度压疮防范汇总分析及持续改进.docx
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度压疮防范汇总分析及持续改进
2015年度压疮防范汇总分析及持续改进
2015年度压疮防范汇总分析及持续改进报告
我院要求每一位新入院病人都要进行入院评估，对压疮高危患者要及时采取预防措施，避免压疮的的发生。
经几年来的规范运行，护士对压疮高危患者能及时评估，及时采取措施，有效减少了院内压疮的发生。
我院2015年1-12月上报带入压疮共72例，在本院发生压疮3例，2例发生压疮评分均小于9分，事先均进行了难免压疮申报，并根据病人具体情况采取了相应的压疮防范措施，但仍然发生了压疮。
1例骨科发生的压疮未进行申报，为便盆使用不当，护士未按时给患者翻身造成的。
一、2015年1-12月压疮上报汇总表
科室
姓名
性
别
年龄
住院号
疾病诊断
上报
时间
压疮
性质
压疮分期
及大小（cm）
转归情况
外三
李文饶
男
82
124169
脑萎缩
01.01
带入
II期3*4cm
愈合
内五
邹根兴
男
65
124353
肺癌
01.05
带入
II期1*1
无好转，出院
ICU
张国祥
男
72
123759
脑梗后遗症
01.07
带入
I期4*5
好转
内一
胡金林
男
65
124427
肺炎，脑萎缩
01.07
带入
II期7*3
无好转
外三
际村宝
女
83
124689
全身多处压疮
01.15
带入
IV期10*14
无好转，出院
内三
龚鹤鸣
男
82
124780
浮肿待查
01.18
带入
III期5.5*6
好转，出院
内二
施定金
女
88
124867
支气管炎
01.21
带入
III期4*4
无好转，出院
ICU
邹根兴
男
65
124937
肺癌，脑转移
01.23
带入
III期2*2.5
自动出院
外二
周引男
男
52
124966
头颅外伤
01.24
带入
I期1*1
愈合
内五
张国祥
男
72
125162
脑梗后遗症
01.29
带入
II期5*2
好转
内二
冯卉奋
男
80
125416
纳差原因待查
02.05
带入
I期7*8
好转，出院
外二
冯金荣
男
64
125331
肠癌多发转移
02.03
带入
I期1*0.5
自动出院
骨科
张惠娟
女
90
125242
胸11腰2压缩骨折
02.09
发生
I期0.5*0.5
自动出院
外二
冯金荣
男
64
125615
肠癌多发转移
02.11
带入
I期1*2
转上级医院
内三
张阿宝
男
79
125808
糖尿病
02.21
带入
II期5*10
自动出院
内一
周雪珍
女
70
126526
肝硬化，高血压3级
03.06
带入
II期1.5*0.8
好转，出院
外三
高国民
男
67
126459
糖尿病，双下肢湿疹
03.12
带入
III期2*5
转上级医院
骨科
冯章月
男
73
126537
右股骨颈骨折
03.14
带入
II期3*2
愈合
内五
张彦楣
女
83
126771
COPD
03.19
带入
III期3*4
无好转，出院
内二
胡巧英
女
92
126962
冠心病，老年痴呆
03.21
带入
II期10*10
好转，出院
ICU
王三瑜
女
95
127203
脑梗
03.31
带入
I期10*10
转内五
内二
陆盘林
男
80
127930
肺癌
04.20
带入
III期0.5*0.5
好转
ICU
孙惠英
女
88
128476
尿潴留，高血压
05.04
带入
III期8*7
好转
内五
姜凤仙
女
91
128641
脑梗后遗症，肺部感染
05.07
带入
III期1.0*0.5
自动出院
内二
张小娥
女
83
129319
高血压，水电解紊乱
05.25
带入
II期1.5*1.0
愈合
内五
李佩芸
女
98
129594
肺部感染
06.01
带入
III期1.5*1.5
好转
骨科
沈凤德
女
92
129800
左股骨粗隆间骨折
06.15
发生
I期5*5
愈合
内三
吴桂兰
女
89
130438
冠心病
06.23
带入
II期4*3
愈合
内二
腾红芬
女
80
130692
双下肢水肿原因待查
06.30
带入
III期5*5
自动出院
骨科
孙升
男
92
130660
左股骨粗隆间骨折
06.30
带入
II期5*7
好转
内一
陆阿俊
男
80
130694
脑梗后遗症
06.30
带入
II期２.1*1.2
无好转
内五
李菊荣
男
69
130853
脑梗后遗症
07.04
带入
III期3*3
好转出院
内五
王年兄
男
86
130906
慢性COPD急性发作
07.05
带入
III期4*2.5
自动出院
内五
徐准贤
男
88
130941
类风湿性关节炎
07.06
带入
III期1*1
愈合
内三
邹巧华
女
101
131153
肺部感染
07.11
带入
II期５*4
好转
内一
唐同英
女
61
131419
肝性脑病
07.17
带入
II期1.5*1
无好转出院
内五
曹炳根
男
64
131733
脑梗塞
07.25
带入
II期２×２
愈合
内二
郭秀朋
女
90
131734
肺部感染
07.25
带入
II期4*5
愈合
内一
张永泉
男
88
131740
胆管炎急性发作
08.11
发生
II期1.5*1
无好转出院
内一
邓秀珍
女
73
132807
脑梗后遗症
08.22
带入
III期2*2
好转，出院
骨科
吴秀珍
女
82
132952
左肱骨髁间骨折
08.26
带入
III期10*10
自动出院
内五
李金巧
女
81
132976
脑梗
08.27
带入
I期2*2
愈合
内一
李文桡
男
82
133206
老年痴呆症
09.02
带入
I期3*4
无好转
内一
朱佩珍
女
67
133296
肝硬化失代偿期
09.05
带入
III期1*0.6
无好转
内五
金大林
女
87
133380
肺部感染
09.07
带入
II期4*5
基本愈合
骨科
陆梅云
女
81
133382
右第七肋骨骨折
09.07
带入
I期5*5
愈合
外二
陈受金
女
91
133394
腰痛待查
09.07
带入
II期3*3
无好转，出院
内二
陆盘林
男
80
133629
肺部占位
09.14
带入
III期4*2.5
无好转，死亡
内五
张爱宝
女
85
133722
食道癌
09.15
带入
I期6*6
基本愈合
内五
范玉六
男
82
133776
慢支急发
09.16
带入
II期2.5*2.5
愈合
内一
陈火根
男
65
133876
老年痴呆
09.19
带入
III期0.6*0.6
无好转，出院
骨科
陆桃泉
男
91
133842
左髋关节置换术后
09.18
带入
II期2*1.5
患者死亡
内一
张永泉
男
88
133923
胆管炎急性发作
09.20
带入
II期0.5*0.5
无好转，出院
内一
沈林娥
女
70
134312
发热待查
09.30
带入
I期1.5*1.5
无好转，出院
内五
陈国元
男
86
134375
肺部占位
10.03
带入
I期5*2
愈合
内五
毛陆官
男
79
134618
脑梗后遗症
10.10
带入
I期3*3
愈合
内五
虞良全
男
76
134814
BPH，尿潴留
10.14
带入
III期10*10
基本愈合
内五
施水宝
男
81
135049
脑梗塞
10.20
带入
II期3*4
愈合
内二
徐慧琴
女
86
135144
肺部占位
10.27
带入
I期2*2
愈合
ICU
张银宝
女
81
135429
MODS
10.30
带入
II期17*13
自动出院
内五
周根荣
男
63
135489
肺癌晚期
11.02
带入
II期2*1
无好转
内五
王山溪
男
74
135738
COPD
11.08
带入
II期5*5
愈合
内一
沈林娥
女
69
135771
小脑萎缩
11.09
带入
I期1*0.5
基本愈合
内五
范金娣
女
88
135796
双下肢浮肿原因待查
11.09
带入
I期3*4
愈合
骨科
吴振芳
男
85
135821
右股骨粗隆间骨折
11.11
带入
II期7*7
好转
外三
石代霞
女
84
136415
骶尾部压疮入院
11.27
带入
IV期5*6
无好转，出院
内五
郑海和
男
72
136606
脑血管意外
12.01
带入
II期5*5
愈合
内三
龚鹤鸣
男
82
137228
上消化道出血
12.10
带入
II期8*6
好转
内一
孙腊元
男
74
137288
脑血管意外
12.12
带入
I期0.3*0.1
愈合
内二
张菊汀
男
83
137305
脑梗塞
12.13
带入
IV期4*5
无好转
ICU
沈家芹
女
95
137534
脑梗塞
12.21
带入
II期１*1
愈合
内二
陈兰珍
女
75
137799
上呼吸道过敏反应
12.26
带入
I期2.5*4
愈合
内五
李觉民
男
97
137916
AECOPD
12.29
带入
III期18*6
无好转，出院
内二
石兰英
女
93
137949
上呼吸道感染
12.30
带入
I期3*5
愈合
外一
俞芬英
女
53
136294
左乳房癌术后
12.31
带入
I期4.5*4.5
愈合
2015年度带入及发生压疮患者年龄分布占比情况
从上图可以看出不论是带入压疮还是院内发生压疮，患者绝大部分是高龄老年人，其中90岁以上的有14人（全年带入压疮72例，院内发生3例）占比为19%，80-89岁年龄段有33人占比为44%，70-79岁年龄段有13人，占比17%，60-69岁年龄有13人，占比为17%，其中有2人为60岁以下，占比为3%。
从原始上报资料统计可以看出，高龄老年人，慢性基础疾病、长期卧床，行动不便者易发生压疮，需重点预防。
2015年度带入及发生压疮分期情况
2015年度带入及发生压
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