普外科疾病应急预案.docx

普外科疾病应急预案.docx

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篇一：

外科病应急预案03-3

一、嵌顿疝病人应急预案

1、立即通知医生，建立静脉通道。

2、给予必要的处理，禁食水，如胃肠减压，做好术前准备。

3、术后备好抢救药品及物品，遵医嘱给予准确用药。

4、密切观察病人体温、脉搏、呼吸及血压变化，有无腹痛等，5、观察阴囊有无水肿，必要时可托起阴囊。

4、加强巡视严格交接班。

5、做好各种记录。

二、肠梗阻病人应急预案

1、立即通知医生，协助医生体检。

2、明确诊断后给予解痉治疗，行胃肠减压，嘱禁食水，卧床休息。

3、给予补液对症治疗，如需手术遵医嘱做好术前准备

4、术后严格监测生命体征，做好管道护理，加强巡视，严格交接班。

三、烧伤病人的应急预案

1、立即通知医生，积极配合抢救。

2、建立静脉通道，遵医嘱给予抗炎补液的药物。

3

、保持呼吸道通畅，必要时给予氧气吸入。

4、密切观察病情，准确记录出入量。

保持床单位清洁，避免感染。

5、嘱患者卧床休息，做好心理护理及皮肤护理。

四、消化道穿孔应急预案

1.立即通知医生，患者取半卧位，伴有休克者平卧，立即建立静脉通道。

2.禁食水，行胃肠减压，观察引流液颜色、量、性质，如引流液为鲜红色血

性液，立即通知医生处理。

3.遵医嘱给予输液，维持水电解质平衡，应用抗生素药物，预防及治疗休克

等。

4.密切观察患者生命体征、腹痛、腹膜刺激症、肠鸣音变化等，记录24小

时出入量，做好术前准备。

5.做好患者和家属的心理护理。

6.及时、准确记录病情及抢救过程。

五、急性胰腺炎的应急预案

1、2、3、4、5、

妥善安置病人后，立即通知医生。

禁食水，遵医嘱给予持续胃肠减压，必要时吸氧。

遵医嘱合理补液，防止休克。

密切观察病情变化，根据医嘱进行各项急诊化验检查。

根据医嘱使用解痉阵痛药物。

篇二：

外科常见应急预案及流程

外科常见应急预案及流程目录

1.胸腔闭式引流管脱落的应急预案及程序

2.自发性气胸的应急预案及程序

3.急性胸部外伤患者的应急预案及程序

4.创伤性休克的应急预案

5.急性肠梗阻患者的应急预案及程序

6.闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序

7.食管癌术后胃管脱落的应急预案及程序

8.肛肠术后出血患者的应急预案及程序

9.烫伤的应急预案及程序

10.住院患者发生病情变化的应急预案及预案

11.处理护患投诉及纠纷的应急预案及程序

12.住院患者应用化疗药物出现外渗的应急预案及程序

13.住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序

14.住院患者发生坠床的应急预案及程序

15.夜间突然停电的应急预案及程序

16.住院患者突发呼吸心跳骤停的应急预案

17.为患者用错药的应急预案及程序

18.停电时的医嘱处理应急预案及程序

19.科室突发工作量大的应急预案及程序

20.入院的急危重病人的应急预案及程序

外科新增工作流程目录

1.执行电脑医嘱的流程

2.使用输液泵的工作流程

3.统一申领药物的流程

4.统一摆药的工作流程

外科护士岗位职责及工作流程目录

1.外科护士长工作职责及流程

2.责任组长工作职责及流程

3.责任护士工作职责及流程

4.总务护士工作职责及流程

5.办公护士工作职责及流程职责及流程

6.药疗（治疗）护士工作职责及流程

7.晨间护士工作职责及流程

8.晚间护士工作职责及流程

9.守班护士工作职责及流程

篇三：

外科应急预案

住院患者发生过敏性休克时应急预案

【应急预案】

1、发生过敏性休克后，根据具体情况进行抢救处理：

立即停药，使患者平卧，建议高流量吸氧，为4L/min，保持呼吸道通畅，并请旁边等患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

2、迅速建立静脉通路，遵医嘱给副肾素1mg皮下注射、非那根50mg肌肉注射、地塞米松10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，并检测患者脉搏、血压。

但患者出现脉搏细弱，大汗淋漓，口唇发绀，血压下降时遵医嘱给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等，应严格控制滴数。

3、迅速准备好各种抢救用品及药品（如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等）当呼吸受抑制时立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼克刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合行气管切开术。

、

4、患者出现心跳骤停时，立即行胸外心脏挤压，直至患者出现自主呼吸和心跳。

5、护理人员应严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，及时发现并报告医生，配合医生积极处理。

6、患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者：

（1）整理床单位，安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务

（2）向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物，病历上注明对某药

过敏

（3）按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h内，据实、准确的记

录抢救过程

7、待患者病情完全平稳后，向患者详细讲解发生过敏的原因，制定有效的预防

措施，尽可能的防止以后再发生类似的问题和情况。

【程序】

立即抢救→通知医生→继续抢救→保持呼吸道通畅→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程

创伤性休克等应急抢救预案

【应急预案】

1、及时通知医生的同时，迅速建立患者建立静脉通路，氧气吸入，补充血容量，由于失血过多，末梢循环不良，静脉充盈差，以致穿刺困难，所以在输液时应选择较粗大且直的血管，可用大号套管针，必要时采用双通路同时输入液体及其他血制品，但要防止发生肺水肿。

2、遵医嘱给予止血剂及新鲜血或706代血浆，如患者继续出现血压下降，心率＞120/min、血压＜80/50mmHg，且神志恍惚，四肢厥冷，患者甚至出现失血性休克，应迅速补充血容量，应及时查找原因是否有合并内脏破裂，及时请有关科室会诊，同时临时结扎肢体出血部位。

3、准备好各种抢救物品及药品。

4、抢救创伤性休克期间每15~30min测生命体征一次，病情稳定后改为1~2h一次，同时应用心电监护，病情允许时，去手术室处理（必要时）。

5、密切观察患者的神志面色，口唇，指甲的颜色，密切观察病情动态变化。

6、注意为患者保暖，适当增加盖被，但应避免用热水袋或热水瓶，防止烫伤。

7、及时留取各种标本，并送检。

8、安慰患者和家属给患者提供心理服务。

9、按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h内，据实、准确记录抢救过程。

【程序】

立即抢救→通知医生→继续抢救→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程

住院病人突发呼吸心跳骤停的应急预案

【应急预案】

1、急诊患者要检查或住院时，医护人员要详细向护送人员和家属交代病情，以及路途中有可能出现的情况，电话通知所去科室，交代患者病情，嘱其做好各方面准备。

2、护送人员在途中，应密切观察患者病情变化，能够对出现的情况做出判断并采取应急措施。

3、患者一旦出现呼吸、心跳骤停，应立即就地抢救，将患者头向后仰，畅通气道，做人工呼吸及心脏按压，同时根据发生的地点来进行不同的后续抢救措施。

4、如发生在途中或辅助科室，护送人员应边抢救、边电话通知急诊室，急诊室派人员携带必要的抢救物品去接应抢救者，可适时转入抢救室，中途不得间断抢救。

5、如发生在离住院病区较近时，首先通知病房医护人员接应抢救患者，同时通知急诊室，急诊室医护人员去病房共同参加抢救，患者初步抢救成功后，方能返回急诊室。

【程序】

就地抢救→呼叫救护人员→转至急诊室或病房→继续抢救

闭合性腹部外伤患者等应急预案

【风险预案】

1、立即通知医生的同时，应尽早为患者建立静脉通路，补充血容量，尽量使用套管针或9号头皮针，必要时建立两条静脉通路。

2、遵医嘱静脉给予各种止血剂，全血或706代血浆等。

3、严密观察生命体征变化，用心电监护仪监测血压、心率、血氧饱和度，根据生命体征情况，遵医嘱应用升压药物，必要时微量注入。

4、协助医生做腹腔穿刺，以明确诊断。

5、遵医嘱行胃肠减压并保持通畅，注意观察引流液颜色及量，嘱患者禁饮食。

6、患者应绝对卧床休息，取平卧位，以保证脑部供血，保持室内安静，清洁，空气新鲜，注意为患者保暖。

7、遵医嘱做好术前准备、备皮、注射术前药物，待手术。

8、做好患者心理护理，陪伴病情危重的患者，使其有安全感，听取并解答患者或家属的疑问，以减轻他们的恐惧和焦虑心情。

【程序】

立即通知医生→开放静脉通路→配合抢救→监测生命体征→腹穿→胃肠减压→绝对卧床休息→做好术前准备→做好心理护理