辅助生殖技术规范化课件PPT格式课件下载.ppt

辅助生殖技术规范化课件PPT格式课件下载.ppt

《辅助生殖技术规范化课件PPT格式课件下载.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《辅助生殖技术规范化课件PPT格式课件下载.ppt（46页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

生殖道内，以使其妊娠的技术。

早在早在17851785年，意大利生物学家年，意大利生物学家斯帕兰扎尼斯帕兰扎尼（AbbeAbbeLazarroLazarroSpallanzaniSpallanzani），就对动物进行过，就对动物进行过人工授精。

人工授精。

人工授精人工授精标准：

根据精液来源的不同标准：

根据精液来源的不同1.同源人工授精：

精液来自丈夫（同源人工授精：

精液来自丈夫（AIH）17901790年年年年“试验外科学之父试验外科学之父试验外科学之父试验外科学之父”英国医生约翰英国医生约翰英国医生约翰英国医生约翰亨特（亨特（亨特（亨特（JohnJohnHunter）Hunter）进行了人类首例（尿进行了人类首例（尿进行了人类首例（尿进行了人类首例（尿道下裂）同源人工授道下裂）同源人工授道下裂）同源人工授道下裂）同源人工授精手术精手术精手术精手术并获得成功。

并获得成功。

2.异源人工授精:

精液来自供体（AID）18661866年年年年罗伯特罗伯特罗伯特罗伯特迪金森迪金森迪金森迪金森（RobertL.Dickinson）RobertL.Dickinson）最早最早最早最早开展了异源人工授精试验。

开展了异源人工授精试验。

19781978年年年年77月月月月2525日，世界上第一日，世界上第一日，世界上第一日，世界上第一例试管婴儿例试管婴儿例试管婴儿例试管婴儿路易斯路易斯路易斯路易斯布朗诞布朗诞布朗诞布朗诞生。

生。

20042004年年年年77月月月月2525日将欢度她日将欢度她日将欢度她日将欢度她的的的的2424岁生日岁生日岁生日岁生日罗伯特罗伯特罗伯特罗伯特爱德华爱德华爱德华爱德华20102010诺贝尔奖诺贝尔奖诺贝尔奖诺贝尔奖帕克里特帕克里特帕克里特帕克里特斯特普托斯特普托斯特普托斯特普托试管婴儿试管婴儿体外受精体外受精-胚胎移植胚胎移植（InVitroFertilization,IVF）从女性体内取出卵子从女性体内取出卵子在器皿内在器皿内培养培养加入技术处理后的精子加入技术处理后的精子形成受形成受精卵精卵在营养液中继续培养在营养液中继续培养形成早期形成早期胚胎胚胎移植到母体子宫着床移植到母体子宫着床发育成胎发育成胎儿儿分娩分娩胚胎移植Day5Day5囊胚囊胚卵泡浆内单精子注射（ICSI）胚胎种植前遗传学诊断（PGD）体外受精胚胎移植（IVF-ET）流程辅助生殖技术适应症1.体外受精体外受精胚胎移植胚胎移植（IVFET）

（1）女方各种因素导致的配子运输障碍。

（2）排卵障碍。

（3）子宫内膜异位症。

（4）男方少、弱精子症。

（5）不明原因不育。

（6）免疫性不孕2卵胞浆内单精子注射卵胞浆内单精子注射（ICSI）

（1）严重的少、弱、畸精子症；

（2）不可逆的梗阻性无精子症；

（3）生精功能障碍（排除遗传缺陷疾病所致）；

（4）免疫性不育；

（5）体外受精失败；

（6）精子顶体异常；

（7）需行植入前胚胎遗传学检查时。

辅助生殖技术适应症3植入前胚胎遗传学诊断植入前胚胎遗传学诊断（PGD）目前主要用于单基因相关遗传病、染色体病、性连锁遗传病及可能生育以上异常患儿的高风险人群等。

4冷冻胚胎冷冻胚胎

（1）本周期有发生卵巢过度刺激综合征的可能，为防止过度刺激，控制病情，本周期不进行胚胎移植，而将所有胚胎进行冷冻保存。

在今后适宜的情况下，将胚胎复苏进行移植。

（2）本周期进行胚胎移植后尚有多余胚胎，为防止多胎妊娠，原则上每次只移植3个以下胚胎，其余胚胎进行冷冻保存。

5接受卵子赠送接受卵子赠送

（1）女方丧失产生卵子的能力。

（2）女方是严重的遗传性疾病基因携带者或患者。

（3）具有明显的影响卵子数量和质量的因素。

规章规范逐步完善规章规范逐步完善vv制定规范性文件：

制定规范性文件：

20012001年年年年88月：

月：

人类辅助生殖技术管理办法人类辅助生殖技术管理办法人类辅助生殖技术管理办法人类辅助生殖技术管理办法人类精子人类精子人类精子人类精子库管理办法库管理办法库管理办法库管理办法20032003年年年年66月：

审批准入：

人类辅助生殖技术与人类精子库评审、审审批准入：

人类辅助生殖技术与人类精子库评审、审核和审批管理程序核和审批管理程序核和审批管理程序核和审批管理程序20032003年年年年66月：

设计实施：

人类辅助生殖技术与人类精子相关技术规人类辅助生殖技术与人类精子相关技术规人类辅助生殖技术与人类精子相关技术规人类辅助生殖技术与人类精子相关技术规范、基本标准和伦理原则范、基本标准和伦理原则范、基本标准和伦理原则范、基本标准和伦理原则20062006年年年年22月月月月日常监管：

人类辅助生殖技术与人类精子库校验实施日常监管：

人类辅助生殖技术与人类精子库校验实施细则细则细则细则20062006年年年年22月月月月人员培训：

人类辅助生殖技术与人类精子库培训基地认人员培训：

人类辅助生殖技术与人类精子库培训基地认可标准及管理规定可标准及管理规定可标准及管理规定可标准及管理规定20072007年年年年55月：

规划设置：

关于加强人类辅助生殖技术与人类精子库规划设置：

关于加强人类辅助生殖技术与人类精子库设置规划和监督管理的通知设置规划和监督管理的通知设置规划和监督管理的通知设置规划和监督管理的通知资料来源：

卫生部妇幼保健与社区卫生司）监管体系逐渐建立监管体系逐渐建立vv不断完善监管体系：

不断完善监管体系：

20012001年之前自行开展：

据当年调查，全国精子库年之前自行开展：

据当年调查，全国精子库4444家，开展辅助生殖技术的家，开展辅助生殖技术的家，开展辅助生殖技术的家，开展辅助生殖技术的机构机构机构机构400400家以上。

家以上。

20012001年开始，建立辅助生殖技术项目和应用机构审批制度，由卫生部进行审批：

年开始，建立辅助生殖技术项目和应用机构审批制度，由卫生部进行审批：

到到到到20072007年审核批准年审核批准年审核批准年审核批准102102家机构，家机构，家机构，家机构，1010家精子库。

家精子库。

20072007年国务院下发文件，行政审批部门下到各省级卫生行政部门：

到年国务院下发文件，行政审批部门下到各省级卫生行政部门：

到20122012年年年年省级审批省级审批省级审批省级审批246246家机构，家机构，家机构，家机构，77家精子库。

19981998年开始，为了有效规范和引导辅助生殖技术成果的转化、推广和引导，科年开始，为了有效规范和引导辅助生殖技术成果的转化、推广和引导，科年开始，为了有效规范和引导辅助生殖技术成果的转化、推广和引导，科年开始，为了有效规范和引导辅助生殖技术成果的转化、推广和引导，科教司承担了这项技术临床研究和应用的管理工作。

教司承担了这项技术临床研究和应用的管理工作。

20122012年年年年77月，辅助生殖技术作为二类医疗技术和生殖健康专项技术，妇社司牵月，辅助生殖技术作为二类医疗技术和生殖健康专项技术，妇社司牵月，辅助生殖技术作为二类医疗技术和生殖健康专项技术，妇社司牵月，辅助生殖技术作为二类医疗技术和生殖健康专项技术，妇社司牵头负责技术和机构准入监管工作。

头负责技术和机构准入监管工作。

vv根据相关法律法规，开展日常监管根据相关法律法规，开展日常监管根据相关法律法规，开展日常监管根据相关法律法规，开展日常监管资料来源：

卫生部妇幼保健与社区卫生司）人类辅助生殖技术人类辅助生殖技术现状现状v截至截至截至截至20122012年年年年1212月月月月3131日，全国开展辅助生殖技术日，全国开展辅助生殖技术日，全国开展辅助生殖技术日，全国开展辅助生殖技术和设置人类精子库的医疗机构（以下简称辅助生和设置人类精子库的医疗机构（以下简称辅助生和设置人类精子库的医疗机构（以下简称辅助生和设置人类精子库的医疗机构（以下简称辅助生殖机构）共有殖机构）共有殖机构）共有殖机构）共有358358家。

其中：

家。

-经卫生部审批的机构经卫生部审批的机构经卫生部审批的机构经卫生部审批的机构112112家家家家-经省级卫生行政部门审批的机构经省级卫生行政部门审批的机构经省级卫生行政部门审批的机构经省级卫生行政部门审批的机构222222家家家家-经总后勤部卫生部审批的机构经总后勤部卫生部审批的机构经总后勤部卫生部审批的机构经总后勤部卫生部审批的机构2424家家家家（资