湖南省怀化市通道侗族自治县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案Word文档下载推荐.docx

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小手、贫血。

血沉46mm/h，钡餐检

查：

回盲部粘膜粗乱，充盈不佳，呈“跳跃症”（Stierlinsign）.若进一步确诊，应完善（）。

A、血沉

B、结肠镜检查取病理

C、血清中结核抗体

D、TB－DNA

【答案】B

【解析】确定诊断需完善结肠镜检查取病理。

4、Ⅰ型超敏反应不具有的特点（）。

A、有明显的个体差异和遗传倾向

B、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与

C、无补体参与

D、免疫病理作用以细胞破坏为主

【解析】II型超敏反应免疫病理作用以细胞破坏为主，又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。

I型超敏反应只引

起生理功能紊乱，不引起严重组织损伤。

5、清除自身损伤衰老细胞属于（）。

A、免疫自稳功能失调

B、生理性免疫防御

C、免疫防御作用过高

D、生理性免疫自稳

【解析】免疫系统的三大功能：

①免疫防御功能：

免疫系统抵御病原体侵害，清除外来抗原异物；

病理情况

下导致不利的结果：

过敏反应（作用过高）与免疫缺陷病；

②免疫稳定功能：

机体识别和清除体内衰老、损

伤和死亡细胞，以维持机体生理功能的平衡与稳定；

病理情况下导致不利的结果：

自身免疫疾病；

③免疫监

视功能：

机体识别和清除体内出现的突变细胞，防止癌变的发生；

肿瘤与感

6、下列哪项不符合一般急性炎症的特点（）。

A、病程数天至1个月

B、血管扩张充血，组织水肿明显

C、变质、渗出较明显

D、组织增生反应显著

【解析】急性炎症起病急，病程短（一般数天至一个月），症状明显，局部病变常以渗出成变质改变为主，

而增生反应较轻微。

但也有少数急性炎症是以增生反应为主的。

7、女性，25岁，l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次；

为黏液脓血便，伴里急后

重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓

血便。

下列哪项检查最有助于该患者的确定诊断（）。

A、免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原

B、乙状结肠镜检

C、大便涂片

D、大便培养

【解析】便培养检出痢疾杆菌是细菌性痢疾确诊的依据。

8、剧烈运动时少尿的主要原因是（）。

A、肾小球毛细血管血压增高

B、抗利尿激素分泌增多

C、肾小动脉收缩，肾血流量减少

D、醛固酮分泌增多

【答案】C

【解析】当肾交感神经强烈兴奋引起入球小动脉阻力明显增加时（如剧烈运动、大失血、缺氧和中毒性休克

等），肾血流量和肾血浆流量明显减少，肾小球滤过率也显著降低。

肾交感神经兴奋时，可通过下列方式影

响肾脏功能：

①通过肾脏血管平滑肌的α受体，引起肾血管收缩而减少肾血流量。

由于入球小动脉比出球小

动脉收缩更明显，使肾小球毛细血管血浆流量减少，毛细血管血压下降，肾小球滤过率下降。

故选C。

9、急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是（）。

A、细胞外液缓冲

B、细胞内液缓冲

C、呼吸代偿

D、肾脏代谢

【解析】体液的缓冲系统、肺、细胞内外离子的交换和肾的调节是维持酸碱平衡的重要机制，也是发生酸碱

平衡紊乱后机体进行代偿的重要环节。

除肾功能异常引起的代谢性酸中毒外，其他原因引起的代谢性酸中毒

是通过肾的排酸保碱能力加强来发挥代偿作用的。

急性代谢性酸中毒时机体最早发生的为呼吸代偿，最主要

的代偿方式为肾脏代偿。

故选D。

10、志贺菌属常引起（）。

A、阿米巴痢疾

B、肠热症

C、细菌性痢疾

D、假膜性肠炎

【解析】易选肠热症。

同学把肠杆菌科中志贺菌属和沙门菌属相混淆了。

志贺菌属是人类细菌性痢疾最为常

见的病原菌，俗称痢疾杆菌。

11、下列哪种体征是骨折的共有体征？

（）

A、肿胀与瘀斑

B、疼痛与压痛

C、功能障碍

D、反常活动

【解析】骨折的特有体征：

畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。

12、下列哪些属于行为治疗的方法（）。

A、系统脱敏

B、厌恶疗法

C、自由联想

D、松弛疗法

【答案】ABD

【解析】行为治疗的技术包括系统脱敏、厌恶疗法、正强化疗法、示范疗法、松弛疗法等。

自由联想属于精

神分析疗法的技术。

故选ABD。

13、萨斯和荷伦德等提出的医患关系基本模式是（）。

A、主动-被动型共同参与型父权主义型

B、指导-合作型平等参与型母权主义型

C、指导合作型共同参与型技术型

D、主动-被动型指导-合作型共同参与型

【解析】萨斯、荷伦德模式：

根据医患双方在医疗措施制定和执行中的地位和主动性的大小，把医患关系分

为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。

14、补体活化经典途径开始于（）。

A、C3的活化

B、C4的活化

C、C5的活化

D、C1的活化

【解析】经典途径中补体顺序活化C1、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。

15、风湿病变累及全身结缔组织，其中病变最严重的部位是（）。

A、心脏

B、血管

C、皮肤

D、关节

【解析】风湿病是一种与A组β溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。

病变主要累及全身结缔组织及血

管，常形成特征性风湿肉芽肿。

病变最长累及心脏、关节和血管等处，以心脏病变最为严重。

（比如风湿性

心脏病，病变主要侵犯心脏瓣，其中二尖瓣最常受累，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，主动脉瓣、三尖

瓣和肺动脉瓣极少受累。

）风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、环形红斑、皮下小结、舞蹈病等症状

和体征。

16、平板分区划线的目的是（）。

A、加快细菌的生长速度

B、获得足够的单个菌落

C、使细菌获得充分的营养

D、利于细菌的大量生长

【解析】平板分区划线的目的是通过分区划线稀释而得到较多独立分布的单个细胞，经培养后生长繁殖成单

菌落，通常把这种单菌落当作待分离微生物的纯种。

17、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是（）。

A、肺泡膨胀

B、肺纤维化

C、肺小动脉痉挛

D、细支气管不完全阻塞

【解析】慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。

吸气

时，空气尚易进入肺泡，但呼气时，支气管回缩，阻塞加重，气体呼出困难，使肺内储气量增加而致肺气

肿。

18、H.Selye认为对机体有害的各种应激源，可引起以什么为主的非特异性反应（）。

A、交感神经-肾上腺髓质轴

B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

C、下丘脑-垂体-甲状腺轴

D、下丘脑-垂体-性腺轴

【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身的生理生化反应，即一组相

同的症状群，他将其称做“一般适应综合征（GAS）”，塞里认为GAS与刺激的类型无关，而是机体通过兴奋

腺垂体—肾上腺皮质轴（后来发展为下丘脑—垂体—肾上腺轴）所引起的生理变化，是机体对有害刺激做出

的具有保护

19、H.Selye认为对机体有害的各种应激源，可引起以什么为主的非特异性反应（）。

20、风湿性心外膜炎（）。

A、靴形心

B、虎斑心

C、绒毛心

D、梨形心

【解析】风湿性心包炎：

心包的间皮细胞可以脱落或增生。

间皮细胞下充血、炎细胞浸润，偶有风湿小体。

突出的变化是多少不一的纤维素和（或）浆液渗出。

当渗出以纤维素为主时，覆盖于心包表面的纤维素可因

心脏搏动牵拉而成绒毛状，称为绒毛心（干性心包炎）。

21、男，81岁，早晨起床时突然憋气，须端坐，1d前曾类似发作，3d来双下肢水肿，右侧为著。

心电图示

完全性右束支传导阻滞，余无异常。

胸片未见异常。

FDP＞20mg/L，D-D二聚体＞1000μg/L。

最可能诊断是

（）。

A、急性左心衰竭

B、肺梗死

C、以上都不是

D、急性心肌梗死

【解析】肺栓塞梗死典型表现为呼吸困难，气短，胸痛，晕厥，咯血甚至休克，下肢水肿，心电图示急性右

心室扩张和肺动脉高压，显示为完全或不完全右束支传导阻滞。

22、对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以（）等行政处

罚。

A、罚款

B、没收药品和违法所得

C、责令停产、停业整顿

D、吊销许可证

【答案】ABCD

【解析】对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以警告、罚款、没收

药品和违法所得、责令停产、停业整顿、吊销许可证等行政处罚。

故选ABCD。

23、消化性溃疡的并发症有（）。

A、出血

B、穿孔

C、狭窄

D、癌变

【解析】消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，常见并发症主要包括：

（1）出血（约占患者

10%～35%）：

溃疡侵蚀血管可引起出血。

是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病

因。

（2）穿孔（约占患者5%）：

溃疡穿透浆膜层则并发穿孔。

（3）幽门梗阻（约占患者3%）：

主要是由

DU或幽门管溃疡引起。

溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻，可随炎症的好转而

缓解；

慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而呈持久性。

（4）癌变（一般小于1%）：

癌变多发生于长期胃溃疡患

者，十二指肠溃疡几乎不发生癌变，癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体。

24、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是（）。

A、房性早搏和房性心动过速

B、心房颤动

C、室性早搏

D、室性心动过速

【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室

上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。

25、为诱导免疫耐受，投与免疫抑制剂的最好时间是（）。

A、二次免疫应答中

B、几乎与抗原同时投与

C、接种抗原前一周

D、注射抗原后一周

【解析】考查要点：

建立免疫耐受。

常见错误：

选接种抗原前一周。

接种抗原前一周，机体尚未接触抗原，

没有免疫应答，