子宫脱垂病人的护理要点Word格式文档下载.docx

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I度：

宫颈未脱出阴道口

IＩ度:

宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内

IIＩ度：

宫颈及宫体全部脱出阴道口外

损伤

病因

临床表现

治疗原则

保守治疗——I度

◆增强营养，改善全身状况

◆休息为主,避免过于劳累

◆治疗疾病,根除腹压增高

◆加强锻炼，增强盆底组织

◆上子宫托,维持正常位置

手术治疗--保守治疗无效，ＩI、III度

◆缩短主韧带

◆纠正子宫形态异常

◆加强前阴道壁支持力

◆会阴体重建

◆子宫切除

护理问题

☐焦虑

☐疼痛

☐有感染得危险

☐排尿型态改变

☐排便型态改变

☐知识缺乏

病案讨论

补充

“胃病”１0＋年，乙肝,高血压（服药控制可），G3P1+２

检查结果

空腹血糖7、95mmol/Ｌ↑;

ＰLT８７↓;

NＥU7０、８↑

处理

全麻下行“经腹子宫悬吊术+肌瘤挖除+子宫成形+左卵巢囊肿剥除+曼氏手术+肠粘连松解术”

术中见：

◆子宫脱垂

◆ﻩ宫颈距阴道口２ｃm

◆ﻩ宫颈延长约４cm

◆阴道前壁轻度膨出

治疗措施

◆测血糖qｉd

◆测血压qid

◆胰岛素5UivgttQd

◆硝苯地平|倍她乐克（自备）

◆ＧNS500ｍl＋ViｔＣ+ViｔB6iｖgtｔﻩqd

◆NSﻩ１00ｍｌ+头孢西丁钠2gﻩｉvgttq８h

◆替硝唑100mlq12h

护理诊断

●舒适得改变:

与子宫脱垂、手术损伤、术后留置尿管有关

●有感染得危险:

与手术、留置尿管有关

●知识缺乏：

缺乏子宫脱垂得预防及术后护理得知识

护理措施

术前:

1、加强营养

2、保持外阴清洁干燥

3、做好术前宣教及心理疏导

4、术前准备——阴道准备

术后：

１、加强伤口护理，预防感染

2、卧床7～10天,保留尿管３～５天，注意保留尿管得护理

3、饮食循序渐进，注意预防便秘

4、每日清洁外阴

△健康教育△

☐术后休息三个月，半年内避免重体力劳动，禁止性生活及盆浴.

☐出院后1个月、3个月复查.

☐经医生检查确认恢复后方可有性生活。

☐盆底肌肉锻炼:

每日行提肛运动，用力收缩、放松盆底肌肉2~3次，

每次10~15分钟。

☐积极治疗使腹压增加得慢性疾病.

☐避免长时间站立、行走、久蹲。

☐在医生指导下行激素替代疗法。

☐饮食搭配合理，运动适当.

THANKＳ