全科医学单选题与答案解析178Word格式.docx
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真皮浅层急性水肿
E
4.56岁女性病人，发作性左眼胀痛半年，休息后症状缓解，就诊时视力右0．8、左0．5，眼压右15mmHg、左22mmHg，房角右窄Ⅲ、左窄Ⅳ，应进一步做何检查
B超检查
眼底荧光血管造影
暗室试验
泪道冲洗
眼轴测量
5.下列各项属于社区试验的主要特征的是
常用于预防性制剂或方法的评价
以人群为整体确定试验分组
以个体为单位确定试验分组
常用于治疗药物或方法的评价
以上均不正确
B
现场试验和临床试验都是以个体为单位确定试验分组，社区干预试验是以群体为单位进行试验分组。
6.残疾是指因为
外伤造成身、心功能障碍
疾病造成身、心功能障碍
发育缺陷造成明显的身、心功能障碍
外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身、心功能障碍
外伤、疾病、精神因素造成身、心功能障碍
D
7.关于临产开始的主要标志，正确的是
见红、规律宫缩、宫口开张不明显
见红、破膜、规律宫缩
规律宫缩并逐渐增强，伴有宫口开大和先露下降
见红、先露下降，伴有尿频
规律宫缩、破膜，伴有见红
8.患者，男，75岁。
便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院。
痛呈持续性伴阵发性加剧；
腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。
检查：
T37.5℃，P92次/分，R20次/分，BP180/100mmHg；
下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢；
直肠指诊：
直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。
钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端“鸟嘴”形。
诊断应考虑为
肠套叠
结肠肿瘤致肠梗阻
乙状结肠扭转
肠系膜血管栓塞
粪块堵塞肠腔致肠梗阻
9.个体发现患病后及时就诊属于
病人角色行为
求医行为
遵医行为
预警行为
预防保护性行为
10.队列研究在资料收集过程中易出现的偏倚是
回忆偏倚
混杂偏倚
选择偏倚
失访偏倚
重点偏倚
由于队列研究需要一个较长的追踪观察期，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列，故选D。
11.最常见的痤疮损害为
脓疱
炎性丘疹
粉刺
结节
囊肿
12.偏头痛的发作期治疗不包括
抗组胺药
阿片类药
麦角衍生物
抗抑郁药
非甾体抗炎药
13.贝赫切特（白塞）综合征临床表现下列哪项是不正确的
皮肤损害以发生在下肢仲侧的结节红斑较为多见
口腔损害多数为轻型或口炎型口疮
多数病员具有针刺脓包或针刺丘疹
生殖器损害主要为溃疡
血象无明显变化，全身症状不明显
14.男性，50岁。
右下肢骨折半个月，突然出现剧烈右胸部刺痛，伴有呼吸困难，咳血痰及发绀、最可能的疾病是
急性心肌梗死
急性心包炎
食管癌
肺梗死
胸膜炎
长骨骨折易致脂肪栓塞，长期卧床容易诱发静脉血栓形成。
早期血栓松脆，加上纤溶系统的作用，故在血栓形成的最初几天发生肺栓塞的危险性最高。
肺栓塞的典型症状为呼吸困难、胸痛和咯血，有人称为肺梗死三联征。
15.不符合早期食管癌的描述是
癌的直径小于2.0cm
浸润深度不超过黏膜下层
钡餐检查可有轻度局限性僵硬
无明显临床症状
无淋巴结转移
A
早期食管癌的病变长度小于3cm。
16.临床期预防属于下列哪种预防
病因预防
二级预防
三级预防
一级预防
特异性预防
17.下列关于类风湿关节炎描述不正确的是
类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎
晨僵可出现在95%以上的患者
血清类风湿因子阳性可出现在98%以上的患者
最常见合并肺病变是肺闾质病变
类风湿结节是血管炎的一种表现
血清类风湿因子阳性可出现在70%以上的患者，其余描述正确。
18.下列方法可用于控制信息偏倚的方法是
配比设计
分层分析
多因素分析
限制
盲法调查
尽量采用"
盲法"
收集资料可减少信息偏倚，其余各项是控制混杂偏倚的方法。
19.能增加食物美味，提高饱腹感的营养素是
蛋白质
碳水化合物
脂肪
食物特殊动力作用
烟酸
20.14个月患儿，面色发绀半年，哭闹后加重入院，1小时前剧烈哭闹后，突然四肢抖动，意识丧失，约1分钟后自行缓解。
体检：
神志清，颜面轻度发绀，胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，四肢活动正常，双膝反射（++）。
该患儿抽搐原因考虑为
病毒性脑炎
癫痫
维生素D缺乏性手足搐搦症
缺氧发作
脑血栓
21.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是
躯干-臀部-四肢-腹部-面颊
面颊部-腹部-躯干-臀部-四肢
腹部-躯干-臀-四肢-面颊
四肢-躯干-腹部-面颊
躯干-臀部-腹部-面颊
22.下列哪项不是实验流行病学的优点
遵循随机化分组原则，减少了偏倚
时间顺序合理，可进行因果判断
实验过程标准化强
盲法的应用更有利于减少偏倚
设计实施较容易，可操作性强
实验流行病学的设计和实施条件要求高，难度较大，在实际工作中有时难以做到。
23.手癣、足癣的病原微生物是
衣原体
细菌
支原体
病毒
真菌
24.首次剂量加倍的原因是
为了迅速达到稳态血药浓度
为了使血药浓度维持高水平
为了增强药理作用
为了延长半衰期
为了提高生物利用度
25.流行病学中属描述性研究的是
临床试验
队列研究
社区试验
病例对照研究
现况调查
26.脑卒中康复治疗的最终目的是使患者
回归社会、回归家庭
保存生命
回归单位，回归生活
建立新的神经网络
生活自理
27.患者，女性，20岁。
厌食，呕吐1年，伴闭经。
查体：
营养不良，体温35.5℃，血压10.6/6.0kPa（80/45mmHg），心率56次/分，律齐，无杂音，腹部无明显异常，神经系统检查正常。
B超及胃镜无异常，最主要的治疗是
精神病专科治疗
胃动力药
针灸、理疗
少渣、易消化的饮食
中医治疗
该患者病程长，1年，有消化道症状：
呕吐、厌食，内分泌系统症状：
闭经，且营养不良，血压偏低，但查体及实验室检查未发现明显异常，考虑是精神心理障碍。
28.患者，女性，30岁。
因发热伴咳嗽3天入院治疗。
后经检查诊断为疑似SARS。
应于多长时间内进行网络直报？
2小时
3小时
4小时
12小时
24小时
各级各类医疗机构和卫生人员发现非典型肺炎病例或疑似病例后，应于2小时内进行网络直报。
29.某男患者，65岁。
患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。
家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。
医生出于"
人道"
，将他破格地收入院。
究竟该不该收治这个病人。
按医院的职能和任务要求，下列哪点是不对的
病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响
治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人
医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人
医院治病救人对所有病人都应一视同仁
在医院内，病人有安全感，心理状态好
30.评价恶性肿瘤的治疗效果最好采用
显效率
有效率
生存率
治愈率
罹患率
31.有关尿亚硝酸盐试验，以下说法正确的是
尿亚硝酸盐试验可以协助诊断尿路感染
尿亚硝酸盐试验阴性可以排除菌尿的可能
尿亚硝酸盐试验阳性可以完全肯定泌尿系统感染
尿亚硝酸盐试验检出率100%
尿亚硝酸盐试验检出率与尿液标本是否在膀胱停留4小时以上无关
当尿中某些致病菌主要是大肠埃希菌增殖时，可将硝酸盐还原为亚硝酸盐，从而使尿液亚硝酸盐检查试带呈显色反应，因此亚硝酸盐阳性有助于尿路感染的诊断。
32.目前社区卫生服务存在的主要问题是
社区卫生服务质量较低
人群对社区卫生服务信任度不够，覆盖人群不广
缺乏一支高素质社区卫生服务技术人员队伍
领导认识不足，政策力度不够
以上都是
33.有关泌尿系结核下列说法不正确的是
肾结核行肾切除前应用药物治疗2～3周
肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
双侧肾结核时，一侧轻时，切除重病侧肾
肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗
肾脏结核手术前至少应抗结核治疗2周，手术后仍需抗结核治疗，一般至少要半年以上。
手术时一般不放置伤口的引流管，以免伤口窦道形成不愈合。
双肾结核不能行双肾切除手术，切除病变严重的一侧有利于病变较轻一侧的治疗。
34.抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是
抗生素类-克霉唑
唑类-伊曲康唑
烯丙胺类-氟胞嘧啶
抗生素类-特比萘芬
烯丙胺类-两性霉素B
35.患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。
2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。
球结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿++。
血气分析：
pH7.32，PO：
51mmHg，PCO：
78mmHg，不宜采取的治疗措施
静脉滴注呼吸兴奋剂
持续低流量吸氧
静脉滴注广谱抗生素
雾化吸入M受体拮抗剂
口服糖皮质激素
根据资料，该患者诊断AECOPD、Ⅱ型呼吸衰竭。
治疗原则上主要是控制感染、低流量吸氧、平喘、解痉，根据病情使用糖皮质激素。
呼吸衰竭患者如出现呼吸抑制，才考虑使用呼吸兴奋剂，且要保持气道通畅的条件下应用。
36.以下药物，哪种是令老年人容易出现不良反应的药物
安定
四环素
庆大霉素
华法林
老年人容易出现不良反应的药物有抗生素、镇痛药、强心苷类，中枢神经抑制药、抗心律失常药、抗高血压药、抗凝血药及利
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