水利工程验收申请报告书.docx
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水利工程验收申请报告书
验收申请报告
（承包[2011]验报号）
合同名称：
定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程合同编号：
无
承包单位：
市水利水电建筑安装有限责任公司
致：
市建筑技术咨询监理分公司：
定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程项目已经按计划于2011年03月31日基本完工，零星未完工程及缺陷修复拟按申报计划实施，验收文件也已准备就绪，现申请验收。
√合同项目完工验收
□阶段验收
□单位工程验收
□分部工程验收
验收工程名称、编码
申请验收时间
定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程
2011年月日
附件：
验收报告、资料
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式6份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见发包人1份、监理机构1份、承包人3份、设代机构1份。
工程验收申请单
合同名称：
定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程合同编号：
无
承包单位：
市水利水电建筑安装有限责任公司
致：
市建筑技术咨询监理分公司：
按合同和规要求，已完成定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程，并经自检合格，现报请验收。
附：
自检资料：
承包单位：
项目经理：
日期：
年月日
验收意见：
同意验收
验收结果：
✓合格
□处理后合格
□处理后再报
监理单位
：
监理人员：
日期：
年月日
说明：
本表一式两份，监理单位、承包单位各一份。
合同工程施工质量报验单
（承包[]质报号）
合同工程名称：
定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程合同编号：
无
承包单位：
市水利水电建筑安装有限责任公司
致：
（监理机构）市建筑技术咨询监理分公司：
定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。
附：
定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程工程质量评定表
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
经核验，定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程施工合同工程的质量：
√合格；
□按附言提供补充材料、证明文件或重做、补做检验；
□不合格，提交《施工质量缺陷处理措施报审表》。
附言：
监理机构：
（全称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式肆份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
水工建筑物外观质量评定表
工程名称
定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程
检测日期
年月日
主要工程量
评定日期
年月日
序号
检测项目
检测结果
评定结果
合格
优良
1
建筑物外部尺寸
√
合格
2
大坝轮廓线顺直
√
合格
3
排水棱体、预制块护坡表面平整度
——
——
——
4
曲面与平面联结平顺
√
合格
5
坝顶浆砌块石防浪墙顺直、平整
——
——
——
6
大坝草皮护坡
——
——
——
7
溢洪道外部尺寸
——
——
——
8
溢洪道坝体轮廓线顺直
——
——
——
9
溢洪道混凝土表面平整度
——
——
——
10
建筑物表面清洁、无附着物
√
合格
施工单位：
年月日
建设单位：
年月日
监理单位：
年月日
编号
竣工证书
工程名称：
定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程合同编号：
承包单位：
市水利水电建筑安装有限责任公司
致：
市水利水电建筑安装有限责任公司:
兹证明第1号竣工报验单所报定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程按合同和监理工程师的指示完成，因此该工程从年月日开始进入养护责任阶段。
备注：
同意颁发竣工证书！
监理工程师（签字）：
日期：
年月日
总监理工程师意见：
总监签名：
监理单位（公章）：
日期：
年月日
工程验收申请单
合同工程名称：
定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程合同编号：
承包单位：
市水利水电建筑安装有限责任公司
致：
市建筑技术咨询监理分公司：
按合同和规要求，已完成定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程，并经自检合格，现报请验收。
附：
自检资料：
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
验收意见：
同意验收。
验收结果：
√合格
□处理后合格
□处理后再报
监理机构：
（全称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式两份，监理单位、承包单位各一份。
JL25工程移交证书
（监理[]移证号）
合同名称：
定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程施工施工合同合同编号：
监理机构：
市建筑技术咨询监理分公司
致：
市水利水电建筑安装有限责任公司
定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程已按施工合同和监理机构的指示完成（该证书中注明的工程缺陷和未完工程除外），并于年月日经过□完工验收/□单位工程验收。
根据有关规定和合同约定，监理机构签发此工程移交证书。
从本移交证书颁发之日开始，正式移交给发包人。
本工程的实际完工之日为2011年月日，并从此日开始，该工程进入保修期阶段。
附件：
监理机构：
（全称及盖章）
总监理工程师：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本证书一式叁份，由监理机构填写，监理机构及发包人各1份，承包人2份。
工程移交通知
（监理［］移交号）
合同名称：
定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程施工施工合同合同编号：
监理机构：
市建筑技术咨询监理分公司
致：
市水利水电建筑安装有限责任公司
鉴于定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程已于2011年月日通过
□单位工程验收
√完工验收
根据有关规定和施工合同约定，可按本通知的要求，办理移交手续。
特此通知。
工程移交日期
请于年月日办妥移交手续。
保修期起算日期
本工程保修期，自该工程的移交证书中写明的实际完工之日起算，保修期为12个月。
办理移交手续前应完成的工作项目：
1、竣工图
2、工程质量评定
3、工程计量申报表
4、施工管理工作报告
监理机构：
（全称及盖章）
总监理工程师：
（签名）
日期：
年月日
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式叁份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人各一份。
编号：
单位工程竣工图登记表
填表时间：
2011年04月02日
工程名称
定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程
建设单位
老城镇人民政府
施工单位
市水利水电建筑安装有限责任公司
建设规模简要说明
取水工程、厂区土建工程、输水管工程
序号
图别
图号
图纸容
数
说明
1
施
取水工程1-11
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
工程负责人：
填表人：
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