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普外科疾病应急预案.docx

1、篇一:外科病应急预案03-3一、嵌顿疝病人应急预案1、立即通知医生,建立静脉通道。2、给予必要的处理,禁食水,如胃肠减压,做好术前准备。 3、术后备好抢救药品及物品,遵医嘱给予准确用药。 4、密切观察病人体温、脉搏、呼吸及血压变化,有无腹痛等, 5、观察阴囊有无水肿,必要时可托起阴囊。 4、加强巡视严格交接班。 5、做好各种记录。二、肠梗阻病人应急预案1、立即通知医生,协助医生体检。2、明确诊断后给予解痉治疗,行胃肠减压,嘱禁食水,卧床休息。 3、给予补液对症治疗,如需手术遵医嘱做好术前准备4、术后严格监测生命体征,做好管道护理,加强巡视,严格交接班。三、烧伤病人的应急预案1、立即通知医生,积

2、极配合抢救。2、建立静脉通道,遵医嘱给予 抗炎补液的药物。 3、保持呼吸道通畅,必要时给予氧气吸入。4、密切观察病情,准确记录出入量。保持床单位清洁,避免感染。 5、嘱患者卧床休息,做好心理护理及皮肤护理。四、消化道穿孔应急预案1. 立即通知医生,患者取半卧位,伴有休克者平卧,立即建立静脉通道。 2. 禁食水,行胃肠减压,观察引流液颜色、量、性质,如引流液为鲜红色血性液,立即通知医生处理。3. 遵医嘱给予输液,维持水电解质平衡,应用抗生素药物,预防及治疗休克等。4. 密切观察患者生命体征、腹痛、腹膜刺激症、肠鸣音变化等,记录24小时出入量,做好术前准备。 5. 做好患者和家属的心理护理。 6.

3、 及时、准确记录病情及抢救过程。五、急性胰腺炎的应急预案1、 2、 3、 4、 5、妥善安置病人后,立即通知医生。禁食水,遵医嘱给予持续胃肠减压,必要时吸氧。 遵医嘱合理补液,防止休克。密切观察病情变化,根据医嘱进行各项急诊化验检查。 根据医嘱使用解痉阵痛药物。篇二:外科常见应急预案及流程外科常见应急预案及流程目录1. 胸腔闭式引流管脱落的应急预案及程序2. 自发性气胸的应急预案及程序3. 急性胸部外伤患者的应急预案及程序4. 创伤性休克的应急预案5. 急性肠梗阻患者的应急预案及程序6. 闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序7. 食管癌术后胃管脱落的应急预案及程序8. 肛肠术后出血患者的应急预案

4、及程序9. 烫伤的应急预案及程序10. 住院患者发生病情变化的应急预案及预案11. 处理护患投诉及纠纷的应急预案及程序12. 住院患者应用化疗药物出现外渗的应急预案及程序13. 住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序14. 住院患者发生坠床的应急预案及程序15. 夜间突然停电的应急预案及程序16. 住院患者突发呼吸心跳骤停的应急预案17. 为患者用错药的应急预案及程序18. 停电时的医嘱处理应急预案及程序19. 科室突发工作量大的应急预案及程序20. 入院的急危重病人的应急预案及程序外科新增工作流程目录1. 执行电脑医嘱的流程2. 使用输液泵的工作流程3. 统一申领药物的流程4. 统一摆药

5、的工作流程外科护士岗位职责及工作流程目录1. 外科护士长工作职责及流程2. 责任组长工作职责及流程3. 责任护士工作职责及流程4. 总务护士工作职责及流程5. 办公护士工作职责及流程职责及流程6. 药疗(治疗)护士工作职责及流程7. 晨间护士工作职责及流程8. 晚间护士工作职责及流程9. 守班护士工作职责及流程篇三:外科应急预案住院患者发生过敏性休克时应急预案【 应急预案 】1、发生过敏性休克后,根据具体情况进行抢救处理:立即停药,使患者平卧,建议高流量吸氧,为4L/min,保持呼吸道通畅,并请旁边等患者或家属帮助呼叫其他医务人员。2、迅速建立静脉通路,遵医嘱给副肾素1mg皮下注射、非那根50

6、mg肌肉注射、地塞米松10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,并检测患者脉搏、血压。但患者出现脉搏细弱,大汗淋漓,口唇发绀,血压下降时遵医嘱给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等,应严格控制滴数。3、迅速准备好各种抢救用品及药品(如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等)当呼吸受抑制时立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼克刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合行气管切开术。、4、患者出现心跳骤停时,立即行胸外心脏挤压,直至患者出现自主呼吸和心跳。5、护理人员应严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床

7、变化,及时发现并报告医生,配合医生积极处理。6、患者病情好转,生命体征逐渐平稳后,护理人员应给患者:(1) 整理床单位,安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务(2) 向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物,病历上注明对某药过敏(3) 按医疗事故处理条例规定,在抢救结束后6h内,据实、准确的记录抢救过程7、待患者病情完全平稳后,向患者详细讲解发生过敏的原因,制定有效的预防措施,尽可能的防止以后再发生类似的问题和情况。【 程序 】立即抢救 通知医生 继续抢救 保持呼吸道通畅 观察生命体征 告知家属 记录抢救过程创伤性休克等应急抢救预案【 应急预案 】1、及时通知医生的同时,迅速建立患者建立静脉

8、通路,氧气吸入,补充血容量,由于失血过多,末梢循环不良,静脉充盈差,以致穿刺困难,所以在输液时应选择较粗大且直的血管,可用大号套管针,必要时采用双通路同时输入液体及其他血制品,但要防止发生肺水肿。2、遵医嘱给予止血剂及新鲜血或706代血浆,如患者继续出现血压下降,心率120/min、血压80/50mmHg,且神志恍惚,四肢厥冷,患者甚至出现失血性休克,应迅速补充血容量,应及时查找原因是否有合并内脏破裂,及时请有关科室会诊,同时临时结扎肢体出血部位。3、准备好各种抢救物品及药品。4、抢救创伤性休克期间每1530min测生命体征一次,病情稳定后改为12h一次,同时应用心电监护,病情允许时,去手术室

9、处理(必要时)。5、密切观察患者的神志面色,口唇,指甲的颜色,密切观察病情动态变化。6、注意为患者保暖,适当增加盖被,但应避免用热水袋或热水瓶,防止烫伤。7、及时留取各种标本,并送检。8、安慰患者和家属给患者提供心理服务。9、按医疗事故处理条例规定,在抢救结束后6h内,据实、准确记录抢救过程。【 程序 】立即抢救 通知医生 继续抢救 观察生命体征 告知家属 记录抢救过程住院病人突发呼吸心跳骤停的应急预案【 应急预案 】1、急诊患者要检查或住院时,医护人员要详细向护送人员和家属交代病情,以及路途中有可能出现的情况,电话通知所去科室,交代患者病情,嘱其做好各方面准备。2、护送人员在途中,应密切观察

10、患者病情变化,能够对出现的情况做出判断并采取应急措施。3、患者一旦出现呼吸、心跳骤停,应立即就地抢救,将患者头向后仰,畅通气道,做人工呼吸及心脏按压,同时根据发生的地点来进行不同的后续抢救措施。4、如发生在途中或辅助科室,护送人员应边抢救、边电话通知急诊室,急诊室派人员携带必要的抢救物品去接应抢救者,可适时转入抢救室,中途不得间断抢救。5、如发生在离住院病区较近时,首先通知病房医护人员接应抢救患者,同时通知急诊室,急诊室医护人员去病房共同参加抢救,患者初步抢救成功后,方能返回急诊室。【 程序 】就地抢救 呼叫救护人员 转至急诊室或病房 继续抢救闭合性腹部外伤患者等应急预案【 风险预案 】1、立

11、即通知医生的同时,应尽早为患者建立静脉通路,补充血容量,尽量使用套管针或9号头皮针,必要时建立两条静脉通路。2、遵医嘱静脉给予各种止血剂,全血或706代血浆等。3、严密观察生命体征变化,用心电监护仪监测血压、心率、血氧饱和度,根据生命体征情况,遵医嘱应用升压药物,必要时微量注入。4、协助医生做腹腔穿刺,以明确诊断。5、遵医嘱行胃肠减压并保持通畅,注意观察引流液颜色及量,嘱患者禁饮食。6、患者应绝对卧床休息,取平卧位,以保证脑部供血,保持室内安静,清洁,空气新鲜,注意为患者保暖。7、遵医嘱做好术前准备、备皮、注射术前药物,待手术。8、做好患者心理护理,陪伴病情危重的患者,使其有安全感,听取并解答患者或家属的疑问,以减轻他们的恐惧和焦虑心情。【 程序 】立即通知医生 开放静脉通路 配合抢救 监测生命体征 腹穿 胃肠减压 绝对卧床休息 做好术前准备 做好心理护理

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