交工验收表格模板.docx

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交工验收表格模板

交工验收表格

保涞线至苑家会

公路工程交工验收报告

唐县黄石口乡苑家会村村民委员会

10月15日

公路工程交工验收报告

一

工程名称

保涞线至苑家会 

二

工程地点及

主要控制点

 苑家会村

主要控制点:

保涞线、苑家会村

三

建设依据

 冀交规〔〕471号

四

技术标准与

主要指标

山岭重丘区四级公路 

五

建设规模

及性质

 长0.6km,水泥混凝土路面

六

开工日期

年     月     日

交工日期

年     月     日

七

批准概算

18万元 

八

工程建设

主要内容

0.6km水泥混凝土路面 

九

实际征用土

地数（亩）

无 

十

建设项目工程

质量交工验收

结论

合格 

十一

存在问题

处理措施

 无

十二

附件

1、各合同段工程质量评分一览表;

2、各合同段交工验收证书;

3、交工验收组名单;

4、工程有关单位代表签名表。

公路工程交工验收各合同段工程质量评分表

项目名称:

保涞线至苑家会

合同段

实得分

备　注

保涞线至苑家会

87 

公路工程（合同段）交工验收证书

交工验收时间:

10月15日                       第 1号

工程名称:

保涞线至苑家会

合同段名称及编号:

项目法人:

苑家会村民委员会

设计单位:

唐县交通运输局

施工单位:

监理单位:

唐县交通运输局公路站

本合同段主要工程量:

水泥混凝土路面2400m2。

本合同段价款

原合同

实际

本合同段工期

原合同

实际

对工程质量、合同执行情况的评价、遗留问题、缺陷的处理意见及有关决定（内容较多时,可用附件）

（施工单位的意见）

施工单位法人代表或授权人（签字）   单位盖章    年  月  日

（合同段监理单位对有关问题的意见）

合同段监理单位法人代表或授权人（签字）单位盖章  年  月  日

（设计单位的意见）

设计单位法人代表或授权人（签字）   单位盖章     年  月  日

（项目法人的意见）

项目法人代表或授权人（签字）       单位盖章     年  月  日

（注:

表中内容较多时,可用附件。

）

公路工程交工验收组名单

序号

姓名

所在单位

职务或职称

签名

 1

 许东林

唐县交通运输局 

副局长 

2

 苑林栋

唐县交通运输局公路站 

站长 

 3

张文英 

 唐县交通运输局公路站 

 4

 5

公路工程交工验收有关单位代表签名表

姓名

所在单位

职务或职称

签名

项目法人

设计单位

监理单位

施工单位