中医执业医师中医内科考试试题及答案解析Word文档下载推荐.docx
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肝、脾
D
【答案解析】
[解析]虚劳病变涉及五脏．尤以脾、肾为主。
因脾、肾为先、后天之本。
第3题
肺痨之虚火灼肺证治法宜选（
滋阴补阳法
益气养阴法
滋阴降火法
滋阴润肺法
养阴生津法
第4题
首先记载盗汗病名的医著是（
《内经》
《金匮要略》
《明医指掌》
《临证指南医案》
《医林改错》
B
[解析]《金匮要略·
水气病脉证并治》首先记载了盗汗的名称，并认为由虚劳所致者较多。
第5题
腹痛与胃痛鉴别点在于（
疼痛的部位
疼痛的性质
疼痛的时间
伴随症状
疼痛的原因
[解析]胃处腹中，与肠相连，腹痛常伴有胃痛的症状，胃痛亦时有腹痛的表现，常需鉴别。
胃痛部位在心下胃脘之处，常伴有恶心、嗳气等胃病见症，腹痛部位在胃脘以下，上述症状在腹痛中较少见。
第6题
下列哪项不是厥证的主要病机（
气机猝然逆乱
痰浊内聚
升降乖戾
气血不相顺接
阴阳不相顺接
[解析]厥证的病机主要是气机突然逆乱，升降乖戾，气血阴阳不相顺接。
正如《景岳全书·
厥逆》所说：
“厥者尽也，逆者乱也，即气血败乱之谓也”。
第7题
积聚的病机主要是（
气机阻滞，瘀血内结
湿热交阻，瘀血内结
痰浊阻滞，瘀血内结
感染虫毒，瘀血内结
湿痰内聚，瘀血内结
A
[解析]积聚病的病因有寒邪、湿热、食滞、虫积等，其间又往往交错夹杂，然而最终导致气滞血瘀结成积聚，故积聚病机主要是气机阻滞，瘀血内结。
第8题
狂病的病理因素以何为主（
气、痰、火、食
气、痰、火、瘀
气、痰、火、郁
气、痰、水、火
气、痰、火、湿
[解析]癫狂病的病理因素以气、痰、水瘀为主，四者有因果兼夹的关系，且多以气郁为先。
第9题
血证实证共同的病机可归结为（
热邪损伤上部脉络
湿热损伤下部脉络
火热熏灼迫血妄行
肝郁化火损伤肺络
过食辛辣损伤胃络
[解析]各种原因导致出血，其共同的病机可以归结为火热熏灼，迫血妄行及气虚不摄，血溢脉外两类。
第10题
痉证的重要治疗方法为（
平肝息风
息风镇痉
开窍止痉
滋养营阴
燥湿和营
[解析]津伤血少在痉证的发病中具有重要作用，所以滋养营阴是痉证的重要治疗方法。
第11题
治疗湿热痢之里急后重，应在清化湿热的力药中加用（
调气药
导滞药
行血药
解毒药
化湿药
第12题
下列哪项不是中风的主症（
猝然昏仆
半身不遂
口眼歪斜
四肢抽搐
语言不利
[解析]中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。
病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。
第13题
下列哪项不是积证的特点（
结块固定
痛有定处
有形可征
病情较轻
是为脏病
[解析]积聚是腹内结块，或痛或胀的病证。
分别言之，积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；
聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。
第14题
治疗黄疸各型的首选方，下列哪项是错误的（
脾虚湿滞证用黄芪建中汤加减
疫毒炽盛证用犀角散加减
热重于湿证用茵陈蒿汤加减
寒湿阻遏证用茵陈术附汤加减
湿热留恋证用茵陈五苓散加减
E
第15题
下列哪项不是咳血的特点（
血随咳嗽而出
血色鲜红
血色紫暗
混有痰液
大便不黑
[解析]咳血与吐血的血液均经口出，但两者截然不同。
咳血是血由肺来，经气道随咳嗽而出，血色多为鲜红，常混有痰液，咳血之前多有咳嗽，喉痒等症状，大量咳血后，可见痰中带血数天，大便一般不呈黑色。
吐血是血自胃而来，经呕吐而出，．血色紫暗，常夹有食物残渣，吐血之前多有胃脘不适或胃痛，恶心等症状，吐血之后无痰中带血，但大便多呈现黑色。
第16题
鼓胀的基本病理变化总属何脏受损（
心、肝、脾
心、脾、肾
心、肝、肾
肝、脾、肾
肺、脾、肾
[解析]鼓胀的形成虽有多种因素，但其基本病理变化总属肝、脾、肾受损，气滞、血瘀、水停腹中。
第17题
下列哪项不属鼓胀的病理因素（
寒凝
气滞
水湿
血瘀
水液
[解析]鼓胀的病理因素不外乎气滞、血瘀、水湿、水液停蓄不去，腹部日益胀大成鼓。
第18题
下列哪一症状不是急黄的特点（
病情急骤
病程长久
神昏谵妄
疸色如金
痉厥出血
[解析]急黄为阳黄之重证，病情急骤，疸色如金，兼见神昏，发斑，出血等危象。
第19题
呃逆的基本治法为（
温中散寒
降逆止呃
顺气解郁
和胃降逆
养胃生津
理气和胃
清胃泄热
[解析]呃逆一证，总由胃气上逆动膈而成，所以理气和胃、降逆止呃为基本治法。
第20题
厥证危急之候主要治则为（
醒神回厥
平肝潜阳
回阳救逆
豁痰开窍
理气通瘀
[解析]厥证乃危急之候，当及时救治为要，醒神回厥是主要的治疗原则，但具体治法又当辨其虚实。
第21题
半夏厚朴汤适用于郁证的哪一证型（
肝气郁结证
气郁化火证
痰气郁结证
心脾两虚证
心肾阴虚证
第22题
黄疸的病机关键是（
湿邪
寒邪
气郁
痰阻
[解析]黄疸的病机关键是湿，由于湿邪困遏脾胃，壅塞肝胆，疏泄失常，胆汁泛溢而发生黄疸。
第23题
最早使用痢疾病名的医著是（
《难经》
《肘后备急方》
《千金药方》
《济生方》
《丹溪心法》
[解析]宋代严用和《济生方·
痢疾论治》最早使用“痢疾”之病名，“今之所谓痢疾者，古所谓滞下是也”，一直沿用至今。
第24题
不属张景岳治疗阳虚发热的方剂是（
右归饮
理中汤
小建中汤
大补元煎
六味回阳饮
[解析]《景岳全书·
寒热》对内伤发热的病因作了比较详细的论述，特别对阳虚发热的认识，足以补前人之所未及，其用右归饮、理中汤、大补元煎、六味回阳饮等作为治疗阳虚发热的主要方剂，值得参考。
第25题
“肺胀者，虚满而喘咳”出自（
《灵枢》
《诸病源候论》
《张氏医通》
《证治汇补》
[解析]早在《内经》中就有关于肺胀病名的记载，指出病因病机及证候表现，如《灵枢·
胀论》篇说：
“肺胀者，虚满而喘咳。
”
第26题
治疗聚之肝气郁结证，最佳方剂为（
柴胡疏肝散合失笑散加减
四逆散合血府逐瘀汤加减
逍遥散和木香顺气散加减
木香顺气散合少腹逐瘀汤加减
以上都不是
第27题
治疗鼓胀标实为主者应同时配以（
补脾益肾药
宣肺利水药
疏肝活血药
健脾利水药
疏肝健脾药
[解析]治疗鼓胀标实为主者，当根据气、血、水的偏盛，分别采用行气、活血、祛湿利水或暂用攻逐之法，同时配以疏肝健脾。
第28题
下列哪项不是肺痨的临床特点（
咳血
潮热
气喘
盗汗
消瘦
[解析]肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患，以咳嗽，咯血，潮热，盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。
第29题
疟疾发病的诱发因素以何邪最多（
疟邪
外感风寒
暑湿
饮食不节
劳倦
[解析]疟疾的发生，主要是感受“疟邪”，但其发病与正虚抗邪能力下降有关，诱发困素则与外感风寒、暑湿，饮食劳倦有关，其中尤以暑湿诱发为最多。
第30题
疟疾发病的季节多为（
春夏
夏秋
秋冬
梅雨
冬春
[解析]疟疾是感受疟邪引起的以寒战壮热，头痛，汗出，休作有时为临床特征的一类疾病，本病常发生于夏秋季节，但其他季节亦可发生。
第31题
下列除哪项外均是痢疾加重的表现（
下痢无粪
下痢纯血
下痢不能食
生泻后痢
先痢后泻
[解析]对于痢疾的预后与转归，古人常以下痢的色、量及临床表现来分别病情的轻重。
下痢有粪者轻，无粪者重，痢色如鱼脑、如猪肝、如赤豆汁，下痢纯血或如屋漏者重。
能食者轻，不能食者重，先泻后痢病情加重，先痢后泻病情轻。
二、B1型题（子母单选）（共44小题,共44.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应
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