中医《伤寒论》考试试题题库及答案详解教程.docx

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中医《伤寒论》考试试题题库及答案详解教程

中医《伤寒论》考试试卷试题库

中医《伤寒论》考试试卷（一卷）

二、单项选择题：

（每题1分，共10分）

1.太阳与阳明合病，自下利者，选用（）⑴桂枝加葛根汤⑵黄芩汤⑶葛根汤⑷桂枝人参汤

2.少阴病，脉沉者，急温之，宜：

A、白通汤B、四逆汤C、通脉四逆汤D、四逆散

3.桂枝新加汤证的身痛，其病机是：

A、阴阳两虚B、营血不足C、风湿束表D、寒邪外束4.桂枝人参汤方的组成是（）⑴桂枝汤方加人参⑵桂枝汤合理中汤

⑶理中汤加桂枝⑷理中汤加人参

5.阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者，可与⑴大柴胡汤⑵小柴胡汤⑶小承气汤⑷柴胡加芒硝汤

6.生姜泻心汤证的主症为⑴噫气不除，心下痞⑵干噫食臭，心下痞硬⑶肠鸣下利，心下痞硬⑷呕吐而利，心下痞硬

7.下利清谷，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面赤者，宜选用（⑴四逆汤⑵白通汤⑶通脉四逆汤⑷白通加猪胆汁汤

8.桂枝去芍药汤证的脉象是：

A、脉浮B、脉数C、脉促D、脉滑9.茯苓四逆汤的适应症是A、昼夜俱烦躁B、昼日烦躁，夜而安静C、头眩，身瞤动D、身不痛，但重

10.头汗出的病机是：

A、郁热上蒸B、虚阳上奔C、营卫失调D、阴阳两虚三、多项选择题（每题2分，共10分）

1.背恶寒可见于⑴小青龙汤证⑵白虎汤证⑶附子汤⑷白虎加人参汤证⑸真武汤

2.用蜜的方剂有：

A、乌梅丸B、麻子仁丸C、抵当丸D、猪肤汤E、大陷胸丸

3.大陷胸汤主治脉症为⑴项亦强，如柔痉状⑵心下痛，按之石硬⑶从心下至少腹硬满而痛不可近⑷脉沉紧⑸正在心下，按之则痛，脉浮滑

4.心下痞，可见于⑴大黄黄连泻心汤证⑵旋复代赭汤证⑶五苓散证⑷甘草泻心汤证⑸生姜泻心汤证

5.乌梅丸可治疗⑴厥阴寒证⑵厥阴热证⑶久利⑷蛔厥⑸厥阴上热下寒证

四、填空题：

（每空0.5分，共15分）

1.“脐下悸，欲作奔豚”者，治以

2.“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而者，大青龙汤主之。

”

3.“阳明病外证云何?

答曰：

，，不恶寒，反恶热也。

”

4.太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利不下止，，表里不解者，主之。

5.“厥阴之为病，，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，。

”

6.小柴胡汤的运用原则是“”。

7.“自利不渴者，属，以其脏有寒故也，当温之，宜服。

8.坏病是指。

其治则是“”。

9.“伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，主之。

”

10．“少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，主之。

”

11．伤寒二三日，心中悸而烦者，主之。

12.发热恶寒，头项强痛，无汗，脉浮紧，用方。

13.“干呕，吐涎沫，头痛者，主之。

”

14.“凡厥者，便为厥，厥者，是也。

”

15.“阳明病，若能食，名；不能食，名。

“

16.大黄黄连泻心汤的煎服法是。

17.白通加猪胆汁汤中猪胆汁、人尿的作用是。

18.栀子豉汤证的病机是。

19.论中以清酒加水煮取药物的是和两方。

20.大柴胡汤证的病机是。

21.桃核承气汤中大黄的作用是：

。

22.黄连汤中桂枝的作用是。

五、判断改错题：

（每题1分，共10分，判断错、改错均不得分）

1.发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝汤主之。

（）2.阳明病，谵语，发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。

（）3.伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。

（）4.伤寒脉弦细，头痛发热者，属太阳。

（）5.少阴热化证的病机是肾阳虚衰，心火独亢。

（）6.干姜附子汤的服法是顿服。

（）7.茯苓四逆汤是四逆汤加茯苓（）8.少阴病，始得之，反发热，脉沉者，四逆汤主之（）9.阳明病不吐不下，心烦者，可与小承气汤。

（）10．少阴病，得之二三日，心中烦，不得卧，猪苓汤主之（）

六、简答题：

（共25分）

1.桃花汤与白头翁汤均可治疗下利便脓血，其症候特点、病因病机有何不同?

2.桂枝加厚朴杏子汤、小青龙汤、麻杏石甘汤皆可治喘，其病机特点有何不同?

3．结合原文简述厥证的病理及特征。

4．简要回答下述症状出现的机理。

（每小题2分，共10分）

①病人小便不利，大便乍难乍易……宜大承气汤。

②食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。

③阳明病，若中寒者……手足濈然汗出……以胃中冷水谷不别故也。

④伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴……虽暴烦下利日数十行，必自止……

⑤伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。

七、分析病案，（要求对主症进行分析，写出病机，治则，方药。

10分）

张某，60岁，近几天头痛，发热，全身紧感时恶寒，咳，喘，咳吐白稀泡沫痰，量多，胃脘部痞满，有时恶心欲呕，口渴不欲饮，舌苔白腻，脉浮紧数。

八、论述题（10分）

“本太阳病，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之；大实痛者，桂枝加大黄汤主之。

”（279条）

“太阴为病，脉弱，其人续自便利，设当行大黄芍药者，宜减之，以其人胃气弱，易动故也。

”（280条）

1何谓“大实痛”？

“腹满时痛”、“大实痛”的机理。

2传统观点认为太阴里实证是实在阳明气分，李克绍老师提出本证为实在太阴脾络，病在血分。

结合所给原文从本证的病因病机、药物分析、使用注意等几个方面论述你对这个问题的看法。

中医《伤寒论》考试试卷（一卷）标准答案

一、名词解释（每题2分）

1、但欲寐：

精神萎靡，呈似睡非睡状态。

2、头项强痛：

强，强硬、不柔和之意，此作不柔和解。

头项强痛，即头痛项强。

3、合病：

两经或三经症状同时出现者。

4、口不仁：

言语不利，食不知味，口中粘腻不清爽。

5、日晡所：

即15至21时，阳明病欲解之时。

二、单项选择题（每题1分）

1、（3）2、

（2）3、（3）4、（3）5、

（2）6、

（2）7、

（2）8、（3）9、

（1）10、（3）

三、多项选择题（每题2分）

1、（3、4）2、（1、2、4、5）3、（2、3、4）4、（1、2、3、4、5）5、（3、4、5）

四、填空题（每空0.5分）

1、　茯苓桂枝甘草汤2　烦躁3　身热、汗自出4心下痞硬、桂枝人参汤5　消渴、下之利不止6　但见一证便是，不必悉俱7　太阴、四逆辈8　因误治使病情恶化，难以用六经正名者。

“观其脉证，知犯何逆，随证治之。

”9　茵陈蒿汤10、　附子汤11、　桂枝汤

12、　麻黄汤13、　吴茱萸汤14、　四逆汤、桂枝汤15、　中风、中寒16、　麻沸汤渍之（或开水浸泡）17、　解除格拒、滋阴养液18、　无形邪热扰于胸膈，心神被扰19、　炙甘草汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤20、　少阳邪结偏里、热结气滞21、活血逐瘀22　宣能上下阳气

五、判断改错题（每题1分，判断错，改错均不得分）

×　桂枝汤――桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤√　√×　太阳――少阳×　肾阳虚衰――肾阴虚√×　加茯苓――加茯苓、人参×　四逆汤――麻黄细辛附子汤×　小承气汤――调胃承气汤、×　猪苓汤――黄连阿胶汤

六、（1－3题各5分，第4题每小题2分，总共25分）

1、桃花汤证下利便脓血病因病机为肾阳虚衰，寒邪客于大肠络脉，而出现腹痛绵绵，下利脓血，白多赤少甚至完全白色胶粘冻状物，喜温喜按，舌淡苔白脉沉。

白头翁汤证下利便脓血是肝热下迫大肠，下利赤多白少，血色鲜红，里急后重，腹痛较甚，舌红苔黄脉弦滑数。

2、寒邪束表，热不得泄，损伤血络而致衄血，因汗血同源，根据衄后不同表现，有衄后病愈，衄后仍需解表及服药后仍致衄等不同情况。

3、“凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥”“厥者，手足逆冷是也。

”厥证是以手足逆冷为主要特征的，其形成机理是由于表里之阳气不相接续，根据脉证不同表现，可有虚实寒热不同病机。

4、1热结旁流2胃有寒浊3阳虚不能蒸津作汗4脾阳恢复、驱湿有权5脾虚，中焦化源不足，心失所养

七、病案分析：

头痛发热，恶寒身紧：

为寒邪束表、表气不利、营卫郁滞。

　　　咳嗽、咳吐白稀痰，量多：

表明病涉肺脏，宣肃不利，聚湿成痰而致。

　　　胃脘痞满、恶心、口渴不欲饮：

为心下有水饮之征。

　　　苔白腻、脉浮紧数：

为表寒兼内饮之象。

病机：

寒邪束表，水饮内停、干胃涉肺。

治则：

发汗解表、宣化水饮

方药：

小青龙汤麻黄　桂枝　细辛　半夏　芍药　五味子　干姜　炙甘草

八。

大实痛：

腹痛而拒按。

误下致表邪内陷，气血凝滞于脾络，轻者，脾络郁滞不重，时通时阻，故腹满时痛；重者，脾络郁滞较重，闭阻不通，腹部持续作痛，且同而拒按，即“大实痛”。

中医《伤寒论》考试试卷（二卷）

单项选择题：

1、《伤寒论》首创哪种辨证方法（）

⑴卫气营血辨证⑵六经辨证⑶脏腑辨证⑷三焦辨证

2、茯苓四逆汤的药物组成（）

⑴茯苓加四逆汤⑵茯苓人参加四逆汤⑶茯苓、白术加四逆汤

⑷茯苓、人参、大枣加四逆汤

3、伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，主以（）

⑴栀子甘草豉汤⑵栀子厚朴汤⑶栀子生姜豉汤⑷黄连阿胶汤

4、下列临床表现中，不属于十枣汤证的是（）

⑴漐漐汗出，发作有时⑵发热恶寒⑶头痛⑷干呕短气

5、下列脉证中，何项不属于桂枝去桂加茯苓白术汤证？

（）

⑴头项强痛⑵发热无汗⑶小便不利⑷大便溏薄

6、阳明病，谵语，发潮热，脉滑而疾者，主以（）

⑴小承气汤⑵调胃承气汤⑶大承气汤⑷大陷胸汤

7、大柴胡汤主治“伤寒发热，汗出不解，心下痞硬，呕吐而下利者”，其下利的病机是（）⑴泻热迫肠⑵阳陷于下⑶燥实结肠⑷虚寒下利

8、之意破阴回阳，佐以咸寒苦降的方子是（）

⑴通脉四逆汤⑵白通加猪胆汁汤⑶白通汤⑷桂枝人参汤

9、下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，主以（）

⑴通脉四逆汤⑵理中丸⑶白通汤⑷桂枝人参汤

10、不属于厥阴病热厥证的临床表现是（）

⑴热少微厥，指头寒⑵脉伏不见⑶热少微厥，烦躁⑷厥而呕，胸胁烦闷

三、多项选择题：

1、下列哪几个方证，大黄不后入（）

⑴大黄黄连泻心汤⑵大承气汤⑶附子泻心汤⑷调胃承气汤

⑸桂枝加大黄汤

2、下利可见于（）

⑴葛根汤⑵桂枝人参汤⑶抵当汤⑷小青龙汤⑸理中丸

3、下列各正，先表后里治法的是（）

⑴热痞兼表证⑵蓄血重症表证仍在者⑶蓄血轻症表邪不解者

⑷太阴病脉浮者⑸协热脾虚下利者

4、大黄、栀实共用的方剂是（）

⑴桃核承气汤⑵大承气汤⑶小承气汤⑷调胃承气汤

⑸麻子仁丸

5、小柴胡汤的适应证有（）

⑴阳明少阳合病，以少阳证为主者⑵三阳证见，以少阳证为主者

⑶少阳病误下，柴胡证不罢者⑷阳明兼少阳病，阳明里实未成者

⑸少阳病邪结偏里，心下痞硬者

四、填空题：

1、伤寒表不解，心下有水气，干呕，（），或渴，（），或噎.，（），少腹满，或喘者，小青龙汤主之。

2、太阳病，桂枝证，医反下之，（），（），表未解也，（），葛根芩连汤主之。

3、阳明病外证，（）。

4、伤寒六七日，发热微恶寒，肢节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，（）主之。

5、厥阴病提纲：

（）。

6、《伤寒论》在中医学术发展中的主要贡献（）。

7、桂枝加附子汤证的病机是（）。

8、结胸证与气痞证在临床表现中的主要区别（）。

9、大柴胡汤的药物组成是小柴胡汤去（），加（）。

10、服白通汤反干呕、烦的机理（）。

五、1白虎加人参汤证与附子汤证都可出现背恶寒，两者在病机上有何区别？

2、坏病的治疗原则及小柴胡汤的使用原则是什么？

简述其对临床的指导意义。

3、桃花汤与白头翁汤都治疗下利便脓血，其主症和病机有何不同？

4、桂枝去芍药汤中为和去掉芍药？

桂枝加芍药汤