常规生化检验项目各项指标参考范围与临床意义.docx

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常规生化检验项目各项指标参考范围与临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义

（1）

 注：

以下各项所述临床意义，仅是表明患某些疾病的可能性，并不表示一定患有某病。

请勿随便对号入座！

如有疑问请至医院由专业医生结合体格检查等后确诊！

！

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 检验项目   谷丙转氨酶

 英文缩写   

正常参考值 0-40

临床意义 增高：

常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。

 检验项目   谷草转氨酶

英文缩写   

正常参考值 0-40

临床意义   增高：

常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。

检验项目   转肽酶

英文缩写   

正常参考值 0-40

临床意义   增高：

常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。

检验项目   碱性磷酸酶

英文缩写   

正常参考值 30-115

临床意义   增高：

常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。

检验项目   乳酸脱氢酶

英文缩写   

正常参考值 90-245

临床意义   增高：

急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高，2-4天可达高峰，8-9天恢复正常。

另外，肝脏疾病恶性肿瘤可引起增高

检验项目  总胆红素

英文缩写  

正常参考值 4.00-17.39

临床意义   增高：

原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。

肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等

检验项目   直接胆红素

英文缩写   

正常参考值 0.00-6.00

临床意义   增高：

常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。

检验项目   游离胆红素

英文缩写   

正常参考值 0.00-17.39

临床意义   增高：

见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应

检验项目   总蛋白

英文缩写   

正常参考值 55.00-85.00g

临床意义   增高：

常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。

降低：

常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。

检验项目   白蛋白

英文缩写   

正常参考值 35.00-55.00g

临床意义   增高：

常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。

降低：

基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。

如白蛋白30g,则预后较差。

检验项目     球蛋白     

英文缩写     

正常参考值   15-35g

临床意义     增高：

常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等）， 网状内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤，单核细胞性白血病，慢性感染，如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。

检验项目   白/球比值

英文缩写   

正常参考值 1.00-2.50。

临床意义   减低：

增高：

常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等）。

如治疗后白蛋白提高至正常或接近正常，比值接近正常，表示肝功能有改善。

故检测血清白蛋白、球蛋白及其比值，可估计肝脏疾病的病情核预后。

检验项目   血糖

英文缩写   

正常参考值 3.4-6.2

临床意义   增高：

某些生理因素（情绪紧张，饭后1-2小时）及注射肾上腺素后，病理性增高见于各种糖尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，垂体前叶嗜酸性细胞瘤，颅内出血，颅外伤等。

检验项目   前白蛋白           

英文缩写   

正常参考值 170-420

临床意义   可作为肝功能早期损害的指标和检测机体营养不良的指标。

增高：

甲状腺机能亢进，各种胶原病、肾变病等。

降低：

急性肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、蛋白吸收不足等。

检验项目   羟丁酸脱氢酶 

英文缩写   

正常参考值 90-250

临床意义   增高：

作为急性心梗诊断的一个指标，与大致相同，在急性心梗时此酶在血液中维持高值，可达2周左右。

检验项目   肌酸激酶

英文缩写   

正常参考值  30-170

临床意义   增高：

心梗4-6小时开始升高，18-36小时可达正常值的20-30倍，为最高峰，2-4天恢复正常，另外，病毒性心肌炎，皮肌炎，肌肉损伤，肌营养不良，心包炎，脑血管意外及心脏手术等都可以使增高。

检验项目   肌酸激酶同工酶

英文缩写   

正常参考值 0-25

临床意义   常用于心肌梗死的诊断和监视

检验项目   尿素氮

英文缩写   

正常参考值 1.7-8.3

临床意义   增高：

常见于高蛋白饮食，糖尿病，重症肝病，高热，轻度肾功能低下，高血发性骨髓瘤尿路闭塞，术后无尿，尿毒症前期，肝硬化，严重肾功能衰竭，尿毒症。

检验项目   肌酐

英文缩写   

正常参考值 36.00-132

临床意义   增高：

见于严重肾功能不全，各种肾障碍，肢端肥大症等。

降低：

见于肌肉量减少（如营养不良，高龄者），多尿。

检验项目   尿酸

英文缩写   

正常参考值 150.00-416.00

临床意义   增高：

见于痛风，子痫，白血病，红细胞增多症，多发性骨髓瘤，急慢性肾小球肾炎。

降低：

见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。

检验项目   磷

英文缩写   P

正常参考值 0.72-1.34

临床意义   增高：

见于甲状旁腺机能减退，急慢性肾功能不全，尿毒症，骨髓瘤及骨折愈合期。

降低：

见于甲亢，代谢性酸中毒佝楼病，软骨病，肾功能衰竭，长期腹泻及吸收不良。

检验项目   甘油三酯

英文缩写   

正常参考值 0.30-1.80

临床意义   增高：

可由遗传，饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病，肾病等。

降低：

见于甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝实质性病变，原发性β脂蛋白缺乏及吸收不良。

检验项目   胆固醇

英文缩写   

正常参考值 3.40-6.5

临床意义   意义：

1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；2.心，脑血管病的危险因素的判断；3增高或过低可以是原发的营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病，肾病等。

检验项目   高密度脂蛋白

英文缩写   

正常参考值 1.00-1.60

临床意义   降低：

见于脑血管病，冠心病，高血症，严重疾病或手术后，吸烟，缺少运动等。

检验项目   低密度脂蛋白

英文缩写   

正常参考值 0-3.36

临床意义   同血清总胆固醇测定。

当值在3.36-4.14时，为危险边缘；>4.14为危险水平。

检验项目   脂蛋白（a）

英文缩写   （a）

正常参考值 0-30

临床意义   冠心病危险遗传因子,增高:

冠心病率和死亡率比正常人大为增加,改变饮食结不会下降,应以药物治疗

21、检验项目   磷

英文缩写   P

正常参考值0.72-1.34

临床意义   增高：

见于甲状旁腺机能减退，急慢性肾功能不全，尿毒症，骨髓瘤及骨折愈合期。

降低：

见于甲亢，代谢性酸中毒佝楼病，软骨病，肾功能衰竭，长期腹泻及吸收不良。

22、检验项目   甘油三酯

英文缩写   

正常参考值0.30-1.80

临床意义   增高：

可由遗传，饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病，肾病等。

降低：

见于甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝实质性病变，原发性β脂蛋白缺乏及吸收不良。

检验项目   胆固醇

英文缩写   

正常参考值3.40-6.5

临床意义   意义：

1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；2.心，脑血管病的危险因素的判断；3增高或过低可以是原发的营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病，肾病等。

检验项目   高密度脂蛋白

英文缩写   

正常参考值1.00-1.60

临床意义   降低：

见于脑血管病，冠心病，高血症，严重疾病或手术后，吸烟，缺少

           运动等。

检验项目   低密度脂蛋白

英文缩写   

正常参考值0-3.36

临床意义   同血清总胆固醇测定。

当值在3.36-4.14时，为危险边缘；>4.14为危险水平。

检验项目   脂蛋白（a）

英文缩写   （a）

正常参考值0-30

临床意义   冠心病危险遗传因子,增高:

冠心病率和死亡率比正常人大为增加,改变饮食结不会下降,应以药物治疗

检验项目   钾

英文缩写   

正常参考值3.5-5.5

临床意义   增高：

1.经口及静脉摄入增加。

2.钾流入细胞外液；如严重溶血，感染烧伤，组织破坏，胰岛素缺乏。

3.组织缺氧；心功能不全，呼吸障碍，休克。

4.尿排泄障碍；肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。

5.毛地黄素大量服用。

降低：

1.经口摄入减少。

2.钾移入细胞内液；碱中毒及使用胰岛素后，分泌增加。

3.消化道钾丢失；频繁呕吐腹泻。

4.尿钾丢失；肾小管性酸中毒。

检验项目   钠

英文缩写   

正常参考值135-155

临床意义   增高：

1.严重脱水，大量出汗，高烧，烧伤，糖尿病性多尿。

2.肾上腺皮质功能亢进，原发及继发性醛固酮增多病。

降低：

1.肾皮质功能不全，重症肾盂肾炎，糖尿病。

2.胃肠道引流，呕吐及腹泻。

3.抗利尿激素过多。

检验项目   氯

英文缩写   

正常参考值95-115

临床意义   增高：

见于高钠血症，呼吸碱中毒，高渗性脱水，肾炎少尿及尿道梗塞。

降低：

见于低钠血症，严重呕吐，腹泻，胃液胰液胆汁液大量丢失，肾功能减退及阿狄森氏病等。

检验项目   钙

英文缩写   

正常参考值2.25-2.7

临床意义   增高：

见于骨肿瘤，甲状旁腺机能亢进，急性骨萎缩，肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。

降低：

常见于维生素D缺乏，佝楼病，软骨病，小儿手足抽搐症，老年骨质疏松，甲状旁腺功能减退，慢性肾炎，尿毒症，低钙饮食及吸收不良。

检验项目   二氧化碳结合力

英文缩写   2

正常参考值19-29

临床意义   O2是静脉血标本血浆后,与正常人肺泡气（2=5.33,2=13.3）平衡后测得血浆中3-所含2量,它主要是指血浆中呈结合状态的2,反映体内的碱储备量,其意义与基本相当,在代谢性酸碱平衡失调时,它能较及时地反映体内碱储备量的增减变化。

检验项目   胆汁酸

英文缩写   

正常参考值<10

临床意义   增高：

急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黄疸及药物引起肝损害时

检验项目   α岩藻糖苷酶

英文缩写   

正常参考值3–40

临床意义   显著增高：

见于原发性肝肝癌（）。

对诊断的阳性率为6484%。

转移性肝癌、胆管细胞癌、恶性间皮瘤、恶性血管内皮细胞瘤、肝硬化等也可增高。

慢性肝炎和肝硬化患者血清增加，阳性率分别为3.8%和5.6%。

显著降低见于恶性卵巢瘤。

检验项目   淀粉酶

英文缩写   

正常参考值0-220

临床意义   增高：

见于急慢性胰腺炎，胰腺癌，胆道疾病，胃穿孔，肠梗阻，腮腺炎，唾液腺炎等。

降低：

见于肝脏疾病，如肝癌，肝硬化。

检验项目   胆碱酯酶

英文缩写   

正常参考值4000-13000

临床意义   活性降低时有临床意义。

在病情严重的肝炎患者中，约有4/5病人血清活性降低至正常60％，危重病人可降至正常的10％以内甚至完全缺如。

慢性活动性肝炎，肝硬化失代偿期均可致活性降低。

饥饿，营养不良也降低。