abtzieu医学检验项目表文档格式.docx
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0.1-0.7mg/dl
见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应
总蛋白
TP
6.0-8.0mg/dl
常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。
降低：
常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。
白蛋白
ALB
3.5-5.5g/dl
常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。
基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显。
碱性磷酸酶
ALP
20-110U/L
常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。
转肽酶
GGT
8-50U/L
常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。
胆汁酸
TBA
<
10umol/L
急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黄疸及药物引起肝损害时。
铁
TRON
40-160u/L
见于再生障碍性贫血，溶血性贫血，巨幼细胞性贫血，急性肝炎，Vtb缺乏症。
见于缺铁性贫血，肝硬化，长期失血，铁吸收障碍。
肌酐
CRE
0.5-1.1mg/dl
见于严重肾功能不全，各种肾障碍，肢端肥大症等。
见于肌肉量减少（如营养不良，高龄者），多尿。
尿酸
URIC
2.5-7.7mg/dl
见于痛风，子痫，白血病，红细胞增多症，多发性骨髓瘤，急慢性肾小球肾炎。
见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。
血糖
GLU
70-110mg/dl
某些生理因素（情绪紧张，饭后1-2小时）及注射肾上腺素后，病理性增高见于各种糖尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，垂体前叶嗜酸性细胞瘤，颅内出血，颅外伤等。
尿素氮
BUN
6-20mg/dl
常见于高蛋白饮食，糖尿病，重症肝病，高热，轻度肾功能低下，高血压，痛风，多发性骨髓瘤尿路闭塞，术后无尿，尿毒症前期，肝硬化，严重肾功能衰竭，尿毒症。
肌酸激酶
CK
25-200U/L
心梗4-6小时开始升高，18-36小时可达正常值的20-30倍，为最高峰，2-4天恢复正常，另外，病毒性心肌炎，皮肌炎，肌肉损伤，肌营养不良，心包炎，脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高。
乳酸脱氢酶
LDH
230-460U/L
急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高，2-4天可达高峰，8-9天恢复正常。
另外，肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高。
羟丁酸脱氢酶
HBDH
80-220U/L
作为急性心梗诊断的一个指标，与LDH大致相同，在急性心梗时此酶在血液中维持高值，可达2周左右。
钙
Ca
8.5-11mg/dl
见于骨肿瘤，甲状旁腺机能亢进，急性骨萎缩，肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。
常见于维生素D缺乏，佝楼病，软骨病，小儿手足抽搐症，老年骨质疏松，甲状旁腺功能减退，慢性肾炎，尿毒症，低钙饮食及吸收不良。
磷
IP
2.5-5.0mg/dl
见于甲状旁腺机能减退，急慢性肾功能不全，尿毒症，骨髓瘤及骨折愈合期。
见于甲亢，代谢性酸中毒佝楼病，软骨病，肾功能衰竭，长期腹泻及吸收不良。
胆固醇
TC
120-230mg/dl
意义：
1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；
2.心，脑血管病的危险因素的判断；
3.TC增高或过低可以是原发的营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病，肾病等。
甘油三酯
TG
50-150mg/dl
可由遗传，饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病，肾病等。
见于甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝实质性病变，原发性β脂蛋白缺乏及吸收不良。
高密度脂蛋白
HDL-C
35-70mg/dl
降低：
见于脑血管病，冠心病，高TG血症，严重疾病或手术后，吸烟，缺少运动等。
低密度脂蛋白
LDL-C
40-120mg/dl
同血清总胆固醇测定。
当LDL-C值在3.36-4.14mmol/L时，为危险边缘；
>
4.14mmol/L为危险水平。
载脂蛋白
AP0AL
AP0AL
100-160mg/dl
常见于高脂血症，冠心病及肝实质性病变。
AP0B
75-123mg/dl
常见于高脂血症，冠心病，银屑病。
常见于肝实质性病变。
血氨
NH3
100ug/dl
见于肝昏迷，重症肝炎，休克。
淀粉酶
AMY
110U/L
见于急慢性胰腺炎，胰腺癌，胆道疾病，胃穿孔，肠梗阻，腮腺炎，唾液腺炎等。
见于肝脏疾病，如肝癌，肝硬化。
钾
K
3.5-5.0mmol/L
1.经口及静脉摄入增加。
2.钾流入细胞外液；
如严重溶血，感染烧伤，组织破坏，胰岛素缺乏。
3.组织缺氧；
心功能不全，呼吸障碍，休克。
4.尿排泄障碍；
肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。
5.毛地黄素大量服用。
1.经口摄入减少。
2.钾移入细胞内液；
碱中毒及使用胰岛素后，IRI分泌增加。
3.消化道钾丢失；
频繁呕吐腹泻。
4.尿钾丢失；
肾小管性酸中毒。
纳
Na
135-145
1.严重脱水，大量出汗，高烧，烧伤，糖尿病性多尿。
2.肾上腺皮质功能亢进，原发及继发性醛固酮增多病。
1.肾皮质功能不全，重症肾盂肾炎，糖尿病。
2.胃肠道引流，呕吐及腹泻。
3.肮利尿激素过多。
氯
Cl
96-106
见于高钠血症，呼吸碱中毒，高渗性脱水，肾炎少尿及尿道梗塞。
见于低钠血症，严重呕吐，腹泻，胃液胰液胆汁液大量丢失，肾功能减退及阿狄森氏病等。
脑脊液生化糖
脑脊液蛋白增高：
见于感染性脑膜炎，脑脓肿，脊髓痨，脑血栓，脊髓灰白质炎，流行性脑炎，蛛网膜下出血，脑瘤出血及脑外伤等。
脑脊液蛋白降低：
见于甲亢及良性颅内压增高症。
蛋白
脑脊液糖增高：
见于病毒性脑炎，乙型脑炎，脊髓灰质炎，脑肿瘤，脑水肿及糖尿病等。
脑脊液糖降低：
见于化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎，脑脓肿，流行性脑脊髓炎等。
脑脊液氯增高：
见于尿毒症。
脑脊液氯降低：
见于结核性脑膜炎，化脓性脑膜炎。
肌钙蛋白I
TNI
0.35ng/ml
诊断心肌梗塞的灵敏指标，同时它又是判断不稳定心绞痛患者预后的一个重要指标。
肌钙蛋白T
TNT
0.05ng/ml
同TNI。
CK-MB同工酶
CK-MB
2.2ng/ml
是诊断心肌梗塞的重要指标，在急性心梗4小时开始上升，72小时后恢复正常。
LDH同工酶
IS0-LDH
心梗：
LDH1>
LDH2；
皮肌炎：
LDH2>
LDH3；
肝炎：
LDH4>
LDH5；
恶性肿瘤：
LDH3明显增高；
溶贫LDH1>
LDH2。
CK-MM同工酶
CK-MM
Ckmml<
mm2
与CKMB的临床意义相似，而特异性稍低。
脂肪酶
Lipase
40U/L
与淀粉酶的临床意义相似，持续时间更长些。
胸水
LDH（胸水）
恶性肿瘤时胸腹水LDH明显升高。
CL（胸水）
119-129mmol/L
尿毒症病人脑脊液氯化物长高。
常见于结核性脑膜炎，化脓性脑膜炎。
氯（尿）
110-250mmol/L
一般情况下，尿钠与尿氯保持相对平衡，但连续服用NaCL或KCL后，尿氯比尿钠高；
相反，连服大量碱性钠盐，尿钠比尿氯高。
钾（尿）
25-100mmol/L
当使用利尿时，尿钾排泄增多，原发性醛固酮增高症人尿钾排泄增加。
钠（尿）
130-260mmol/L
判断是否有大量盐的丢失，判断呕吐，腹泻患者的电解质平衡，中枢神经系统疾病，脑出血，炎症，肿瘤，肾小管严重损害患者尿钠增多。
钙（尿）
2.5-7.5mmol/24h
见于甲状旁腺机能亢进。
见于甲状旁腺机能减退，慢性肾功能不全，慢性腹泻。
磷（尿）
23-48mmol/24h
见于甲状旁腺机能减退，肾病引起的尿毒症。
肌酐（尿）
98-230mmol/kg/24h
见于破伤风，伤寒，皮肌炎。
见于肾功能不全，白血症。
尿酸（尿）
0.2-2.0g/24h
腺苷脱氨酸
ADA
10-20U/L
可作为结核病的辅助诊断指标；
有文献报道良性胸水ADA偏低，癌性胸水正常或稍增高，而结核性胸膜炎明显增高，血清ADA测定可用于肝脏疾病的诊断。
血清蛋白电泳
A
60-70%α11.7-5.0α26.7-12.5β8.3-6.3γ10.7-20.0
白蛋白增高：
同血清白蛋白。
α1增高：
肝硬化，肾病；
α2增高：
肾病，肝硬化，肝脓肿；
β增高：
高脂血症，阻塞黄疸，肝硬化；
γ增高：
慢性感染，肝硬化，肿瘤，多发性骨髓瘤。
白蛋白降低：
同血清白蛋白蛋白；
α1降低：
严重肝病；
α2降低：
β降低：
γ降低，肾病。
乳酸
LACT
5.4-18mg/dl
见于缺氧，酸中毒，休克，严重贫血，肺功能不全，肌肉痉挛，糖尿病，剧烈运动。
血液或尿液氨基酸分析
体液游离氨基酸的水平及改变与某些疾病有关，如肝病，肝性脑病，肾病及某些先天性，代谢性疾病有关。
血浆同型半胱氨酸
HCY
15μmol/L
心脑血管病独立危险因素。
血浆叶酸测定
FA
诊断贫血指标，与HCY代谢有关
血浆维生素B12
VB12
诊断贫血指标，与HCY代谢有关。
血（尿）铜
Cu
80-150mg/dl
见于恶性肿瘤，肝硬化，甲亢，结核等。
见于先天性铜吸收及肝脏代谢障碍，肾病综合症及肝豆状核变性。
血（尿）锌
Zn
50-140mg/dl
见于锌中毒，甲亢，X射线照射后。
见于急慢性肝炎，肝硬化，肝瘤，心梗，贫血。
儿童缺锌症，重症肌无力。
血镁
Mg
1.6-2.4mg/dl
见于急慢性肾功能不全，甲状腺功能低下，严重脱水及糖尿病昏迷。
见于甲亢，长期腹泻，呕吐，糖尿病酸中毒，原发性醛固酮症。
尿17-羟固醇
17-OH
3-11mg/24h
见于柯兴氏综合症，肥胖症，甲亢，肾上腺皮
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