创洗刷污染的骨质B.失去活力的大块肌肉组织可以部分保留
C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D.不能切除创口的边缘
E.已污染的骨膜应完全切除
◆下列哪项不是骨折的早期并发症(D)
A.休克B.感染C.神经损伤D.压疮E.脂肪栓塞
◆在骨折的急救中,哪项处理不正确(D)
A.首先抢救生命B.可用当时认为最清洁的布类包扎创口
C.妥善的外固定十分重要D.开放外露的骨折断端均应立即复位
E.病人经妥善固定后,应迅速转运往医院
◆进行骨折复位,下述哪项操作是正确的(A)
A.将远端骨折段对准近侧骨折段所指的方向
B.将近侧骨折段对准远侧骨折段所指的方向C.应在肢体的中立位进行复位
D.应在肢体的功能位进行复位E.原则上应以反折、回旋的手法进行复位
◆下列哪项不是评定心功能的指标(D)
A.心指数B.射血分数C.心排血量D.循环血量E.每搏功
◆中心性发绀常具有下列哪项特点(D)
A.常出现在肢体末梢B.伴有皮肤温度降低C.见于右心衰时
D.见于发绀型先天性心脏病时E.见于严重休克时
◆病理改变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱,最常见于泌尿系统什么疾病(D)
A.肾肿瘤B.鹿角形肾结石C.多囊肾
D.泌尿系结核E.急性肾盂肾炎
◆关于柯雷骨折下列哪种说法不正确(D)
A.发生于桡骨远端,距腕关节面3cm以内B.桡骨远端向桡背侧移位
C.铲形手畸形D.多发生于儿童
E.可有腕关节破坏
◆对手部广泛严重污染的开放性创伤,下列哪项处理是错误的(C)
A.在臂丛麻醉下手术B.伤口要清创C.清创后一期缝合伤口
D.手固定于功能位E.早期应用抗生素
◆下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死(A)
A.股骨头下骨折B.经颈股骨颈骨折C.经基底部股骨颈骨折
D.不完全移位的股骨颈骨折E.稳定型股骨颈骨折
◆最常发生习惯性脱位的关节是(A)
A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节E.膝关节
◆胸主动脉瘤诊断最重要的依据是(E)
A.病史及家族史B.体格检查C.胸痛、休克
D.胸壁搏动性肿块E.影像学检查
◆使重症肌无力病人的肌肉活动恢复正常可给予(C)
A.箭毒B.阿托品C.新斯的明D.α-银环蛇毒E.甘氨酸
◆急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是(C)
A.机体抵抗力低B.细菌毒力太强C.治疗不及时和不恰当
D.局部血运不好E.肢体活动过早
二、配伍选择题题:
是一组试题(2至5个)公用一组A、B、C、D、E五个备选。
选项在前,题干在后。
每题只有一个正确答案。
每个选项可供选择一次,也可重复选用,也可不被选用。
考生只需为每一道题选出一个最佳答案。
(每题1.0分,共31.0分)
A.苯丙酸诺龙B.氢氧化铝凝胶C.叶酸制剂
D.碳酸氢钠E.安体舒通
◆慢性肾功能不全高钾血症用(A)
◆慢性肾功能不全高磷血症用(B)
◆慢性肾功能不全代谢性酸中毒用(D)
A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉
◆高血压病心功能不全可见(D)
◆动静脉瘘可见(B)
A.反常呼吸B.纵隔摆动C.两者均有D.两者均无
◆开放性气胸可见(B)
◆多根多处肋骨骨折可见(A)
◆张力性气胸可见(C)
A.疝囊高位结扎术B.Ferguson氏法修补术
C.Bassini氏法修补术D.Mcvay氏法修补术
E.Halsted氏法修补术
◆.成年人股疝病人宜选(D)
◆绞窄性腹股沟疝宜选(A)
A蛛网膜下腔出血B.抽搐C.两者均有D.两者均无
◆颅内动脉瘤可见(A)
◆颅内动静脉畸形可见(C)
◆缺血性脑卒中可见(B)
A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.两者均有D.两者均无
◆荧光抗体包裹细菌阳性()
◆尿中有颗粒管型(A)
◆膀胱刺激症状(C)
◆肋腰点有压痛(D)
(题共用备选答案)
下列病例最可能的诊断是:
A.周围性豳神经麻痹B.原发性三叉神经桶C.继发性三叉神经痛
D.中枢性面瘫E.舌下神经麻痹
◆男性,42岁,早晨起床洗脸、漱口时发现口角歪左侧,右侧额纹消失,右眼不能紧闭,不能吹口