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（4）以尿的形式排出体内大量代谢产物。

以尿的形式排出体内大量代谢产物。

第九章第九章泌尿泌尿第一节第一节尿的理化性质及组成尿的理化性质及组成一、尿的组成一、尿的组成第九章第九章泌尿泌尿水水钾、钠、钙、铵、氯、钾、钠、钙、铵、氯、硫酸盐、磷酸盐、碳酸硫酸盐、磷酸盐、碳酸盐等盐等固体物固体物有机物有机物无机物无机物尿素、尿酸、肌酸、肌酸酐、尿素、尿酸、肌酸、肌酸酐、马尿酸、草酸、尿胆素、葡萄马尿酸、草酸、尿胆素、葡萄糖醛酸酯、某些激素和酶等糖醛酸酯、某些激素和酶等尿尿第一节第一节尿的理化性质及组成尿的理化性质及组成二、尿的理化性质二、尿的理化性质1.性状：

哺乳动物多呈淡黄色或黄色透明状，马属动物因性状：

哺乳动物多呈淡黄色或黄色透明状，马属动物因含大量碳酸钙和粘液表现为粘性混浊液。

含大量碳酸钙和粘液表现为粘性混浊液。

2.比重比重3.渗透压：

一般为不同程度的渗透压：

一般为不同程度的高渗液高渗液，当饮用大量清水后，当饮用大量清水后的短时间内，可能会排出低渗透尿。

的短时间内，可能会排出低渗透尿。

4.酸碱性：

肉食动物尿液呈酸性；

草食动物的尿液显碱性；

酸碱性：

杂食动物尿液的酸碱性取决于食物的性质。

第九章第九章泌尿泌尿第二节第二节尿的生成尿的生成一、肾脏的结构特点一、肾脏的结构特点

（一）肾单位和集合管

（一）肾单位和集合管1.肾单位（肾单位（nephron）是肾脏的基本结构和功能单位，与集合管共同完成）是肾脏的基本结构和功能单位，与集合管共同完成泌尿活动。

泌尿活动。

2.肾单位由肾小体和肾小管组成肾单位由肾小体和肾小管组成肾小体包括肾小球和肾小囊。

肾小体包括肾小球和肾小囊。

肾小球是一团毛细血管网，其两端分别与入球、出球小动脉相连。

肾小球外面的包囊称肾小囊，由肾小管盲端膨大凹陷形成，与肾小管管肾小球外面的包囊称肾小囊，由肾小管盲端膨大凹陷形成，与肾小管管腔相通。

腔相通。

肾小管由近球小管、髓袢和远球小管组成。

近球小管包括近曲小管和髓袢降支粗段。

髓袢由髓袢降支和髓袢升支组成；

前者包括髓袢降支粗段和细段，后者髓袢由髓袢降支和髓袢升支组成；

前者包括髓袢降支粗段和细段，后者为髓袢升支细段和粗段。

为髓袢升支细段和粗段。

远球小管包括髓袢升支粗段和远曲小管。

远曲小管与集合管相连。

3.集合管不包括在肾单位内，多条远曲小管汇合成一条集合管，许多集合集合管不包括在肾单位内，多条远曲小管汇合成一条集合管，许多集合管又汇入乳头管开口于乳头。

尿液经肾乳头、肾盏、肾盂、输尿管管又汇入乳头管开口于乳头。

尿液经肾乳头、肾盏、肾盂、输尿管进入膀胱。

进入膀胱。

第九章第九章泌尿泌尿2.2.肾脏的功能结构肾脏的功能结构第九章第九章泌尿泌尿肾脏的结构特点肾脏的结构特点肾肾小小体体肾小球肾小球肾球囊肾球囊肾肾小小管管近球小管近球小管近曲小管近曲小管袢降细段袢降细段髓袢细段髓袢细段袢降粗段袢降粗段袢升细段袢升细段远球小管远球小管袢升粗段袢升粗段远曲小管远曲小管2.12.1肾单位和集合管肾单位和集合管第二节第二节尿的生成尿的生成一、肾脏的结构特点一、肾脏的结构特点

（二）皮质肾单位和近髓肾单位

（二）皮质肾单位和近髓肾单位1.肾单位按其在肾脏中的位置不同分为皮质肾单位和近髓肾肾单位按其在肾脏中的位置不同分为皮质肾单位和近髓肾单位：

单位：

皮质肾单位分布于皮质浅表部，其肾小球体积小，入球小皮质肾单位分布于皮质浅表部，其肾小球体积小，入球小动脉比出球小动脉粗；

髓袢短，最深只达外髓层。

动脉比出球小动脉粗；

近髓肾单位分布在内皮质层，靠近髓质；

其肾小球体积大，近髓肾单位分布在内皮质层，靠近髓质；

其肾小球体积大，髓袢长，可深入到内髓层，其出球小动脉不仅形成缠髓袢长，可深入到内髓层，其出球小动脉不仅形成缠绕肾小管的毛细血管网，还形成细长的绕肾小管的毛细血管网，还形成细长的U形直小血管，形直小血管，与髓袢相伴而行。

与髓袢相伴而行。

第九章第九章泌尿泌尿两两类类肾肾单单位位尿尿尿尿的的的的生生生生成成成成两类两类肾单肾单位及位及血液血液供应供应示意示意图图第二节第二节尿的生成尿的生成一、肾脏的结构特点一、肾脏的结构特点（三）近球小体（三）近球小体1.近球小体，又称肾小球旁器近球小体，又称肾小球旁器（JGA），由颗粒细胞、间，由颗粒细胞、间质细胞和致密斑构成。

质细胞和致密斑构成。

颗粒细胞可分泌肾素。

系膜细胞具有吞噬功能。

也参与调解肾素释放。

致密斑可感受小管液中致密斑可感受小管液中NaCl含量的变化，并将信息传含量的变化，并将信息传递给颗粒细胞，调节肾素的分泌。

递给颗粒细胞，调节肾素的分泌。

2.近球小体主要分布在皮质肾单位。

近球小体主要分布在皮质肾单位。

第九章第九章泌尿泌尿肾小球旁器：

肾小球旁器：

主要分布在皮质肾单位主要分布在皮质肾单位第二节第二节尿的生成尿的生成二、肾脏血液循环的特点二、肾脏血液循环的特点

（一）血流路径：

肾脏的血液由腹主动脉直接分出的肾动脉供

（一）血流路径：

肾脏的血液由腹主动脉直接分出的肾动脉供应，进入肾门后在肾脏分支：

叶间动脉应，进入肾门后在肾脏分支：

叶间动脉弓形动脉弓形动脉小小叶间动脉叶间动脉入球小动脉入球小动脉肾小球毛细血管网肾小球毛细血管网出球小动出球小动脉脉再次分为毛细血管网，缠绕在肾小管和集合管周围再次分为毛细血管网，缠绕在肾小管和集合管周围（近髓肾单位的出球小动脉还分出（近髓肾单位的出球小动脉还分出U形直小血管）形直小血管）汇汇合成小叶间静脉合成小叶间静脉弓形静脉弓形静脉叶间静脉叶间静脉肾静脉，出肾肾静脉，出肾门。

门。

第九章第九章泌尿泌尿第二节第二节尿的生成尿的生成二、肾脏血液循环的特点二、肾脏血液循环的特点

（二）特点：

（二）特点：

1.肾动脉由腹主动脉直接分出，管径短粗，血流量大。

肾动脉由腹主动脉直接分出，管径短粗，血流量大。

2.肾内有两级毛细血管网：

肾内有两级毛细血管网：

第一级是入球、出球小动脉之间的肾小球毛细血管网，第一级是入球、出球小动脉之间的肾小球毛细血管网，此处血压较高，有利于血浆滤过生成原尿。

此处血压较高，有利于血浆滤过生成原尿。

出球小动脉再次分支缠绕在肾小管周围形成第二级毛细出球小动脉再次分支缠绕在肾小管周围形成第二级毛细血管网，此处血压较低，有利于小管液内物质的重吸血管网，此处血压较低，有利于小管液内物质的重吸收。

收。

3.近髓肾单位形成的近髓肾单位形成的U形直小血管的升、降支在髓质不同水形直小血管的升、降支在髓质不同水平均有吻合支，这有利于髓质渗透压梯度的维持。

平均有吻合支，这有利于髓质渗透压梯度的维持。

第九章第九章泌尿泌尿腹主动脉腹主动脉肾动脉肾动脉叶间动脉叶间动脉弓形动脉弓形动脉小叶间动脉小叶间动脉入球小入球小动脉动脉肾小球毛细血管网肾小球毛细血管网出球小动脉出球小动脉再再次分为毛细血管网次分为毛细血管网汇合成小叶间静脉汇合成小叶间静脉弓弓形静脉形静脉叶间静脉叶间静脉肾静脉，出肾门。

肾静脉，出肾门。

尿尿尿尿的的的的生生生生成成成成肾脏血液循环特点肾脏血液循环特点肾脏血液循环示意图肾脏血液循环示意图肾脏血液循环示意图肾脏血液循环示意图肾脏血液循环特点肾脏血液循环特点肾脏血液循环特点肾脏血液循环特点血流量大血流量大“高压床高压床”“低压床低压床”U形直小血管形直小血管腹主动脉腹主动脉肾动脉肾动脉肾脏的血液循环肾脏的血液循环第二节第二节尿的生成尿的生成二、肾脏血液循环的特点二、肾脏血液循环的特点（三）肾血流量的调节：

（三）肾血流量的调节：

1.肾血流量的自身调节肾血流量的自身调节当动脉血压在一定范围内（当动脉血压在一定范围内（10.724kPa）波动时，肾血流）波动时，肾血流量仍保持相对恒定。

量仍保持相对恒定。

当血压变动过大而超过自身调节的范围，肾血流量也会随当血压变动过大而超过自身调节的范围，肾血流量也会随全身血压的变化而变化。

全身血压的变化而变化。

2.神经体液调节神经体液调节交感神经兴奋引起肾血管收缩，血流量减少。

交感神经兴奋引起肾血管收缩，血流量减少。

肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素、抗利尿激素均能肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素、抗利尿激素均能引进肾血管收缩，血流减少；

前列腺素可使肾血管舒张。

引进肾血管收缩，血流减少；

第九章第九章泌尿泌尿肾血流量的调节肾血流量的调节自身调节自身调节肌源学说：

当肌源学说：

当AA压压AA管壁平滑肌紧管壁平滑肌紧张性张性口径缩小口径缩小血流阻力血流阻力肾血肾血流量不增加；

当流量不增加；

当AA压压AA管壁平滑肌管壁平滑肌紧张性紧张性口径变大口径变大血流阻力血流阻力肾血肾血流量不减少流量不减少肾动脉血压在肾动脉血压在10.7Kpa-10.7Kpa-24.1Kpa24.1Kpa范围内变动时，肾血范围内变动时，肾血流量维持相对恒定流量维持相对恒定。

第二节第二节尿的生成尿的生成三、尿的生成过程三、尿的生成过程尿的生成包括肾小球的滤过作用、肾小管及集合管的尿的生成包括肾小球的滤过作用、肾小管及集合管的重吸收和分泌作用。

重吸收和分泌作用。

（一）肾小球的滤过功能

（一）肾小球的滤过功能1.原尿：

血液流经肾小球毛细血管时，血浆中的一部分水和原尿：

血液流经肾小球毛细血管时，血浆中的一部分水和小分子溶质通过滤过膜进入肾小球囊腔内，形成滤过液，小分子溶质通过滤过膜进入肾小球囊腔内，形成滤过液，称之为称之为。

2.肾小球滤过率肾小球滤过率（GFR）：

两肾在单位时间内生成的原尿量。

：

第九章第九章泌尿泌尿成分成分血浆血浆原尿原尿终尿终尿原尿原尿/终尿终尿浓度比浓度比水水91929996991蛋白质蛋白质680.0300葡萄糖葡萄糖0.10.100尿素尿素0.030.032.067尿酸尿酸0.0020.0020.0525肌酐肌酐0.0010.0010.1100钠钠0.30.30.41.3钾钾0.020.020.157.5氨氨0.00010.00010.04400pH7.357.457.357.456.0表表表表11血浆、原尿和终尿主要成分的比较血浆、原尿和终尿主要成分的比较血浆、原尿和终尿主要成分的比较血浆、原尿和终尿主要成分的比较原尿生成原尿生成示意图示意图尿尿尿尿的的的的生生生生成成成成第二节第二节尿的生成尿的生成三、尿的生成过程三、尿的生成过程

（一）肾小球的滤过功能

（一）肾小球的滤过功能3、肾小球的滤过功能：

、肾小球的滤过功能：

滤过膜的通透性：

滤过膜由毛细血管内皮细胞、基膜和肾滤过膜的通透性：

滤过膜由毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊的脏层细胞构成。

各层膜都有大小不同窗孔、裂隙。

小囊的脏层细胞构成。

滤过膜各层都有带负电荷的物质，主要是糖蛋白。

血浆中的溶质通过滤过膜的能力既与其分子大小有关，又血浆中的溶质通过滤过膜的能力既与其分子大小有关，又与其所带电荷性质及多少有关。

带正电的小分子较易通与其所带电荷性质及多少有关。

带正电的小分子较易通过，带负电的大分子（如大分子血浆蛋白）则不易通过。

过，带负电的大分