惠东县妇幼保健院医药护技人员考试试题及解析Word文档下载推荐.docx

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压(PEEP)给氧是首选的措施。

对于一般肺炎病人的氧疗原则是根据患者具体缺氧的状况来决定。

如面积较

大的肺炎可及时给予流量较大的吸氧,待经过有效的抗生素治疗,病情缓解后可随时减量或停用。

一般病情

较轻者,可短期或给予小流量吸氧。

5、不属于坏死标志的是()。

A、核内出现包涵体

B、核溶解

C、核固缩

D、组织结构崩解

【解析】坏死包括:

1)细胞核的表现为:

①核浓缩②核碎裂③核溶解2)细胞浆的改变:

嗜酸性染色增强。

3)间质的改变:

在各种溶解酶的作用下,间质的基质崩解,胶原纤维肿胀、崩解、断裂或液化。

坏死的细胞

和崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。

6、某乙脑患者病程第4天入院,体温40℃,下午突然神志不清,反复抽搐,呼吸节律不规则,两侧瞳孔

不等大。

对于该患者的抢救措施哪项是不恰当的()。

A、高张糖静滴

B、甘露醇静脉快滴

C、654-2或阿托品静脉注射

D、大量生理盐水静脉滴注

【解析】该患者出现脑疝、呼吸衰竭,抢救中可以给高张糖降颅内压,不能给大量的生理盐水,可能加重脑

水肿。

7、最容易诱导免疫耐受的细胞是()。

A、T细胞

B、B细胞

C、单核细胞

D、巨噬细胞

【解析】考查要点:

T细胞耐受的诱导。

常见错误:

选B细胞。

这是混淆了诱导T、B细胞形成免疫耐受的

条件。

通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低;

而诱导B细胞耐受,需要较大剂量的Ag。

8、大叶性肺炎红色肝样变期的表现是()。

A、肺泡腔内大量红细胞

B、纤维素渗出达到高峰

C、渗出物种肺炎双球菌大多数被消灭

D、肺泡壁毛细血管扩张充血

【答案】AD

【解析】一般与发病后的第3-4天,肿大的肺叶充血呈暗红色,质地变实,切面灰红,似肝脏外观,故称红

色肝样变期。

镜下可见肺泡间隔毛细血管仍扩张充血,而肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞,其间夹杂少量

中性粒细胞和巨噬细胞。

其中纤维素可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连,有利于肺泡巨噬细胞吞

噬细菌,防止细菌进一步扩散。

此期渗出物中仍能检测出多量的肺炎链球菌。

故选AD。

9、异常调节是指心脏的每搏输出量取决于()。

A、平均动脉压

B、心率贮备

C、心力贮备

D、心室舒张末期容积

【解析】在增加前负荷(初长度)时,心肌收缩力加强,搏出量增多,每搏功增大。

这种通过改变心肌初长

度而引起心肌收缩力改变的调节,称为异长自身调节。

对中空球形的心脏来说,心室肌的初长度取决于心室

舒张末期的容积。

故选D。

10、甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是()。

A、氨基酸衍生物

B、多肽及蛋白质

C、类固醇

D、脂肪酸衍生物

【解析】甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物;

生长素、催产素和胰岛素都属多肽及蛋白质

激素;

类固醇激素包括肾上腺皮质激素和性激素等;

脂肪族衍生物激素如前列腺素等。

故选A。

11、以下属于治疗房颤的常用药物为()。

A、利多卡因

B、维拉帕米

C、普萘洛尔

D、奎尼丁

【解析】奎尼丁为广谱抗心律失常药物,可适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速。

12、下列哪项不是维护心理健康的原则()。

A、面对现实,适应环境

B、认识自己,悦纳自己

C、结交知已,与人为善

D、严格要求,永不满足

【解析】一般心理健康是以积极的、有效的心理活动,平稳的、正常的心理状态,对当前和发展着的社会、

自然环境以及自我内在环境的变化具有良好的适应功能,并由此不断发展健全的人格,提高生活质量,保持

旺盛的精力和愉快的情绪。

并不是过度严格要求自己,永不满足的心态。

13、浸润型肺结核主要是由于()。

A、肺门淋巴结结核破溃形成

B、血行播散扩散形成

C、原发病灶进展而来

D、隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖

【解析】浸润型肺结核主要是由于隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖。

14、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责?

()

A、组织突发事件的调查

B、组织突发事件的控制

C、组织突发事件的医疗救治

D、领导指挥突发事件应急处理工作

【解析】突发事件发生后,省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部,省、自治区、

直辖市人民政府主要领导人担任总指挥,负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。

15、支气管扩张常见的肺部体征是()。

A、无异常体征

B、固定持久的局限性湿啰音

C、局限性哮鸣音

D、双肺哮鸣音

【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音,其部位较为固定,常持久存在。

16、吗啡与哌替啶比较,下列叙述错误的是()。

A、吗啡的镇咳作用较哌替啶强

B、哌替啶的成瘾性较吗啡小

C、两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相以

D、分娩止痛可用哌替啶,而不能用吗啡

【答案】AC

【解析】哌替啶与吗啡相比,镇痛、镇静作用持续时间、强度均弱于吗啡。

但哌替啶无镇咳作用。

A选项说

法错误。

哌替啶对胃肠平滑肌、胆道、泌尿道支气管平滑肌作用均较吗啡弱。

故选AC。

17、下列关于人群易感性的描述,不正确的是()。

A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性

B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病流行

C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者

D、某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待易感者比例再次上升至一定水平时,才会发

生另一次流行

【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待几年当易感者比例再次上升至一定水平

时,才会发生另一次流行,这种现象称为传染病流行的周期性。

而流行性脑脊髓膜炎

18、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合()。

A、自主原则

B、不伤害原则

C、公正原则

D、尊重原则

【解析】妊娠危及胎儿母亲的生命时,可以进行人工流产或引产,未避免或减小对胎儿母亲的伤害。

这体现

不伤害原则的真正意义。

故选B。

19、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合()。

20、体现医师克己美德的做法是()。

A、风险大的治疗尽量推给别人

B、点名手术无论大小能做多少就做多少

C、只要是对病人有利的要求有求必应

D、只要是病人的要求有求必应

【解析】为患者谋取利益,对患者有利的要求做到有求必应。

21、职业病诊断应至少有()名取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。

A、2

B、3

C、5

D、7

【解析】为保证职业病诊断机构做出科学公正的判断。

承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断

时,需要有3名或3名以上的取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。

且医师须从事职业病诊疗相关工

作5年以上,熟悉工作场所职业病危害防治。

22、氨的运输所涉及的机制是()。

A、丙氨酸-葡萄糖循环

B、三羧酸循环

C、核蛋白体循环

D、甲硫氨酸循环

【解析】氨在人体内是有毒物质,各组织中产生的氨必须以无毒的方式经血液运输到肝合成尿素,或运输到

肾以铵盐的形式排出体外。

现已知,氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运转。

骨骼肌中的氨基

酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸,丙氨酸经血液运往肝。

在肝中,丙氨酸通过联合脱氨基作

用,生成丙酮酸,并释放氨。

氨用于合成尿素,丙酮酸经糖异生途径生成葡萄糖。

葡萄糖由血液运往肌肉,

沿糖酵解途径转变成丙酮酸,后者再接受氨基生成丙氨酸。

丙氨酸和葡萄糖周而复始的转变,完成骨骼肌和

肝之间氨的转运,这一途径称为丙氨酸-葡萄糖循环。

23、脾脏中各种细胞首先接触抗原的部位是()。

A、动脉周围淋巴组织鞘

B、脾索

C、淋巴小结

D、边缘区

【解析】脾由被膜、小梁、白髓、红髓、边缘区几部分组成。

“边缘区”是红髓和白髓的交界处,从胸腺或骨

髓迁入脾的淋巴细胞会在这里进一步成熟。

该区域有大量的巨噬细胞,可对抗原进行处理。

24、下列说法错误的是()。

A、有利原则与人体实验是相矛盾的

B、有利原则是指为了病人的利益应施加的好处

C、有利原则要求医务人员不伤害病人,而且要促进他们的健康和幸福

D、有利原则要求医务人员权衡利害,使行动能够得到最大可能的益处而带来最小可能的危害

【解析】有利原则是把有利于患者健康放在第一位并切实为患者谋利益的伦理原则。

有利原则有两个层次,

低层次原则是不伤害患者,高层次是为患者谋利益。

有利原则与人体实验是不相矛盾的,因为两者都是以维

护患者的利益为前提。

25、决定抗原特异性的是()。

A、抗原的种类

B、抗原分子表面的特殊化学基团

C、抗原分子量的大小

D、抗原结构的复杂性

【解析】决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定簇。

26、预防白喉的人工自动免疫制剂是()。

A、自身菌苗

B、类毒素

C、亚单位疫苗

D、抗毒素

【解析】计划免疫中的“白百破”三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳死疫苗、破伤风类毒素组成。

27、在同一时间内,意识所能清楚地把握对象的数量叫()。

A、注意的广度

B、注意的能力

C、随意注意

D、注意的分数

【解析】注意的广度是指单位时间内能够清楚地把握的对象数量。

在0.1秒的时间内,人眼只能知觉对象一

次,那么这一次知觉到的数量就是注意的范围。

正常成人能注意到4-6个毫无关联的对象。

28、女性,25岁,l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次;

为黏液脓血便,伴里急后

重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓

血便。

目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是()。

A、黄连素

B、复方磺胺甲噁唑

C、氯霉素

D、诺氟沙星

【解析】细菌性痢疾治疗的首选药物是喹诺酮类抗生素,代表药物有诺氟沙星、环丙沙星、加替沙星等。

29、感染性疾病和传染病的主要区别是()。

A、是否有感染后免疫

B、是否有传染性

C、是否有病原体

D、是否有发热

【解析】传染性,指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。

每种传染病都有比较固

定的传染期,在这个期间病人会排出病原体,污染环境,传染他人。

感染性疾病不一定有传染性。

30、组织兴奋性高则()。

A、阈电位高

B、阈值低

C、反应性降低

D、刺激性增加

【解析】刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度,称为阈值(刺激阈)。

阈值反映兴奋性,两者成反比关

系,即阈值越小,组织的兴奋性越高,反之兴奋性越低。

31、女性,28岁,既往有哮喘史,受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,予以氧疗,静脉注射氨茶碱0.25g,并雾

化吸入沙丁胺醇,30min后动脉血气:

PaO268mmHg,PaCO245mmHg,pH7.40,病人出现焦虑不安。

下一步

应做何处理()。

A、静脉滴注间羟胺

B、静脉滴注甲泼尼龙

C、再给静脉注射氨茶碱0.25g

D、增大氧流量

【解析】糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物,该患者出现焦虑不安,考虑有CO2潴留引起精神症

状趋势,考虑已给予氨茶碱解痉平喘,可与糖皮质激素增强呼吸肌收缩,预防和改善CO2潴留,同时茶碱类

与糖皮质激素合用具有协同作用。

32、《希波克拉底誓言》的精髓是()。

A、救人,至少不伤害

B、爱人与爱艺术平行

C、恪守职业道德

D、尊重病人

【解析】《希波克拉底誓言》的内容包括是从医人员入学的第一课重要内容精髓是救人,至少不伤害。

故选

A。

33、医学动机与效果之间存在()关系。

A、良好的医学动机引出不良的医学效果

B、良好的医学动机引出良好的医学效果

C、相同的医学动机引出相同的医学效果

D、不同的医学动机引出相同的医学效果

【答案】ABCD

【解析】动机和效果是行为构成中最重要的两个因素。

任何人的行为都是由一定动机引起的,又都表现为一

定的行为过程、影响和结果;

一定的行为过程、影响和结果又总是直接、间接地反映着一定的动机。

在一般

情况下,动机和效果是一致的。

好的动机产生好的效果,坏的动机产生坏的效果。

但在有些情况下,动机和

效果也会不一致,甚至完全相反。

好的动机可能产生坏的效果,即所谓"

事与愿违"

坏的动机也可能产生好

的效果,即所谓"

歪打正着"

故选ABCD。

34、按照思维活动的方式,可把思维分为()等几种。

A、动作思维

B、形象思维

C、抽象思维

D、创造性思维

【答案】ABC

【解析】根据思维活动的形式可把思维分为动作思维、形象思维和抽象思维。

创造性思维属于思维的创新程

度。

故选ABC。

35、溃疡病通常是()。

A、边缘糜烂,不成形

B、有多个溃疡

C、边缘整齐深达肌层

D、不可能达到肌层

【解析】溃疡常一个,呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。

溃疡病边缘整齐,状如刀切,底部平坦、洁

净,通常穿越黏膜下层,深达肌层甚至浆膜层。

36、体温调节的基本中枢位于()。

A、延髓

B、中脑

C、脑桥

D、下丘脑

【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元,但其基本中枢位于下

丘脑。

下丘脑中视前区-下丘脑前部(PO/AH)神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程,使体

温维持在一个相对稳定的水平。

37、对弱酸性药物来说()。

A、使尿液pH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄减慢

B、使尿液pH降低,则药物的解离度大,重吸收多,排泄增快

C、使尿液的pH增高,则药物的解离度小,重吸收多,排泄减慢

D、使尿液pH增高,则药物的解离度大,重吸收少,排泄增快

【解析】弱酸性药物在碱性尿液(尿液PH增高)中易排泄。

则表明药物解离增加,重吸收少,排泄快。

选D。

38、绞痛或痉挛性疼痛常见于()。

A、腹主动脉瘤

B、肠梗阻

C、消化性溃疡

D、胰腺炎

【解析】肠梗阻因蠕动加强,常出现绞痛或痉挛性疼痛。

39、患者,20岁,建筑工人。

因高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。

体格检查:

体温39.6°

C,血压

75/45mmHg,神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。

周围血液白细胞数为16.2×

109/L,N0.80,

L0.16,可见异型淋巴细胞。

尿蛋白(++++),血小板为7.3×

109/L。

对本例诊断有意义的实验室检查是

()。

A、头颅CT检查

B、检测血清中流行性出血热的IgM抗体

C、肥达反应

D、肌电图检查

【解析】判断的能力,以及能否作正确处理。

预测错误率较高。

选答“肌电图检查”、“肥达反

应”、“血液培养细菌”,说明对流行性出血热的临床表现与周围血液细胞检查特点不熟悉,未能掌握流行

性出血热IgM抗体作为确诊本病的实验室诊断方法。

40、炎症灶中巨噬细胞的主要作用()。

A、形成浆细胞

B、吞噬较大的病原体及组织碎片

C、吞噬抗原抗体复合物

D、释放氧自由基

【解析】炎区的巨噬细胞具有较强的吞噬功能,能吞噬较大的病原体、异物、坏死组织碎片甚至整个细胞。

41、中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,千克体重补液量(额外丢失)应

为()。

A、2.5ml

B、1.0ml

C、1.5ml

D、1.8ml

【解析】中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,千克体重补液量(额外丢

失)为1.5ml,基础量2000ml。

42、男性,60岁。

吸烟史30岁。

咳嗽、咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。

体检:

桶状胸,两

肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。

该病人X线表现一般不出现()。

A、心影明显增大

B、两下肺纹理紊乱

C、横膈低平

D、心影明显增大

【解析】考查了慢支、肺气肿、肺心病和呼吸衰竭的诊断标准。

肺动脉瓣区第二心音亢进提示了肺动脉高

压。

43、关节的基本结构有()。

A、关节囊关节面韧带

B、关节腔关节囊关节唇

C、关节腔关节面关节唇

D、关节囊关节面关节腔

【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔,其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。

44、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。

A、大白肾

B、多囊肾

C、蚤咬肾和大红肾

D、多发性小脓肿

【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。

肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小

的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。

切面见肾皮质增厚。

组织学改变:

病变累及双肾的绝大多数肾小球。

肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。

45、本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于()。

A、脊髓后角固有核

B、三叉神经节

C、薄束核

D、丘脑腹后外侧核

【解析】本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于丘脑腹后外侧核。

46、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是()。

A、刺激外周化学感受器

B、刺激中枢化学感受器

C、直接兴奋延髓呼吸中枢

D、直接兴奋脑桥呼吸调节中枢

【解析】二氧化碳分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径:

一是刺激中枢化学感受器,进而引起延髓呼吸中

枢兴奋;

二是刺激外周化学感受器,冲动传入延髓,使延髓呼吸中枢兴奋。

这两条途径中以前者为主。

低氧

对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。

它对呼吸中枢的直接作用是抑制。

47、血液凝固的主要步骤是()。

A、形成凝血酶原→形成凝血酶→形成纤维蛋白

B、形成凝血酶原→形成凝血酶→形成纤维蛋白原

C、形成凝血酶原→形成纤维蛋白原→形成纤维蛋白

D、形成凝血酶原激活物→形成凝血酶→形成纤维蛋白

【解析】血液凝固是由凝血因子按一定顺序相继激活而生成的凝血酶最终使纤维蛋白原变为纤维蛋白的过

程,因此凝血过程可分为凝血酶原酶复合物(也称凝血酶原激活复活物)的形成、凝血酶的激活和纤维蛋白

的生成三个基本步骤。

48、先天性肥厚型幽门狭窄的突出表现是()。

A、发热

B、腹痛

C、腹泻

D、呕吐

【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生,使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻,是

新生儿、婴幼儿常见病之一。

典型的临床表现:

见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征

象。

呕吐是主要症状,最初仅是回奶,接着为喷射性呕吐。

开始时偶有呕吐,随着梗阻加重,几乎每次喂奶

后都要呕吐,呕吐物为黏液或乳汁,在胃内潴留时间较长则吐出凝乳,不含胆汁。

49、甲胎蛋白属于()。

A、自身抗原

B、共同抗原

C、肿瘤相关抗原

D、同种异型抗原

【解析】根据抗原诱导不同的免疫应答可分为以下几类:

移植抗原、肿瘤抗原、变应原、过敏原及耐受原

等。

甲胎蛋白属于属于肿瘤相关抗原。

50、医学道德的作用不包括哪一项()。

A、对医院人际关系的调节作用

B、对经济效益的保障作用

C、对医疗质量的保障作用

D、对医学科学的促进作用

【解析】医学道德的作用包括对医院人际关系的调节作用,对医疗质量的保障作用,对医学科学的促进作

用,对社会文明的推动作用。

不包括对经济效益的保障作用。

51、胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。

A、心绞痛

B、胸膜炎

C、食管炎

D、气胸

【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。

食管炎则多为烧灼痛。

52、间接抗球蛋白试验检测何类抗体()。

A、游离的IgM

B、结合在红细胞表面的IgM

C、游离的IgG、游离的IgM

D、游离的IgG

【解析】间接抗球蛋白试验目的是检测血清中存在的游离的不完全抗体(抗红细胞抗体)。

直接抗球蛋白试

验目的是检查红细胞表面的不完全抗体。

53、下列属于纯浆液性腺的是()。

A、腮腺

B、舌下腺

C、十二指肠腺

D、下颌下腺

【解析】腮腺为纯浆液性腺,闰管长,纹状管较短。

分泌物含唾液淀粉酶多,粘液少。

54、真正的有效通气量是()。

A、肺活量

B、每分通气量

C、肺泡通气量

D、肺总容量

【解析】为了计算真正有效的气体交换量,应以肺泡通气量为准,它是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,等

于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。

55、关于每分输出量的叙述,错误的是()

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